陳曉璐

摘要：隨著社會(huì)的不斷發(fā)展以及經(jīng)濟(jì)水平的顯著提升，我國(guó)的醫(yī)療水平也邁入了新的發(fā)展階段。而兒科是醫(yī)院中較為特殊的一個(gè)科室，由于其所面對(duì)的患者對(duì)象年齡都較小，且許多患兒在就診時(shí)還較不配合，這樣就給整個(gè)治療工作的展開(kāi)帶來(lái)了難度。當(dāng)孩子患病之后，有些家長(zhǎng)比較著急，常常存在一定的焦慮心理，在與醫(yī)護(hù)人員溝通過(guò)程中很容易產(chǎn)生矛盾。因此，醫(yī)院就應(yīng)做好兒科的護(hù)理管理，建立更加完善的管理制度，以此來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的有效防范。本文就針對(duì)兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素及防范措施展開(kāi)具體的分析與討論。

關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)因素;防范措施

一、兒科護(hù)理所存在的風(fēng)險(xiǎn)主要因素

第一，社會(huì)因素。社會(huì)因素主要是從患兒、患兒家屬以及醫(yī)護(hù)人員之間的角度去考慮。由于兒科的患兒年齡都較小，對(duì)于治療常常表現(xiàn)出較強(qiáng)的反抗性，且不愿服從于護(hù)理人員的專業(yè)管理，這樣就給兒科護(hù)理工作的展開(kāi)帶來(lái)了一定的挑戰(zhàn)。而有些患兒在治療過(guò)程中較為任性，甚至還可能出現(xiàn)意外碰撞或者意外受傷的現(xiàn)象。而有些家長(zhǎng)護(hù)子心切，常常表現(xiàn)出對(duì)護(hù)理人員的不信任，情緒較為焦慮，一旦發(fā)現(xiàn)患兒的病情未有好轉(zhuǎn)時(shí)，就極易與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生矛盾。因此，社會(huì)因素也是當(dāng)前兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)所存在的主要因素之一【1】。

第二，人員因素。由于兒科較難管理，所以醫(yī)院在兒科診室所投放的護(hù)理人員也較多。但是，相對(duì)應(yīng)的兒科診室的工作任務(wù)也相對(duì)較大。每天護(hù)理人員都要面對(duì)大量的工作任務(wù)，難免會(huì)在工作中出現(xiàn)護(hù)理不專業(yè)、操作不合理以及未能全面了解患兒診療情況的現(xiàn)象，這樣就會(huì)給患兒家屬帶來(lái)不信任的感覺(jué)，進(jìn)而也就會(huì)給護(hù)理人員帶來(lái)不良影響。

第三，管理因素。較為完善的管理制度和較為科學(xué)的管理流程，就可有效的規(guī)避由于管理而引發(fā)的醫(yī)療糾紛問(wèn)題。但是，當(dāng)前許多醫(yī)院無(wú)論是在制度方面，還是人員管理方面都存有許多不恰當(dāng)?shù)胤?，這樣也就導(dǎo)致管理因素成為了影響兒科護(hù)理水平的主要因素。其中，受護(hù)理工作特殊性的影響，許多護(hù)理人員都要經(jīng)受兩班倒或者三班倒，尤其是遇到一些兒童生命高峰時(shí)間段，許多被安排休息的護(hù)理人員就不得不再重新返回崗位，這樣不僅會(huì)給護(hù)理人員的身體造成一定的傷害，而且還會(huì)給護(hù)理人員的心理情緒造成一定的影響。因此，醫(yī)院就應(yīng)制定一定的管理措施，確保能夠有效的改善這一現(xiàn)狀【2】。

二、風(fēng)險(xiǎn)防范措施

第一，成立綜合性強(qiáng)的護(hù)理小組。醫(yī)院中一般都有較多科室，且不同的科室負(fù)責(zé)診治與護(hù)理不同的病人。但是如若出現(xiàn)大量病人的情況時(shí)，許多科室人員就無(wú)法投入更多的精力來(lái)保證患者的護(hù)理水平。因此，為了更好的為每位患者服務(wù)，醫(yī)院就可成立綜合性強(qiáng)的護(hù)理小組，主要負(fù)責(zé)定期或者不定期的對(duì)各個(gè)科室的護(hù)理效果進(jìn)行檢查和監(jiān)督，這樣不僅可以有效的緩解各個(gè)科室的就診壓力，而且還能提升整個(gè)兒科的護(hù)理效果【3】。

第二，加大對(duì)兒科護(hù)理人員的培訓(xùn)力度。兒科護(hù)理人員作為兒科護(hù)理工作的主要組織者和展開(kāi)者，其專業(yè)水平的高低就在一定程度上影響著整個(gè)兒科的護(hù)理水平。因此，醫(yī)院就應(yīng)做好對(duì)兒科護(hù)理人員的培訓(xùn)工作，確保不斷的提升其的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，這樣護(hù)理人員在護(hù)理工作中才會(huì)出現(xiàn)更少的失誤。此外，醫(yī)院還應(yīng)做好對(duì)兒科護(hù)理人員安全防范意識(shí)和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培養(yǎng)，還應(yīng)讓其學(xué)習(xí)一些法律知識(shí)，這樣既能全面保護(hù)自己的合法權(quán)益，也能更好的為患者提供服務(wù)。而對(duì)于護(hù)理人員自身而言，其在護(hù)理過(guò)程中，也應(yīng)做到時(shí)刻以患者為中心，自覺(jué)的約束和管理自己在護(hù)理方面的行為，以此就能更好的提升整個(gè)護(hù)理效果【4】。

