賈澤軍，朱延軍，楊 震，李 耘，倉 靜，顧建英

(復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院，上海 200032)

醫(yī)院院志是醫(yī)院發(fā)展的歷史總結(jié)，反映醫(yī)院從無到有、從小到大、由弱變強(qiáng)的歷史進(jìn)程，是醫(yī)院文化建設(shè)的基石、醫(yī)院文化的歷史傳承、醫(yī)院文化的成果展現(xiàn)，也是對醫(yī)院文化的精神提煉[1]，對新形勢下醫(yī)院文化建設(shè)具有重要的指導(dǎo)價值。

2010年，上海市啟動第二輪新編地方志書編纂工作，遴選九家醫(yī)院作為上海醫(yī)院代表納入上海市級專志的編纂規(guī)劃[2]，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院(簡稱“中山醫(yī)院”)成為九家醫(yī)院之一。中山醫(yī)院開業(yè)于1937年4月，由著名醫(yī)學(xué)家、教育家顏福慶1931年開始籌劃建設(shè)而成，是中國人自己創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一，也是目前國內(nèi)知名的綜合性三甲醫(yī)院之一?！吨猩结t(yī)院志》于2016年成立編纂委員會正式啟動撰寫，以《跨世紀(jì)的輝煌——中山醫(yī)院志1937～2007》《歲月如歌 中山如炬——復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院建院80周年志》為藍(lán)本，幾經(jīng)修改，多次評審，歷經(jīng)評議稿、審定稿、驗收稿，歷時五年才正式付梓印刷。院志內(nèi)容反映中山醫(yī)院從1937年至2017年共80年的發(fā)展脈絡(luò)，體現(xiàn)中山醫(yī)院的“一切為了病人”的中山精神，以及“嚴(yán)謹(jǐn)、求實、團(tuán)結(jié)、奉獻(xiàn)、創(chuàng)新、關(guān)愛”的核心價值觀，展示中山醫(yī)院文化形成的過程，為新形勢下醫(yī)院文化建設(shè)提供重要素材和源泉。

1 《中山醫(yī)院志》編纂歷程

《中山醫(yī)院志》編纂工作正式啟動于2016年，醫(yī)院非常重視，專門成立以院長、書記擔(dān)任主任以及其他院行政及黨委領(lǐng)導(dǎo)班子成員擔(dān)任副主任的中山醫(yī)院志編纂委員會。同時，院辦牽頭成立20余人的院志編纂工作小組，由分管院領(lǐng)導(dǎo)任組長，院辦主任擔(dān)任副組長全面協(xié)調(diào)和落實具體編纂任務(wù)和細(xì)節(jié)。院志編纂涉及醫(yī)院發(fā)展的方方面面，很難由單一部門或小組獨(dú)立完成。因此，醫(yī)院確立醫(yī)院-科室/部門雙重負(fù)責(zé)制以及科室聯(lián)絡(luò)員制度來確保編撰效率和準(zhǔn)確性。正式啟動編寫工作后，醫(yī)院多次邀請上海市地方志辦公室相關(guān)負(fù)責(zé)同志來院進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)和培訓(xùn)，從源頭規(guī)范相關(guān)編纂工作，減輕后續(xù)評審及修改壓力。院志編纂的難點是醫(yī)院早期歷史資料的甄別、補(bǔ)充和審核。編纂工作小組聯(lián)合各科室聯(lián)絡(luò)員到醫(yī)院檔案館、上海醫(yī)學(xué)院檔案館、上海市檔案館進(jìn)行資料查詢及史料甄別。對于有矛盾的重要?dú)v史資料，編纂人員采用多種途徑進(jìn)行審核、確認(rèn)，確保資料的完整性和權(quán)威性。

院志編寫采用分工合作、整體統(tǒng)稿的模式，由各科室及部門按規(guī)范撰寫各自內(nèi)容。編纂小組綜合各部分內(nèi)容進(jìn)行格式統(tǒng)一后統(tǒng)稿，形成初稿。初稿首先經(jīng)過院內(nèi)專家內(nèi)部評審修正后送排版，形成評議稿，進(jìn)入外審流程。此后，在上海市地方志辦公室的組織下，院志經(jīng)歷評議稿、審定稿、驗收稿三輪不同的評審流程。評議稿評審側(cè)重于篇章布局、撰寫規(guī)范、重要內(nèi)容缺項、內(nèi)容矛盾等問題。審定稿評審側(cè)重于表達(dá)方式、臨床特色體現(xiàn)等細(xì)節(jié)層面。驗收稿評審聚焦于圖片美觀、文字優(yōu)化等要求。經(jīng)歷三輪評審，院志終稿基本達(dá)到初期編纂目標(biāo)，能全面反映中山醫(yī)院發(fā)展脈絡(luò)，體現(xiàn)中山特色，最終進(jìn)入后續(xù)出版社流程。

