陳 璐，朱惠娟，陳 適，張 梅，班 博，楊艷杰，潘 慧

(中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)院 內(nèi)分泌科，北京 100730)

2020年的寒假，由于特殊原因，全國大中小學(xué)生度過了一個(gè)“超長假期”。由于推遲開學(xué)時(shí)間，為不耽誤兒童正常的學(xué)習(xí)進(jìn)度，按照國家教育部門相關(guān)規(guī)定，大部分學(xué)校都采取遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)課等屏幕教學(xué)(screen teaching)方式以保證正常教學(xué)工作的進(jìn)行。此外，兒童以學(xué)校安排屏幕教學(xué)為“借口”，要求不斷使用手機(jī)或電子產(chǎn)品學(xué)習(xí)，其中不排除將手機(jī)用于娛樂或游戲等情況的發(fā)生。據(jù)2017年騰訊公司的調(diào)查顯示，中小學(xué)生喜愛的手機(jī)游戲王者榮耀(Glory of Kings)有超過2億人注冊(cè)用戶，其中活躍用戶高達(dá)五千萬。根據(jù)大數(shù)據(jù)調(diào)查報(bào)告，王者榮耀中15歲以下用戶占3.5%。另外，國外的新聞也顯示視頻網(wǎng)站YouTube的活躍用戶大部分是小學(xué)或?qū)W齡前兒童。這與家長將手機(jī)、平板電腦當(dāng)做電子保姆的現(xiàn)象密不可分。沉迷手機(jī)游戲和電子娛樂導(dǎo)致兒童在進(jìn)行屏幕教學(xué)之外的屏幕時(shí)間增長，在開通家長熱線后，發(fā)現(xiàn)了許多家長對(duì)這種情況表示擔(dān)憂。因此，進(jìn)行了一些文獻(xiàn)復(fù)習(xí)后，在此為屏幕教學(xué)對(duì)兒童的心理行為影響進(jìn)行綜述，以科學(xué)的角度解答家長的疑問，解除家長的擔(dān)憂，幫助孩子在這個(gè)“超長假期”中健康、快樂地學(xué)習(xí)和成長。

1 屏幕教學(xué)的一般形式

屏幕教學(xué)是基于當(dāng)今信息化發(fā)展的時(shí)代背景，運(yùn)用現(xiàn)代化信息技術(shù)，整合教學(xué)資源，優(yōu)化教學(xué)過程的系統(tǒng)化新教學(xué)方式。它能夠結(jié)合教學(xué)各階段需求，實(shí)現(xiàn)教-學(xué)一體化，輔助教師，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。通過“互聯(lián)網(wǎng)+”的方式，目前的現(xiàn)代信息化教學(xué)手段一般包括以下幾種[1]。第一，大規(guī)模開放在線課程，即慕課(Massive Open Online Course,MOOC)。MOOC線上平臺(tái)擁有廣泛的教學(xué)資源，能將各地的教師和學(xué)生通過某一主題聯(lián)系起來，自由、高效地進(jìn)行學(xué)習(xí)。第二，網(wǎng)絡(luò)精品課程。網(wǎng)絡(luò)精品課程是由一流的教師隊(duì)伍、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等構(gòu)建示范性課程，能實(shí)現(xiàn)教育資源的優(yōu)化和共享。第三，線上交流平臺(tái)。通過從傳統(tǒng)的貼吧、學(xué)術(shù)論壇到現(xiàn)代的微信、直播等線上平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)師生之間的交流互動(dòng)，幫助教師解答學(xué)生學(xué)習(xí)問題，了解學(xué)生心理狀態(tài)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣等。第四，應(yīng)用移動(dòng)終端。通過微信公眾號(hào)、微課資源，使教學(xué)內(nèi)容更加直觀易理解，突破教學(xué)難點(diǎn)，促進(jìn)知識(shí)體系的建立[2]。

2 屏幕教學(xué)對(duì)兒童心理發(fā)育的影響

2.1 對(duì)兒童認(rèn)知功能的影響

兒童的心智發(fā)育不夠健全，對(duì)信息真?zhèn)蔚淖R(shí)別能力較弱，自制力不足，沉迷于互聯(lián)網(wǎng)，各種負(fù)面因素對(duì)其影響無時(shí)不在。過度使用電子產(chǎn)品會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知能力受限于單一的模式化的信息刺激，隨著時(shí)間的延長，兒童的認(rèn)知功能會(huì)受到較大影響，如出現(xiàn)注意力不集中，學(xué)習(xí)不專注等現(xiàn)象。屏幕暴露對(duì)兒童的注意力有持續(xù)影響。長期隨訪發(fā)現(xiàn)，兒童1～3歲時(shí)屏幕時(shí)間增多會(huì)引起其7歲的多動(dòng)表現(xiàn)，5～11歲的屏幕暴露也會(huì)導(dǎo)致6年后出現(xiàn)注意力缺陷等問題的發(fā)生[3-4]。

2.2 對(duì)兒童情緒的影響

過度使用電子產(chǎn)品會(huì)引起兒童情緒問題。一項(xiàng)針對(duì)蘇格蘭的調(diào)查顯示，屏幕使用時(shí)間每天超過3 h，兒童往往伴有不良自我評(píng)價(jià)和消極情緒，如焦慮、抑郁情緒等[5]。另外，超長假期下，兒童集中于屏幕學(xué)習(xí)，不能與現(xiàn)實(shí)中的客觀世界接觸，幾乎處于半“社會(huì)隔離”狀態(tài)，社會(huì)隔離會(huì)導(dǎo)致抑郁、煩躁、不安等消極情緒反應(yīng)。另外，持續(xù)性的屏幕暴露會(huì)引起兒童社交技能的下降，弗洛伊德提出的兒童社會(huì)性需求相悖，不利于其健康的心理發(fā)展[6]。

