上海中醫(yī)藥大學(xué)(上海,201203) 章 林 梁尚華
中華人民共和國成立后,為了配合國家的社會主義工業(yè)化事業(yè),各地科學(xué)技術(shù)普及協(xié)會在各個行業(yè)和地區(qū)開展了廣泛的科普工作。1956年6月1日,衛(wèi)生部發(fā)布了“關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳工作的指示”,要求“有條件的省(自治區(qū))和大、中城市今年起都要建立衛(wèi)生教育所(館)?!痹谛l(wèi)生宣傳的重點(diǎn)內(nèi)容中,要求包括中醫(yī)學(xué)術(shù)[1]。
1.解讀中草藥功效
1956年8月19日,《人民日報(bào)》登載專門介紹名貴中藥麝香的文章。作者是曾受毛澤東、朱德接見的中國影像人類學(xué)先驅(qū)、紀(jì)實(shí)攝影大師莊學(xué)本。麝香是我國著名特產(chǎn)之一,是一味用途比較廣泛的中藥。作者介紹了《本草綱目》中有關(guān)麝香療效的詳細(xì)記載,還介紹了麝香的使用歷史,生物學(xué)家對其成分的分析,以及麝的生長環(huán)境和麝香的生產(chǎn)制作過程[2]。諸如此類介紹藥材功效的文章很多。例如,關(guān)于核桃、蝎子、杜仲、降真香、山楂、柑橘皮、馬蟥、蜜蜂、馬纓花、甘薯、枇杷、銀耳、安息香、羅布麻、蟾蜍、山萸肉等中藥的介紹。
2.闡釋經(jīng)典中醫(yī)診斷方法
1958年2月27日,中醫(yī)研究院中藥研究所研究室主任朱顏從祖國醫(yī)學(xué)診斷的歷史以及現(xiàn)代診斷學(xué)的角度,在《人民日報(bào)》上詳細(xì)介紹了中醫(yī)看病的四種主要診斷方法:望、聞、問、切。并對四種診斷方法的整體性以及存在的誤區(qū)進(jìn)行詳述。通覽全文,普通讀者便可對中醫(yī)診斷的科學(xué)性知曉梗概。
“望是診斷病情的有效方法之一。因?yàn)橛胁【蜁胁∠蟋F(xiàn)出來,正如有思想問題遲早會暴露出來一樣。望,果然可以‘以表知里’‘視其外應(yīng),以知其內(nèi)臟’(見《黃帝內(nèi)經(jīng)》),但也容易被假象騙過……有些病人外強(qiáng)中干,里頭有病,外頭似乎很好。就好像壞橘子似的,金玉其外,敗絮其中?!盵3]“聞就是辨聽病人的聲音,呻吟、咳嗽、氣喘、腸鳴、矢氣(即放屁)、呃逆(即打呃)等等,都在其內(nèi)。大夫知道,聲音洪亮為實(shí),聲音微弱為虛,暴咳聲濁多痰為風(fēng)寒,久咳無痰聲嘶屬肺癆,驚呼多痛,譫語多熱,等等。”[3]“問就是探問病人的感覺和發(fā)病前后的有關(guān)事項(xiàng),如起病時日、飲食、居處和生活習(xí)慣等等。古代醫(yī)書中早就提出:‘臨病人,問所便’‘系之病者,數(shù)問其情’‘診病不問其始,憂患飲食之失節(jié),起居之過度,或傷于毒,不先言此,卒持寸口(即忙于切脈),何病能中’(均見《黃帝內(nèi)經(jīng)》)?!薄扒芯褪乔忻},主要是辨別脈搏的快慢、強(qiáng)弱、深淺、粗細(xì)、勻不勻等狀況。幾種主要的脈象,如浮脈,主表證;沉脈,主里癥;遲脈(跳得慢),主塞證;數(shù)脈(跳得快),主寒證;促脈、結(jié)脈、代脈,都是間歇的脈,均主危證。古代切脈的部位很多,頭上腳上都要切,后來只取手腕部的橈骨動脈處來切。大夫用三個手指頭按該處的脈搏,從靠近手掌這端起,依順序叫作寸脈、關(guān)脈、尺脈。遠(yuǎn)在漢代張仲景的《傷寒論》里,就已記載了‘浮、大、數(shù)、動、滑、沉、澀、細(xì)、弱、弦、微、遲、促、結(jié)、代’等各種脈象。”[3]最后,作者強(qiáng)調(diào),望、聞、問、切四診并非是獨(dú)立的,而是祖國醫(yī)學(xué)診斷方法的一個體系,應(yīng)該結(jié)合起來,才可能準(zhǔn)確地判斷病情、指導(dǎo)治療和推測預(yù)后。“《黃帝內(nèi)經(jīng)》早說過:‘善診者察色按脈,先別陰陽,審清濁而知部分,視喘息、聽聲音而知所苦,觀權(quán)衡規(guī)矩而知病所主,按尺寸、觀浮沉滑澀而知病所生’”[3]。
3.介紹常見病病因病種癥狀、祖國醫(yī)藥典籍記載及中醫(yī)干預(yù)方法
