吳 強(qiáng)，康 鵬，薛 晨，張鷺鷺

(海軍軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)系衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)教研室，上海 200433)

1 衛(wèi)勤決策支持實驗室概況

軍隊衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)，是研究有關(guān)軍隊運(yùn)用醫(yī)學(xué)理論、技術(shù)、裝備等為其成員健康服務(wù)所進(jìn)行的衛(wèi)生勤務(wù)保障工作的原則、特點(diǎn)、范圍、方法、規(guī)律及其在軍隊后勤建設(shè)中的地位和作用，以及與后勤部門其他專業(yè)勤務(wù)之間的相互關(guān)系等的一門學(xué)科[1]。

“衛(wèi)勤決策支持實驗室”由12個實驗室和中心組成。通過“十三五”(2016—2020年)建設(shè)，實驗室研究水平符合國際統(tǒng)一專業(yè)口徑，研究水平居國內(nèi)、軍內(nèi)領(lǐng)先地位。能夠開展衛(wèi)勤循證決策、衛(wèi)勤地理信息平臺、軍兵種(海軍)衛(wèi)勤、衛(wèi)勤仿真研究與衛(wèi)勤模擬訓(xùn)練的衛(wèi)勤決策支持實驗室，成為輻射全軍的衛(wèi)勤決策研究中心、技術(shù)中心、培訓(xùn)中心和咨詢中心。依托該實驗室，本教研室系統(tǒng)性建立我軍“戰(zhàn)時”衛(wèi)勤數(shù)據(jù)庫、“平時”衛(wèi)勤數(shù)據(jù)庫以及“非戰(zhàn)爭”衛(wèi)勤數(shù)據(jù)庫。

2 “平戰(zhàn)非”數(shù)據(jù)庫起源

“平戰(zhàn)非”衛(wèi)生勤務(wù)，即“平時”衛(wèi)生勤務(wù)、“戰(zhàn)時”衛(wèi)生勤務(wù)和“非戰(zhàn)爭”衛(wèi)生勤務(wù)。十余年來，本教研室團(tuán)隊依托全軍重點(diǎn)實驗室，創(chuàng)立醫(yī)院、戰(zhàn)爭衛(wèi)勤數(shù)據(jù)倉庫以及應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援?dāng)?shù)據(jù)庫。本教研室團(tuán)隊經(jīng)過討論，將這三個方面數(shù)據(jù)重新歸類劃分，即“平時”衛(wèi)勤數(shù)據(jù)庫、“戰(zhàn)時”衛(wèi)勤數(shù)據(jù)庫以及“非戰(zhàn)爭”衛(wèi)勤數(shù)據(jù)庫。

“平時”衛(wèi)生勤務(wù)，是研究軍隊平時衛(wèi)生勤務(wù)規(guī)律與管理的科學(xué)[2]?！捌綍r”衛(wèi)勤數(shù)據(jù)庫，包含：①軍隊醫(yī)院、藥材機(jī)構(gòu)，病歷，調(diào)查問卷；②海軍醫(yī)院門診數(shù)據(jù)，住院病歷；③軍隊醫(yī)院5類衛(wèi)生資源配置(機(jī)構(gòu)、床位、人力、藥材、經(jīng)費(fèi))，建立衛(wèi)生資源配置的宏觀總量、中觀分布與微觀結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)；④海軍5個首要傷病譜。

“戰(zhàn)時”衛(wèi)生勤務(wù)，是研究戰(zhàn)時軍隊衛(wèi)生勤務(wù)規(guī)律與管理的科學(xué)[2]?！皯?zhàn)時”衛(wèi)勤數(shù)據(jù)庫，包含多次演練、近海遠(yuǎn)?；亍⒏鲬?zhàn)區(qū)各兵種相關(guān)的衛(wèi)勤數(shù)據(jù)。

