其是胃食管疾病，胃鏡檢查是首選，因?yàn)?span id="syggg00" class="hl">胃鏡不僅能直視胃黏膜病變，直接觀(guān)察胃竇蠕動(dòng)情況及有無(wú)膽汁反流等；同時(shí)還可取部分組織活檢行病理檢查，胃鏡檢查在小兒消化道疾病的診斷上具有直觀(guān)、快速、病因確診率高等優(yōu)點(diǎn)。再者，小兒膈肌發(fā)育不完善，耐受性較成人好，所以小兒做胃鏡相對(duì)于成人來(lái)說(shuō)不良反應(yīng)要小一些。為了盡快明確病因，不耽誤病情的治療，當(dāng)醫(yī)生建議小兒做胃鏡時(shí)，請(qǐng)不要因?yàn)楹ε露芙^。

羅紅目前，胃鏡檢查仍是診斷食管、胃及十二指腸疾病最準(zhǔn)確的方法。對(duì)于上消化道疾病患者來(lái)說(shuō)，查明病灶、取活檢病理檢查是非常必要的。尤其對(duì)上消化道早期癌癥的篩查，胃鏡可謂是醫(yī)生手中的神器，還可以鏡下直接切除病灶。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療水平的提升，胃鏡檢查已經(jīng)得到了很大的改進(jìn)。繼普通胃鏡、麻醉胃鏡后，近年來(lái)又出現(xiàn)了經(jīng)鼻超細(xì)胃鏡。它是一種無(wú)痛胃鏡檢查技術(shù)，特別適合于心理承受能力差、年老體弱與小兒患者。生活實(shí)例張女士今年三十出頭，胃痛、胃脹、胃部不適、暖氣、泛酸等癥

。有研究報(bào)道稱(chēng)，胃鏡檢查是一種產(chǎn)生氣溶膠的過(guò)程[10-12]。在胃鏡檢查期間，患者通過(guò)反射性嘔吐和咳嗽等過(guò)程產(chǎn)生的氣溶膠可能是一種潛在的傳播途徑[13-14]。雖然已經(jīng)報(bào)道的方法可以減少氣溶膠的產(chǎn)生，但其中大多數(shù)或者會(huì)降低患者的舒適度，或者會(huì)增加檢查時(shí)間[15-16]。人在鎮(zhèn)靜狀態(tài)時(shí)，出現(xiàn)反射性嘔吐和咳嗽等反應(yīng)的概率較低，因此鎮(zhèn)靜可能會(huì)減少氣溶膠的產(chǎn)生，但尚無(wú)研究證明。對(duì)于參與胃腸內(nèi)鏡檢查的醫(yī)護(hù)人員而言，由于與患者的密切接觸，容易發(fā)生職業(yè)暴露和交叉感染[1

羅紅目前，胃鏡檢查仍是診斷食管、胃及十二指腸疾病最準(zhǔn)確的方法。對(duì)于上消化道疾病患者來(lái)說(shuō)，查明病灶、取活檢病理檢查是非常必要的。尤其對(duì)上消化道早期癌癥的篩查，胃鏡可謂是醫(yī)生手中的神器，還可以鏡下直接切除病灶。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療水平的提升，胃鏡檢查已經(jīng)得到了很大的改進(jìn)。繼普通胃鏡、麻醉胃鏡后，近年來(lái)又出現(xiàn)了經(jīng)鼻超細(xì)胃鏡。它是一種無(wú)痛胃鏡檢查技術(shù)，特別適合于心理承受能力差、年老體弱與小兒患者。生活實(shí)例張女士今年三十出頭，胃痛、胃脹、胃部不適、暖氣、泛酸等癥

后，醫(yī)生建議我做胃鏡檢查，才能明確診斷。請(qǐng)問(wèn)，胃鏡究竟有什么神奇之處，讓消化科醫(yī)生離不開(kāi)它？湖南長(zhǎng)沙 劉春明 消化系統(tǒng)疾病無(wú)法通過(guò)肉眼判斷內(nèi)臟器官的病變，胃鏡是檢查和治療胃部疾病的最優(yōu)手段。 胃鏡可以明確診斷? ?各種各樣的胃炎都會(huì)導(dǎo)致胃痛，即便醫(yī)生推斷患者得的是胃炎，但究竟是什么原因?qū)е碌奈秆?、是什么?lèi)型的胃炎，醫(yī)生也只能推測(cè)。但如果給醫(yī)生一份胃鏡檢查結(jié)果，醫(yī)生便能根據(jù)患者胃鏡下的表現(xiàn)、病理活檢結(jié)果等為患者做出明確診斷。 胃鏡可以開(kāi)展微創(chuàng)治療 現(xiàn)在的內(nèi)鏡