第三，做好對(duì)藥品的使用管理。兒科較其他科室不同，其具有一定的特殊性，且面對(duì)的就診對(duì)象年齡都較小，在用藥方面也不能像大人一樣。因此，醫(yī)院還應(yīng)做好對(duì)藥品方面的使用管理，確保對(duì)于藥品的使用都是嚴(yán)格的按照有關(guān)操作規(guī)范和規(guī)章制度開(kāi)具，以此就能避免引起患兒產(chǎn)生不良反應(yīng)。此外，對(duì)于所使用的特殊藥品，護(hù)理人員還應(yīng)做好記錄和備份，這樣即使患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)，也能實(shí)現(xiàn)對(duì)其的及時(shí)診治。

第四，做好與患兒及其家屬的良好溝通。對(duì)于絕大多數(shù)的患兒家屬而言，其對(duì)護(hù)理知識(shí)是完全不懂的，有的甚至還存有認(rèn)知誤區(qū)，導(dǎo)致常常對(duì)護(hù)理人員存有誤解。因此，為了更好的開(kāi)展患兒的護(hù)理工作，護(hù)理人員就應(yīng)做好與患兒及其家屬的溝通，確保向其普及護(hù)理方面的知識(shí)，不斷的消除其的認(rèn)知誤區(qū)。此外，護(hù)理人員還應(yīng)及時(shí)的了解患兒家屬的需求，即使遇到態(tài)度較為強(qiáng)硬的家屬，也應(yīng)保持心平氣和的態(tài)度，想辦法緩和患兒家屬的情緒，只有這樣才能有效的降低醫(yī)護(hù)糾紛的發(fā)生率，才能在最大程度上降低兒科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)【5】。

第五，規(guī)范兒科護(hù)理操作程序，學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí)。身為兒科護(hù)理工作人員，自身除了具備專業(yè)護(hù)理知識(shí)以外，也應(yīng)該全面學(xué)習(xí)與掌握各項(xiàng)法律法規(guī)。對(duì)當(dāng)前行業(yè)內(nèi)存在的護(hù)理安全體系等內(nèi)容加以學(xué)習(xí)，保證自身具備極高風(fēng)險(xiǎn)理念，在實(shí)際兒科護(hù)理過(guò)程中，也能夠在高效護(hù)理工作下，減少各項(xiàng)護(hù)理安全問(wèn)題的出現(xiàn)，提高患者護(hù)理滿意度。同時(shí)，護(hù)理工作人員必須全面貫徹落實(shí)行業(yè)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，做好風(fēng)險(xiǎn)化護(hù)理工作。除此之外，像當(dāng)前常見(jiàn)的《護(hù)士管理辦法》以及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等內(nèi)容，也應(yīng)該要求護(hù)理人員進(jìn)行深入研究，秉持規(guī)范化護(hù)理原則，面對(duì)一般或者是臨床等護(hù)理工作，都能夠事先制定切實(shí)可行的護(hù)理方案，提高護(hù)理質(zhì)量。

第六，重視護(hù)理細(xì)節(jié)，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，減少護(hù)理差錯(cuò)。針對(duì)兒科護(hù)理工作來(lái)講，因?yàn)槊鎸?duì)群體有著較小年齡，與其他科室護(hù)理工作相對(duì)比，更需要合理人員格外的認(rèn)真與細(xì)心。評(píng)價(jià)護(hù)理人員的工作質(zhì)量，一方面可以從人員整個(gè)護(hù)理細(xì)節(jié)下出發(fā)，另一方面也能夠從患者滿意度視角下進(jìn)行研究，如果患者對(duì)人員有著極高評(píng)價(jià)，自然就表示人員護(hù)理質(zhì)量達(dá)到了要求。在護(hù)理人員工作中，應(yīng)該與患者及其家屬保持密切的聯(lián)系，如果面對(duì)有著不良心理情緒的患者或者是家長(zhǎng)，格外應(yīng)該注意交流的方式方法，加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理管理力度，做好人性化護(hù)理效果，減少各項(xiàng)護(hù)理遺漏現(xiàn)象的出現(xiàn)。與此同時(shí)，因?yàn)榛純簺](méi)有較強(qiáng)地理解能力，護(hù)理工作人員可以將交流重心放在家長(zhǎng)身上，針對(duì)患兒病情情況，為家長(zhǎng)詳細(xì)講解一些護(hù)理知識(shí)，了解他們的護(hù)理需求，并積極提供幫助，主動(dòng)提供完善的護(hù)理服務(wù)，以患者滿意為最高的護(hù)理目標(biāo)，對(duì)工作中存在的問(wèn)題及時(shí)糾正，不斷完善護(hù)理服務(wù)。

三、結(jié)論

隨著人們生活水平的顯著提高，人們的健康意識(shí)也到了極大提升，兒科醫(yī)科護(hù)理也在當(dāng)下受到了極大的關(guān)注。但是，由于兒科患兒年齡較小，且認(rèn)知能力弱，護(hù)理依從性也較差，這樣就給兒科護(hù)理工作的進(jìn)行帶來(lái)了一定的風(fēng)險(xiǎn)。因此，為了更好的促進(jìn)護(hù)理工作的展開(kāi)，幫助患兒快速康復(fù)，就應(yīng)及時(shí)的找出兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的主要因素，并從成立綜合性強(qiáng)的護(hù)理小組、加大對(duì)兒科護(hù)理人員的培訓(xùn)力度以及做好對(duì)藥品的使用管理等多個(gè)方面來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的有效防范，這樣就能有效的降低患兒不良反應(yīng)的發(fā)生率，并且還能有效的避免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。因此，通過(guò)研究與分析兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素及防范措施，就能有效的提升護(hù)理人員的安全意識(shí)，并且能減少和消除所有潛在的危險(xiǎn)因素，這樣就能避免出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。

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（漳州市高級(jí)技工學(xué)校?363000）