“非戰(zhàn)爭”衛(wèi)生勤務(wù)，是指在各種非戰(zhàn)爭軍事行動中,軍隊衛(wèi)勤機(jī)構(gòu)和人員運(yùn)用組織管理與醫(yī)學(xué)技術(shù)等綜合措施,對軍隊成員實施保障、對地方民眾實施救援，全面維護(hù)軍民健康的實踐活動[3]。“非戰(zhàn)爭”衛(wèi)勤數(shù)據(jù)庫，包含：①5次抗震救災(zāi)醫(yī)療后送、力量配置、地震傷病員、地震重災(zāi)災(zāi)民、災(zāi)后心理創(chuàng)傷5類非軍事行動數(shù)據(jù)；②5次地震傷病員傷情、傷類、救治信息數(shù)據(jù)；③3次龍卷風(fēng)，5類衛(wèi)勤體系數(shù)據(jù)(傷病員發(fā)生、組織指揮、力量部署、醫(yī)療后送、院內(nèi)救治)數(shù)據(jù)及傷病員數(shù)據(jù)；④上海市80所醫(yī)院創(chuàng)傷急救數(shù)據(jù)；⑤武漢市疫情急救數(shù)據(jù)。

3 “平戰(zhàn)非”數(shù)據(jù)庫的介紹

數(shù)據(jù)庫是“按照數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)來組織、存儲和管理數(shù)據(jù)的倉庫”[4]。大力推動衛(wèi)勤保障大數(shù)據(jù)庫建設(shè),是開啟未來衛(wèi)勤保障制勝之門的“金鑰匙”[5]。

依托衛(wèi)勤實驗室，衛(wèi)勤教研室將所有數(shù)據(jù)整理，數(shù)據(jù)共分為以下三大類：“平時”衛(wèi)勤數(shù)據(jù)庫、“戰(zhàn)時”衛(wèi)勤數(shù)據(jù)庫和“非戰(zhàn)爭”衛(wèi)勤數(shù)據(jù)庫。三大類下面又劃分為14個模塊，每個模塊下面有各自對應(yīng)的數(shù)據(jù)庫。

“平時”衛(wèi)勤數(shù)據(jù)庫分為5個模塊：①公益性公立醫(yī)院；②海軍衛(wèi)生服務(wù)需求；③海軍衛(wèi)生資源配置；④海軍醫(yī)院門診信息；⑤海軍醫(yī)院住院信息。

“戰(zhàn)時”衛(wèi)勤數(shù)據(jù)庫分為6個模塊：①“——”演練； ②“——”作戰(zhàn)特殊損傷；③一線救治能力建設(shè)；④“——”基地；⑤“——”衛(wèi)勤保障；⑥“——”衛(wèi)勤保障。

“非戰(zhàn)爭”衛(wèi)勤數(shù)據(jù)庫分為3個模塊：①地震醫(yī)學(xué)救援；②龍卷風(fēng)醫(yī)學(xué)救援；③上海市急救創(chuàng)傷。

4 “平戰(zhàn)非”數(shù)據(jù)庫的劃分(表1)

表1 “平戰(zhàn)非”數(shù)據(jù)庫

衛(wèi)勤數(shù)據(jù)庫的建設(shè),“必須圍繞當(dāng)前軍事斗爭衛(wèi)勤準(zhǔn)備總要求進(jìn)行,堅持從實際出發(fā),考慮到不同層次衛(wèi)勤機(jī)構(gòu)的組織內(nèi)涵,立足平、戰(zhàn)時的衛(wèi)勤指揮和保障需求,設(shè)計和建立數(shù)據(jù)庫的結(jié)構(gòu)與內(nèi)容,真正實現(xiàn)數(shù)據(jù)為日常辦公、綜合查詢、專家支持、指揮控制、平戰(zhàn)時保障和輔助決策服務(wù)”[6]。

衛(wèi)勤教研室依托衛(wèi)勤決策支持實驗室，將衛(wèi)勤數(shù)據(jù)分成平時數(shù)據(jù)庫、戰(zhàn)時數(shù)據(jù)庫以及非戰(zhàn)爭數(shù)據(jù)庫?！捌綉?zhàn)非”數(shù)據(jù)庫的劃分，將平時、戰(zhàn)時、非戰(zhàn)爭時科學(xué)歸類，有利于實現(xiàn)衛(wèi)勤數(shù)據(jù)信息的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)化管理。通過“平戰(zhàn)非”衛(wèi)勤數(shù)據(jù)庫的建設(shè)從現(xiàn)有各系統(tǒng)中抽取相關(guān)數(shù)據(jù)信息，基于數(shù)據(jù)交換系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)清洗、整合、標(biāo)準(zhǔn)化，形成中心數(shù)據(jù)庫，最終實現(xiàn)提升海軍衛(wèi)勤數(shù)據(jù)庫的先進(jìn)性、采用信息化手段完成對現(xiàn)有衛(wèi)勤數(shù)據(jù)有效管理的目標(biāo) 。