張 波

（江蘇省淮安市淮陰區(qū)徐溜鎮(zhèn)農(nóng)村工作局，江蘇淮陰 223300）

母牛肥胖綜合征又稱牛妊娠毒血癥或牛脂肪肝病，是一種由于能量代謝障礙所致的母牛妊娠期過度肥胖。母牛肥胖綜合征雖為散在形式發(fā)病，但發(fā)生幾率大，死亡率高，嚴(yán)重威脅肉牛和奶牛健康及養(yǎng)殖者的經(jīng)營成效。分析母牛肥胖綜合征的致病原因，流行特點(diǎn)、發(fā)病機(jī)制，臨床癥狀表現(xiàn)，探求行之有效的防控應(yīng)策，可降低母牛肥胖綜合征發(fā)生幾率，降低母牛肥胖綜合征的危害，減輕母牛肥胖綜合征對肉用母牛和奶牛的健康威脅及養(yǎng)殖者經(jīng)濟(jì)損失。

1 致病原因

1.1 飼養(yǎng)管理因素。

泌乳后期或干乳期飼喂高能量飼料，如谷物或青貯玉米過多；或分娩前停乳時(shí)間過早；或干乳期時(shí)間過長；或干乳期、妊娠后期未及時(shí)與泌乳期牛分群飼養(yǎng)，仍給予泌乳期飼料；或妊娠前期飼料供應(yīng)過多等，以致能量攝入過多，造成妊娠后期母牛過度肥胖，在分娩、產(chǎn)犢、泌乳、氣候突變及更換劣質(zhì)飼料等應(yīng)激條件下誘發(fā)母牛肥胖綜合征。因此，干乳期母牛日糧中精料喂量過大、能量和蛋白質(zhì)水平過高、母牛實(shí)際進(jìn)食量超過營養(yǎng)需要量，是導(dǎo)致母牛肥胖綜合征發(fā)生的主要原因。

1.2 品種遺傳因素

母牛肥胖綜合征的發(fā)生與牛品種有關(guān)，中國黑白花奶牛發(fā)病率為45%～50%，約40%呈中度或重度脂肪肝；乳牛分娩后產(chǎn)奶高峰期發(fā)病，發(fā)病率高達(dá)25%，死亡率高達(dá)80%。

1.3 疾病繼發(fā)因素

母牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、真胃變位、骨軟病、生產(chǎn)癱瘓及某些慢性傳染病等影響食欲的疾病，可繼發(fā)脂肪肝。

2 流行特點(diǎn)

2.1 發(fā)病時(shí)間在分娩前后

分娩前肉用肥胖母?；蚍置浜蟮娜橛梅逝帜概６喟l(fā)母牛肥胖綜合征，病牛單個(gè)出現(xiàn)或散發(fā)。偶見一段時(shí)間內(nèi)，產(chǎn)后母牛相繼發(fā)病的現(xiàn)象，肉牛發(fā)病常見于妊娠后期。奶牛肝脂肪浸潤常發(fā)于高產(chǎn)奶牛分娩前后幾周，發(fā)病多在分娩后開始，其中產(chǎn)后1 ～7 d 約占80，7 d 后發(fā)病約占20%。

2.2 青年、低胎次牛呈多發(fā)

各胎都有發(fā)生，其中1 ～6 胎占70%～80%，6 ～10 胎占20%～30%，即青年母牛、胎次低的母牛發(fā)病較多。母牛肥胖綜合征發(fā)生與月份無明顯關(guān)系，一年四季皆可發(fā)病，但以冬、春季節(jié)較多。

2.3 母牛產(chǎn)奶越高發(fā)病越多

統(tǒng)計(jì)分析顯示，產(chǎn)奶量5000 kg 以下牛大多不發(fā)?。划a(chǎn)奶量5000 ～6000 kg 牛發(fā)病率占25%左右；產(chǎn)奶量6000 ～7000 kg 牛發(fā)病率占30%左右；產(chǎn)奶7000 kg 以上牛發(fā)病率占45%左右，即產(chǎn)奶量越高，母牛肥胖綜合征發(fā)生越多。

