1.醫(yī)生在醫(yī)療活動(dòng)中體現(xiàn)尊重患者的自主權(quán)的正確做法是

A.接受患者的任何醫(yī)療選擇

B.接受患者合理的醫(yī)療選擇

C.滿足患者一切醫(yī)療要求

D.滿足患者家屬的所有醫(yī)療要求

E.無(wú)條件接受患者及其家屬的一切醫(yī)療要求選擇

答案：B

解析：尊重原則要求醫(yī)務(wù)人員：①平等尊重患者及其家屬的人格與尊嚴(yán)；②尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利，而對(duì)于缺乏或喪失知情同意和選擇能力的患者，應(yīng)該尊重家屬或監(jiān)護(hù)人的知情同意和選擇的權(quán)利；③要履行幫助、勸導(dǎo)，甚至限制患者選擇的責(zé)任。當(dāng)患者的自主性會(huì)對(duì)他人、社會(huì)利益構(gòu)成嚴(yán)重危害時(shí)，也應(yīng)受到必要的限制。為了使患者知情同意和選擇，醫(yī)務(wù)人員要幫助患者，如提供正確、適量、適度的信息，并讓患者能夠理解，在此前提下讓患者自由的同意和選擇。當(dāng)患者的選擇不當(dāng)時(shí)，應(yīng)勸導(dǎo)患者，不能采取聽(tīng)之任之、出問(wèn)題自負(fù)的態(tài)度。故選B。

過(guò)關(guān)點(diǎn)睛：知情同意、知情選擇等均是患者自主性的體現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員要幫助患者，如提供正確正確、適量、適度的信息。

2.中醫(yī)學(xué)道德傳統(tǒng)中，要求醫(yī)家對(duì)待患者的是

A.至親之想

B.至精至微

C.一心赴救

D.端正純良

E.謙和謹(jǐn)慎

答案：A

解析：中醫(yī)學(xué)的道德傳統(tǒng)：①對(duì)待患者—至親之想，中國(guó)古代醫(yī)家認(rèn)為，醫(yī)生應(yīng)從患者的痛苦出發(fā)，把患者當(dāng)作親人來(lái)對(duì)待；②治學(xué)態(tài)度——至精至微；③服務(wù)態(tài)度——一心赴救；④醫(yī)療作風(fēng)——端正純良；⑤對(duì)待同道——謙和謹(jǐn)慎。故選A。

過(guò)關(guān)點(diǎn)睛：中醫(yī)學(xué)道德傳統(tǒng)要求醫(yī)家對(duì)待患者如至親之想。

3.在下列各項(xiàng)中，不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的是

A.不傷害原則

B.人道原則

C. 有利原則

D.尊重原則

E.公正原則

答案：B

解析：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則是指在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中調(diào)節(jié)醫(yī)療人際關(guān)系以及醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)與社會(huì)關(guān)系的最基本的出發(fā)點(diǎn)和指導(dǎo)準(zhǔn)則，具體包括：尊重、有利、不傷害、公正四個(gè)原則。故選B。

4.醫(yī)患關(guān)系是一種

A.主從關(guān)系

B.商品關(guān)系

C.信托關(guān)系

D.單純的技術(shù)關(guān)系

E.陌生人關(guān)系

答案：C

解析：醫(yī)患關(guān)系是人際關(guān)系，人際關(guān)系的協(xié)調(diào)需要道德原則和規(guī)范的約束，醫(yī)患雙方特別是醫(yī)務(wù)人員的道德品質(zhì)狀況有時(shí)甚至對(duì)醫(yī)療結(jié)果和醫(yī)患關(guān)系的和諧起決定性作用。醫(yī)患之間的道德關(guān)系應(yīng)是信任與托付的關(guān)系，故選C。

過(guò)關(guān)點(diǎn)睛：醫(yī)患關(guān)系是具有契約性質(zhì)的信托關(guān)系。

5.當(dāng)患者對(duì)醫(yī)生所實(shí)施的診治手段有質(zhì)疑時(shí)，醫(yī)生必須詳細(xì)介紹，在患者愿意時(shí)才能繼續(xù)進(jìn)行，這屬于患者的

A.平等醫(yī)療權(quán)

B.且疾病認(rèn)知權(quán)

C.知情同意權(quán)

D.社會(huì)責(zé)任權(quán)

E.保護(hù)隱私權(quán)