很多報(bào)道介紹了各種常見病的原因、種類、癥狀、祖國醫(yī)藥典籍記載以及預(yù)防治療方案等。例如:《腫瘤》一文對腫瘤的性質(zhì)、生長、分類、以及中醫(yī)藥治療經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了詳細(xì)介紹[4]。《預(yù)防大腦炎》一文介紹了大腦炎的病癥、中醫(yī)文獻(xiàn)相關(guān)記載以及中西醫(yī)的治療方法[5]?!妒裁词窃偕涣夹载氀俊芬晃膶υ摬〉陌l(fā)病原因以及中、西醫(yī)治療方法作了詳細(xì)介紹[6]。諸如此類的科普性介紹比較常見,例如北京中醫(yī)研究院醫(yī)師蔡景峰專門介紹了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要原因、癥狀以及中醫(yī)治療方案[7]。傅連暲介紹了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的知識。包括發(fā)病原因、祖國醫(yī)藥典籍記載、病情分類及特點(diǎn)、治療對策和預(yù)防方案[8]。此外,傅連暲還專文介紹了糖尿病的基本知識,包括發(fā)病原理、祖國醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作有關(guān)記載、易患群體、中西醫(yī)結(jié)合治療方式以及患者日常注意事項(xiàng)[9]。曲祖貽介紹了“遺尿”的主要原因及其在醫(yī)學(xué)上的文獻(xiàn)記載,并給出治療建議和注意事項(xiàng)[10]。這些文章在介紹中醫(yī)預(yù)防治療方法的同時,通常也給予西醫(yī)治療意見。關(guān)于常見病的詳細(xì)闡述,能夠讓讀者初步了解病情病因和基本治療預(yù)防方法,達(dá)到消弭恐懼、未病先防等效果。
4.詮釋祖國醫(yī)學(xué)理論體系
祖國醫(yī)學(xué)歷史悠久,對民族的生存和繁衍起了巨大作用。歷代醫(yī)家在長期與疾病斗爭的過程中,不僅積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),而且形成了一套獨(dú)特的理論體系。然而,要想較為全面地理解這套理論體系并非朝夕之功。一些文章專門就此問題進(jìn)行了深入詮釋。例如,《關(guān)于中醫(yī)理論體系核心問題的討論》一文以陰陽五行學(xué)說為中心,詳細(xì)介紹了祖國醫(yī)學(xué)的理論體系,有助于一般讀者了解知曉?!瓣庩栁逍袑W(xué)說可以看作是祖國醫(yī)學(xué)理論體系的說理工具,而在這個理論體系中,若以臟腑學(xué)說為核心,則可以將這個理論體系中的經(jīng)絡(luò),營衛(wèi)氣血、津液、精、神等一些基本理論,概括地統(tǒng)一起來?!弊髡咛岢?,臟腑學(xué)說以五臟六腑為中心,認(rèn)為“用這個理論指導(dǎo)臨床實(shí)踐,已經(jīng)取得了極其輝煌的效果。所以,我們認(rèn)為,若以臟腑學(xué)說作為這個理論體系的核心,將會對整理提高和發(fā)揚(yáng)祖國醫(yī)學(xué)帶來好處?!盵11]
5.宣揚(yáng)中醫(yī)健康養(yǎng)生療法
關(guān)于中醫(yī)健康養(yǎng)生的科普文章頻繁見諸報(bào)端。例如,1957年1月2日,《人民日報(bào)》專文介紹氣功這一健康養(yǎng)生療法。指出現(xiàn)在所謂的“氣功”,“或叫內(nèi)功,或叫內(nèi)丹,或叫靜養(yǎng)導(dǎo)引、吐納法等等不同的名稱,而且有多種多樣的修養(yǎng)方法”。隨后,進(jìn)一步介紹了古代醫(yī)家之外的儒、釋、道家關(guān)于氣功研究的論著。此外,對于當(dāng)下如何進(jìn)行氣功療法,也進(jìn)行了詳細(xì)的解讀,包括坐姿、調(diào)節(jié)呼吸等,以及這些環(huán)節(jié)與人體器官功能、神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)制的關(guān)系等。最后強(qiáng)調(diào),氣功療法盡管在實(shí)踐中顯示了它的作用,但應(yīng)當(dāng)在氣功專家和醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行盲目嘗試,并呼吁對祖先留下的氣功等這一類修養(yǎng)身心方法的寶貴遺產(chǎn)進(jìn)行發(fā)掘、研究和整理,并加以推廣,使人民群眾能運(yùn)用氣功療法鍛煉身體、防治疾病,更好地為社會主義建設(shè)服務(wù)[12]。
