高軍軍

（甘肅省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，甘肅蘭州 730046)

隨著我省獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室樣品檢測量的不斷增多，加上環(huán)保的要求，感染性廢棄物的處理問題越來越突出[1]。通過查閱實(shí)驗(yàn)室的各種臺賬（產(chǎn)廢記錄、轉(zhuǎn)運(yùn)記錄、高壓滅菌記錄、消毒記錄等）、現(xiàn)場觀摩和實(shí)驗(yàn)室考核等方式，對我省部分市縣級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室（包括屠宰場實(shí)驗(yàn)室）以及2 個(gè)養(yǎng)殖場實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了調(diào)研，了解廢棄物處置設(shè)施、處理程序，對產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物的種類、處置方式及預(yù)處理與轉(zhuǎn)移過程進(jìn)行了調(diào)研、分析，提出了處置建議，為我省基層獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢物的規(guī)范處置提供相關(guān)借鑒。

1 調(diào)研對象、方式及內(nèi)容

以甘肅省獸醫(yī)系統(tǒng)武威市、天水市等4 個(gè)市級獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室和涼州區(qū)、秦安等19 個(gè)縣區(qū)級以及2個(gè)養(yǎng)殖場獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室為調(diào)研對象，采取查閱各種臺賬、現(xiàn)場觀摩、實(shí)驗(yàn)室考核等方式進(jìn)行調(diào)研，對試驗(yàn)過程中產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢棄物種類、轉(zhuǎn)運(yùn)過程、收集和處置方式等內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)與建議。

2 調(diào)研結(jié)果

調(diào)研發(fā)現(xiàn)，不同市縣級養(yǎng)殖場實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物種類差別不大，產(chǎn)生最多的廢棄物是感染性廢棄物（多為固體），病理性廢棄物次之，其他種類的廢棄物量特別少，產(chǎn)生的廢物主要是試驗(yàn)樣品及備樣（血清、組織、OP 液、肛咽拭子等），在實(shí)驗(yàn)過程中受樣本污染的吸頭、離心管、八連管、96孔稀釋板及包被板、吸水紙等，分子生物學(xué)的擴(kuò)增產(chǎn)物、細(xì)菌室的培養(yǎng)物等生物危害物質(zhì)，寄生蟲的血片、染色液、犬糞等，試驗(yàn)操作過程中產(chǎn)生大量的一次性口罩、手套、帽子、鞋套等，這些都屬于感染性廢棄物。

數(shù)量與檢測任務(wù)密切相關(guān)，也與當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和地方財(cái)政有關(guān)。處置流程有一定的差別（由于當(dāng)?shù)丨h(huán)保政策、硬件條件、人員頻繁調(diào)動(dòng)的影響），大部分實(shí)驗(yàn)室主要經(jīng)高壓蒸汽滅菌消毒或強(qiáng)酸強(qiáng)堿中浸泡消毒進(jìn)行預(yù)處理（布病試驗(yàn)的廢棄物需要1%～2%的強(qiáng)堿進(jìn)行浸泡消毒，別的試驗(yàn)的廢棄物基本上都是高壓滅菌消毒），然后存放入廢棄物臨時(shí)貯存室，并移交危險(xiǎn)廢物處置中心；也有部分獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢物沒有經(jīng)過預(yù)處理，直接進(jìn)行了轉(zhuǎn)移。有3 個(gè)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室沒有和當(dāng)?shù)匚U中心簽訂協(xié)議；10 個(gè)市縣（區(qū)）實(shí)驗(yàn)室廢水經(jīng)過污水處理系統(tǒng)消毒后排入下水道；9 個(gè)縣區(qū)級實(shí)驗(yàn)室及2 個(gè)養(yǎng)殖場實(shí)驗(yàn)室將廢水倒入消毒缸中浸泡消毒后排入下水道。

3 獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室廢棄物處置現(xiàn)狀

動(dòng)物疫控系統(tǒng)越來越重視實(shí)驗(yàn)室生物安全管理、逐級管理和內(nèi)部監(jiān)督逐漸完善，危險(xiǎn)廢物處置越來越規(guī)范，但仍有一些基層獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室在廢棄物管理和處置方面存在不少問題。具體表現(xiàn)如下：

3.1 資金投入不足，設(shè)施設(shè)備不完善

部分基層獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室由于受地理環(huán)境和經(jīng)濟(jì)條件的限制，有的實(shí)驗(yàn)室缺乏獨(dú)立的廢棄物臨時(shí)貯存場所和污水處理系統(tǒng)。