2.4 精料喂量越高發(fā)病越多

喂養(yǎng)過程中，有的養(yǎng)殖戶將干乳期的奶牛同泌乳期奶牛一樣的條件來管理和飼養(yǎng)，仍喂給泌乳期日糧，或干乳期時(shí)間過長，精料過多，日糧中能量、蛋白質(zhì)過高，超過實(shí)際需求量，導(dǎo)致剩余能量蓄積體內(nèi)，造成發(fā)病。

3 發(fā)病機(jī)制

3.1 能量供需失衡

肉用母牛在分娩前，或懷雙胎母牛，或胎兒過大，或高產(chǎn)奶牛在產(chǎn)后4 ～7 周時(shí)對能量需要量大，若母牛體脂沉積過多，在分娩、泌乳、氣候突變等應(yīng)激反應(yīng)下，又發(fā)生飼料突然短缺或采食量銳減，能量攝人不足，會(huì)大量動(dòng)員體脂，脂肪分解使游離脂肪酸向肝、腎等器官轉(zhuǎn)移，造成肝細(xì)胞脂肪變性或脂防沉著，肝功能障礙，肝糖原和脂蛋白合成減少，致使體脂分解加劇，又加速肝內(nèi)脂肪的合成與沉積，導(dǎo)致酮血癥和低血糖。在后期因血糖轉(zhuǎn)化為肝糖原受阻，呈現(xiàn)高血糖癥。妊娠期過度肥胖、分娩前后體脂消耗太多和肝細(xì)胞脂肪變性是構(gòu)成母牛肥胖綜合征的主要因素。

3.2 肝細(xì)胞受損傷

有毒羽扇豆、四氯化碳、四環(huán)素等會(huì)損傷肝細(xì)胞，蛋氨酸和絲氨酸缺乏造成脂蛋白的合成減少，膽堿缺乏影響磷脂合成和脂肪運(yùn)輸。

3.3 肝內(nèi)脂肪酸酯化

母牛產(chǎn)前雌激素的升高可增強(qiáng)肝內(nèi)脂肪酸酯化，肝組織運(yùn)出極低密度脂蛋白的能力有限，使得反芻動(dòng)物發(fā)生脂肪肝的幾率增加。這些影響脂肪酸氧化或脂蛋白合成的因素，加速脂肪在肝內(nèi)蓄積，誘發(fā)脂肪肝的生成。

4 癥狀表現(xiàn)

4.1 重度脂肪肝

急性重度脂肪肝病牛表現(xiàn)為異常肥胖，產(chǎn)后幾天內(nèi)食欲廢絕，產(chǎn)奶量下降，倒地不起，呈現(xiàn)嚴(yán)重的酮病癥狀，常規(guī)治療無反應(yīng)。某些病牛有神經(jīng)癥狀，長時(shí)間凝視，頭高抬，頭頸部肌肉震顫，未死亡牛群休情期延長，不孕或少孕。整個(gè)病程體溫、脈搏和呼吸正常，末期昏迷，心搏增速，多數(shù)病牛死亡。臨產(chǎn)前肥胖肉母牛多表現(xiàn)興奮不安，具有攻擊性，步態(tài)不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)，易跌倒，倒地后起立困難，糞便少而干，心動(dòng)過速，產(chǎn)前2 個(gè)月發(fā)病牛，拒食，精神萎靡不振，躺臥，呈胸臥姿勢，呼吸加快，鼻孔開張，鼻鏡龜裂，鼻腔分泌物增多，有清水樣鼻液，后期排出腐臭的黃色稀糞，昏迷，安靜死去。重度脂肪肝病牛死亡率高，病程10 ～14 d。

4.2 中度脂肪肝

臨床表現(xiàn)輕于重度脂肪肝病牛，如果能繼續(xù)進(jìn)食少量的干草，多數(shù)病牛在幾天內(nèi)可恢復(fù)?；謴?fù)后奶牛具有較低的繁殖性能，如發(fā)情延遲、受胎率降低、產(chǎn)犢和受胎間隔延長等。