2 《中山醫(yī)院志》與中山文化的形成及凝練

院志是對醫(yī)院既往發(fā)展歷程的高度總結(jié)和展示，院志的編纂出版是對醫(yī)院文化的進(jìn)一步升華和凝練過程[3]。80余年的發(fā)展歷程，中山醫(yī)院逐漸形成獨(dú)特的中山文化、中山精神，院志的編撰再次凝煉和強(qiáng)化中山特色，中山文化。

2.1 中山的愛國傳統(tǒng)——與國休戚與共，永葆家國情懷中山醫(yī)院誕生于20世紀(jì)30年代，為紀(jì)念中國民主革命的先驅(qū)孫中山而命名。醫(yī)院籌建肇始于1931年1月17日，籌建后即發(fā)生九一八事變；正式開業(yè)于1937年4月1日，開業(yè)不久即發(fā)生七七事變。中山醫(yī)院是以顏福慶為代表的中國知識分子反抗侵略、抗?fàn)幉还?、奮發(fā)圖強(qiáng)、健康救國的具體實踐。面對國家危亡，中山醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)生也是戰(zhàn)士，勇赴國難，奔赴前線，積極救治傷員，與一線軍民一起抗擊侵略者。淞滬會戰(zhàn)后，上海失守，中山醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員不畏艱難，跟隨抗日隊伍整體轉(zhuǎn)移至大后方，繼續(xù)從事醫(yī)療救治工作，直至抗戰(zhàn)勝利。中山醫(yī)院從誕生那一刻起，就將國家安危放在第一位。

八十余年來，家國情懷始終是中山醫(yī)院的文化特質(zhì)，是中山醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的精神品質(zhì)。每逢國家需要，中山醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員總是義無反顧，奮戰(zhàn)一線。新中國成立初期，為了支持國家軍事醫(yī)學(xué)建設(shè)，中山醫(yī)院院長應(yīng)元岳教授參與籌建第二軍醫(yī)大學(xué)(現(xiàn)海軍軍醫(yī)大學(xué))，被授予少將軍銜，擔(dān)任副校長職務(wù)，為國家軍事醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展做出杰出貢獻(xiàn)。1951年初，為支援抗美援朝戰(zhàn)爭，沈克非、黃家駟、熊汝成、陶壽淇、林兆耆等一批知名專家?guī)ьI(lǐng)中山醫(yī)護(hù)人員奔赴戰(zhàn)爭前線，搶救受傷病員，為國貢獻(xiàn)醫(yī)者力量。為支援邊疆衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)，中山醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員響應(yīng)國家需要，整建制奔赴重慶、新疆、西藏，參與重慶醫(yī)科大學(xué)、新疆醫(yī)科大學(xué)等院校的籌建工作，為邊疆穩(wěn)定、民族團(tuán)結(jié)做出重要貢獻(xiàn)。

2.2 中山的大醫(yī)精誠——與民相依相偎，永懷醫(yī)者仁心“一切為了病人”是中山醫(yī)院的服務(wù)宗旨，平民特質(zhì)是中山醫(yī)院最鮮明的文化底色。中山醫(yī)院創(chuàng)建之前，中國已經(jīng)有很多知名醫(yī)院，如北京協(xié)和醫(yī)院、上海中國紅十字會總醫(yī)院暨醫(yī)學(xué)堂(現(xiàn)復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院前身)、上海廣慈醫(yī)院(現(xiàn)瑞金醫(yī)院前身)等。但當(dāng)時上海市有市民300萬人，而醫(yī)院總病床不足5 000張，存在巨大的醫(yī)療資源缺口，尤其平民就醫(yī)特別困難。目睹百姓之疾苦，顏福慶倡議創(chuàng)建上海醫(yī)事中心，多方奔走，克服重重困難，創(chuàng)建第一家由國人自己創(chuàng)辦和管理的規(guī)模宏巨、設(shè)備齊全的國人醫(yī)院，此即中山醫(yī)院的雛形。因此，中山醫(yī)院成立之初即具備鮮明的“平民特質(zhì)”，由社會大眾捐助而建，自然為祛除百姓之疾苦而興。

