陳永強

作為社會公共醫(yī)療體系中的重要組成部分，醫(yī)院在社會實踐中的作用巨大，所以強調(diào)醫(yī)院的各項工作，解決其工作實踐中的具體問題，對保證醫(yī)院運行秩序有突出的現(xiàn)實意義[1]。就目前醫(yī)院的具體工作開展來看，行政管理是醫(yī)院管理實踐中必須要關(guān)注的內(nèi)容，因為行政管理工作關(guān)系著醫(yī)院工作具體開展中的部門協(xié)調(diào)、資源配給等，如果管理存在問題，部門協(xié)調(diào)出現(xiàn)差錯或者是資源配給存在不及時問題，醫(yī)院實踐工作的效率會大受影響，基于此，強調(diào)實踐中行政管理問題的解決意義顯著?？傊?，明確醫(yī)院行政管理實踐中的具體問題并對問題解決做討論與分析有突出的現(xiàn)實意義，所以對當前醫(yī)院行政管理實踐中存在的具體問題做系統(tǒng)的闡述，并就問題產(chǎn)生的原因以及解決問題的具體措施做分析有必要性和重要性。

1 醫(yī)院行政管理工作概述

在醫(yī)院的工作實踐中，要有效的推進行政管理工作進步，需要對行政工作概念有明確的認知。就目前的研究來看，行政管理有廣義和狹義的區(qū)分，其中廣義上的行政管理指的是包括行政事務(wù)管理、辦公事務(wù)管理兩個方面[2]；而狹義上指以行政部為主，負責行政事務(wù)和辦公事務(wù)，具體包括相關(guān)制度流程的制定和執(zhí)行推動、日常辦公事務(wù)管理、辦公物品管理、公文文件管理、檔案管理、會議管理、涉外事務(wù)管理，還涉及出差、財產(chǎn)設(shè)備、生活福利、車輛、安全衛(wèi)生等。就行政管理的具體工作開展來看，其主要的目的是通過各種規(guī)章制度和人為努力使部門之間或者關(guān)系企業(yè)之間形成密切配合的關(guān)系，使整個公司或者是單位在運作過程中成為一個高速并且穩(wěn)定運轉(zhuǎn)的整體[3]。此外，行政管理在調(diào)動單位工作人員積極性、實現(xiàn)成本控制方面也有積極的價值。就醫(yī)院的行政管理實踐來看，其為狹義上的行政管理，具體指的是行政部門所部署和實施的具體工作。

2 醫(yī)院行政管理工作存在的問題及原因

行政管理是醫(yī)院管理實踐中不可忽視的重要組成部分，其對醫(yī)院工作開展實踐有顯著的影響，所以對目前醫(yī)院行政管理工作存在的具體問題、問題產(chǎn)生的相關(guān)原因等做分析有非常顯著的現(xiàn)實價值。以下是對醫(yī)院行政管理問題以及原因的總結(jié)。

2.1 行政管理的效率不高

從目前掌握的資料來看，效率不高是醫(yī)院行政管理的主要問題之一[4]，就該問題的產(chǎn)生來看，主要的原因有3個，以下是對具體原因的分析。

首先是醫(yī)院行政部門在規(guī)章制度制定方面存在問題。規(guī)章制度是具體工作開展的重要依據(jù)，是工作落實和執(zhí)行的標準和參考之一。規(guī)章制度方面的問題會導(dǎo)致具體工作開展失去相對應(yīng)的約束，因此工作專業(yè)性、標準性等會大打折扣。就目前醫(yī)院行政管理工作的具體實施來看，因為相關(guān)制度存在著缺陷，因此在具體工作開展的時候，總是會出現(xiàn)一些細節(jié)性紕漏，這些問題導(dǎo)致了工作周期的延長，所以具體工作實施的效率會顯著的降低?？傊贫茸鳛橛绊懝ぷ鞯闹匾蛩刂?，在實踐中必須要強調(diào)相關(guān)問題的解決。

