李思琦 鄒元君 金濤偉

摘要：信息化技術(shù)在中醫(yī)藥文化的傳承和創(chuàng)新發(fā)展領(lǐng)域得到了廣泛地應用，大數(shù)據(jù)時代為中醫(yī)現(xiàn)代化發(fā)展帶來了機遇。中醫(yī)藥信息學以對海量數(shù)據(jù)的收集、分析、處理、利用、決策支持與知識發(fā)現(xiàn)為研究方向，具有互聯(lián)網(wǎng)思維、既懂中醫(yī)又精通計算機技術(shù)的復合型人才成為中醫(yī)藥信息學發(fā)展壯大的迫切需求。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥信息學;中醫(yī)思維;計算思維;復合型人才

中圖分類號：R2-03??? 文獻標識碼：A??? 文章編號：2095-5707（2021）02-0045-04

DOI： 10.3969/j.issn.2095-5707.2021.02.010??????? 開放科學（資源服務）標識碼（OSID）：

Discussion on Construction of TCM Informatics Discipline and Cultivation of Talents

LI Si-qi， ZOU Yuan-jun*， JIN Tao-wei

（College of Medical Information， Changchun University of Chinese Medicine， Changchun 130117， China）

Abstract： Information technology has been widely used in the inheritance and innovative development of TCM culture. The era of big data has brought opportunities for the modernization of TCM. TCM informatics takes the collection， analysis， processing， utilization， decision support and knowledge discovery of massive data as the research direction. Inter-disciplinary talents with Internet thinking， understanding of TCM and proficient in computer technology have become an urgent need for the development and growth of TCM informatics.

Key words： TCM informatics; TCM mode of thinking; computational thinking; inter-disciplinary talents

新時代背景下，中醫(yī)藥高等教育的改革發(fā)展面臨著新的形式和更高的要求，在加快建設具有中國特色的世界一流中醫(yī)藥大學的同時，要更加積極主動地服務和融入國家發(fā)展戰(zhàn)略，為新時代做出更多貢獻[1]。國家層面高度重視人口健康和中醫(yī)藥信息化的發(fā)展，先后頒布了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030）》《關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導意見》《促進大數(shù)據(jù)發(fā)展行動綱要》和《關(guān)于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的指導意見》等文件，為中醫(yī)藥信息化建設指明了方向[2]。

中醫(yī)藥信息學從醫(yī)學信息學發(fā)展而來。醫(yī)學信息學的研究最早可以追溯至20世紀50年代，是在醫(yī)學圖書情報基礎上發(fā)展起來的，隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)信息化的發(fā)展而發(fā)展，醫(yī)學信息學培養(yǎng)的人才不能滿足實際要求，特別是不能滿足中醫(yī)藥信息領(lǐng)域的人才需求。

近年來，信息化技術(shù)高速發(fā)展，并在中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新發(fā)展領(lǐng)域得到了廣泛應用。中醫(yī)藥信息學是信息化技術(shù)與中醫(yī)藥融合的交叉學科，對中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新具有重要意義，它將推動中醫(yī)藥信息化、數(shù)字化的快速發(fā)展和中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國際化的發(fā)展進程。因此，培養(yǎng)中醫(yī)藥信息學復合型人才成為中醫(yī)藥信息學發(fā)展的重要內(nèi)容和人才培養(yǎng)的重要方向[3]。

1? 中醫(yī)藥信息學的產(chǎn)生

1982年，中國中醫(yī)研究院圖書情報研究所（現(xiàn)中國中醫(yī)科學院中醫(yī)藥信息研究所）著手籌建“計算機中醫(yī)藥文獻檢索資料庫”，1987年初建成了中國第一個綜合性中醫(yī)藥文獻數(shù)據(jù)庫——中醫(yī)藥學文獻數(shù)據(jù)庫檢索系統(tǒng)[4]。1986年，安徽中醫(yī)學院（現(xiàn)安徽中醫(yī)藥大學）與相關(guān)科研院所合作，率先利用計算機圖像識別技術(shù)，對舌象進行研究，拉開了四診客觀化研究的序幕，之后脈象儀、舌象儀、經(jīng)絡測定儀等相繼產(chǎn)生[5]。中醫(yī)藥學與信息學、計算機技術(shù)的融合時代正式開啟。