傅琰【關(guān)鍵字】 胃鏡檢查；無(wú)痛；注意事項(xiàng)胃鏡是內(nèi)窺鏡的一種，可以觀(guān)察食管、胃、十二指腸的黏膜情況，確定病變的部位及性質(zhì)，還能取出活體組織做病理診斷，協(xié)助診斷上消化道炎癥、潰瘍、腫瘤、息肉等問(wèn)題?？梢哉f(shuō)，胃鏡檢查是診療消化道疾病不可缺少的有效方式。但一提起胃鏡檢查，很多人都會(huì)心有畏懼，拒絕檢查，甚至有患者在做完胃鏡之后說(shuō)：“這輩子都不要再做胃鏡了！”這主要是因?yàn)樽?span id="syggg00" class="hl">胃鏡的過(guò)程確實(shí)會(huì)多多少少令人感到不適。那么患者可以選擇不做胃鏡嗎？大多數(shù)胃病單從癥狀很難判斷和區(qū)

人，建議及早做個(gè)胃鏡檢查。但心臟病患者做胃鏡要慎重，建議檢查前務(wù)必告訴醫(yī)生自己的既往病史，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者的心臟功能和心肌供血情況進(jìn)行全面評(píng)估。如果心臟功能較好，進(jìn)行一般體力活動(dòng)時(shí)不會(huì)出現(xiàn)明顯心悸、呼吸困難、乏力，或只是存在輕微心律失常，沒(méi)有心肌缺血等明顯癥狀，可進(jìn)行胃鏡檢查。若患者伴有高血壓、輕度冠心病，可選擇無(wú)痛胃鏡。如果患者心功能較差，輕微活動(dòng)甚至休息時(shí)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、乏力等癥狀，正處于急性心肌梗死發(fā)作后兩周內(nèi)，或存在較嚴(yán)重心律失常等情況，一般不建議進(jìn)

題，建議去醫(yī)院做胃鏡檢查，觀(guān)察自己的胃到底出了什么毛病，然后進(jìn)行針對(duì)性的治療。究竟什么是胃鏡？何時(shí)需要做胃鏡檢查？胃鏡檢查術(shù)前護(hù)理又是怎樣的？1胃鏡檢查胃鏡檢查是一種常見(jiàn)的胃部疾病檢查手段，是利用一條前端帶有攝像頭的軟式內(nèi)鏡從口腔中進(jìn)入食管、胃、十二指腸來(lái)觀(guān)察上述器官的黏膜情況，從而進(jìn)行疾病診斷。胃鏡檢查不僅能夠直觀(guān)地看到黏膜的病變，還能進(jìn)行活檢，送檢病理組織學(xué)檢查。這種診斷可靠、安全性高的醫(yī)療檢查方法，可以幫助醫(yī)生明確胃部情況，并對(duì)可疑病變部位進(jìn)行病理活

內(nèi)容提要： 超聲胃鏡在胃鏡對(duì)胃食管腔內(nèi)形態(tài)進(jìn)行直接觀(guān)察的同時(shí)可以實(shí)時(shí)進(jìn)行超聲掃描。文章對(duì)超聲胃鏡在食管胃底靜脈曲張中應(yīng)用的進(jìn)展研究進(jìn)行綜述，闡述超聲胃鏡在食管胃底靜脈曲張?jiān)\斷中的應(yīng)用，并對(duì)超聲胃鏡在食管胃底靜脈曲張治療中的超聲胃鏡引導(dǎo)下硬化劑注射療法，超聲胃鏡引導(dǎo)下組織黏合劑注射治療，超聲胃鏡引導(dǎo)彈簧圈栓塞治療，超聲胃鏡引導(dǎo)下彈簧圈栓塞聯(lián)合組織黏合劑注射治療，超聲胃鏡引導(dǎo)下經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)分別進(jìn)行闡述，旨在促進(jìn)超聲胃鏡在食管胃底靜脈曲張中的應(yīng)用進(jìn)展。