其次是醫(yī)院行政管理工作機制[5]?；趯嵺`分析可知，工作機制如果較繁瑣，那么具體工作開展的周期會被明顯的拖長，這樣一來，工作效率勢必會下降，所以在實踐中基于行政管理的需要精簡機制和工作環(huán)節(jié)是非常必要的。對目前醫(yī)院行政管理的具體實踐做分析可知其非常強調(diào)流程，即在工作處理中，每一個環(huán)節(jié)都需要到位，但是在具體實踐中，因為種種因素的影響，在部分時候，行政管理的中間環(huán)節(jié)會出現(xiàn)崗位無人的情況，這種情況的出現(xiàn)拖長了工作處理周期，所以工作效率大打折扣。

最后是醫(yī)院行政管理工作的效率低下還與具體的工作方式有關(guān)[6]。在互聯(lián)網(wǎng)普遍應(yīng)用的大環(huán)境下，行政管理實踐中的不少內(nèi)容，尤其是交流溝通等均可以利用網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)，但是在實踐中，網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用依然受限，所以工作實效不夠顯著。從現(xiàn)實分析來看，在行政管理實踐中，應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)管理方式可以實現(xiàn)較多的數(shù)據(jù)共享，基于數(shù)據(jù)共享，部分行政管理中的環(huán)節(jié)可以規(guī)避，而且即使在崗位人員無法工作的情況下，數(shù)據(jù)信息依然可以獲取，這種方式不會造成周期延誤，對管理實效提升幫助巨大，但是目前的行政管理實踐中，網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用受限的情況比較顯著。

2.2 行政管理質(zhì)量問題

醫(yī)院行政管理質(zhì)量問題也是表現(xiàn)比較突出的問題之一，就質(zhì)量問題的具體產(chǎn)生來看，其主要的原因是：（1）在管理實踐中沒有統(tǒng)一、明確的標準。在行政管理實踐中，具體工作需要強調(diào)標準，這樣，工作的統(tǒng)一性和專業(yè)性會顯著提升。目前的管理在標準統(tǒng)一方面有顯著問題，因此工作實踐效果不理想。（2）人員問題[7]。在行政管理實踐中，管理人員的素質(zhì)對最終的管理效果有顯著的影響，所以強調(diào)管理人員的素質(zhì)提升是非常必要的。

3 醫(yī)院行政管理工作問題解決的措施

基于上述分析可知醫(yī)院行政管理的效率和質(zhì)量不高是多方面因素導(dǎo)致的，所以在管理實踐中需要基于具體因素構(gòu)建管理體系并部署管理工作，這樣，行政管理的現(xiàn)實效果會顯著提升。以下是行政管理問題解決的具體措施。

3.1 管理系統(tǒng)調(diào)整

從上述的具體分析來看，在醫(yī)院行政管理實踐中要有效的解決管理問題，首先需要關(guān)注行政管理系統(tǒng)的調(diào)整。從目前的分析來看，系統(tǒng)調(diào)整需要做好如下工作。

第一是明確行政管理的具體目標，并基于目標對現(xiàn)有的管理體系做分析，明確管理體系和行政管理目標實現(xiàn)的矛盾，基于矛盾的解決對行政管理體系做優(yōu)化和調(diào)整，主要是重新劃分管理模塊[8]。在管理工作中，管理目標對管理工作的具體實施提供方向，目標明確，方向會更加的準確，因此在醫(yī)院行政管理工作的具體調(diào)整中，針對目前醫(yī)院發(fā)展的需要對管理目標進行調(diào)整，并在目標的基礎(chǔ)上對管理模塊做重新的劃分，這樣，管理模塊與醫(yī)院管理實際的契合性會更加的突出，最終的管理實效性也會更加顯著。

第二是在管理模塊基礎(chǔ)上，針對行政管理專業(yè)、統(tǒng)一和標準的具體要求做到管理模塊實施的精簡與統(tǒng)一，主要指的是將管理實踐中的環(huán)節(jié)做精簡，這樣可以有效的規(guī)避管理環(huán)節(jié)繁復(fù)的情況。環(huán)節(jié)精簡會實現(xiàn)管理周期的縮短，這對于管理效率提升幫助巨大。從醫(yī)院行政管理的具體執(zhí)行分析來看，管理環(huán)節(jié)的冗余不僅會導(dǎo)致管理周期的加長，還會造成管理資源的消耗量增加，這與最初的管理目標是相悖的?；诖?，在管理目標明確的基礎(chǔ)上對模塊做分析與精簡，實現(xiàn)管理流程的統(tǒng)一和簡化，這樣，整體管理的實施周期會明顯縮短，管理效率會有效的提升。再者，隨著管理的精簡，相應(yīng)的資源消耗也會減少，如此一來，醫(yī)院行政管理還可以達到內(nèi)控的目標。

