●一凡

“鼠標(biāo)手”離我們并不遙遠(yuǎn)

腕管是腕部的一個(gè)管道，好比是穿行在我們手腕中的隧道，內(nèi)有9條肌腱和1 條正中神經(jīng)。腕管空間狹小，組織堅(jiān)韌，管內(nèi)壓力增加時(shí)很難釋放，正中神經(jīng)最易受傷。

腕管綜合征是多種原因?qū)е峦蠊軌毫υ龈?，壓迫了正中神?jīng)，引起腕部以下感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能障礙。現(xiàn)在，由于長(zhǎng)期過(guò)度打游戲、使用手機(jī)、使用鍵盤和鼠標(biāo)，導(dǎo)致發(fā)病明顯增多，故又有“鼠標(biāo)手”之稱。

典型癥狀是正中神經(jīng)控制的橈側(cè)三個(gè)半指（拇指、食指、中指及環(huán)指橈側(cè)一半）麻木、疼痛，早期會(huì)有夜間麻醒，隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙。

“鼠標(biāo)手”現(xiàn)已引起大眾的關(guān)注，但并非只有使用電腦的人才易患“鼠標(biāo)手”，需要大量活動(dòng)雙手的職業(yè)人群也是易感人群，如鋼琴師、教師、礦工、裝配工、運(yùn)動(dòng)員（羽毛球、籃球）等。女性腕管比男性細(xì)窄，也更容易患病。另外，孕婦、高血壓和糖尿病患者等是易感人群。

2個(gè)動(dòng)作可自測(cè)“鼠標(biāo)手”

平時(shí)可以通過(guò)以下兩個(gè)動(dòng)作自測(cè)是不是得了“鼠標(biāo)手”。

Phalen 試驗(yàn) 兩手腕關(guān)節(jié)屈曲90°位，雙手的手背互相緊靠，如果60秒內(nèi)出現(xiàn)橈側(cè)3 個(gè)半手指的麻木或刺痛，則可能患上“鼠標(biāo)手”。

Tinel’s試驗(yàn) 前臂旋后，使用叩診錘或手指，輕敲腕部近端的正中神經(jīng)上方，出現(xiàn)刺痛、暫時(shí)麻木、電擊般感覺(jué)，或劇痛從敲擊部位向遠(yuǎn)端放射，則可能患上“鼠標(biāo)手”。

當(dāng)然，出現(xiàn)手部麻木、疼痛等不適時(shí)，還有可能是頸椎以及其他神經(jīng)的問(wèn)題要由?？漆t(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)、專科查體結(jié)果來(lái)診斷。

預(yù)防“鼠標(biāo)手”8招

預(yù)防“鼠標(biāo)手”，重在改變不良的工作、生活方式，注意手腕、手指的運(yùn)動(dòng)和休息。

1.最好選擇弧度較大、接觸面較寬、有助于力量分散的鼠標(biāo)。

2.用鼠標(biāo)時(shí)，使用腕墊墊高手腕?；?qū)⑹滞笊熘?，避免使用腕力，避免手臂懸空，從而緩解腕部疲勞?/p>

3.鍵盤放正，以與肘持平高度靠近鍵盤或使用鼠標(biāo)，可以預(yù)防腕管受到過(guò)度牽拉。

4.使用電腦時(shí)，手的前臂和肘部應(yīng)盡量貼近身體，盡可能放松，以免身向前傾；雙腳放地，切記不要蹺二郎腿。

5.多做做腕屈動(dòng)作。伸出左手，掌心向內(nèi)，手指向下。右手按在左手掌背，向內(nèi)施力，維持動(dòng)作30秒。換右手做，重復(fù)多次。

6.手指一松一緊。手指自然展開(kāi)，再慢慢握緊，動(dòng)作不要過(guò)快，重復(fù)多次。

7.連續(xù)用鍵盤1小時(shí)左右，最好休息10分鐘。休息期間活動(dòng)一下手腕，做一些握拳、捏指等放松手指的動(dòng)作。

8.對(duì)于家庭主婦來(lái)說(shuō)，也許還需要換一把較輕的菜刀，輕便的鍋和炒菜勺。

“鼠標(biāo)手”的康復(fù)治療

“鼠標(biāo)手”并非小毛病，如果處理不當(dāng)或不及時(shí)，病情可能會(huì)演變加重，變成大麻煩。

非手術(shù)治療方法很多，包括支具制動(dòng)和皮質(zhì)類固醇注射等；激光、超聲波、超短波、中頻電療等物理治療手段，可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，消腫止痛，松解粘連；另外，進(jìn)行手指、腕關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，開(kāi)展腕部肌腱、正中神經(jīng)滑動(dòng)訓(xùn)練也有助康復(fù)。同時(shí)，患側(cè)手需注意避免過(guò)度勞累，避免提重物，減少腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，注意腕部保暖，抬高手及腕部。

經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的治療，癥狀仍反復(fù)或出現(xiàn)肌肉萎縮者，很可能要做腕管松解手術(shù)了。