科學(xué)習(xí)過(guò)程中，對(duì)胃鏡知識(shí)涉及的章節(jié)有限，且不作為常規(guī)教學(xué)內(nèi)容，因此，研究生階段學(xué)習(xí)胃鏡的知識(shí)及操作可以幫助消化內(nèi)科專(zhuān)業(yè)的研究生加深對(duì)消化系統(tǒng)疾病的認(rèn)識(shí)并提高診治能力。就目前我科室內(nèi)鏡室對(duì)研究生胃鏡教學(xué)的現(xiàn)狀，有以下幾點(diǎn)思考。4-Hydroxy-3,5-di-(4-hydroxybenzyl)benzyl alcohol (6a): white amorphous powder (MeOH); UV (MeOH)λmax (logε) 205 (4.09),

梁寶松胃鏡檢查，已經(jīng)有了近150年的歷史，最早是由一名德國(guó)醫(yī)生在觀(guān)看街頭吞劍表演時(shí)受到啟發(fā)而發(fā)明出來(lái)的。如今，它早已成為診斷食管、胃、十二指腸病變的可靠方法，被稱(chēng)為胃癌診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。雖然傳統(tǒng)胃鏡在臨床有著廣泛而重要的用途，但由于檢查時(shí)會(huì)刺激舌根導(dǎo)致惡心、嘔吐、嗆咳等不適，以至于很多患者對(duì)胃鏡檢查心生畏懼，談“鏡”色變，望“鏡”生畏，甚至拒絕檢查。那么， 胃鏡檢查到底是怎么一回事？哪些因素決定了我們做胃鏡時(shí)的感受？胃鏡技術(shù)發(fā)展到今天又有了哪些進(jìn)步？今天我

說(shuō)：“要不，做個(gè)胃鏡？”小張：“胃鏡好可怕啊，難道沒(méi)有比胃鏡更好的檢查了？”醫(yī)生解釋說(shuō)：“查胃，最準(zhǔn)確的還是做胃鏡了?！毙垼骸澳敲创值墓茏硬暹M(jìn)去，想想都害怕。有沒(méi)有不痛的？”醫(yī)生：“可以做無(wú)痛胃鏡?！毙垼骸盁o(wú)痛胃鏡是全麻啊，好嚇人。我到底該怎么選呢？”今天就來(lái)說(shuō)說(shuō)做胃鏡，是普通胃鏡好還是無(wú)痛胃鏡好？怎么選才對(duì)？普通胃鏡的優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：①相對(duì)方便，不用做太多的準(zhǔn)備，也不一定要家屬陪同，一般只要沒(méi)吃早飯就可以做。②適用面廣，因不用麻醉，所以風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)小一點(diǎn)，大

逐年增加，需要做胃鏡檢查的患者也越來(lái)越多。胃鏡檢查是利用一根長(zhǎng)約1 米、直徑約9 毫米的可彎曲胃鏡，由口腔經(jīng)咽部慢慢進(jìn)入食管、胃、十二指腸，以檢查這些組織有無(wú)病變或明確病變性質(zhì)，甚至可在胃鏡下做一些治療。從1869 年德國(guó)人制造第一臺(tái)硬式胃鏡至今，胃腸內(nèi)鏡經(jīng)歷了100 多年的歷史。1958 年，美國(guó)第一臺(tái)纖維胃鏡問(wèn)世后，日本開(kāi)始研制及改進(jìn)，并于1963 年制成目前纖維胃鏡的雛形。在日本，晚期胃癌的患者非常少，其中最重要的一個(gè)原因就是日本人體檢時(shí)一般都會(huì)把胃

張莉胃鏡檢查是一種比較常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)檢查方法，胃鏡檢查通俗講就是醫(yī)生把帶有微型攝像頭管子經(jīng)口腔伸入十二指腸，醫(yī)生可以直觀(guān)地觀(guān)察到患者食道、胃和十二指腸是否發(fā)生了病變，并且可拍攝照片及錄像，通過(guò)胃鏡還可以進(jìn)行某些疾病的治療。近年來(lái)，隨著新型胃鏡的問(wèn)世，如放大胃鏡、超聲胃鏡、色素胃鏡等，對(duì)微小病變及胃壁內(nèi)病變的檢查優(yōu)勢(shì)更明顯，特別是對(duì)早期食道癌及胃癌，可以做到早期診斷和早期治療。所以，胃鏡檢查是上消化道病變檢查的首選方法。胃鏡檢查雖然很普及，但是患者對(duì)其依然存在排

