何志青

（山西省大同市第四人民醫(yī)院，山西 大同）

0 引言

供應(yīng)室作為醫(yī)院再生醫(yī)療器械回收、消毒、清洗、包裝、供應(yīng)的主要科室，在醫(yī)療器械衛(wèi)生保證上具有重要作用[1]。供應(yīng)室向各科室提供的再生醫(yī)療儀器中，消毒清洗合格率直接影響院內(nèi)感染的發(fā)生率，在醫(yī)療器械未完全消毒時(shí)，器械所帶病毒可能造成交叉感染，不利于患者病情康復(fù)，并可能引發(fā)其他的疾病[2]。所以供應(yīng)室護(hù)理工作中，需要進(jìn)一步提高供應(yīng)室全部工作的實(shí)際質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種較為全面、系統(tǒng)、具體的護(hù)理措施，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施下，供應(yīng)室護(hù)理工作的全面性得到提升，能夠從護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)意識(shí)、能力及素養(yǎng)上加強(qiáng)，并作用于供應(yīng)室護(hù)理工作中，提高供應(yīng)室護(hù)理工作質(zhì)量[3]。為進(jìn)一步探討供應(yīng)室護(hù)理工作中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)際效果，以我院供應(yīng)室護(hù)理工作為實(shí)驗(yàn)研究，展開(kāi)具體分析討論，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院供應(yīng)室護(hù)理工作不同時(shí)間階段進(jìn)行分組，對(duì)照組展開(kāi)研究實(shí)驗(yàn)為2018年6月至2018年12月，供應(yīng)室儀器設(shè)備消毒清洗件數(shù)共1397件，同期入院治療并接受供應(yīng)室護(hù)理的患者2120例。觀察組展開(kāi)研究實(shí)驗(yàn)為2019年1月至2019年6月，供應(yīng)室儀器設(shè)備消毒清洗件數(shù)共1380件，同期入院治療并接受供應(yīng)室護(hù)理的患者2132例。對(duì)照組面向的患者中，男性1145例，女性975例，平均年齡（43.8±11.3）歲。觀察組面向的患者中，男性1049例，女性1083例，平均年齡（43.7±11.0）歲。患者一般資料無(wú)顯著差異，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組供應(yīng)室護(hù)理工作中，全部供應(yīng)室護(hù)理工作人員未接受培訓(xùn)教育，僅以常規(guī)護(hù)理措施展開(kāi)供應(yīng)室護(hù)理工作，包括再生醫(yī)療器械的回收、消毒清洗與包裝、發(fā)放[4]。

觀察組供應(yīng)室護(hù)理工作中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，需對(duì)供應(yīng)室護(hù)理工作人員展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)護(hù)理措施培訓(xùn)。首先，需要對(duì)供應(yīng)室全部護(hù)理工作人員的專(zhuān)業(yè)意識(shí)進(jìn)一步培訓(xùn)教育，加強(qiáng)工作人員對(duì)供應(yīng)室護(hù)理工作的重視性，提高工作人員責(zé)任意識(shí)，并將優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施落實(shí)于供應(yīng)室護(hù)理工作中[5]。該過(guò)程需要展開(kāi)完善的培訓(xùn)教育，通過(guò)案例分析，實(shí)例探討，對(duì)預(yù)防供應(yīng)室消毒清洗不合格工作展開(kāi)對(duì)策分析，加強(qiáng)每一位工作人員的責(zé)任意識(shí)及專(zhuān)業(yè)認(rèn)識(shí)。另外，需要完善供應(yīng)室內(nèi)護(hù)理工作規(guī)章制度，制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，并針對(duì)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)展開(kāi)具體的措施應(yīng)用及評(píng)價(jià)，真正將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于供應(yīng)室護(hù)理工作中。其次，在供應(yīng)室護(hù)理工作中，需要形成對(duì)于各工作人員的責(zé)任明確，進(jìn)一步加強(qiáng)工作人員自身的專(zhuān)業(yè)能力及專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，使得每一位工作人員形成責(zé)任意識(shí)與防范意識(shí)，對(duì)供應(yīng)室工作流程進(jìn)一步規(guī)范，嚴(yán)格落實(shí)與執(zhí)行供應(yīng)室護(hù)理工作規(guī)章制度。另外，在供應(yīng)室日常工作環(huán)境內(nèi)，應(yīng)保持環(huán)境清潔，禁止外來(lái)人員或院內(nèi)人員隨意進(jìn)入供應(yīng)室，保證供應(yīng)室內(nèi)隨時(shí)有工作人員值班，能夠及時(shí)與各科室進(jìn)行溝通交流，明確各科室再生器械需求，并向各科室提供再生器械[6]。最后，在供應(yīng)室護(hù)理工作中，應(yīng)保持優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，在供應(yīng)室工作的各種缺陷及問(wèn)題上加以糾正，確定供應(yīng)室工作流程中的不足并改正，不斷提高供應(yīng)室護(hù)理工作的科學(xué)性與準(zhǔn)確性。在供應(yīng)室消毒清洗的儀器設(shè)備中，需要做好消毒滅菌長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，并對(duì)供應(yīng)室物品進(jìn)行定期清點(diǎn)，避免供應(yīng)室儀器設(shè)備在回收、消毒、清洗、包裝、供給過(guò)程中遺失或誤用引發(fā)不良事件。另外，供應(yīng)室內(nèi)應(yīng)做好定期工作反饋，對(duì)供應(yīng)室提供的再生儀器設(shè)備應(yīng)用效果進(jìn)行信息反饋，獲得各科室及患者滿意度評(píng)價(jià)，并對(duì)其中存在的不足加以改正。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比供應(yīng)室不同護(hù)理工作模式下，患者對(duì)供應(yīng)室護(hù)理工作的滿意度，納入研究的患者院內(nèi)感染率及供應(yīng)室儀器設(shè)備消毒清洗合格率。不合格情況包括有回收不合格、消毒滅菌不合格、清洗不合格、包裝不合格、物品分發(fā)不合格[7]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以（%）表示，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組院內(nèi)感染率為0.47%（10/2120），觀察組院內(nèi)感染率為0.09%（2/2132），數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，χ2=0.020，P＜0.05。