答案：C

解析：知情同意權(quán)是指在臨床過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員為患者作出診斷和治療方案后，應(yīng)當(dāng)向患者提供包括診斷結(jié)論、治療決策、病情預(yù)后以及診治費(fèi)用等方面的真實(shí)、充分的信息，尤其是診療方案的性質(zhì)、作用、依據(jù)、損傷、風(fēng)險(xiǎn)以及不可預(yù)測(cè)的意外等情況，是患者或其家屬經(jīng)過(guò)深思熟慮自主地作出選擇，并以相應(yīng)的方式表達(dá)其接受或者拒絕此種診療方案的意愿和承諾。在得到患方明確承諾后，才可最終確定和實(shí)施擬定的診治方案。故選C。

過(guò)關(guān)點(diǎn)睛：知情同意是尊重患者自主性的具體表現(xiàn)。

6.在下列各項(xiàng)中，不屬于患者道德義務(wù)的是

A.配合醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)B.支持醫(yī)學(xué)科研C.不能對(duì)醫(yī)生的診斷提出質(zhì)疑D.支付醫(yī)療費(fèi)用E.尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)

答案：C

解析：患者的道德義務(wù)：①患者有保持和恢復(fù)健康的義務(wù)，患者有義務(wù)選擇合理的生活方式，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持健康，減少疾病的發(fā)生；②患者有積極接受、配合治療的義務(wù)；③要尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度；④患者有支持臨床實(shí)習(xí)和科學(xué)發(fā)展的義務(wù)；⑤給付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)。故選C。

過(guò)關(guān)點(diǎn)睛：對(duì)醫(yī)生的診斷提出質(zhì)疑是患者的權(quán)利。

7.尊重患者的自主權(quán)，下述提法中錯(cuò)誤的是

A.尊重患者的理性決定

B.履行幫助、勸導(dǎo)，甚至限制患者的選擇

C.提供正確、易于理解、適量、有利于增強(qiáng)患者信心的信息

D.當(dāng)患者的自主選擇有可能危及生命時(shí)勸導(dǎo)患者做出最佳選擇

E.當(dāng)患者的自主選擇與他人、社會(huì)利益發(fā)生沖突時(shí)，主要履行對(duì)患者的義務(wù)

答案：E

解析：患者的自主權(quán)包括選擇醫(yī)院的權(quán)利、選擇醫(yī)生的權(quán)利以及選擇醫(yī)療方案的權(quán)利等。在患者完全清醒并能自主作出判斷的時(shí)候，這些權(quán)利就應(yīng)該充分得到尊重。當(dāng)患者的自主選擇與他人、社會(huì)利益發(fā)生沖突時(shí)，患者應(yīng)服從于社會(huì)。故選E。

過(guò)關(guān)點(diǎn)睛：當(dāng)患者的自主權(quán)和他人或社會(huì)造成危害時(shí)。醫(yī)師有權(quán)干涉或超越患者的自主權(quán)。

8.在慢性病中，醫(yī)患關(guān)系中最理想的模式是

A.主動(dòng)-被動(dòng)型

B.共同參與型

C.指導(dǎo)-合作型

D.主動(dòng)-主動(dòng)型

E.被動(dòng)-被動(dòng)型

答案：B

解析：醫(yī)患關(guān)系有三種基本模式：①主動(dòng)-被動(dòng)型； ②指導(dǎo)-合作型；③共同參與型。最理想的模式是共同參與型.故本題選B。

過(guò)關(guān)點(diǎn)睛：醫(yī)患共同參與醫(yī)療的決定與實(shí)施。

9.在通常情況下，手術(shù)治療前最重要的倫理原則是

A.檢查周全

B.知情同意

C.減輕患者的疑惑

D.安慰家屬

E.確定手術(shù)方式

答案：B

解析：接受手術(shù)治療之前，患者有權(quán)知曉自己病情及可能的治療方案，有選擇取舍的決定權(quán)。在確定采用手術(shù)治療時(shí)，必須得到患者及其家屬的真正理解和自主同意。這也是患者的基本權(quán)利。故選B。

過(guò)關(guān)點(diǎn)睛：手術(shù)前最重要的倫理原則是保證患者的知情同意權(quán)。

10.以下不是患者的義務(wù)的是

A.如實(shí)提供病情和相關(guān)信息

B.避免將疾病傳播他人

C.尊重醫(yī)師和他們的勞動(dòng)

D.不可以拒絕醫(yī)學(xué)科研試驗(yàn)

E.在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)治療作出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行

答案：D

解析：患者有支持臨床實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)離不開(kāi)患者的配合和支持，支持醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)人體試驗(yàn)，是提高醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)學(xué)進(jìn)步的需要，應(yīng)成為每一個(gè)患者的道德義務(wù)。但是，作為一種道德義務(wù)必須以患者的知情同意為前提。醫(yī)學(xué)實(shí)踐中任何人都不能假借社會(huì)、醫(yī)學(xué)的名義，侵犯他人的人身權(quán)利。D錯(cuò)誤，故選D。