，醫(yī)生往往建議做胃鏡檢查?？墒牵S多患者對(duì)此心存顧慮：把一根管子經(jīng)口直接插入胃部，想起來(lái)就令人感到恐懼。因此，一些人寧愿對(duì)胃鏡檢查說(shuō)NO，也不愿意去受罪。那么，什么是胃鏡？胃鏡檢查有何作用？就讓我們了解一下關(guān)于胃鏡的一些基本常識(shí)。一、什么是胃鏡胃鏡是憑借一根直徑為10厘米左右的外表有黑色塑膠包著的細(xì)且長(zhǎng)的管子，在它的前端放有內(nèi)視鏡。醫(yī)師常常用右手拿著胃鏡的前端，然后慢慢地將胃鏡放置于口腔之中，此刻患者經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生反胃感覺(jué)。在惡心的感覺(jué)非常嚴(yán)重或者開(kāi)展吞咽時(shí)，

519000)胃鏡檢查是診斷消化系統(tǒng)疾病的常用技術(shù)，可以直觀(guān)、便捷的進(jìn)行診斷和治療。對(duì)于妊娠期女性而言，高安全性和高耐受性是選擇檢查方法的關(guān)鍵。普通胃鏡應(yīng)用較為廣泛，但在使用過(guò)程中患者耐受性差，會(huì)發(fā)生嗆咳、嘔吐等不良反應(yīng)[1～3]。為減輕妊娠期女性檢查過(guò)程中的痛苦，本研究旨在比較3種胃鏡檢查方法的耐受性與安全性，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料2017年1月～2019年1月在珠海婦幼保健院行胃鏡檢查的76例，根據(jù)檢查方式的不同分組，經(jīng)鼻超細(xì)胃鏡

不適，但又害怕做胃鏡，聽(tīng)朋友介紹現(xiàn)在有無(wú)痛胃鏡，一時(shí)弄不清普通胃鏡和無(wú)痛胃鏡哪種合適？普通胃鏡的優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：相對(duì)方便：不用做太多的準(zhǔn)備，也不一定要家屬陪同，一般只要沒(méi)有吃早飯，就可以做。適用面廣：因?yàn)椴挥米雎樽?，所以風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)小一點(diǎn)，大部分人都能做。缺點(diǎn)：百般難受：從胃鏡管進(jìn)入嘴巴的那一刻起，患者就開(kāi)始忍不住的惡心，鼻涕、眼淚一大把，越是害怕越是惡心，都有一種伸手拔管子的沖動(dòng)。容易損傷：因?yàn)閻盒牟皇娣詢(xún)?nèi)視鏡很容易就碰到胃黏膜，造成損傷、出血。影響觀(guān)

133400）胃鏡檢查在臨床上具有較高的應(yīng)用率，其可對(duì)消化道疾病進(jìn)行有效診斷[1]。當(dāng)在開(kāi)展胃鏡檢查的過(guò)程中，由于會(huì)接觸到患者機(jī)體血液以及體液，因此若無(wú)法開(kāi)展有效護(hù)理或消毒不徹底則可能引發(fā)醫(yī)源性感染的發(fā)生。本次研究就選取胃鏡檢查患者120例，探討胃鏡檢查及清洗消毒滅菌的護(hù)理干預(yù)措施。報(bào)告如下。1 資料和方法1.1 一般資料選取2017年1月至2017年6月我院收治的胃鏡檢查患者120例，其中男63例，女57例，年齡24～41歲，平均（31.52±2.64

宋黎勝無(wú)痛胃鏡能在不影響胃鏡檢查和手術(shù)效果的情況下，提高病人檢查時(shí)舒適度。然而，無(wú)痛胃鏡施行麻醉雖能夠給患者帶來(lái)舒適的診療體驗(yàn)，但也存在“盲區(qū)”，尤其是位于賁門(mén)位置的病變。浙江省人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任、內(nèi)鏡中心主任潘文勝主持的一項(xiàng)研究表明，可以用解痙藥解決這個(gè)“盲區(qū)”。無(wú)痛胃鏡下看不清賁門(mén)在過(guò)去，對(duì)無(wú)痛胃鏡檢查的缺陷討論往往圍繞著麻醉意外，如缺氧、低血壓和心律失常等。但從醫(yī)30余年，有著豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的潘文勝主任卻發(fā)現(xiàn)，無(wú)痛胃鏡患者食管胃交界部暴露程度較普通胃

