崔文杰

哈爾濱市南崗區(qū)奮斗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，黑龍江 哈爾濱 150009

頸椎病在當(dāng)前社會(huì)的發(fā)病率較高，其中最為常見(jiàn)的就是椎動(dòng)脈型頸椎病。導(dǎo)致發(fā)病的因素主要是患者椎動(dòng)脈受到壓迫，頸椎發(fā)生退行性改變，進(jìn)而導(dǎo)致血管出現(xiàn)痙攣、彎折等情況，影響頸椎的供血，導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴等癥狀，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致癡呆及多種腦血管疾病的發(fā)生[1]。當(dāng)前頸椎病的發(fā)病率不斷上漲，對(duì)臨床治療提出了較高的要求。以往的藥物治療對(duì)頸椎病治療的效果不佳，據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示[2]，采取中醫(yī)療法能夠?qū)︻i椎的恢復(fù)產(chǎn)生積極的影響。本次研究即對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病患者接受中醫(yī)針灸結(jié)合推拿手段治療的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，研究結(jié)果如下。

1 資料和方法

1.1.一般資料

本次研究于2018年2月-2020年2月期間本院收治的椎動(dòng)脈型頸椎病患者中隨機(jī)抽取94例進(jìn)行，按照抽取的先后順序均分兩組，各47例。其中參照組男25例，女22例，患者年齡范圍35-72歲，平均年齡為(53.74±18.74)歲。研究組男26例，女21例，患者年齡范圍36-73歲，平均年齡為(54.23±18.77)歲。兩組在患者性別及年齡等方面的對(duì)比沒(méi)有顯著差異(P>0.05)，存在比較價(jià)值。

1.2方法

1.2.1參照組

參照組使用推拿進(jìn)行治療?；颊咦焙?，對(duì)其頸項(xiàng)兩側(cè)的肌肉等組織進(jìn)行按摩和放松，完成后讓患者仰臥，對(duì)其風(fēng)池穴進(jìn)行按摩至有酸脹感，改為對(duì)內(nèi)關(guān)穴、風(fēng)府穴、百會(huì)穴及大椎穴等進(jìn)行按摩，時(shí)間在15分鐘左右，每天進(jìn)行1次推拿。

1.2.2研究組

研究組以參照組相同手法對(duì)患者進(jìn)行推拿治療，后進(jìn)行中醫(yī)針灸?；颊吒┡P后，在其百會(huì)穴平刺入毫針，之后對(duì)其風(fēng)池穴、太沖穴、后溪穴、風(fēng)池穴、頸夾脊穴、足三里穴等進(jìn)行直刺，入針?lè)绞綖槟磙D(zhuǎn)平補(bǔ)平泄。每次針灸進(jìn)行30分鐘留針，每天針灸1次，推拿在取針后進(jìn)行。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組治療前后的疼痛程度，統(tǒng)計(jì)兩組治療后的效果。

判別標(biāo)準(zhǔn)：患者接受治療后，頸椎的功能性得到恢復(fù)，頭部不適等癥狀緩解或消失的為有效，治療后患者病情未變化或變重的為無(wú)效。治療有效患者所占比例為有效率。

對(duì)患者疼痛程度使用十分制疼痛量表進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高疼痛越嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將研究所得數(shù)據(jù)資料錄入SPSS21.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，卡方檢驗(yàn)中等計(jì)數(shù)資料以%表示，t檢驗(yàn)中計(jì)量資料以均數(shù)±平方差表示，對(duì)比有顯著差異時(shí)(P<0.05)。

2 結(jié) 果

2.1對(duì)比兩組疼痛程度在治療前后的評(píng)分

研究組治療前后疼痛的程度評(píng)分分別為(8.32±1.22)、(3.67±1.25)，參照組評(píng)分(8.33±1.24)、(6.24±1.31)。治療前兩組疼痛程度的評(píng)分對(duì)比無(wú)顯著差異(t=0.039，P=0.969)；治療后評(píng)分均有所下降，且研究組下降程度更高，對(duì)比有顯著差異(P<0.05)。

2.2對(duì)比兩組治療后的效果

研究組治療有效患者共45例，有效率95.74%，參照組38例，有效率80.85%。研究組治療后的有效率明顯較參照組高，對(duì)比有顯著差異(x2=5.045，P=0.025)。

3 討 論

頸椎病在當(dāng)前的快節(jié)奏社會(huì)中有著極高的發(fā)病率，患者由于頸椎出現(xiàn)動(dòng)脈狹窄等情況，發(fā)生椎動(dòng)脈型頸椎病[3]，導(dǎo)致其相應(yīng)部位的供血不足，引發(fā)耳鳴、暈眩等癥狀的出現(xiàn)，嚴(yán)重的導(dǎo)致癡呆以及多種腦血管疾病的發(fā)生，損害患者的生命安全，影響其正常生活[4-6]。 在進(jìn)行治療的過(guò)程中，傳統(tǒng)的藥物治療效果不佳，而據(jù)以往的臨床治療經(jīng)驗(yàn)顯示[7-9]，在進(jìn)行椎動(dòng)脈型頸椎病的治療過(guò)程中，中醫(yī)療法有著極大的優(yōu)勢(shì)性，能夠起到較好的改善效果，本次研究即對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病患者接受中醫(yī)針灸結(jié)合推拿手段治療的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。

根據(jù)研究結(jié)果顯示，治療前兩組疼痛程度的評(píng)分對(duì)比無(wú)顯著差異(P>0.05)；治療后評(píng)分均有所下降，且研究組下降程度更高，對(duì)比有顯著差異(P<0.05)。研究組治療后的有效率明顯較參照組高，結(jié)果有顯著差異(P<0.05)。表明在椎動(dòng)脈型頸椎病的治療過(guò)程中，使用推拿聯(lián)合中醫(yī)針灸治療，能夠通過(guò)對(duì)風(fēng)池、百匯、頸夾脊穴等穴位的刺激，結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)按摩手法，能夠讓患者頸椎等出現(xiàn)的疼痛感大幅度降低，相應(yīng)癥狀也得到了緩解，其病情得到了有效的控制、工作生活等都逐漸恢復(fù)正常。

綜上所述，在對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病患者進(jìn)行治療的過(guò)程中，推拿聯(lián)合中醫(yī)針灸治療法的應(yīng)用能夠明顯的減輕患者的疼痛，提高其頸椎的功能性，對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病的治療有良好的效果。