11.屬于繼發(fā)性皮疹的是

A.斑疹

B.丘疹

C.水皰

D.風(fēng)團(tuán)

E.萎縮

答案：E

解析：原發(fā)性皮疹包括斑疹、丘疹、斑塊、水皰、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫、風(fēng)團(tuán)；繼發(fā)性皮疹包括鱗屑、浸漬、抓痕、糜爛、潰瘍、裂隙、痂、苔蘚樣變、萎縮(E)、瘢痕。故選E。

12.猩紅熱的皮疹特點(diǎn)，正確的是

A.淡紅色斑丘疹

B.淡紅色斑疹、斑丘疹

C.針頭大小鮮紅色點(diǎn)狀紅斑

D.紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑

E.蝶形紅斑

答案：C

解析：麻疹的皮疹特點(diǎn)為淡紅色斑丘疹，不選A；風(fēng)疹發(fā)熱l～2 d最先于面部出現(xiàn)淡紅色斑疹、斑丘疹，不選B；猩紅熱自發(fā)熱第2日自耳后起出疹，為全身皮膚充血發(fā)紅基礎(chǔ)上彌漫性針頭大小鮮紅色點(diǎn)狀紅斑，壓之褪色，C正確；流行性腦脊髓膜炎皮疹特點(diǎn)為皮膚黏膜出現(xiàn)鮮紅色或紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑，不選D；蝶形紅斑為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮疹特點(diǎn)，不選E。故本題選C。

過(guò)關(guān)點(diǎn)睛：猩紅熱在全身皮膚充血發(fā)紅基礎(chǔ)上彌漫性針頭大小鮮紅色點(diǎn)狀紅斑，壓之褪色，伴有咽峽炎、舌乳頭紅腫呈草莓樣舌、楊梅舌。

13.腎性水腫的特點(diǎn)是

A.對(duì)稱性、凹陷性

B.低蛋白血癥

C.首先出現(xiàn)于身體下垂部位

D.肝大

E.頸靜脈怒張

答案：B

解析：腎源性水腫的特點(diǎn)是首先出現(xiàn)在眼瞼、顏面的水腫而后延及全身，發(fā)生迅速，開(kāi)始即有全身性水腫，軟而移動(dòng)性差，伴有其他腎臟疾病(如高血壓、蛋白尿、血尿、管型尿、眼底改變等)。低蛋白血癥是其形成水腫的一個(gè)因素。A、C、D、E均是心源性水腫的特點(diǎn)。故選B。

過(guò)關(guān)點(diǎn)睛：全身性水腫好發(fā)于皮下組織較疏松處和身體最低處部位。

14.下面關(guān)于水腫的敘述說(shuō)法正確的是

A.水腫是指血管外的組織間隙有過(guò)多的液體積聚

B.腎源性水腫發(fā)生速度多緩慢

C.腎源性水腫，水腫部位都從足部開(kāi)始，下垂部位明顯

D.血漿膠體滲透壓增高是水腫形成機(jī)制

E.心源性水腫一般為左心衰竭引起

答案：A

解析：人體組織間隙中液體積聚致組織腫脹稱為水腫，A正確。腎源性水腫發(fā)生迅速，開(kāi)始即有全身性水腫，從眼瞼、顏面部開(kāi)始，B、C錯(cuò)誤。水腫形成機(jī)制包括血漿膠體滲透壓降低，D錯(cuò)誤。心源性水腫常見(jiàn)于右心衰竭、縮窄性心包炎等，E錯(cuò)誤。故選A。

15.關(guān)于黏液性水腫，正確的是

A.為非凹陷性水腫

B.是長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)缺乏所致

C.四肢末端較明顯

D.見(jiàn)于肢端肥大癥

E.月經(jīng)前期明顯

答案：A

解析：黏液性水腫為非凹陷性水腫，顏面及下肢較明顯，是由于組織液含蛋白量較高之故。主要見(jiàn)于甲狀腺功能減退。經(jīng)前期緊張綜合征：月經(jīng)前7～14 d出現(xiàn)眼瞼、踝部與手輕度水腫，伴乳房脹痛及盆腔沉重感，經(jīng)后排尿增加，水腫消退。故選A。

過(guò)關(guān)點(diǎn)睛：黏液性水腫是由于組織間隙親水物質(zhì)增加引起的一種特殊類型水腫。