對(duì)照組供應(yīng)室儀器設(shè)備消毒清洗合格率為99.21%（1386/1397），觀察組供應(yīng)室儀器設(shè)備消毒清洗合格率為 99.86%（1378/1380），數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，χ2=0.013，P＜0.05，見(jiàn)表 1。

表1 不合格情況及合格率(n, %)

患者滿意度比較中，對(duì)照組為99.06%（2100/2120），觀察組為99.62%（2124/2132）。數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，χ2=0.022，P＜0.05，見(jiàn)表 2。

表2 滿意度比較(n, %)

3 分析與討論

供應(yīng)室作為醫(yī)院內(nèi)部回收、處理及分發(fā)再生醫(yī)療器械的重要科室，在再生醫(yī)療儀器消毒清洗質(zhì)量保障上起到重要作用，而再生醫(yī)療器械多應(yīng)用于手術(shù)中，若是再生醫(yī)療器械消毒滅菌不合格，可能引發(fā)交叉感染，增加患者院內(nèi)感染的幾率，因此在供應(yīng)室工作中，需要盡可能提高工作質(zhì)量，提高供應(yīng)室向各科室、患者提供服務(wù)的質(zhì)量[8]。當(dāng)前在供應(yīng)室護(hù)理工作中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，目的在于提高供應(yīng)室工作的規(guī)范性與完善性，進(jìn)一步提高供應(yīng)室護(hù)理工作質(zhì)量及水平，這還需要從供應(yīng)室工作人員中入手，不斷提高工作人員專(zhuān)業(yè)意識(shí)、能力及素養(yǎng)，更好地建立責(zé)任意識(shí)，在供應(yīng)室護(hù)理工作中展開(kāi)細(xì)致到位的護(hù)理工作，從而更好地提升供應(yīng)室工作整體水平。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種應(yīng)用于患者的護(hù)理管理模式，旨在提高患者滿意度，促進(jìn)患者病情康復(fù)，在醫(yī)院供應(yīng)室日常護(hù)理工作中展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠?yàn)榛颊咛峁└鼉?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提高患者使用的醫(yī)療器械的安全衛(wèi)生性，并提高無(wú)菌護(hù)理服務(wù)的整體質(zhì)量。因此在供應(yīng)室護(hù)理工作中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理需要不斷優(yōu)化與完善，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理在供應(yīng)室護(hù)理中的應(yīng)用效果。這還需要做好幾個(gè)方面內(nèi)容，包括提高供應(yīng)室工作人員自身的專(zhuān)業(yè)意識(shí)與能力，提升供應(yīng)室工作流程完整性與規(guī)范性，建立供應(yīng)室規(guī)章制度，完善供應(yīng)室內(nèi)部管理制度準(zhǔn)則，樹(shù)立供應(yīng)室護(hù)理服務(wù)理念等，從而全面地提升供應(yīng)室護(hù)理工作質(zhì)量。本次研究指出，在供應(yīng)室護(hù)理工作中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，相較于常規(guī)的護(hù)理手段，供應(yīng)室儀器設(shè)備清洗消毒合格率得到了提升，這說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施下，供應(yīng)室工作內(nèi)容得到了有效保障，在再生醫(yī)療器械回收、清洗、消毒及分發(fā)中形成了較高的規(guī)范性，從而提高了合格率。另外，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施下的供應(yīng)室護(hù)理工作中，院內(nèi)感染的發(fā)生率較常規(guī)護(hù)理措施下更低，這說(shuō)明了供應(yīng)室護(hù)理服務(wù)起到了實(shí)際效果，在院內(nèi)感染的控制上形成了有效作用，有效阻隔了由于儀器設(shè)備消毒滅菌不到位造成的交叉感染。最后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施下供應(yīng)室護(hù)理工作中患者滿意度較常規(guī)護(hù)理措施得到有效提升，這說(shuō)明供應(yīng)室護(hù)理工作質(zhì)量提高，能夠帶給患者更加舒適的護(hù)理服務(wù)，得到了患者的較高認(rèn)可。

總的來(lái)說(shuō)，供應(yīng)室護(hù)理工作中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不僅能夠提高供應(yīng)室內(nèi)工作的科學(xué)性與規(guī)范性，還有利于提高為患者提供護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，能夠較為全面地提升供應(yīng)室整體工作質(zhì)量及水平，既能夠提高供應(yīng)室儀器設(shè)備消毒清洗合格率，降低院內(nèi)感染發(fā)生率，也能夠提升患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。因此在供應(yīng)室護(hù)理中，可以推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，全面提升供應(yīng)室護(hù)理工作質(zhì)量。