江冰凍

摘要：目的：分析陰道分泌物常規(guī)檢查聯(lián)合5項檢測系統(tǒng)在陰道炎中的臨床效果。方法：將本院在2020年1月-2021年9月接收的陰道炎患者120例納入本次研究，患者均進(jìn)行陰道分泌物常規(guī)檢查聯(lián)合5項檢測系統(tǒng)，對準(zhǔn)確率進(jìn)行分析。結(jié)果：陰道分泌物常規(guī)檢查聯(lián)合5項檢測系統(tǒng)檢出率較高為96.67%，與臨床診斷無較大差異，P>0.05。陰道分泌物常規(guī)檢查聯(lián)合5項檢測系統(tǒng)細(xì)菌、滴蟲以及念珠菌檢出率與臨床診斷無明顯差異，P>0.05。結(jié)論：陰道炎的檢測中使用陰道分泌物常規(guī)檢查聯(lián)合5項檢測系統(tǒng)準(zhǔn)確率高。

關(guān)鍵詞：陰道分泌物常規(guī)檢查;5項檢測系統(tǒng);陰道炎

陰道炎常使用陰道分泌物常規(guī)檢查，以顯微鏡濕片法作為檢測手段，整體操作簡單，可以快速獲取結(jié)果，但是存在較高的誤診和漏診率。隨著技術(shù)的進(jìn)步，5項檢測系統(tǒng)被應(yīng)用于陰道炎的檢測中，使用干化學(xué)酶法對PH、H2O2、白細(xì)胞酯酶、唾液酸苷酶、脯氨酸氨基肽酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶進(jìn)行檢測，更好的進(jìn)行疾病診斷^[1]。本文對陰道分泌物常規(guī)檢查聯(lián)合5項檢測系統(tǒng)在陰道炎中的臨床效果進(jìn)行分析，研究如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

將本院在2020年1月-2021年9月接收的陰道炎患者120例納入本次研究，患者年齡：22-68歲，中位年齡（45.11±3.45）歲。病程時間7d-4個月，平均病程時間（2.13±1.03）月。納入指標(biāo)：1）經(jīng)臨床表現(xiàn)以及后期治療結(jié)果確診;2）臨床存在白帶增多、外因瘙癢癥狀;3）簽署知情同意書。排除指標(biāo)：1）精神疾病;2）先天性血液疾病、重大臟器疾病;3）無完整的臨床檢查資料，依從率不足。

1.2方法

（1）陰道分泌物常規(guī)檢查：使用消毒棉拭子在陰道穹窿位置蘸取一定量陰道分泌物，將其放于生理鹽水試管中混勻，之后送檢。實驗室在獲取樣本之后在樣本中加入數(shù)滴生理鹽水，使用棉拭子蘸取適量樣本均勻的涂抹在清潔玻片上，使用顯微鏡對玻片進(jìn)行觀察，獲取白細(xì)胞、念珠菌、細(xì)菌等存在情況。

（2）5項檢測系統(tǒng)：樣本采集同上，在獲取樣本之后使用五連試劑盒進(jìn)行檢測，取出一份樣本加入300μl提取液，對棉拭子進(jìn)行擠壓促使樣本溢出，儀器進(jìn)樣，對PH、H₂O₂（氧化氫）、白細(xì)胞酯酶（LE）、唾液酸苷酶（SNA）、脯氨酸氨基肽酶（PLD）、乙酰氨基葡萄糖苷酶（NAG）各指標(biāo)進(jìn)行檢測。

1.3觀察指標(biāo)

（1）分析檢出率，以后期臨床診斷以及治療作為依據(jù)。

（2）分析不同病原菌檢出情況，病原菌包括細(xì)菌、滴蟲以及念珠菌，經(jīng)后期臨床診斷發(fā)現(xiàn)細(xì)菌87例、滴蟲56例、念珠菌78例。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究結(jié)果處理均采用SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料以n（%）表示，X²值作為評價指標(biāo);計量資料以（±s）表示，t值作為評價指標(biāo);當(dāng)P<0.05時，研究結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義，反之無意義。

2結(jié)果

2.1分析檢出率

陰道分泌物常規(guī)檢查聯(lián)合5項檢測系統(tǒng)檢出率較高為96.67%，與臨床診斷無較大差異，P>0.05，詳見表1。

2.2分析不同病原菌檢出情況

陰道分泌物常規(guī)檢查聯(lián)合5項檢測系統(tǒng)細(xì)菌、滴蟲以及念珠菌檢出率與臨床診斷無明顯差異，P>0.05，詳見表2。

3討論

陰道炎是一種發(fā)生在陰道黏膜以及結(jié)締組織中的慢性炎癥，屬于婦科發(fā)生率較高的疾病，可出現(xiàn)白帶增多、外因瘙癢等臨床癥狀，對于女性的日常生活以及工作帶來不利影響，因此需要及時進(jìn)行疾病的診斷^[2]。

上文數(shù)據(jù)分析可見，陰道分泌物常規(guī)檢查聯(lián)合5項檢測系統(tǒng)檢出率較高為96.67%，與臨床診斷無較大差異，P>0.05。陰道分泌物常規(guī)檢查聯(lián)合5項檢測系統(tǒng)細(xì)菌、滴蟲以及念珠菌檢出率與臨床診斷無明顯差異，P>0.05。原因：陰道分泌物常規(guī)檢查可能因為涂片不均、主觀性強導(dǎo)致準(zhǔn)確率不足^[3]。5項檢測系統(tǒng)中H₂O₂可以反映陰道乳酸桿菌的數(shù)量，SNA可以反映陰道加德納菌和其他類型厭氧菌指標(biāo)是否正常^[4]。LE可以確定陰道內(nèi)是否存在炎癥，AG可以反映陰道需氧菌是否超過正常指標(biāo)。因此該方法可以與常規(guī)檢查進(jìn)行聯(lián)合，通過鏡檢的方式獲取真菌、滴蟲，而使用5項檢測系統(tǒng)則可以對BV等進(jìn)行檢查，對于疾病的診斷具有較好的價值，整體的診斷準(zhǔn)確率較高^[5]。

綜上所述，陰道炎的檢測中使用陰道分泌物常規(guī)檢查聯(lián)合5項檢測系統(tǒng)準(zhǔn)確率高，兩者同時使用可起到協(xié)同作用，對于陰道炎的判斷價值較高，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]蒯守剛，尚忠波，尚樂樂，等. 陰道分泌物常規(guī)檢查聯(lián)合5項檢測系統(tǒng)在陰道炎中的臨床應(yīng)用[J]. 中國實驗診斷學(xué)，2020，24（12）：1954-1957.

[2]王偉，楊萍燦. 陰道分泌物常規(guī)檢查聯(lián)合六聯(lián)檢測系統(tǒng)在陰道炎診斷中的臨床價值分析[J]. 實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2021，8（8）：66-68.

[3]范科早. 陰道分泌物常規(guī)檢查與生化五項聯(lián)檢在陰道疾病診斷中的應(yīng)用價值[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（14）：59-60.

[4]連麗華. 陰道分泌物五聯(lián)檢查法在陰道炎診斷中的臨床應(yīng)用[J]. 福建醫(yī)藥雜志，2021，43（2）：97-100.

[5]伍志榮，蘭小寶. 陰道分泌物五聯(lián)檢查法在陰道炎臨床診斷中的應(yīng)用效果觀察[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐，2019，32（2）：264-265.