新中國成立以后的很長一段時間內(nèi),全國性的主要醫(yī)學(xué)科學(xué)研究單位有“中國協(xié)和醫(yī)學(xué)院、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院(原中央衛(wèi)生研究院)和中醫(yī)研究院”[13]。關(guān)于中醫(yī)藥的科學(xué)研究,雖然起步稍晚,但卻在很短的時間內(nèi),呈現(xiàn)了學(xué)術(shù)活動頻繁、科學(xué)研究活躍、科研項(xiàng)目豐富等特點(diǎn),并取得了卓有成效的佳績。
1.蓬勃發(fā)展的中醫(yī)藥科研和學(xué)術(shù)組織
成立中醫(yī)研究院:加強(qiáng)中醫(yī)研究工作的重要決定 為了系統(tǒng)學(xué)習(xí)、全面接受、逐步提高祖國醫(yī)藥,使祖國醫(yī)藥在人民醫(yī)療保健事業(yè)中發(fā)揮更大的作用,衛(wèi)生部整合資源,從1954年11月開始籌備,于1955年12月19日宣告中醫(yī)研究院正式成立[14]。成立之初,“包括中藥研究所、內(nèi)科研究所、外科研究所和針灸研究所,另有一所二百個床位(暫開一百張)的附屬醫(yī)院,還設(shè)有中醫(yī)研究班,專門培養(yǎng)高級中醫(yī)研究人才及高等醫(yī)學(xué)院校中醫(yī)師資”[15]。后來,陸續(xù)成立農(nóng)村疾病研究所[16]、骨傷科研究所[17]等。成立之后,為加強(qiáng)建設(shè)和發(fā)展,研究院從各地調(diào)來名中醫(yī),以及許多自愿學(xué)習(xí)中醫(yī)和熱心祖國醫(yī)學(xué)事業(yè)的西醫(yī)及行政干部參與工作。
1955年12月20日,《人民日報(bào)》分別以《發(fā)揚(yáng)祖國醫(yī)藥遺產(chǎn)——記中醫(yī)研究院成立》《加強(qiáng)中醫(yī)研究工作的重要步驟》為題,發(fā)表兩篇重要社論,認(rèn)為此舉“是加強(qiáng)中醫(yī)研究工作的重要步驟”,對指導(dǎo)組織全國的中醫(yī)研究具有重要意義,“今后我國醫(yī)學(xué)界學(xué)習(xí)、整理和提高祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)的工作,將會在專門機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一指導(dǎo)下有組織地進(jìn)行”[18]。
科研和學(xué)術(shù)組織應(yīng)運(yùn)而生:推動祖國醫(yī)學(xué)事業(yè)現(xiàn)代化進(jìn)程 1957年,中醫(yī)研究院成立了上海分院,后在全國其他省市也設(shè)立了分院[19]。全國各地也迅速成立相應(yīng)的中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)和學(xué)術(shù)組織,極大地加強(qiáng)了中醫(yī)藥力量的團(tuán)結(jié),促進(jìn)了中醫(yī)藥科學(xué)研究水平。截至1963年3月全國醫(yī)學(xué)科學(xué)工作會議前夕統(tǒng)計(jì),“全國以中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院和中醫(yī)研究院為中心的醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)研究機(jī)構(gòu),已由一九五六年的二十多所增加到一百多所,醫(yī)學(xué)科學(xué)研究專業(yè)人員增加了三倍以上。在祖國醫(yī)學(xué)方面,許多省市先后成立了中醫(yī)藥研究所,吸收了廣大中醫(yī)和一些西醫(yī)參加了中醫(yī)研究機(jī)構(gòu)的工作,初步建立了一支整理研究祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)的專業(yè)隊(duì)伍。各地醫(yī)療研究機(jī)構(gòu)通過總結(jié)中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)和整理、注釋歷代中醫(yī)名著等方法,廣泛開展了祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)的整理和研究工作?!盵20]