第三是特殊性優(yōu)化管理的具體內(nèi)容[9]。在行政管理系統(tǒng)中，特殊時期需要執(zhí)行特殊管理，因此基于現(xiàn)實分析構(gòu)建特殊管理系統(tǒng)并在特殊時期啟動，這樣，行政管理的綜合實效會有顯著的提升。醫(yī)院行政管理實施的主要目標是維持醫(yī)院的高效、有序運轉(zhuǎn)。但是在面對特殊時期的時候，醫(yī)院的運轉(zhuǎn)會出現(xiàn)超負荷或者是不符合現(xiàn)狀的情況?；诖?，必須要啟動臨時行政管理，從而緩解社會現(xiàn)實狀況對醫(yī)院的壓力。簡單來講，在醫(yī)院行政管理實踐中，定制特殊管理內(nèi)容，并在特殊時期進行應(yīng)用，如此一來，行政管理的科學性、有效性會更加突出。

3.2 管理方式創(chuàng)新

在醫(yī)院行政管理實踐中，強調(diào)管理方式的創(chuàng)新也是非常必要的[10]。從現(xiàn)階段的分析來看，有關(guān)行政管理的新技術(shù)、新理念在不斷產(chǎn)生，而且從應(yīng)用效果來看，新技術(shù)、新管理可以有效的提升管理實效，所以在醫(yī)院的行政管理實踐中，要基于現(xiàn)代化醫(yī)院的行政管理強調(diào)新技術(shù)和新理念的應(yīng)用，并搭建與新理念、新技術(shù)相匹配的管理系統(tǒng)。比如在目前的管理實踐中，可以基于網(wǎng)絡(luò)搭建醫(yī)院行政管理內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)，將各科室和行政管理部門進行網(wǎng)絡(luò)連接[11]，行政管理部門可以基于各科室的運行狀況做相應(yīng)的工作技術(shù)制定與實施，這樣，行政管理的科學性、針對性和有效性會明顯加強。簡而言之，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)并實現(xiàn)其與傳統(tǒng)管理的協(xié)調(diào)利用，這樣，管理實效會有顯著進步。

從顯示分析來看，管理方式的創(chuàng)新會帶動醫(yī)院行政管理的一系列改變，這種改變會讓醫(yī)院行政管理的具體結(jié)構(gòu)、管理落實方式等發(fā)生顯著的改變，且是向積極的方向改變。換言之，管理方式的創(chuàng)新對于醫(yī)院行政管理的積極改革來講是有積極作用的，所以在實踐中，充分的分析和利用先進技術(shù)，并強調(diào)技術(shù)利用下的醫(yī)院管理體系優(yōu)化，這樣一來，醫(yī)院行政管理整體優(yōu)化效果會進一步的加強。

3.3 管理隊伍建設(shè)

在醫(yī)院行政管理實踐中，管理隊伍建設(shè)也是非常重要的內(nèi)容。就具體的隊伍建設(shè)來看，主要強調(diào)兩點：（1）組織行政管理培訓與學習，即周期性的開展行政管理工作培訓會或者是學習班，通過理論強調(diào)、實踐訓練等方式增強工作人員的理論水平、實踐能力和職業(yè)道德水平，這樣，工作人員在實踐中的整體表現(xiàn)會更加優(yōu)秀[12-13]。（2）構(gòu)建行政管理隊伍培優(yōu)機制。通過培優(yōu)機制的構(gòu)建實現(xiàn)行政管理人員自身“企圖心”的加強。在“企圖心”的作用下，管理人員的學習主動性會顯著的提升，其對自我的要求會進一步提升。