2? 中醫(yī)藥信息學學科建設

2008年，國家中醫(yī)藥管理局將中醫(yī)藥信息學設為培育學科，多所院校率先開展了中醫(yī)藥信息學二級學科目錄下中醫(yī)藥信息學研究生教育，培養(yǎng)中醫(yī)藥信息化專業(yè)人才。中醫(yī)藥信息學的研究目標是通過利用中醫(yī)藥信息的能力，解決阻礙中醫(yī)藥學發(fā)展的瓶頸問題，推動中醫(yī)學理論與方法學的繼承及創(chuàng)新發(fā)展，促進臨床療效的提高[6]。隨著醫(yī)療信息化對衛(wèi)生信息人才的需求日益增強，中醫(yī)藥信息學學科建設對于醫(yī)學類院校的重要性已引起廣泛關(guān)注。

2.1? 中醫(yī)藥信息學發(fā)展現(xiàn)狀

全國共有26所中醫(yī)藥院校逐步開展了中醫(yī)藥信息學學科建設工作。已開設中醫(yī)藥信息學碩士專業(yè)的院校有11所，人才培養(yǎng)方向和學科建設側(cè)重點各有不同（見表1）。

從表1可以看出，各中醫(yī)藥院校（學院/中心/所）利用各自專業(yè)特色優(yōu)勢選擇了不同的發(fā)展方向和領(lǐng)域研究，中醫(yī)藥信息學經(jīng)過2009-2020年的發(fā)展，呈現(xiàn)多樣化、深入化的研究趨勢，其研究方向由傳統(tǒng)信息管理方法過渡到大數(shù)據(jù)管理與應用，研究內(nèi)容由信息現(xiàn)象、信息規(guī)律過渡到海量數(shù)據(jù)的收集、分析、處理、利用、決策支持與知識發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)藥信息學被賦予了新的歷史任務和使命，其研究方向和內(nèi)容發(fā)生了質(zhì)的轉(zhuǎn)變。大數(shù)據(jù)時代為中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展帶來了機遇，創(chuàng)造了有利條件，也必將廣泛應用于中醫(yī)藥臨床與科研，為中醫(yī)藥發(fā)展帶來深刻變革[7]。

2.2? 研究領(lǐng)域

崔蒙等[8]將中醫(yī)藥信息學主要研究領(lǐng)域分為3個方面，分別為基礎領(lǐng)域、技術(shù)領(lǐng)域和應用領(lǐng)域。在此基礎上，筆者對近幾年全國各高校和科研院所新的領(lǐng)域研究進行收集、整理，詳見表2。

通過表2可以看出，中醫(yī)藥信息學學科研究領(lǐng)域廣泛，研究內(nèi)容涉及多個專業(yè)，所需人才隊伍專業(yè)背景亦應具有多樣性、跨學科性等。首先，要建立多學科專業(yè)背景的團隊，主要包括醫(yī)學、管理學、計算機學、圖書情報學等，而不只是簡單的“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”的人才疊加。其次，要充分調(diào)動學校各種專業(yè)的人才，如短期之內(nèi)不能解決專業(yè)教師授課的問題，要充分發(fā)揮校內(nèi)外資源，利用外聘、兼職教師解決授課問題，并針對中醫(yī)藥信息學專業(yè)特點，制定適合本學科的教學計劃。最后，建議有條件、有能力的學校與附屬醫(yī)院成立信息研究所，招聘專門的信息研究員和數(shù)據(jù)分析人員，對醫(yī)學信息進行整理、挖掘，提供數(shù)據(jù)分析報告和熱點研究趨勢分析，更好地為學科研究領(lǐng)域和專業(yè)發(fā)展方向提供預判。

