朱佳鳳

（廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院，廣西 柳州）

0 引言

泌尿外科的患者是醫(yī)院各科室中人數(shù)較多的一個(gè)科室，且患者多為中老年人。近年來，隨著生活環(huán)境的變化以及生活習(xí)慣的變化，泌尿外科的患者也是越來越多[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為一種以病人為中心的護(hù)理服務(wù)，有研究指出這種護(hù)理能夠提高泌尿外科的臨床護(hù)理效果。為此我院將130名泌尿外科患者作為對(duì)象進(jìn)行分組護(hù)理觀察，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理的真正效果，具體的護(hù)理方法和結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）2018年11月至2019年11月在我院進(jìn)行治療的患者；（2）一定是泌尿外科患者且在我院接受了完整的治療和護(hù)理；（3）患者自愿加入此次護(hù)理研究并簽署知情同意書。

選取人數(shù)為130例，通過隨機(jī)抽取的方式將130例患者分成了對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組有觀察對(duì)象65例，觀察組有觀察對(duì)象65例。兩組患者的性別、年齡、病程及疾病類型如表1所示，經(jīng)過對(duì)比發(fā)現(xiàn)兩組患者的一般資料對(duì)比不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。此次研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)后執(zhí)行。

1.2 方法

將已經(jīng)分組的130例泌尿外科患者分別進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組65例實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，而觀察組65例患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，詳細(xì)護(hù)理方法步驟如下。

對(duì)照組65例患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：（1）住院期間隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者的病情變化；（2）對(duì)患者進(jìn)行泌尿外科健康教育，給予患者病情注意事項(xiàng)以及飲食注意事項(xiàng)；（3）正常的服藥指導(dǎo)和護(hù)理。

觀察組：在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的步驟之上再進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，進(jìn)一步強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，從患者入院開始便進(jìn)行護(hù)理，步驟如下：（1）入院護(hù)理：護(hù)理人員首先要注意自己儀容儀表，給患者及家屬留下良好的印象，之后建立起與患者溝通的橋梁，讓患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員形成信賴；（2）住院護(hù)理：首先為患者提供一個(gè)良好的住院環(huán)境，保證環(huán)境的整潔安靜，注意病房的通風(fēng)以及溫度、濕度變化，對(duì)患者的病員服、床單要及時(shí)更換清洗；其次是飲食護(hù)理，在住院期間為患者規(guī)劃適宜的飲食種類，按時(shí)叮囑患者進(jìn)食，根據(jù)患者的病情調(diào)整飲食方案，并注意患者進(jìn)食后的反應(yīng)；（3）心理護(hù)理：在泌尿外科的患者中，難免會(huì)出現(xiàn)不好意思、焦慮，甚至是抑郁的情緒，護(hù)理人員就應(yīng)該在患者住院時(shí)就多與患者溝通，做好患者的心理疏導(dǎo)，告知患者手術(shù)的情況，緩解患者內(nèi)心的恐懼，增加患者病愈的信心；（4）個(gè)人護(hù)理：協(xié)助患者進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生清潔，像留置尿管患者還需進(jìn)行膀胱功能鍛煉，在病床上幫助患者根據(jù)病情來選擇合適的姿勢(shì)，協(xié)助患者進(jìn)行肢體鍛煉。最后是手術(shù)后的護(hù)理，隨時(shí)關(guān)注患者術(shù)后情況，對(duì)術(shù)后身體乏力的患者要協(xié)助其進(jìn)行翻身，避免其它并發(fā)癥的出現(xiàn)。

表1 兩組患者信息資料一覽(n,)

表1 兩組患者信息資料一覽(n,)