八十余年來，從顏福慶的“為國人而生”的辦院初心，到當(dāng)下“一切為了病人”的中山精神，中山醫(yī)院永懷醫(yī)者仁心，與民相依相偎。一旦百姓有難，中山醫(yī)務(wù)人員沖在第一線。1976年7月28日，唐山大地震發(fā)生后，中山醫(yī)院立即組織由方夢日帶隊的42名醫(yī)護(hù)人員奔赴抗震救災(zāi)一線。1988年3月抗擊甲肝大流行、2003年5月抗擊SARS、2008年汶川抗震救災(zāi)，處處可見中山醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的身影。2020年新冠疫情暴發(fā)，中山醫(yī)院第一時間組建近150人的醫(yī)護(hù)隊伍奔赴武漢。

2.3 中山的名家風(fēng)采——治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)求實，勇攀醫(yī)學(xué)高峰著名醫(yī)學(xué)家張孝騫提出：“臨床工作，如履薄冰，如臨深淵?！敝t(yī)學(xué)前輩裘法祖也曾講過：“德不近佛者不可為醫(yī)，才不近仙者不可為醫(yī)?！贬t(yī)療工作關(guān)乎生死，責(zé)任重大，要求醫(yī)務(wù)人員具有高超的醫(yī)術(shù)和技藝；醫(yī)學(xué)發(fā)展充滿未知，面臨挑戰(zhàn)，需要醫(yī)者勇于探索敢于挑戰(zhàn)。作為遠(yuǎn)東地區(qū)的綜合性醫(yī)院之一，中山醫(yī)院創(chuàng)立之初即匯集當(dāng)時上海乃至全中國最優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)精英，給病患提供最高水平的醫(yī)療服務(wù)。

新中國成立后，面對國家醫(yī)療水平落后的現(xiàn)況，針對臨床常見問題及技術(shù)瓶頸，沈克非、黃家駟、陶壽淇等醫(yī)學(xué)大家立足醫(yī)學(xué)前沿，將國際最新的醫(yī)療技術(shù)引入國內(nèi)，服務(wù)普通百姓。面對特殊國際環(huán)境下的技術(shù)封鎖，中山醫(yī)院的專家勇于挑戰(zhàn)，不懈努力，自主設(shè)計研發(fā)一系列的創(chuàng)新技術(shù)和檢查手段。

改革開放以來，得益于國家整體實力的提升，百姓的生活條件水平不斷改善，平均壽命也不斷延長，心腦血管疾病、腫瘤、老年性疾病發(fā)病率逐年上升。針對疾病譜的巨大變化，中山醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員在陳灝珠、湯釗猷、陳中偉、葛均波、樊嘉等院士的帶領(lǐng)下，及時創(chuàng)新跨越轉(zhuǎn)型發(fā)展，取得一個又一個的醫(yī)療突破。近年來，醫(yī)院獲得國家科技進(jìn)步獎一等獎兩項、國家科技進(jìn)步獎二等獎多項。創(chuàng)新技術(shù)的應(yīng)用拯救成千上萬的病患家庭，逐漸形成中山醫(yī)院治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、創(chuàng)新不斷、技術(shù)過硬、服務(wù)精心的良好口碑。

2.4 中山的名師風(fēng)范——育人孜孜不倦，培育杏林精英十年樹木百年樹人，醫(yī)學(xué)事業(yè)需要傳承、需要發(fā)展，人才是關(guān)鍵。20世紀(jì)30年代，中國醫(yī)療人才嚴(yán)重缺乏，無法滿足平民百姓的醫(yī)療需求。因此，顏福慶站在醫(yī)學(xué)發(fā)展、仁愛蒼生的高度將上海醫(yī)學(xué)院的創(chuàng)建與中山醫(yī)院的創(chuàng)辦緊密聯(lián)合在一起。中山醫(yī)院成立之初就將醫(yī)學(xué)人才教育作為重點工作、重要任務(wù)，承擔(dān)臨床醫(yī)學(xué)人才培育的大量工作。中山醫(yī)院還是國內(nèi)最早成立護(hù)士學(xué)校的醫(yī)院，專門培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員。八十余年來，中山醫(yī)院始終將醫(yī)學(xué)人才培育作為醫(yī)院發(fā)展的核心工作和重要使命。