有內(nèi)科保守治療和胃鏡治療等方法[1]。其中，保守治療一般通過(guò)給予止血藥物、血容量補(bǔ)充、輸血、吸氧等達(dá)到治療目的，雖然可一定程度緩解上消化道出血，但效果不理想，起效比較慢，復(fù)發(fā)率高。本研究探討了無(wú)痛胃鏡治療上消化道出血的應(yīng)用效果與臨床優(yōu)勢(shì)，報(bào)道如下。1.資料與方法1.1 一般資料根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表方法對(duì)2016年2月—2017年2月60例上消化道出血患者分組。常規(guī)胃鏡組男20例，女10例。年齡23歲～73歲，平均30.62±2.73歲。無(wú)痛胃鏡組男18例，女12

性胃炎（CAG）胃鏡診斷與病理的相關(guān)性。方法：擇取2017年3月～2018年2月某院收治的胃鏡確診為CAG的中老年患者70例，由胃鏡取病理樣本，完成病理診斷，對(duì)胃鏡診斷和病理診斷的相關(guān)性進(jìn)行分析。結(jié)果：經(jīng)過(guò)胃鏡診斷后，CAG患70例，位置為胃竇部56例，胃底部4例，胃體部10例。病理診斷CAG者52例，慢性淺表性胃炎（CSG）者18例，伴腸上化生30例，異型增生11例。且胃鏡檢查與病理檢查的符合率為74.29%。其中胃鏡表現(xiàn)和病理結(jié)果顯示，CAG、上皮化生

文/羅紅目前，胃鏡檢查仍是診斷食管、胃及十二指腸疾病最準(zhǔn)確的方法。對(duì)于上消化道疾病患者來(lái)說(shuō)，查明病灶、取活檢檢測(cè)良惡性、鏡下直接切除病灶等檢查過(guò)程是非常必要的。尤其對(duì)于上消化道早期癌癥的篩查，胃鏡可謂是醫(yī)生手中的神器！隨著科學(xué)技術(shù)進(jìn)步，以及醫(yī)療水平提升，胃鏡檢查已經(jīng)得到了很大的改進(jìn)。繼普通胃鏡、麻醉胃鏡后，近年來(lái)又出現(xiàn)了經(jīng)鼻超細(xì)胃鏡，它是一種無(wú)痛胃鏡檢查技術(shù)，特別適合于心理承受能力差、年老體弱與小兒患者。接近“無(wú)痛”的胃鏡檢查“經(jīng)鼻胃鏡”，亦稱(chēng)“超細(xì)胃鏡”

醫(yī)院做了一次急診胃鏡檢查，結(jié)果被診斷為胃癌晚期。其實(shí)如果早期做胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)胃部病變，早期診斷及早治療，這種悲劇可以避免發(fā)生。其實(shí)，我們的胃很辛苦，每天24小時(shí)不停地接觸外來(lái)的食物，容易引發(fā)胃部疾患。其中，胃癌的發(fā)病率和死亡率都很高。如何早期發(fā)現(xiàn)胃有沒(méi)有發(fā)生病變呢？胃鏡檢查就是一種很直觀(guān)的診斷方法。胃鏡檢查可以被其他檢查代替嗎？很多患者一聽(tīng)到要做胃鏡檢查，就談鏡色變，可能由于別人的經(jīng)驗(yàn)或者自己曾經(jīng)的體驗(yàn)，對(duì)胃鏡檢查都極為恐懼。還有一些患者，胃痛時(shí)總是抱著“

/李博明明白白做胃鏡文/李博臨床上，下面的對(duì)話(huà)經(jīng)常發(fā)生——我：“根據(jù)您的情況，給您開(kāi)個(gè)胃鏡檢查一下吧。”患者：“醫(yī)生，我能不能先吃點(diǎn)藥？做胃鏡太難受了。”接下來(lái)我往往會(huì)說(shuō)：“不行，胃鏡是消化科最有效的檢查手段，要想確診，必須得做！”有一天，我突然想到，這樣說(shuō)真的合適嗎？我有為患者想過(guò)嗎？診斷明確、治療得當(dāng)，我就是一個(gè)真正的好醫(yī)生了嗎？我時(shí)常在心中思考這些問(wèn)題，這迫使我做得更多，更為患者著想。真正站在患者的角度，我想，對(duì)于胃鏡他們會(huì)有很多疑問(wèn)，在這里，我試著

