紀(jì)靜靜

(平原縣中醫(yī)院，德州，253100)

國(guó)內(nèi)外學(xué)者均認(rèn)為成年人的睡眠時(shí)間需保持在7～8 h，良好的睡眠能夠幫助患者機(jī)體逐漸恢復(fù)健康，與此同時(shí)可有效降低某些相關(guān)疾病發(fā)生率[1]。在競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的市場(chǎng)中，社會(huì)壓力和工作壓力是導(dǎo)致人們睡眠不足的主要因素。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年2月至2019年12月平原縣中醫(yī)院收治的頸動(dòng)脈粥樣硬化患者86例作為研究對(duì)象，按照睡眠時(shí)間分為對(duì)照組和觀察組，每組43例。觀察組中男28例，女15例；平均年齡(44.7±6.5)歲。對(duì)照組中男29例，女14例，平均年齡(43.6±7.1)歲。2組患者一般資料經(jīng)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 2組研究對(duì)象均采用超聲檢查(型號(hào)：飛利浦EPIQ 7；探頭頻率：8.0～10.5 MHz)，操作方法如下：首先，指導(dǎo)研究對(duì)象保持仰臥位，充分暴露頸部，選擇合適的測(cè)量位置(在距離頸總動(dòng)脈分叉下方40 mm處)；其次，設(shè)定取樣容積(1.5 mm)，將其置于管腔中央，取樣線角度小于或等于60°；最后，掃描頸動(dòng)脈，詳細(xì)記錄研究對(duì)象的頸動(dòng)脈內(nèi)膜-中層厚度與頸總動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。

1.3 觀察指標(biāo) 分析2組研究對(duì)象的頸動(dòng)脈內(nèi)膜-中層厚度與頸總動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)(收縮期峰值血流速度、舒張末期血流速度以及血管阻力指數(shù))、頸總動(dòng)脈彈性功能參數(shù)(收縮期內(nèi)徑、舒張期內(nèi)徑、脈壓以及僵硬度指數(shù))以及相關(guān)性。

2 結(jié)果

2.1 2組研究對(duì)象的頸動(dòng)脈內(nèi)膜-中層厚度與頸總動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)比較 結(jié)果顯示，觀察組頸動(dòng)脈內(nèi)膜-中層厚度、收縮期峰值血流速度、舒張末期血流速度以及血管阻力指數(shù)結(jié)果均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 2組研究對(duì)象的頸動(dòng)脈內(nèi)膜-中層厚度與頸總動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)比較

2.2 2組研究對(duì)象的頸總動(dòng)脈彈性功能參數(shù)比較 觀察組收縮期內(nèi)徑、舒張期內(nèi)徑、脈壓以及僵硬度指數(shù)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 2組研究對(duì)象的頸總動(dòng)脈彈性功能參數(shù)比較

2.3 相關(guān)性分析 Person相關(guān)性分析頸動(dòng)脈內(nèi)膜-中層厚度與血管阻力指數(shù)、僵硬度指數(shù)密切相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

有關(guān)資料顯示，睡眠不足會(huì)導(dǎo)致頸動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率顯著上升，繼而發(fā)生各種心血管類疾病[2]。頸動(dòng)脈粥樣硬化是導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)生的重要致病機(jī)制，由于早期癥狀不典型，所以往往被忽略。超聲檢查是診斷早期頸動(dòng)脈粥樣硬化患者的首選方式，通過(guò)顯示頸動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)參數(shù)來(lái)評(píng)估患者的動(dòng)脈狀況，繼而篩選出高?；颊?。本文研究結(jié)果顯示觀察組收縮期內(nèi)徑、舒張期內(nèi)徑、脈壓以及僵硬度指數(shù)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；有學(xué)者在一項(xiàng)文獻(xiàn)研究中指出，睡眠不足患者經(jīng)過(guò)超聲檢測(cè)后收縮期內(nèi)徑、舒張期內(nèi)徑、脈壓以及僵硬度指數(shù)分別為(6.8±0.6)mm、(6.7±0.7)mm、(61.1±2.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(5.6±3.1)mm Hg，睡眠充足患者的上述各項(xiàng)指標(biāo)分別為(6.4±0.7)mm、(6.1±0.5)mm、(36.1±3.8)mm Hg、(3.8±2.3)mm Hg，與本文的研究結(jié)果保持高度一致[3-4]。睡眠不足患者血流速度加快，因此發(fā)生頸動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)高，大部分睡眠不足患者處于早期頸動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展階段中，主要原因可能是因?yàn)樗卟蛔銓?dǎo)致機(jī)體代謝紊亂，脂類物質(zhì)無(wú)法轉(zhuǎn)化為能量被人體所吸收；除此之外睡眠不足會(huì)導(dǎo)致機(jī)體血流速度加快，血液中的脂類大分子無(wú)法被機(jī)體分解代謝，繼而逐漸聚積在血管內(nèi)壁上，最終導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化病變發(fā)生[5]。本文研究結(jié)果還顯示睡眠不足患者收縮期內(nèi)徑、舒張期內(nèi)徑、脈壓以及僵硬度指數(shù)明顯增高，說(shuō)明其動(dòng)脈管壁存在病變趨勢(shì)，需要做好相應(yīng)干預(yù)措施，避免疾病惡化，最終發(fā)生心血管類疾病。