3.2 部分實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢物管理不到位

5 個(gè)實(shí)驗(yàn)室沒有固定的廢棄物臨時(shí)貯存室，3個(gè)實(shí)驗(yàn)室沒有簽訂危險(xiǎn)廢物委托處置協(xié)議。有的實(shí)驗(yàn)室對產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢物未嚴(yán)格分類收集，有些廢棄物沒有經(jīng)過高壓滅菌或浸泡消毒就進(jìn)行了轉(zhuǎn)運(yùn)。責(zé)任劃分不明確，沒有做到責(zé)任到人，雖然基層獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室層層簽訂了生物安全責(zé)任書，但部分實(shí)驗(yàn)室沒有認(rèn)識到廢棄物處置在實(shí)驗(yàn)室生物安全中的重要性，只是完成檢測任務(wù)，忽視了保障實(shí)驗(yàn)室生物安全的許多細(xì)節(jié)[2]。

個(gè)別實(shí)驗(yàn)室存在把未經(jīng)嚴(yán)格處理的廢液直接排入下水道或直接作為生活垃圾傾倒的現(xiàn)象，時(shí)間長了會(huì)對外環(huán)境造成污染。

廢棄物處置記錄不規(guī)范、不完整。有的實(shí)驗(yàn)室缺少廢棄物處置和高壓滅菌記錄，產(chǎn)廢數(shù)量與貯存轉(zhuǎn)移數(shù)量不一致。

對廢棄物在高壓蒸汽滅菌和轉(zhuǎn)移過程中的細(xì)節(jié)注意不夠，比如高壓滅菌時(shí)沒有放置滅菌指示卡無法證明能不能達(dá)到121℃，有些廢棄物包裝不到位會(huì)對高壓滅菌器造成損害，轉(zhuǎn)運(yùn)后沒有記錄等。

4 市縣（區(qū)）及養(yǎng)殖場獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室危險(xiǎn)廢物處置建議

單位領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視，嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任，收集和轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)廢物過程由專人負(fù)責(zé)，操作人員嚴(yán)格按照廢棄物管理制度，做好危險(xiǎn)廢物高壓消毒轉(zhuǎn)運(yùn)工作，生物安全負(fù)責(zé)人實(shí)施監(jiān)管[3]。

4.1 建立健全實(shí)驗(yàn)室廢棄物管理制度

規(guī)范實(shí)驗(yàn)室程序文件中廢棄物的處理程序，建立更合理的廢棄物產(chǎn)生后的管理流程，做好產(chǎn)生、貯存和移交等環(huán)節(jié)有關(guān)的危險(xiǎn)廢物臺賬記錄表，進(jìn)行痕跡化管理。定期與危廢處置中心簽訂協(xié)議，使危廢處理合法化、安全化。

4.2 建設(shè)獨(dú)立廢棄物臨時(shí)貯存室，完善收集容器和處置設(shè)施，規(guī)范處置程序

各實(shí)驗(yàn)室要專門采購用于各類廢棄物收集的專用收集容器，設(shè)置獨(dú)立的廢棄物臨時(shí)貯存室，由專人負(fù)責(zé)；實(shí)驗(yàn)室購買多個(gè)專用的生物安全垃圾桶，廢棄物包裝主要是專用生物安全垃圾袋，對廢棄物進(jìn)行嚴(yán)格的分類收集，并及時(shí)對感染性廢棄物分類進(jìn)行高壓滅菌；生物安全柜的高效過濾器定期更換，更換后的過濾器也按感染性廢棄物進(jìn)行處理；實(shí)現(xiàn)廢棄物分類收集管理、廢棄物預(yù)處理、定點(diǎn)存放、及時(shí)轉(zhuǎn)移、專人管理。

4.3 轄區(qū)環(huán)境保護(hù)部門加大對廢棄物亂排亂放等違法現(xiàn)象的查處力度

環(huán)境保護(hù)部門增加對實(shí)驗(yàn)室的危險(xiǎn)廢物管理的巡查次數(shù)，發(fā)現(xiàn)不合規(guī)處，及時(shí)下發(fā)整改書，對拒不整改者追究法律責(zé)任[4]。

4.4 對危險(xiǎn)廢物進(jìn)行臺賬管理

每產(chǎn)生一批廢棄物及時(shí)填好危險(xiǎn)廢物臺賬。危險(xiǎn)廢物的轉(zhuǎn)移也是進(jìn)行臺賬管理，入庫=出庫。臺賬內(nèi)容記錄廢棄物的產(chǎn)生、轉(zhuǎn)移時(shí)間、種類、重量、轉(zhuǎn)移人員等。

4.5 增加廢棄物處置費(fèi)用和應(yīng)急演練的資金投入

對基層獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的廢棄物處置費(fèi)用應(yīng)當(dāng)做生物無害化處理費(fèi)用列入同級財(cái)政預(yù)算，逐年增加預(yù)算，確保規(guī)范處置。

5 基層獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室廢棄物預(yù)處理和轉(zhuǎn)移環(huán)節(jié)中的注意事項(xiàng)

獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室廢棄物暫劃分為HW01 類醫(yī)療廢物符合名錄之非特定行業(yè)，2020年廢物代碼變?yōu)椤?41-001-01”。實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的絕大部分廢棄物屬于感染性廢棄物，其他幾種的廢棄物量比較少，在轉(zhuǎn)移前必須進(jìn)行預(yù)處理以確保實(shí)驗(yàn)室和生活區(qū)的安全。感染性廢棄物經(jīng)高壓蒸汽滅菌或強(qiáng)酸強(qiáng)堿中浸泡消毒處理，收集后統(tǒng)一放入臨時(shí)貯存室，并及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)。

實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的大部分廢棄物屬于感染性固體或半固體廢棄物，不能利用的廢物不能自行焚燒，主要經(jīng)高壓蒸汽滅菌進(jìn)行預(yù)處理，及時(shí)放入廢棄物臨時(shí)貯存室，然后移交危險(xiǎn)廢物處置中心。下面介紹獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室廢棄物高壓滅菌預(yù)處理和轉(zhuǎn)移環(huán)節(jié)中的注意事項(xiàng)

5.1 高壓蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)

首先，確認(rèn)高壓蒸汽滅菌器是否在有效期內(nèi)，安全閥和壓力表有沒有定期校驗(yàn)，高壓鍋的密封性也要定期找鍋檢院校驗(yàn)（由于鍋蓋密封圈會(huì)被有些化學(xué)試劑腐蝕），為了保障操作人員的安全；平時(shí)高壓時(shí)用戴手套的手感知有無漏氣，如有漏氣地面一般會(huì)有水，說明密封圏被腐蝕了；高壓鍋運(yùn)行時(shí)溫度表盤和設(shè)計(jì)溫度是否相符，如果不相符說明高壓鍋密封性有問題，請進(jìn)行維修；請務(wù)必將電源線連接到專用線端。

其次，危險(xiǎn)廢物根據(jù)性質(zhì)不同分類包裝后進(jìn)行高壓滅菌。例如，動(dòng)物組織、培養(yǎng)皿、被檢樣品（血清、全血、棉拭子），被樣品污染的槍尖、離心管、八連管、96 孔板，個(gè)人防護(hù)用品，犬糞等必須分開包裝進(jìn)行高壓，沒有被污染的外包裝等可以和生活垃圾一起處理。

再次，必須嚴(yán)格包裝，危險(xiǎn)廢物應(yīng)盛裝在帶有生物危害標(biāo)識的專用的加厚黃色醫(yī)療廢物垃圾袋內(nèi)（每袋不大于450 mm×450 mm×450 mm）。太大的包裝容易堵住高壓鍋排氣孔，也不符合危險(xiǎn)廢物處置中心的包裝要求。

重次，廢棄物進(jìn)行滅菌處理時(shí)，將300 ～500 ml左右的水注入到專用塑料袋中后，在袋口處于打開狀態(tài)下進(jìn)行高壓滅菌。只對燒杯、燒瓶、試管等容器進(jìn)行滅菌處理時(shí)，必須將其開口朝下或橫向放置，切勿完全密封被滅菌物的容器蓋或者松開蓋罩，里面有液體不能超過容積的3/4。

最后，高壓被污染的移液器時(shí)，因受溫度或壓力的影響而可能導(dǎo)致變形，使用前請先詢問生產(chǎn)廠家。

5.2 危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移過程中的注意事項(xiàng)

首先，進(jìn)行高壓蒸汽滅菌預(yù)處理過的廢棄物應(yīng)及時(shí)存入廢棄物臨時(shí)貯存室，每一個(gè)包裝袋上均須張貼危險(xiǎn)標(biāo)簽，標(biāo)簽簽寫準(zhǔn)確完整，做好入庫記錄。

其次，獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的危險(xiǎn)廢物暫按醫(yī)療廢物進(jìn)行處置，在所在的區(qū)（縣）環(huán)保局領(lǐng)取危廢轉(zhuǎn)移聯(lián)單及醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡，并做好臺賬記錄。

再次，轉(zhuǎn)運(yùn)危廢前再對危險(xiǎn)廢物進(jìn)行稱重，因?yàn)橹胺Q的危廢一般會(huì)重點(diǎn)（由于水分的蒸發(fā)），入庫不一定等于出庫。一般是按重量收費(fèi)的，這樣可以節(jié)約一定的費(fèi)用。

最后，有液體的危險(xiǎn)廢物的包裝袋應(yīng)多放兩層，防止泄露。高壓過的動(dòng)物組織放入臨時(shí)貯存室的冷凍冰柜防臭,并及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移過程中必須做好個(gè)人防護(hù)，戴好口罩、手套、帽子、鞋套等，轉(zhuǎn)移完的臨時(shí)貯存室進(jìn)行徹底清掃消毒，并做好轉(zhuǎn)移及消毒記錄。