各地在積極組建中醫(yī)研究組織的同時,開展了廣泛的中醫(yī)研究工作,并取得積極成效。例如,江蘇省“一年來已成立了中國醫(yī)學(xué)科學(xué)江蘇分院,中醫(yī)藥院校、中醫(yī)藥研究所和中西醫(yī)合作研究機(jī)構(gòu)等也已普遍地建立了。全省七個專區(qū)、十個市、五十八個縣當(dāng)中,已有七個專區(qū)七個市和三十一個縣建立了醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所,不僅建立了專門機(jī)構(gòu),而且也有了一定的專職人員和中西醫(yī)學(xué)研究工作的內(nèi)容,在工作上已經(jīng)發(fā)揮并將繼續(xù)發(fā)揮積極的組織作用。根據(jù)現(xiàn)有材料,1959年全省共完成大小研究項(xiàng)目四千七百二十四個,技術(shù)革新和工具改革二千六百九十三件,其中七十三項(xiàng)是屬于重要的研究項(xiàng)目?!盵21]隨著各地科學(xué)工作者學(xué)術(shù)活動的日益活躍,中醫(yī)學(xué)術(shù)組織也開展了豐富的學(xué)術(shù)活動。例如,成立于1956年10月的河北保定中醫(yī)學(xué)會,在成立以來的兩個月中,“舉行了三次學(xué)術(shù)報(bào)告會,發(fā)表了八篇學(xué)術(shù)論文。這些學(xué)術(shù)活動,在推動科學(xué)研究、發(fā)揚(yáng)整理祖國文化遺產(chǎn)以及幫助生產(chǎn)部門解決生產(chǎn)中的技術(shù)問題等方面,起了重大作用”[22]。
1979年5月27日,中華全國中醫(yī)學(xué)會正式成立,具有幾千年歷史的中醫(yī)第一次有了自己的學(xué)術(shù)組織[23],為全國中醫(yī)學(xué)術(shù)組織的進(jìn)一步發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。整體而言,這些祖國醫(yī)學(xué)科研和學(xué)術(shù)組織的基本任務(wù)是貫徹落實(shí)黨的中醫(yī)政策,努力發(fā)掘和整理提高中國醫(yī)藥學(xué),堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合的方針,積極開展中醫(yī)中藥中西醫(yī)結(jié)合的科研、學(xué)術(shù)交流和科學(xué)普及等工作,為實(shí)現(xiàn)四個現(xiàn)代化作出貢獻(xiàn)。
2.服務(wù)國家和人民的中醫(yī)藥科學(xué)研究戰(zhàn)略
1955年2月,全國衛(wèi)生科學(xué)研究委員會第一屆第四次會議召開,時任衛(wèi)生部副部長賀誠指出,“為使醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作體現(xiàn)為國家過渡時期的總?cè)蝿?wù)服務(wù)的精神,醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作必須以提高人民的健康水平、減少疾病作為它的研究方向”。會議討論和通過了“中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)科學(xué)研究委員會一九五五年度醫(yī)學(xué)科學(xué)研究計(jì)劃大綱”。大綱包括:工業(yè)衛(wèi)生方面的“矽肺防治方法的研究”等8項(xiàng);還包括中醫(yī)中藥、傳染病、寄生蟲病和其他方面的研究項(xiàng)目共計(jì)19項(xiàng)。為了加強(qiáng)研究工作的領(lǐng)導(dǎo),會議決議將“全國衛(wèi)生科學(xué)研究委員會”改為“中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)科學(xué)研究委員會”。委員會共計(jì)56人,其中有中醫(yī)孔伯華、施今墨、蕭龍友、陸淵雷等。[24]
根據(jù)國務(wù)院科學(xué)研究規(guī)劃委員會所制定的科學(xué)技術(shù)十二年遠(yuǎn)景規(guī)劃(草案),衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)科學(xué)研究委員會于1956年底擬訂了1957年的年度計(jì)劃綱要。其中一條重要內(nèi)容是“總結(jié)和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)理論和經(jīng)驗(yàn)”。各地相關(guān)部門也制定了研究計(jì)劃。北京市醫(yī)學(xué)科學(xué)研究委員會就審核確定了133個醫(yī)學(xué)科學(xué)研究題目,其中有中醫(yī)學(xué)的研究題目28個。[25]