36000）無(wú)痛胃鏡與普通胃鏡在消化內(nèi)科臨床應(yīng)用效果研究李釗（宜春市人民醫(yī)院消化內(nèi)科，江西宜春336000）目的分析在消化內(nèi)科患者的診治中，無(wú)痛胃鏡與普通胃鏡的具體應(yīng)用效果。方法選取本院于2014年1月～2015年1月收治的90例消化內(nèi)科疾病患者為研究對(duì)象，將所選患者隨機(jī)分為對(duì)照組與干預(yù)組，各45例。對(duì)照組患者接受普通胃鏡診治，干預(yù)組患者接受無(wú)痛胃鏡診治，對(duì)比兩組患者接受不同胃鏡診治后的治療效果及患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果干預(yù)組患者接受無(wú)痛胃鏡診治后的治療

的情況，給您開(kāi)個(gè)胃鏡檢查一下吧?！被颊撸骸搬t(yī)生，我能不能先吃點(diǎn)藥？做胃鏡太難受了?！苯酉聛?lái)我往往會(huì)說(shuō)：“不行，胃鏡是消化科最有效的檢查手段，要想確診，必須得做！”有一天，我突然想到，這樣說(shuō)真的合適嗎？我有為患者想過(guò)嗎？診斷明確、治療得當(dāng)，我就是一個(gè)真正的好醫(yī)生了嗎？我時(shí)常在心中思考這些問(wèn)題，這迫使我做得更多，更為患者著想。真正站在患者的角度，我想，對(duì)于胃鏡他們會(huì)有很多疑問(wèn)，在這里，我試著把這些平時(shí)門(mén)診醫(yī)生沒(méi)時(shí)間詳細(xì)解釋的問(wèn)題都解釋清楚。Q1：可以不做胃鏡嗎

蓋，一般采用常規(guī)胃鏡無(wú)法明確診斷病灶的性質(zhì)[1]，且容易出現(xiàn)誤診或漏診現(xiàn)象。隨著超聲技術(shù)的發(fā)展，胃鏡與超聲技術(shù)的結(jié)合彌補(bǔ)了普通胃鏡的缺點(diǎn)和不足，同時(shí)還能對(duì)病灶部位進(jìn)行掃描，更有利于醫(yī)師進(jìn)行鑒別和判斷。對(duì)此，本院采用超聲胃鏡對(duì)上消化道隆起性病變患者進(jìn)行檢查，進(jìn)一步證實(shí)了超聲胃鏡診斷上消化道隆起性病變的臨床價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料2013年8月-2015年8月，選取本院收治的上消化道隆起性病變患者共110例，其中，男61例，女49例；年

繼紅老年患者無(wú)痛胃鏡下胃結(jié)石取出的應(yīng)用療效林繼紅目的探討應(yīng)用無(wú)痛胃鏡取出老年胃結(jié)石的臨床效果。方法90例進(jìn)行胃鏡檢查的老年胃結(jié)石患者,45例接受無(wú)痛胃鏡進(jìn)行胃結(jié)石取出(無(wú)痛胃鏡組),45例胃結(jié)石患者采用常規(guī)胃鏡進(jìn)行治療(常規(guī)胃鏡組)。比較兩組患者治療效果及并發(fā)癥情況。結(jié)果無(wú)痛胃鏡組患者一次性成功率達(dá)95.6%高于常規(guī)胃鏡組的82.2%；無(wú)痛胃鏡組患者滿(mǎn)意率91.1%高于常規(guī)胃鏡組的75.6%；無(wú)痛胃鏡組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為0少于常規(guī)胃鏡組的13.3%,差

30051）無(wú)痛胃鏡在消化性潰瘍合并輕度高血壓病患者中的應(yīng)用效果及安全性分析邢豐營(yíng)（長(zhǎng)春市人民醫(yī)院內(nèi)鏡科，吉林 長(zhǎng)春 130051）目的探討無(wú)痛胃鏡在消化性潰瘍合并輕度高血壓患者中的應(yīng)用效果及安全性。方法選取我院收治的消化性潰瘍合并輕度高血壓患者92例作為研究對(duì)象，分為無(wú)痛胃鏡組和常規(guī)胃鏡組，各46例，常規(guī)胃鏡組按照常規(guī)胃鏡操作方法進(jìn)行操作，無(wú)痛胃鏡組則給予無(wú)痛胃鏡檢查。結(jié)果無(wú)痛胃鏡組消化性潰瘍檢出率為95.65%，常規(guī)胃鏡組為78.26%，無(wú)痛胃鏡組明顯