八十余年來，中山醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員既是醫(yī)者也是師者，既是健康守護(hù)者，更是靈魂工程師。沈克非、黃家駟、陳灝珠、湯釗猷、諸駿仁等著名專家親自承擔(dān)醫(yī)學(xué)生本科課程的授課已經(jīng)成為中山醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育的傳統(tǒng)，影響一代又一代的醫(yī)學(xué)后輩。臨床工作中，無論是面對實習(xí)生、研究生、規(guī)培生還是進(jìn)修生，他們均是毫無保留，傾囊相授，形成優(yōu)良的傳幫帶傳統(tǒng)，推動中國醫(yī)學(xué)的不斷前進(jìn)和發(fā)展。德才兼?zhèn)?，以德為先。作為師者，醫(yī)院專家除了傳授治病救人醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)，培養(yǎng)具備過硬本領(lǐng)的醫(yī)學(xué)生；鍛煉學(xué)生探索精神和科研能力，形成良好的醫(yī)學(xué)研究素養(yǎng)；更重要的是，還能以身作則，教給醫(yī)學(xué)生關(guān)愛病患，傳承仁心仁術(shù)的高尚醫(yī)德。

八十余年來，中山醫(yī)院醫(yī)學(xué)教育取得豐碩成果。中山醫(yī)院專家主編的《內(nèi)科學(xué)》《外科學(xué)》等一系列專著成為全國醫(yī)學(xué)院校教科書，榮獲一系列國家級獎勵；中山醫(yī)院專家負(fù)責(zé)的課程先后成為國家級、上海市級的精品課程。中山醫(yī)院培育的醫(yī)學(xué)生更是榮獲一系列的全國性競賽一等獎，因培育成績突出，多名中山醫(yī)院專家榮獲全國“優(yōu)秀帶教老師”稱號。八十余年來，中山醫(yī)院培養(yǎng)千千萬萬的本科生、研究生、博士生，遍布世界各地，踐行醫(yī)者使命，服務(wù)病患健康。

2.5 中山的博愛胸懷——立院以仁為本，關(guān)愛員工發(fā)展中山醫(yī)院以仁心仁術(shù)救治病患，同樣以仁愛之心關(guān)心員工，時刻體現(xiàn)著博愛胸懷。人人平等是中山醫(yī)院建院之時就形成的優(yōu)良傳統(tǒng)，得到員工的普遍擁護(hù)，一直被傳承并發(fā)揚(yáng)光大。中山醫(yī)院的員工無論是醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技還是行政后勤人員，無論是著名專家還是平凡醫(yī)護(hù)人員，相互之間均能平等對待、友善相處，都能感受到尊重和尊嚴(yán)。

中山醫(yī)院立院以仁為本，處處關(guān)愛員工發(fā)展，專門成立機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)解決醫(yī)院發(fā)展過程中員工面臨的實際困難和問題，讓員工切實感受家的溫暖。近年來，醫(yī)護(hù)群體的工作、生活、心理壓力不斷提升，尤其對青年員工影響更大。有感于此，醫(yī)院在全國同類醫(yī)院中最早組織成立巴林特小組，為各類員工提供心理疏導(dǎo)，緩解工作、生活壓力，得到廣大員工的一致好評。醫(yī)護(hù)群體普遍工作時間較長，且醫(yī)護(hù)雙職工家庭較多，普遍無法全力照顧子女。針對此問題，醫(yī)院在全國同類醫(yī)院中最早設(shè)立晚托班、暑托班來照顧職工子女，并聘請專門的老師進(jìn)行學(xué)業(yè)輔導(dǎo)、知識拓展，被中央電視臺、人民日報等國家級新聞媒體廣泛報道，成為同類醫(yī)院學(xué)習(xí)的榜樣。

醫(yī)院一系列的關(guān)愛舉措得到員工的一致認(rèn)可，連續(xù)多年獲全國最佳雇主第一名。醫(yī)院對員工充滿博愛，加強(qiáng)員工對醫(yī)院的向心力，激發(fā)員工的內(nèi)生動力，更好地服務(wù)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展，形成良好的醫(yī)院風(fēng)氣和正向的良性循環(huán)，促進(jìn)醫(yī)院更好更快地為患者服務(wù)。