1958年12月22日至1959年1月4日,全國地方科學(xué)技術(shù)工作會議召開,會議根據(jù)黨的八屆六中全會決議的精神和六中全會提出的1959年工農(nóng)業(yè)大躍進(jìn)的指標(biāo),研究了科學(xué)技術(shù)工作的情況,討論了1959年科學(xué)技術(shù)發(fā)展計(jì)劃(草案),并且交流了各部門、各地方科學(xué)技術(shù)工作的經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)過討論,決定了1959年科學(xué)技術(shù)發(fā)展計(jì)劃要點(diǎn):“繼續(xù)加強(qiáng)幾門新興的尖端技術(shù)的工作;用大量的工作解決工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)建設(shè)中的科學(xué)技術(shù)問題,總結(jié)群眾創(chuàng)造的經(jīng)驗(yàn);加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)的研究,包括對中醫(yī)的理論研究和經(jīng)驗(yàn)總結(jié);發(fā)展基礎(chǔ)學(xué)科的理論研究?!笔状卧谌珖鴮用娴目茖W(xué)技術(shù)會議上提出了加強(qiáng)對中醫(yī)理論的研究和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。會上,黃家駟、林巧稚等專家認(rèn)為,對中醫(yī)中藥的研究和重視,在1958年已然成為醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作的重要標(biāo)志之一。[26]
1963年2月20日至3月10日,全國各地醫(yī)學(xué)科學(xué)戰(zhàn)線上的二百多位著名的中西醫(yī)藥專家和優(yōu)秀醫(yī)藥科學(xué)工作者,參加了全國醫(yī)學(xué)科學(xué)工作會議。會議總結(jié)了近幾年來我國醫(yī)學(xué)科學(xué)工作的成就和經(jīng)驗(yàn),提出了我國醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作的主要任務(wù),制定了我國醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展的長遠(yuǎn)規(guī)劃。“號召中西醫(yī)密切合作,認(rèn)真繼承和發(fā)揚(yáng)祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),加速總結(jié)和繼承老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)”。著名老中醫(yī)程門雪、秦伯未等參加會議。[27]
1978年3月召開的全國科學(xué)大會上,為了推動我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)代化建設(shè),制定了醫(yī)藥衛(wèi)生科學(xué)技術(shù)八年規(guī)劃草案。基本目標(biāo)是:“到本世紀(jì)末,使我國整個的醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)入當(dāng)時世界的先進(jìn)行列。大部分醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目接近和趕上世界先進(jìn)水平;除原有領(lǐng)先項(xiàng)目外,還要有一批新的重要項(xiàng)目居于世界先進(jìn)地位;在中西醫(yī)結(jié)合和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的某些方面作出我國獨(dú)創(chuàng)性的成果,以貢獻(xiàn)于全人類?!盵28]
從以上有關(guān)規(guī)劃和決議來看,關(guān)于中醫(yī)藥的科研,其宗旨在于通過研究實(shí)踐,促進(jìn)中西醫(yī)之間的結(jié)合,實(shí)現(xiàn)祖國醫(yī)學(xué)的重大發(fā)展,服務(wù)國家和人民。
(未完待續(xù))