3? 中醫(yī)藥信息學人才培養(yǎng)

學科建設根據(jù)社會需求的變化而變化，是一個優(yōu)勢累積的過程，師資隊伍建設、人才培養(yǎng)、學科組織建設，必須保持相對穩(wěn)定性和連續(xù)性。一個學科的生命力和創(chuàng)造力重點在于人才建設，而目前中醫(yī)藥信息學人才培養(yǎng)模式存在一些不足之處，還未建成科學、合理、高效、特色的中醫(yī)藥信息學人才培養(yǎng)機制，成為阻礙中醫(yī)藥信息學進一步發(fā)展的首要問題。因此，建立中醫(yī)藥信息學人才培養(yǎng)模式，構(gòu)建師資隊伍，規(guī)劃課程體系，選取專業(yè)教材，完善人才培養(yǎng)模式，成為目前中醫(yī)藥信息學發(fā)展亟待解決的問題。

3.1? 師資隊伍建設

師資隊伍是學科建設最堅實的基礎，師資隊伍的水平直接決定了教學水平和科研質(zhì)量。中醫(yī)藥信息學雖然已發(fā)展十余年，但調(diào)研發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)中醫(yī)藥院校仍處于中醫(yī)藥信息學學科師資隊伍不穩(wěn)定的狀態(tài)，造成這種現(xiàn)象的原因是多方面的，主要問題是團隊建設結(jié)構(gòu)缺乏合理性。如前所述，中醫(yī)藥信息學需要復合型團隊，要求各專業(yè)人才多樣，如醫(yī)學（中西醫(yī)學、公共衛(wèi)生、生物醫(yī)學等）、計算機學（計算機應用、數(shù)據(jù)挖掘與處理、多媒體技術(shù)等）、圖書情報學（數(shù)據(jù)檢索與文件處理等）、管理學（信息管理學、公共衛(wèi)生事業(yè)管理等）。這4類專業(yè)人才是學科團隊的核心力量，但具有相應專業(yè)的教師卻分散在醫(yī)學院、計算機學院、圖書館（或情報文獻中心）及管理學院，師資力量分散，嚴重影響教學效果。長春中醫(yī)藥大學醫(yī)藥信息學院（以下簡稱“本院”）開設中醫(yī)藥信息專業(yè)課之前，于2018、2019年走訪了全國10余家開設和即將開設中醫(yī)藥信息專業(yè)的高校院所等機構(gòu)，調(diào)研結(jié)果顯示專職教師數(shù)量嚴重不足，兼職教師數(shù)量大于專職教師的現(xiàn)象普遍存在。

現(xiàn)有專業(yè)教師的技能提升工作是開展中醫(yī)藥信息學學科建設中的重要一環(huán)，加強不同專業(yè)背景教師的交流與學習，從科研立項合作入手，整體提高跨專業(yè)、跨領(lǐng)域合作，專門設置教師提升計劃，例如非醫(yī)學專業(yè)教師學習基礎醫(yī)學院特別定制的“中醫(yī)四大經(jīng)典”，醫(yī)學專業(yè)教師學習計算機教研室定制的數(shù)據(jù)類課程（包括數(shù)據(jù)分析、可視化研究等），圖書情報學專業(yè)教師定期做數(shù)據(jù)分析報告供學院交流與分享等。

3.2? 課程設置

由于中醫(yī)藥信息學的特殊性，對中醫(yī)藥知識和信息技術(shù)都有較高的要求，如何合理安排兩者的課程比例還缺乏標準。各中醫(yī)藥院校開設中醫(yī)藥信息學相關(guān)課程較為分散，大多以選修課的形式授課，學時較少，實踐教學課時難以得到保證。有些中醫(yī)藥院校招收中醫(yī)藥信息學研究生時并未限制非醫(yī)學生報考，但在研究生教育階段（人才培養(yǎng)方案）大量中醫(yī)類課程讓很多沒有醫(yī)學背景的學生專業(yè)課學習非常吃力;或者計算機課程起步太高，沒有兼顧學生本科學歷背景，學生學習積極性受到了打擊。