2.3 對(duì)兒童人格的影響

美國心理學(xué)家西爾斯提出的發(fā)展理論認(rèn)為，兒童人格的形成是連續(xù)的，受到先天遺傳因素和后天環(huán)境因素共同影響的過程。在3歲以后，孩子通過從外界環(huán)境獲取知識(shí)，不斷學(xué)習(xí)，并將所學(xué)習(xí)和模仿的內(nèi)容應(yīng)用到生活中，發(fā)展完善自己的人格。由于電子產(chǎn)品的屏幕中的二維世界與現(xiàn)實(shí)存在差距，年幼兒童難以將看到學(xué)習(xí)的內(nèi)容與實(shí)際生活結(jié)合起來，不利于人格的塑造和發(fā)展。兒童確實(shí)存在這種學(xué)習(xí)與轉(zhuǎn)化能力的欠缺[7]。

3 屏幕教學(xué)對(duì)兒童行為的影響

3.1 對(duì)兒童飲食的影響

兒童長時(shí)間不間斷的使用電子產(chǎn)品，會(huì)導(dǎo)致飲食規(guī)律被打破，引起體質(zhì)量增加的不良后果。此外，兒童肥胖會(huì)導(dǎo)致成年后高血壓、糖尿病等代謝性疾病的發(fā)病率上升，影響其長期生活質(zhì)量。電子產(chǎn)品的使用增加會(huì)引起人們?cè)趯?duì)食物的選擇更傾向于高熱量的不健康食品[8]。哈佛大學(xué)的Kenney教授對(duì)24 800個(gè)青少年進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)，每天在電子設(shè)備(包括手機(jī)、平板、電腦、電視游戲)使用上超過5 h的人群發(fā)生肥胖的概率增加43%，同時(shí)他們每天喝一杯含糖飲料的概率高出一倍,每日使用電腦時(shí)間長于3 h的青少年肥胖癥的發(fā)生率增加[9-10]。這可能是由于靜坐行為引起的活動(dòng)量減少，進(jìn)食增多。

3.2 對(duì)兒童用眼的影響

視力發(fā)育需要內(nèi)在和外在因素的共同作用，出生后在原有的先天基礎(chǔ)上，經(jīng)過外界刺激逐漸發(fā)育成熟。兒童時(shí)期屬于視力發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，長時(shí)間進(jìn)行觀看電子產(chǎn)品等不良用眼行為會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。視力變化情況與電子視頻的觀看時(shí)間有關(guān)，近視的兒童在電子產(chǎn)品的接觸時(shí)間長于非近視兒童。與每周觀看視頻25 h的人群相比，每周觀看視頻時(shí)間超過36 h的人群疲勞程度顯著增高[11]。兒童時(shí)期是視力保健的重要時(shí)期，在這個(gè)階段對(duì)不良用眼行為進(jìn)行干預(yù)，能在一定程度上改善受損視力，干預(yù)時(shí)間越晚，視力恢復(fù)的可能性越小。

3.3 對(duì)兒童睡眠的影響

兒童正處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，無規(guī)律或入睡前使用電子產(chǎn)品都會(huì)引起兒童的睡眠生物鐘紊亂，導(dǎo)致生長發(fā)育異常。使用電子產(chǎn)品時(shí)間越長，兒童的睡眠時(shí)間越短。這是由于電子屏幕發(fā)出的光會(huì)影響褪黑素的合成和分泌，干擾人體的生理節(jié)律，因此引起入睡延遲、入睡障礙、甚至失眠。此外，睡前觀看的不適當(dāng)內(nèi)容會(huì)導(dǎo)致兒童精神緊張，引起噩夢(mèng)、說夢(mèng)話、驚厥等現(xiàn)象的發(fā)生。研究表明，電子產(chǎn)品對(duì)2歲以下幼兒睡眠的影響更加嚴(yán)重,其中，6個(gè)月以下的嬰兒睡眠時(shí)間顯著減少[12]。

4 總結(jié)

“超長假期”期間，兒童活動(dòng)受限，每天需要花一定時(shí)間參加學(xué)校組織的線上網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)。屏幕教學(xué)為學(xué)生完成教學(xué)任務(wù)和課程學(xué)習(xí)提供了良好的幫助。但另一方面，兒童以此為“借口”，加上家長順應(yīng)兒童心愿，手機(jī)、平板等原本應(yīng)該限制使用電子類產(chǎn)品的過度使用，導(dǎo)致兒童較長時(shí)間停留在屏幕世界里。長時(shí)間、不恰當(dāng)?shù)钠聊唤佑|會(huì)對(duì)兒童的心理健康和行為表現(xiàn)帶來不良影響，影響了兒童的生長發(fā)育。因此，為了兒童健康成長，學(xué)校需適度規(guī)律的安排屏幕教學(xué)，家長需配合學(xué)校工作，督促兒童減少學(xué)習(xí)外的屏幕時(shí)間，增加現(xiàn)實(shí)生活中的交流互動(dòng)。家長、學(xué)校的相互配合，在保證兒童正常學(xué)習(xí)開展的同時(shí)，對(duì)屏幕學(xué)習(xí)帶來的一些負(fù)面影響進(jìn)行預(yù)防和干預(yù)。