5 診斷與鑒別診斷

5.1 臨床表現(xiàn)進(jìn)行初步診斷

異常肥胖，肉牛于產(chǎn)前、奶牛于產(chǎn)后突然拒食、躺臥等特點(diǎn)，可初步診斷。通過生化或組織學(xué)方法測定肝脂肪含量。奶牛肥胖綜合征必須與產(chǎn)后發(fā)生的真胃左方變位、胎衣不下、子宮炎、酮病、生產(chǎn)癱瘓、倒地不起綜合征等疾病相鑒別。肉牛肥胖綜合癥應(yīng)與真胃阻塞、迷走神經(jīng)性消化不良和慢性腹膜炎相鑒別。

5.2 肝活組織采樣分析

肝活組織采樣用于確定脂肪肝的嚴(yán)重程度和三酰甘油濃度，是準(zhǔn)確評估肝脂肪浸潤程度最可靠依據(jù)。肝活組織采樣有兩種方法：第一，牛肝脂含量與其相對密度相關(guān)，針刺活檢樣品浸入水及1.025 和1.055 相對密度的硫酸銅溶液，用于評估脂類含量的檢測。肝樣品漂浮在1.000、1.025和1.055 三個(gè)相對密度的溶液，25%＜肝脂肪含量＜34%；僅漂浮在1.055 相對密度的溶液，13%＜肝脂肪含量＜25%；沉于三個(gè)相對密度的溶液，肝脂肪含量＜13%。肝脂肪含量大于34%的母牛嚴(yán)重患病，具有肝功能不全的臨床表現(xiàn)；肝脂肪含量在25%～34%的母牛中度患病，有一些肝功能不全的臨床表現(xiàn)；肝脂肪含量在13%～25%母牛輕度患病，多數(shù)無任何表現(xiàn)；肝脂肪含量低于13%，則無臨床診斷意義。第二，根據(jù)產(chǎn)后1 周組織學(xué)檢測肝脂肪含量，牛脂肪肝被分為三類，肝脂肪含量少于20%（少于50 mg/g 肝濕重）為輕度脂肪肝，肝脂肪含量在20%～40%（50 ～100 mg/g 肝濕重）為中度脂肪肝，肝脂肪含量大于40%（超過100 mg/g 肝濕重）為重度脂肪肝。

5.3 與脂肪肝綜合征進(jìn)行鑒別診斷

脂肪肝綜合征與母牛肥胖綜合征臨床表現(xiàn)既有相同之處，更有諸多不同之處。脂肪肝綜合征和母牛肥胖綜合征發(fā)病后均會(huì)迅速掉膘。不同之處在于，脂肪肝綜合征較常見，母牛肥胖綜合征臨床較少見；脂肪肝綜合征主要發(fā)生在奶牛，母牛肥胖綜合征主要發(fā)生在肉牛和奶牛；脂肪肝綜合征母牛妊娠后期體膘高于3 成的牛，而母牛肥胖綜合征妊娠后期體膘高于4 成牛；脂肪肝綜合征通常發(fā)生在產(chǎn)后，而母牛肥胖綜合征產(chǎn)前、產(chǎn)后均可發(fā)生；脂肪肝綜合征患病牛臨床癥狀不明顯，而母牛肥胖綜合征患牛臨床癥狀明顯；脂肪肝綜合征病牛產(chǎn)后食欲增加，而母牛肥胖綜合征病牛食欲減少；脂肪肝綜合征牛不需治療，患牛自愈，而母牛肥胖綜合征患牛必須精心治療；脂肪肝綜合征患牛死亡率低，而母牛肥胖綜合征死亡率高。

6 防控應(yīng)策

6.1 主動(dòng)預(yù)防

6.1.1 分群分類飼養(yǎng)，定期監(jiān)測預(yù)警

保持奶牛妊娠期良好身體狀況，防止干乳期過度肥胖。根據(jù)干奶牛體型和膘情，合理分類飼養(yǎng)，建議對妊娠后期母牛分群飼養(yǎng)。經(jīng)常或定期監(jiān)測血糖、血酮和血液揮發(fā)性脂肪酸水平，作為預(yù)防本病重要參考。