所以，規(guī)劃課程體系非常重要。本院中醫(yī)藥信息學專業(yè)建設之初曾走訪全國所有同類專業(yè)院校，深入調(diào)研，與本院實際情況、相同背景專業(yè)進行對比分析，擬定課程設置后，再派專業(yè)教師到全國各行業(yè)院校進行深入學習。經(jīng)過多輪的分析論證后，進行課程體系建設，選出既符合專業(yè)發(fā)展方向又能完美結(jié)合本院師資情況的課程設置。在對本院未來發(fā)展方向有明確規(guī)劃的前提下，整合現(xiàn)有資源，根據(jù)學校自身的專業(yè)優(yōu)勢設定課程體系規(guī)劃，尤其是教材選用方面，本院每年投入一定資金支持教師自編教材，以更符合學院的教學需求。

3.3? 人才培養(yǎng)

截止到2019年12月，26所中醫(yī)藥院校只有11所開設中醫(yī)藥信息學二級學科碩士點，學生報考人數(shù)較少，屬于小眾學科。以本院為例，2019年首次招生，中醫(yī)藥信息學研究生只有4人，學院投入大量人力、物力、財力、精力，但因為生源過少，再加上新開設專業(yè)，從招生到招聘、教師授課到教學運行、學生管理到未來實習實踐的銜接，都存在著一定的困難，大有“摸著石頭過河”的心理。

由于中醫(yī)藥信息學學科整體發(fā)展狀態(tài)還略顯薄弱，每所高校起點差異較大，很難形成“經(jīng)驗式借鑒”，各高校都要根據(jù)自身實際情況調(diào)整學科建設，“拿來主義”“照搬照抄”是行不通的。要加大同附屬醫(yī)院信息科、醫(yī)藥軟件公司、信息研究所的合作，提前部署加大、加快、加強學生實習實踐的步伐。

學科建設的最終目的是為了人才培養(yǎng)，人才培養(yǎng)的核心就是教師的“教”，課程體系規(guī)劃是重中之重。一個新專業(yè)建立后，國家規(guī)定4年內(nèi)人才培養(yǎng)方案不能調(diào)整，第一輪（從學生入學到畢業(yè)）教學過后，我們會發(fā)現(xiàn)課程體系規(guī)劃中存在很多不合理、不合適的地方，如課程難度、前后銜接問題、先導課程不足，及課時需要調(diào)整等，在第一輪過后一定會及時調(diào)整，為新學科培養(yǎng)新人才。

4? 小結(jié)

在現(xiàn)代社會中，人才培養(yǎng)、科學研究和社會服務依然是大學的主要職能，任何一所大學的水平和地位，都取決于它的學科水平[9]，只有不斷地提高學科水平，才能更好地承擔起大學應盡的職責。但近些年來，學科發(fā)展專注于學術(shù)研究，淡化人才培養(yǎng)功能的傾向越來越嚴重，尤其是與基礎教育的聯(lián)系逐漸疏遠。大學中的學科建設，從根本上說是為了承擔大學職能服務的，而不能只關(guān)注學科自身的發(fā)展。

中醫(yī)藥信息學是一門順應中醫(yī)藥學和計算機學科發(fā)展規(guī)律而產(chǎn)生的新興學科，可以利用其多學科交叉與融合的優(yōu)勢，在學科建設及人才培養(yǎng)方面有所突破，深化課程體系改革，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)高素質(zhì)復合型人才，更好地服務社會。

參考文獻

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（收稿日期：2020-06-23）

（修回日期：2020-07-15;編輯：魏民）