3 《中山醫(yī)院志》編纂對新形勢下醫(yī)院文化建設(shè)的價值及意義

3.1 為醫(yī)院文化建設(shè)頂層設(shè)計提供著力點醫(yī)院文化建設(shè)需要頂層布局和設(shè)計，需要有效的管理體制和高效運(yùn)行機(jī)制。院志編纂工程浩大，涉及各個科室及職能部門，對頂層設(shè)計提出較高的要求。為此，醫(yī)院特別設(shè)立院志編纂委員會進(jìn)行總體把控，設(shè)立院志編纂工作小組進(jìn)行具體落實，有效地協(xié)調(diào)好各個部門及科室的關(guān)系，調(diào)動一切力量進(jìn)行院志編纂，取得較好的成效。未來，醫(yī)院文化建設(shè)頂層設(shè)計可以院志編纂為著力點，借此成立醫(yī)院文化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)委員會、醫(yī)院文化建設(shè)工作小組，進(jìn)行醫(yī)院文化建設(shè)的機(jī)制體制創(chuàng)新。

3.2 為醫(yī)院制度文化建設(shè)提供寶貴經(jīng)驗在健康中國戰(zhàn)略背景下，大健康、大衛(wèi)生的發(fā)展目標(biāo)對當(dāng)下公立醫(yī)院的發(fā)展提出更高要求[4]。健全、完善現(xiàn)代醫(yī)院管理體制，創(chuàng)新發(fā)展公立醫(yī)院管理模式顯得尤為迫切，其中醫(yī)院制度建設(shè)的創(chuàng)新至關(guān)重要。院志編纂過程中整理收集不同時期的醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制，反映醫(yī)院管理模式的歷史變遷及不斷成熟和完善的過程，為當(dāng)下醫(yī)院制度建設(shè)的改革創(chuàng)新提供參考，為制度文化建設(shè)提供豐富的資源。未來，醫(yī)院將以院志編纂為契機(jī)，在借鑒前人的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)制度文化建設(shè)的創(chuàng)新改革發(fā)展，適應(yīng)新時代的新要求，服務(wù)好更多病患。

3.3 為醫(yī)院物質(zhì)文化建設(shè)提供重要載體醫(yī)院的文化建設(shè)需要有具體的物質(zhì)載體，缺乏實體支撐的醫(yī)院文化如同無源之水、無本之木，具有豐富資料支撐的醫(yī)院文化建設(shè)更加具有說服力和感染力。院志本身就是醫(yī)院文化傳播的物質(zhì)載體，不僅如此，院志編纂中發(fā)掘的歷史檔案、聲像資料、病案處方、人事檔案、科研檔案、珍貴手跡等也是醫(yī)院物質(zhì)文化建設(shè)寶貴的素材和源泉。未來，醫(yī)院將充分發(fā)掘院志中具有鮮明時代特征、醫(yī)院特色的文化標(biāo)志、代表人物等進(jìn)行醫(yī)院物質(zhì)文化建設(shè)，包括院史館建設(shè)以及醫(yī)院建筑、雕塑、園藝等的設(shè)計，形成特色鮮明的醫(yī)院外在形象，提升醫(yī)院環(huán)境品質(zhì)，服務(wù)更多患者。

3.4 為醫(yī)院行為及精神文化建設(shè)提供重要素材醫(yī)院文化建設(shè)不僅體現(xiàn)在物質(zhì)層面，更體現(xiàn)在行為指導(dǎo)和精神引領(lǐng)層面[5]。院志梳理中山醫(yī)院八十余年的發(fā)展歷程，集中展示醫(yī)院發(fā)展中的先進(jìn)人物、優(yōu)秀事跡、科技創(chuàng)新、經(jīng)典案例。顏福慶、沈克非、黃家駟等醫(yī)學(xué)前輩的愛國情懷、身體力行、無私奉獻(xiàn)、師者風(fēng)范為后輩作出表率，值得傳承，指引后輩前行。院志的編纂過程同時也是醫(yī)院核心價值觀凝練提升的過程[6]，逐漸總結(jié)、發(fā)展、形成中山精神、中山價值，不斷激勵鼓舞醫(yī)院職工奮發(fā)圖強(qiáng)、不斷進(jìn)取、攻堅克難，以服務(wù)人民健康為己任，勇攀醫(yī)學(xué)高峰。未來，醫(yī)院將深挖院志中的寶貴資料，創(chuàng)新醫(yī)院文化傳播模式，結(jié)合新媒體技術(shù)，全力宣傳塑造典型人物、典型事跡，大力推廣弘揚(yáng)醫(yī)院核心價值觀，強(qiáng)化凝聚力、激勵新員工、打造醫(yī)院文化建設(shè)新品牌，提升醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，豐富醫(yī)院精神文化。