林清清 鄭琳

因?yàn)轭^痛，選擇放棄妊娠。沒(méi)想到口服這個(gè)藥后，頭痛更加劇烈，險(xiǎn)些喪命……廣州醫(yī)生提醒，應(yīng)避免濫用緊急避孕藥和墮胎藥。

懷孕后突發(fā)頭痛失去意識(shí)

34歲的王婷（化名）家住花都，有一個(gè)1歲半的兒子。2020年10月13日，得知她順利懷上二胎后，全家人都沉浸在期待新生命到來(lái)的喜悅中。不過(guò)，從10月15日開(kāi)始，王婷就感覺(jué)頭總是莫名其妙地脹痛。

因?yàn)閾?dān)心放射線對(duì)胎兒造成不良影響，王婷沒(méi)有立即求醫(yī)。“剛開(kāi)始頭痛還能忍受，產(chǎn)檢也沒(méi)有異常，我媽媽還一度以為是情緒過(guò)于緊張所致，便讓我回老家休息?！蓖蹑谜f(shuō)，在老家不僅看了中醫(yī)，還做了針灸?？墒穷^痛還是越來(lái)越劇烈。

“一定要找到頭痛的原因?！庇谑牵蹑糜只氐交ǘ?，經(jīng)過(guò)慎重考慮，決定先停止妊娠。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下，她口服了米非司酮，也就是俗稱的“墮胎藥”。10月31日凌晨3點(diǎn)，王婷又被后腦勺陣陣劇痛痛醒，左邊的手腳還有些麻木。

隔天早上，王婷準(zhǔn)備洗完澡就上醫(yī)院看病。不料，就在去拿衣服時(shí)，左側(cè)肢體突然失去知覺(jué)，隨后倒地。瞬間失去意識(shí)的她口吐白沫、嘔吐、頻繁抽搐?！俺榈矫婺开b獰，整個(gè)臉都變形了?！奔覍倜枋霎?dāng)時(shí)情形。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后，11月1日凌晨1點(diǎn)，王婷被緊急送往廣東三九腦科醫(yī)院。

10小時(shí)手術(shù)揪出“背后殺手”

該院接診的神經(jīng)外二科副主任林濤仔細(xì)了解王婷的病情，考慮到她持續(xù)頭痛且曾口服米非司酮，初步診斷為顱內(nèi)靜脈竇血栓的可能性較大。“靜脈竇血栓是腦血管疾病中比較少見(jiàn)又非常兇險(xiǎn)的一類疾病，必須立即啟動(dòng)綠色通道?！毖杆偻晟葡嚓P(guān)檢查后，林濤發(fā)現(xiàn)患者顱內(nèi)有大面積腦梗死伴大量出血，符合靜脈竇血栓的診斷。

隨后，林濤團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了全腦血管造影術(shù)和靜竇脈取栓術(shù)?！靶g(shù)中可見(jiàn)上矢狀竇、雙側(cè)橫竇等的血栓非常多，手術(shù)整整持續(xù)了10個(gè)小時(shí)。”林濤說(shuō)，靜脈竇血栓一旦患病，隨時(shí)有腦疝死亡的風(fēng)險(xiǎn)，治療難度極高。目前，王婷已逐漸康復(fù)，將于近日順利出院。

不可濫用！有些藥會(huì)加劇血栓形成

林濤介紹，顱內(nèi)靜脈和靜脈竇血栓的發(fā)病率占所有卒中的0.5%-1%，該病病情兇險(xiǎn)，致殘及致死率高。“及時(shí)準(zhǔn)確識(shí)別和診斷有助于挽救生命，避免急性并發(fā)癥和遠(yuǎn)期不良預(yù)后?！?/p>

值得注意的是，口服（緊急）避孕藥或墮胎藥也是誘發(fā)顱內(nèi)靜脈和靜脈竇血栓的重要危險(xiǎn)因素。林濤強(qiáng)調(diào)：“即便一些屬于非處方藥的緊急避孕藥，也有可能加劇血栓形成，是造成顱內(nèi)靜脈和靜脈竇血栓的高危因素?！?/p>

林濤提醒，不可濫用緊急避孕藥，尤其是若平時(shí)就經(jīng)常有不明原因頭痛，應(yīng)在咨詢醫(yī)生后再使用。