王雪蓮

全身麻醉是手術(shù)時(shí)常用的鎮(zhèn)痛手段，分局部麻醉和全身麻醉，醫(yī)務(wù)人員主要根據(jù)手術(shù)的情況及適應(yīng)證類型來(lái)決定麻醉藥量和使用，麻醉后身體會(huì)處于昏睡的狀態(tài)，減輕了手術(shù)給患者帶來(lái)的精神傷害。一些患者可能會(huì)擔(dān)心全身麻醉后是否會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生影響。其實(shí)，局部麻醉藥物的使用量也是有所控制的，藥物擴(kuò)散到神經(jīng)的可能性很小，副作用也因人而異。

麻醉的作用

麻醉在臨床上運(yùn)用很廣泛，只要是創(chuàng)傷性手術(shù)，基本上都需要采用麻醉藥物。麻醉藥物主要通過(guò)呼吸道吸入或采用靜脈注射的方式進(jìn)入身體，患者會(huì)產(chǎn)生意識(shí)及鎮(zhèn)痛的狀態(tài)。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，麻藥的使用給患者減輕了很大的痛苦。一般使用最多的是局部麻醉，藥物作用單一，對(duì)全身的影響較小，小手術(shù)中十分常見(jiàn)。而我們所說(shuō)的全麻，就是要給全身進(jìn)行麻醉，用藥量相對(duì)較大，麻醉藥物根據(jù)作用和患者病情的差異，需選用不同的藥物與合適的計(jì)量。

全麻后對(duì)身體有影響嗎

目前來(lái)說(shuō)，麻醉技術(shù)已經(jīng)處于比較成熟的階段，手術(shù)中使用麻醉的劑量和引入方式也比較安全，一般麻醉不會(huì)對(duì)人體造成不良的影響，不會(huì)影響人們的記憶力或者兒童的智力發(fā)育。成年人接受全麻對(duì)身體的影響較小，但是兒童如果沒(méi)有危及生命安全的情況下，應(yīng)盡量在3歲以上再采用全麻。決定采用局部麻醉還是全身麻醉并不是由表面決定，要根據(jù)適應(yīng)征和禁忌證，再結(jié)合患者身體條件和手術(shù)部位的情況來(lái)決定。

全身麻醉是針對(duì)全身進(jìn)行麻醉，藥物擴(kuò)散至整個(gè)身體，會(huì)影響中樞神經(jīng)，致使患者失去知覺(jué)和意識(shí)，疼痛感消失，產(chǎn)生較好的鎮(zhèn)痛作用，手術(shù)可適用范圍很廣泛，比如腦部手術(shù)、腿骨類的手術(shù)等。全身麻醉不僅需要鎮(zhèn)靜藥物先進(jìn)行催眠的作用，還需要再加入鎮(zhèn)痛藥物和肌松藥物進(jìn)行共同作用全身，不是一針注射就可以達(dá)到目的的。在整個(gè)全身麻醉的過(guò)程中，病人會(huì)處于一個(gè)睡眠狀態(tài)，完全沒(méi)有意識(shí)，也不會(huì)感覺(jué)到疼痛，這樣有利于醫(yī)生手術(shù)操作，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

全麻會(huì)影響記憶力嗎

全身麻醉并不會(huì)影響記憶力。但是臨床上經(jīng)常會(huì)發(fā)生患者敘述曾經(jīng)做過(guò)全麻以后產(chǎn)生記憶力下降的情況，這需要區(qū)別看待。人的記憶力受多種不確定因素影響，隨著年齡增長(zhǎng)，人的記憶力也會(huì)不斷減退。記憶力的減退也有可能是因手術(shù)創(chuàng)傷引起，如抑郁、焦慮、憤怒等不良情緒，失眠、疾病、年齡、用腦過(guò)度、社會(huì)和心理的因素等，都可能會(huì)影響記憶力。因此，不能輕易認(rèn)為記憶力的下降是由于全身麻醉。隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，目前麻醉藥品作用時(shí)間更精確，副作用更少。麻醉藥品能確?；颊咴诎踩?、無(wú)痛、舒適的情況下接受手術(shù)，手術(shù)結(jié)束后，藥物很快會(huì)從機(jī)體內(nèi)代謝清除掉，不會(huì)對(duì)患者造成長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響。

現(xiàn)階段，全麻是一種常用的手術(shù)鎮(zhèn)痛方法。麻醉藥物作用于身體時(shí)間短，影響不大，對(duì)人的記憶力不會(huì)產(chǎn)生影響。麻醉藥品作用于手術(shù)部位，能確?；颊叩陌踩?，減輕患者身體的疼痛，讓手術(shù)順利進(jìn)行。手術(shù)后，麻藥很快就會(huì)從機(jī)體內(nèi)代謝掉，不會(huì)對(duì)患者身體造成影響，因此，接受的患者無(wú)須擔(dān)心。

（作者單位：康定市人民醫(yī)院麻醉科）