總的來講，管理隊伍是醫(yī)院行政管理落實的重要保證，如果管理隊伍的建設(shè)存在問題，那么即使管理體系再優(yōu)秀，管理的方式方法再先進，最終的管理實效均會落后于預(yù)期，所以強調(diào)管理隊伍的建設(shè)非常必要。就管理隊伍的具體建設(shè)來看，需要從隊伍建設(shè)的基本思路以及隊伍建設(shè)的主要方法和手段入手進行分析，比如在隊伍建設(shè)中需要強調(diào)哪些內(nèi)容、需要立足于何種理念等均是要強調(diào)的。總之，對管理隊伍的建設(shè)做全面的分析與思考，明確隊伍價值，并基于隊伍價值發(fā)揮相應(yīng)的管理策略意義顯著。

4 思考與建議

行政管理是醫(yī)院工作實踐中不可獲取的重要內(nèi)容，強調(diào)行政管理工作的改進與提升有突出的意義?；谏衔牡姆治隹芍?，在行政管理工作的具體實施中，諸多原因會導(dǎo)致行政工作出現(xiàn)效率下降以及質(zhì)量下降的問題，因此在實踐中要想有效的解決具體問題，必須要找準導(dǎo)致效率和質(zhì)量下降的原因，并基于原因針對性的制定并實施策略，這樣，問題解決效果才會更加的突出。

基于上述分析，在行政管理實踐中可以強調(diào)兩個方面的加強：（1）強調(diào)行政管理工作的評價與考核。在管理實踐中，沒有相應(yīng)的考核會導(dǎo)致工作人員對具體工作開展心生倦怠，制定完整的考核評價體系，確定具體的考核指標并明確要求和標準，這在實踐中能夠?qū)崿F(xiàn)對管理人員具體行為的約束。有了考核評價體系的作用，行政管理具體存在什么問題，需要向什么方向改進會更加的一目了然，這對于行政管理工作進步有突出的現(xiàn)實意義。（2）強調(diào)行政管理工作的適時調(diào)整。從醫(yī)院目前的工作實踐來看，行政管理的大環(huán)境正在發(fā)生明顯的變化，具體的管理內(nèi)容也存在著變化，在這種變化面前如果不能及時的調(diào)整管理會導(dǎo)致資源的浪費，而且還會造成管理效率和質(zhì)量的相關(guān)問題，因此在實踐中，行政管理需要在大方向和框架不變的情況下做出針對性的調(diào)整，主要是在應(yīng)對特殊情況的時候，及時的調(diào)整管理的內(nèi)容、執(zhí)行措施等，這樣會使行政管理具備剛強的現(xiàn)實適應(yīng)性。行政管理的現(xiàn)實適應(yīng)性顯著提升，其在醫(yī)院管理實踐中的價值發(fā)揮會更加顯著。

5 小結(jié)

行政管理工作在醫(yī)院的工作實踐中發(fā)揮著重要的作用，因此在醫(yī)院工作實踐中必須要對行政管理工作進行具體的分析與討論，以此來總結(jié)問題，這樣才能更加全面的掌握醫(yī)院行政管理工作的整體現(xiàn)狀。從現(xiàn)階段的分析來看，效率不高和質(zhì)量缺陷是醫(yī)院行政管理存在的主要問題，而且造成此問題的原因是多樣的，比如在行政管理的過程中，管理模式陳舊、管理方法方式單一、管理人員隊伍建設(shè)不專業(yè)以及管理體制、管理制度等均可能引發(fā)行政管理效率和質(zhì)量問題，所以在問題解決實踐中需要從導(dǎo)致問題的原因著手做相關(guān)措施討論。文章對醫(yī)院行政管理的具體問題以及導(dǎo)致問題的原因做了具體的分析，并基于原因為醫(yī)院行政管理進步提出了3點建議，第一是醫(yī)院需要對行政管理體系進行調(diào)整，這樣可以改變行政管理體系環(huán)節(jié)較多所引發(fā)的管理效率低下等問題。第二是醫(yī)院需要創(chuàng)新管理方式，主要是強調(diào)網(wǎng)絡(luò)管理模式在行政管理實踐中的應(yīng)用，以此來提高管理效率。第三是積極的構(gòu)建更加專業(yè)的管理隊伍，通過人員素質(zhì)提升來強調(diào)管理的專業(yè)性和質(zhì)量性?？傊?，針對具體原因強調(diào)行政管理的改善與提升，這對于當前醫(yī)院的行政管理工作進步有積極的意義。