胡剛

摘要：目的：探討在房顫治療中美托洛爾、穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療方案實施效果。方法：于2019年度的1月至2021年度的12月選擇因房顫而就診于我科室的102例病人進行調(diào)研。按照隨機方式進行分組治療（每組51例）。對照組在本次調(diào)研中所采用的治療方案為常規(guī)治療。觀察組則采用美托洛爾、穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療?？偨Y(jié)與探究2種治療方案實施效果。結(jié)果：對照組治療有效率為80.39%、觀察組治療有效率為98.04%，對照組與觀察組治療有效率對照前者較低、后者高，差異明顯，（P<0.05）。結(jié)論：房顫治療中美托洛爾、穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療方案實施效果優(yōu)異，此治療方案可提高治療效果，值得臨床應用與普及。

關鍵詞：美托洛爾;穩(wěn)心顆粒;房顫;

【中圖分類號】R97 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）18--01

房顫在臨床治療中屬于常見且多發(fā)疾病，此疾病具備發(fā)病率高的特點，據(jù)臨床不完全收集、統(tǒng)計資料結(jié)果證實，最近幾年因房顫而就診于我科室的病人呈逐年增高趨勢[1]。房顫屬于心臟性疾病，此疾病具備致死率、致殘率高的特點。房顫發(fā)生后，主要表現(xiàn)為心絞痛、心悸、呼吸困難等癥狀，部分疾病癥狀嚴重者還會誘發(fā)與引起并發(fā)癥，給病人生命安全造成直接的影響與威脅[2-3]。房顫在臨床治療中，以治療為主，常用治療方案為藥物治療，常用治療藥物為美托洛爾，但我科室為了提高治療效果，則采用聯(lián)合穩(wěn)心顆粒共同。為了調(diào)研2種治療方案實施效果，于2019年度的1月至2021年度的12月選擇因房顫而就診于我科室的102例病人進行調(diào)研，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

于2019年度的1月至2021年度的12月選擇因房顫而就診于我科室的102例病人進行調(diào)研。按照隨機方式進行分組治療（每組51例）。對照組（51），男性病人為25例、女性病人為26例，年齡在40-80歲，平均（60.15±1.09）歲;觀察組（51）：年齡41-80歲，平均（60.22±1.11）歲;兩組性別、年齡等基礎資料，組間比較，無顯著差異，P>0.05可比較。

1.2方法

對照組在本次調(diào)研中所采用的治療方案為常規(guī)治療，即為美托洛爾單純治療，初始用藥劑量為每次12.5mg，每日服用2次，隨后根據(jù)病人實際情況，調(diào)整用藥劑量，每日服用最大劑量不得高于50mg，如果病人靜息心率每分鐘低于50次，收縮壓水平低于90mmHg，應降低藥物劑量，4星期為1個療程，連續(xù)治療2個療程。

觀察組則采用美托洛爾、穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療，美托洛爾治療方案與對照組相同，穩(wěn)心顆粒用法如下：為口服用藥，每日服用3次，每次服用5g，使用開水稀釋藥物，藥物充分稀釋后口服用藥，4星期為1個療程，連續(xù)治療2個療程。

1.3觀察指標

療效評價標準：（1）治療效果：采用顯著、顯效、無效表述，顯著：說明病人房顫癥狀顯著改善，顯效：說明病人房顫癥狀有所改善，無效：上述情況均未達到。（2）房顫發(fā)作次數(shù)。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)SPSS22.0統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料【n（%）】表示，X2檢驗;計量資料【】表示，t值檢驗，P<0.05說明差異明顯。

2 結(jié)果

2.1對照組、觀察組治療有效率對照

對照組：納入51例病人，治療結(jié)果為顯著者：25例、顯效者：16例，無效者：10例，有效率為80.39%;觀察組：納入51例病人，治療結(jié)果為顯著者：36例、顯效者：14例，無效者：1例，有效率為98.04%，對照組治療有效率為80.39%、觀察組治療有效率為98.04%，對照組與觀察組治療有效率對照前者較低、后者高，差異明顯，（P<0.05）。

2.2對照組、觀察組房顫發(fā)作次數(shù)對照

對照組：24h房顫發(fā)作次數(shù)為9.98±0.12次;觀察組：24h房顫發(fā)作次數(shù)為5.01±0.11次，對照組24h房顫發(fā)作次數(shù)與觀察組24h房顫發(fā)作次數(shù)對照較多，差異明顯，（P<0.05）。

3 討論

房顫在臨床治療中屬于常見疾病，此疾病具備發(fā)病率高的特點。據(jù)臨床統(tǒng)計資料證實，最近幾年因房顫而就診于我科室的病人呈逐年增高趨勢。房顫在臨床治療中，以對癥治療為主，常用治療方案為口服藥物治療，美托洛爾則是常用治療藥物[4]。美托洛爾是β受體阻滯劑類藥物，此藥物經(jīng)口服用藥后可實現(xiàn)選擇性阻斷β1受體的功效，同時可有效的緩解心率與心肌耗氧量。而且美托洛爾經(jīng)口服用藥后能夠改善病人心肌能量代謝功能，進而提高治療效果。但經(jīng)本文論證結(jié)果證實，單一美托洛爾治療效果不佳。給予上述情況，我科室則采用聯(lián)合穩(wěn)心顆粒進行共同治療。穩(wěn)心顆粒屬于中成類藥物，由黃精、甘松、黨參以及三七、琥珀等諸多名貴藥物準備而成。穩(wěn)心顆粒中的甘松、三七則能夠?qū)崿F(xiàn)利器化瘀、行氣止痛的功效，而黃精與黨參則可以起到養(yǎng)陽、益氣的功效，而琥珀可以起到凝心復脈的功效，上述藥物聯(lián)合應用后，則可以實現(xiàn)定悸復脈、化瘀、活血等功效，而且此藥物能夠快速改善病人心肌缺血情況，提高與改善病人心肌收縮能力，從而提高治療效果。

綜上所述，房顫治療中美托洛爾、穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療方案實施效果優(yōu)異，此治療方案可提高治療效果，值得臨床應用與普及。

參考文獻：

[1]朱琳琳.美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療房顫的臨床效果[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2020，14（3）：130-132.DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2020.03.062.

[2]王新斌，李嵐，姜述斌.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾緩釋片對遠期老年陣發(fā)性房顫病人負荷的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2018，16（6）：756-757.DOI：10.3969/j.issn.1672-1349.2018.06.023.

[3]何濤，鄧學軍，何小君.美托洛爾與穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療老年冠心病房顫的臨床分析[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，2（27）：32-33.DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.201727015.

[4]戴鳳嬌.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療陣發(fā)性房顫的效果及對血清炎癥因子的影響[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2018，25（8）：35-36.DOI：10.3969/j.issn.1006-5180.2018.08.019.