6.1.2 防治產(chǎn)后疾病，補(bǔ)充能量攝入

奶牛產(chǎn)后常發(fā)疾病如真胃左方變位、子宮內(nèi)膜炎、生產(chǎn)癱瘓、酮病等，必須及時(shí)給予治療。高產(chǎn)奶牛應(yīng)給予高的能量攝人，尤其臨近產(chǎn)犢的肥胖母牛，盡力維持這些母牛的食欲。產(chǎn)前10 d，每天口服1000 ml 丙二醇，促進(jìn)糖異生作用，防止體脂過多分解。肥胖母牛可于產(chǎn)前20 d 在飼料中添加膽堿50 g/d，直至分娩；也可于產(chǎn)前3 ～5 d，靜脈注射25%葡萄糖溶液1700 ～2000 ml，直至產(chǎn)犢。

6.1.3 奶牛實(shí)施評分，減輕危害程度

在產(chǎn)犢、產(chǎn)后21 ～40 d 和90 ～110 d 給奶牛實(shí)施評分，將奶牛身體狀況評分作為群體健康計(jì)劃的一部分貫穿整個(gè)生產(chǎn)周期，用于監(jiān)測群體營養(yǎng)狀況，有效降低奶牛脂防肝的發(fā)生率和嚴(yán)重性。

6.2 治療

6.2.1 替代療法

目前尚無特效的治療方法，應(yīng)按奶牛酮病治療，用50%葡萄糖溶液400 ml 靜脈注射，配合注射鈣制劑，2 次/ d，連用數(shù)天。

6.2.2 激素療法

糖皮質(zhì)激素0.5 g/d 肌肉或靜脈注射，或促腎上腺皮質(zhì)激素1.0 g/d 皮下注射，配合注射葡萄糖、維生素B12和鈷鹽，刺激體內(nèi)葡萄糖生成，后期體況好轉(zhuǎn)后注射丙酸睪丸酮，以促進(jìn)同化作用。以合成激素十一烯酸去氫睪酮300 mg 或醋酸去甲雄三烯醇酮和重組牛生長激素640 mg，皮下注射。

6.2.3 灌服療法

灌服健康牛瘤胃液5000 ～10000 ml 或喂給健康牛反芻食團(tuán)；或喂以可口的高能飼料如玉米壓片，特別是摻有丙二醇或甘油者；或按每頭牛250 ml/d丙二醇或甘油，用水稀釋后灌服，促進(jìn)糖異生。后期用胰島素200 ～300 U 皮下注射，2 次/d，促進(jìn)糖向外周組織轉(zhuǎn)移。多喂食優(yōu)質(zhì)干草，給予含鉆鹽磚；每4 小時(shí)1 次，25 g/次口服或皮下注射氯化膽堿；注射多種維生素，口服硒和維生素E如制劑等。

7 結(jié)語

母牛肥胖綜合征是一種營養(yǎng)代謝性疾病，主要特征是母牛妊娠期過度肥胖，干乳期母牛日糧精料喂量過大、能量和蛋白質(zhì)水平過高、母牛實(shí)際進(jìn)食量超過營養(yǎng)需要量等飼養(yǎng)管理因素是導(dǎo)致母牛肥胖綜合征發(fā)生的主要原因。本病主要以預(yù)防為主，對病發(fā)母牛也應(yīng)積極治療，但對完全厭食3 d 或更久的重度脂防肝母牛，治療少有成效，常以死亡告終。對母牛肥胖綜合征的防控應(yīng)貫徹“分群分類飼養(yǎng)，定期監(jiān)測預(yù)警、防治產(chǎn)后疾病，補(bǔ)充能量攝入、奶牛實(shí)施評分，減輕危害程度”等預(yù)防措施，應(yīng)多措并舉，積極治療，以最大程度控減母牛肥胖綜合征對肉用母牛、奶牛的健康損害和養(yǎng)殖者的經(jīng)濟(jì)損失。