金 艷

青海油田醫(yī)院,甘肅 酒泉 736202

胃鏡、腸鏡檢查均屬于消化系統(tǒng)疾病診斷技術(shù)，在臨床中經(jīng)常應(yīng)用，可以經(jīng)探頭對病灶情況予以直接觀察，診斷價值顯著。但這兩種技術(shù)均有一定侵入性，可利用麻醉藥物實施無痛檢查，使患者耐受率提高，但患者因?qū)z查知識認識不足，加上心理壓力、環(huán)境因素等影響，可能會對檢查過程產(chǎn)生影響，對于此則需要輔助應(yīng)用有效護理措施[1]。本文對此予以研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 從2019年2月至2020年12月?lián)袢?8例無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者，按照檢查時間分組，每組34例，對照組中男女比例為20:14，年齡最大60歲，最小28歲，均值(43.85±2.56)歲；研究組中男女比例為21:13，年齡最大61歲，最小29歲，均值(43.92±2.49)歲；經(jīng)統(tǒng)計學分析組間對照無意義。

1.2方法 對照組實施常規(guī)護理，檢查之前對患者基本情況及病史予以問詢，對檢查注意事項進行說明。研究組實施全程護理干預(yù)：檢查之前通過圖片以及視頻等多種方式向患者介紹檢查目的、方法、流程等內(nèi)容，使其認知水平提升，糾正其錯誤認識，對患者疑問予以耐心解答。向患者說明不良心理情緒對檢查產(chǎn)生的影響，指導患者通過深呼吸、轉(zhuǎn)移注意力以及心理暗示等方式緩解不良情緒，并針對患者心理問題予以針對性疏導和安撫，使其以良好心態(tài)面對檢查。在檢查之前，對患者信息予以仔細核對，對檢查適應(yīng)癥、禁忌癥予以嚴格把握，提前準備急救物品。檢查過程中，做好生命體征監(jiān)測，幫助患者選擇適合體位，若有異常及時反饋給醫(yī)師。檢查結(jié)束后對患者生命體征予以監(jiān)測，2小時之后可少量飲水，對患者意識狀態(tài)進行觀察，若無異?？缮倭窟M食，監(jiān)測并發(fā)癥情況。

1.3臨床觀察指標 ①內(nèi)鏡操作時間；②麻醉藥物使用量；③檢查期間心率及血壓；④不良情況：涉及到血壓下降、焦躁不安、呼吸抑制。

2 結(jié) 果

2.1兩組內(nèi)鏡操作時間及麻醉藥物使用量對比 從內(nèi)鏡操作時間分析，研究組[(21.22±3.16)min]比對照組[(32.18±3.85)min]短，P<0.05；從麻醉藥物使用量分析，研究組[(10.12±2.46)ml]比對照組[(17.69±2.13)ml]少，P<0.05。

2.2兩組檢查期間心率及血壓對比 從檢查期間心率和血壓分析，研究組心率為(74.39±5.18)次/min，收縮壓為(129.52±5.33)mmHg，舒張壓為(74.34±3.16)mmHg，對照組心率為(88.67±5.12)次/min，收縮壓為(136.78±6.12)mmHg，舒張壓為(87.34±5.89)mmHg，研究組比對照組低，P<0.05。

2.3兩組不良情況發(fā)生率對比 從不良情況分析，研究組1例血壓下降、2例焦躁不安、1例呼吸抑制，對照組7例血壓下降、10例焦躁不安、8例呼吸抑制，研究組血壓下降、焦躁不安、呼吸抑制的發(fā)生率均低于對照組，P<0.05。

3 討 論

胃鏡以及腸鏡均是常用檢查方式，不僅診斷效能高，而且具備較高的安全性，但要想確保檢查順利進行，減輕檢查對患者的影響，則需要做好護理干預(yù)，使患者積極配合[2]。常規(guī)護理內(nèi)容主要圍繞檢查工作開展，已經(jīng)無法與現(xiàn)階段生物-心理-社會醫(yī)學發(fā)展相適應(yīng)，所以需要強化護理干預(yù)，融入以人為本理念，將患者護理需求作為護理服務(wù)的出發(fā)點，為患者提供全方位護理[3]。在全程護理干預(yù)中，檢查前為患者提供健康教育，使其認知水平提升，心理負擔減輕，使其積極配合醫(yī)護人員工作[4]。據(jù)相關(guān)研究指出，對疾病及檢查知識認識不足容易導致抵觸情緒，進而對診療效果產(chǎn)生影響[5]。同時不良心理情緒會影響生理平衡，使得內(nèi)分泌功能紊亂，使檢查及麻醉風險性提高。通過健康教育以及心理護理可以使患者血流動力學維持穩(wěn)定，減輕檢查對患者心率及血壓的影響，使檢查風險性降低。

4 結(jié) 語

對于無痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查患者而言，全程護理干預(yù)的實施可使內(nèi)鏡操作更加順利，減少麻醉藥物使用量，還可以使患者檢查期間心率及血壓維持穩(wěn)定狀態(tài)，降低不良情況發(fā)生率，臨床價值顯著。