腎結(jié)石 尿路結(jié)石 前列腺增生 尿路感染觀察組 65 33 32 52.41±9.03 7.11±1.18 34 15 9 7對(duì)照組 65 34 31 53.06±8.89 7.07±1.15 33 16 8 8 χ2/t 0.031 0.031 0.307 0.196 0.031 0.042 0.068 0.075 P 0.861 0.861 0.743 0.845 0.861 0.837 0.795 0.784組別 例數(shù) 性別 平均年齡（歲） 平均病程（年） 疾病類型男女

表2 兩組患者對(duì)各自護(hù)理方式的滿意度比較[n(%)]

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

觀察指標(biāo)：觀察患者的住院時(shí)間，住院時(shí)間越短則證明恢復(fù)效果越好，護(hù)理的效果也就越好[2]；評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：使用醫(yī)院自行制作的患者護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，滿意度評(píng)級(jí)為不滿意、一般滿意、滿意3個(gè)階梯[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將此次護(hù)理觀察數(shù)據(jù)放在SPSS 20.0軟件中分析，患者的滿意度情況以（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)；患者住院時(shí)間以（）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較對(duì)照組與觀察組對(duì)各自護(hù)理方式的滿意度，對(duì)照組患者對(duì)常規(guī)護(hù)理的不滿意人員比觀察組患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理不滿意的人員要多，滿意度差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），結(jié)果顯示如表2。

比較兩組患者的住院時(shí)間，觀察組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者其住院時(shí)間比對(duì)照組短，兩組患者的住院時(shí)間差別較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表 3。

表3 兩組患者住院時(shí)間比較(, d)

表3 兩組患者住院時(shí)間比較(, d)

組別 例數(shù) 住院時(shí)間觀察組 65 7.56±1.33對(duì)照組 65 14.19±1.78 t 24.056 P 0.001

3 討論

泌尿外科患者的疾病位置和疾病情況與其他正?？剖蚁啾缺容^特殊，患者的心理波動(dòng)較大，出現(xiàn)暴躁、焦慮等情緒的幾率更多[4]。像腎結(jié)石、尿結(jié)石、前列腺問題等都是屬于泌尿外科的范圍，而大多數(shù)的泌尿外科患者其治療需要經(jīng)過手術(shù)，因此針對(duì)這些情況醫(yī)院需要提供必要的臨床護(hù)理[5]。但是現(xiàn)階段的護(hù)理方式多種多樣且護(hù)理質(zhì)量各不相同，這就給泌尿外科的臨床護(hù)理造成了一定的混亂和不好的影響，這種時(shí)候就需要一種科學(xué)的、合理的護(hù)理方式來幫助泌尿外科患者。

這就有了將優(yōu)質(zhì)護(hù)理運(yùn)用在泌尿外科的臨床護(hù)理之中的情況，優(yōu)質(zhì)護(hù)理將病人放在服務(wù)核心，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作，并將護(hù)理的一切方案都依照病人的病情變化以及病人自身進(jìn)行改變[6]。其內(nèi)容包括入院護(hù)理、住院護(hù)理以及詳細(xì)的個(gè)人護(hù)理，通過這3個(gè)方面的護(hù)理對(duì)醫(yī)患關(guān)系、住院環(huán)境、住院期間的護(hù)理以及患者個(gè)人心理等方面進(jìn)行護(hù)理強(qiáng)化，對(duì)患者的術(shù)前壓力緩解、術(shù)后病情恢復(fù)有著極大的幫助[7-8]。本院對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行了深入的研究，通過在本院130例患者中進(jìn)行分組護(hù)理對(duì)比，發(fā)現(xiàn)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組患者與實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理下的患者的住院時(shí)間更短，患者恢復(fù)更快，并且優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者對(duì)護(hù)理的滿意度也比對(duì)照組患者對(duì)常規(guī)護(hù)理的滿意度高，兩組之間的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在泌尿外科患者的臨床護(hù)理當(dāng)中，使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式不僅增加患者的恢復(fù)效率減少住院時(shí)間，還提高了患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理的滿意度，對(duì)維護(hù)醫(yī)患關(guān)系起到了積極作用。