王寧

【摘要】目的：探討早期路徑式康復護理在腦出血術后患者中應用價值。方法：將2020年1月～2020年12月在我院接受手術治療的80例腦出血患者隨機分為兩組，對照組40例行常規(guī)護理，觀察組40例行早期路徑式康復護理，對比兩組護理效果。結果：觀察組功能恢復情況及生活質量評分中肢體功能、生活質量、語言功能高于對照組（P<0.05）。觀察組護理滿意人數(shù)為38例，護理滿意度為95.00%，對照組患者護理滿意人數(shù)為31例，占比77.50%，觀察組患者護理滿意度高于對照組患者（P<0.05）.結論：對腦出血患者術后開展早期路徑式康復護理，可以促進患者神經(jīng)功能、肢體功能的恢復，改善患者的健康及生活質量，臨床應用價值較高。

【關鍵詞】腦出血;常規(guī)護理;康復護理;神經(jīng)功能;肢體功能;生活質量

腦出血為臨床常見性疾病，具有起病急、病程進展快、病情兇險等特點，如果治療不及時或治療不當，會使患者的健康及生命安全受到嚴重威脅。臨床上對于腦出血多采用手術治療，但是術后護理干預對于患者神經(jīng)功能及肢體功能恢復具有重要意義。為進一步對腦出血患者術后護理措施進行分析探討，筆者對2020年1月～2020年12月在我院接受治療的80例患者進行對照研究，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將2020年1月～2020年12月在我院接受手術治療的80例腦出血患者隨機分為兩組，對照組40例，其中男23例，女17例;年齡為51～78歲，平均（61.44±3.02）歲。觀察組40例，其中男24例，女16例;年齡為49～77歲，平均（61.70±3.37）歲。兩組基本資料均無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

所有患者均行手術治療，對照組術后行常規(guī)護理，觀察組術后行早期路徑式康復護理：①成立康復護理小組：由醫(yī)師、護士及康復師共同組成康復小組，對小組成員定期進行培訓，根據(jù)患者病情、身體狀況、文獻依據(jù)等，制定護理方案，并及監(jiān)督護理方案的實施。②心理護理：患者因起病突然，加上對治療認識不足，信心不足，容易產生焦慮、恐懼等不良情緒，因此要積極同患者交流、溝通，緩解患者不良情緒，提高患者的康復信心，了解患者出現(xiàn)不良情緒的主要原因，使其能夠以良好的心理狀態(tài)接受治療。③日常護理：保持病房的清潔、舒適，每日定時消毒、通風，保持適宜的溫度與濕度。對患者的呼吸、脈搏等生命體征做好監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)異常要立刻報告醫(yī)生進行處理。囑患者嚴格遵醫(yī)囑用藥，切勿擅自改變用藥方法及用藥劑量。飲食保持清淡、易消化，禁食辛辣、刺激性食物。④康復護理：指導患者體位擺放，并定期協(xié)助翻身，進行關節(jié)的主動與被動訓練。鼓勵患者自行進食、穿衣等，以促進肢體血液循環(huán)及功能恢復。定期為患者按摩四肢，促進肢體功能恢復。

1.3觀察指標

① 以肢體功能評分量表（FMA）對患者的肢體功能及恢復情況進行評價，得分越高則肢體功能越好。以SF-36量表對患者生活質量進行評價，得分越高則生活質量越好[2]。②對兩組護理滿意度進行問卷調查，滿分100分，得分85以上為十分滿意，得分60～85分為比較滿意，得分不足60分。

1.4統(tǒng)計學處理

將數(shù)據(jù)錄入20.0軟件包處理，計數(shù)資料以X2檢驗，以例數(shù)百分比形式表示，計量資料以t檢驗，以X±S形式表示，當P<0.05時差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1功能恢復情況比較

觀察組功能恢復情況及生活質量評分中肢體功能、生活質量、語言功能高于對照組（P<0.05）。如表1所示。

2.2護理滿意度

觀察組護理滿意人數(shù)為38例，護理滿意度為95.00%，對照組患者護理滿意人數(shù)為31例，占比77.50%，觀察組患者護理滿意度高于對照組患者（P<0.05）.如表2所示。

3討論

腦出血為常見性腦血管疾病，具有起病急、病情兇險、致殘率及死亡率較高等特點。但是，近年來隨著醫(yī)學不斷進步，對于腦出血患者的治療要求也越來越高，不但要挽救患者生命，還要促進肢體及神經(jīng)功能的恢復。因此對腦出血患者術后加強護理干預具有重要意義。

康復外科理念是通過多種科學護理路徑，以緩解疼痛，提高手術效果，降低術后并發(fā)癥及應激反應的發(fā)生率。在本次試驗研究過程當中，觀察組功能恢復情況及生活質量評分中肢體功能、生活質量、語言功能高于對照組（P<0.05）。觀察組護理滿意人數(shù)為38例，護理滿意度為95.00%，對照組患者護理滿意人數(shù)為31例，占比77.50%，觀察組患者護理滿意度高于對照組患者（P<0.05）。證明早期路徑式康復護理，可以促進患者的肢體及神經(jīng)功能恢復，提高患者生活質量。

總之，對腦出血患者術后開展早期路徑式康復護理，可以促進患者神經(jīng)功能、肢體功能的恢復，臨床應用價值較高。

參考文獻：

[1]田蕾.臨床護理路徑在腦出血術后護理中的應用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（26）：285-286.

[2]張美瓊，陳翠瑜，鐘弋云.臨床護理路徑在老年高血壓性腦出血術后恢復期中的應用[J].護理實踐與研究，2019，16（16）：28-30.

[3]李娟，徐連寶，許寶閃，汪甜甜，朱華清.臨床護理路徑對腦出血患者運動功能及自護能力的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2020（31）：1-2.