用于老年患者無(wú)痛胃鏡檢查的效果及安全性龐訓(xùn)雷李利劉誠(chéng)朱錦州朱祖安劉玲滕一農(nóng)費(fèi)素娟(徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科,江蘇徐州221000)摘要〔〕目的探討一氧化二氮(笑氣)吸入用于老年患者無(wú)痛胃鏡檢查中的效果及安全性。方法選取60歲以上老年患者120例，隨機(jī)分為無(wú)痛胃鏡檢查組和普通胃鏡檢查組，每組各60例，無(wú)痛胃鏡檢查組在胃鏡檢查前口服利多卡因膠漿并持續(xù)吸入笑氣后行胃鏡檢查，普通胃鏡檢查組口服利多卡因膠漿后檢查。比較兩組患者檢查中的不適反應(yīng)情況，以及檢查前、中、

丹平 羅詩(shī)敏急診胃鏡及胃鏡下治療急性上消化道出血臨床效果分析馮丹平 羅詩(shī)敏目的 探討急診胃鏡對(duì)急性上消化道出血病因的診斷及胃鏡下止血治療效果。方法 45例急性上消化道出血患者, 其中所選患者距離末次出血24 h內(nèi)接受胃鏡檢查并實(shí)施胃鏡下止血治療的患者為觀(guān)察組(25例)；所選患者距離末次出血24 h以上接受胃鏡檢查及胃鏡下治療的患者為對(duì)照組(20例)。觀(guān)察組為急診胃鏡下診治患者, 根據(jù)胃鏡檢查結(jié)果, 查明出血部位, 立即實(shí)施胃鏡下止血治療。對(duì)照組患者為非急診

志蛟 賀利民無(wú)痛胃鏡的臨床應(yīng)用價(jià)值馬志蛟 賀利民隨著胃鏡檢查的普及, 醫(yī)保政策的廣覆蓋, 患者健康觀(guān)念的進(jìn)步, 在身體出現(xiàn)不適癥狀時(shí)到醫(yī)院主動(dòng)或被動(dòng)行胃鏡檢查的患者逐漸增多, 而無(wú)痛胃鏡是上消化道疾病診斷中的首選。本文從無(wú)痛胃鏡的安全性、是否更有利于疾病的診斷及患者的依從性等方面講述無(wú)痛胃鏡技術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值。無(wú)痛胃鏡；應(yīng)用價(jià)值電子胃鏡已應(yīng)用于臨床30年, 由于各種原因, 患者檢查前會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼心理, 檢查過(guò)程中少部分患者不能耐受或配合完成檢查,

梁玉彩無(wú)痛胃鏡與普通胃鏡檢查的臨床護(hù)理比較梁玉彩目的 分析并探討無(wú)痛胃鏡與普通胃鏡檢查時(shí)在臨床護(hù)理方法上的區(qū)別。方法 接受胃鏡治療的124例患者, 60例患者采用無(wú)痛胃鏡檢查, 64例患者采用普通胃鏡檢查, 分析兩者的臨床護(hù)理方法, 找出兩種胃鏡檢查時(shí)的不同之處并進(jìn)行總結(jié)。結(jié)果 124例患者中, 經(jīng)普通胃鏡檢查的64例患者中, 胃鏡檢查成功率僅為75%。而經(jīng)過(guò)無(wú)痛胃鏡檢查的60例患者, 通過(guò)專(zhuān)業(yè)的護(hù)理, 胃鏡檢查的成功率為100%, 患者與家屬都對(duì)醫(yī)院的醫(yī)

濟(jì)南250031胃鏡消毒質(zhì)量影響因素探析宋立萍中國(guó)重型汽車(chē)集團(tuán)有限公司醫(yī)院院感科，山東濟(jì)南250031近年來(lái)，隨著現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷提升，胃鏡在臨床上的應(yīng)用更加廣泛，胃鏡是一種軟式纖維腔型的窺鏡，有著材料特殊、管道細(xì)長(zhǎng)、不耐高溫以及結(jié)構(gòu)精細(xì)等特點(diǎn)，一般情況下只能采用冷式消毒的方法進(jìn)行消毒處理，主要是采取化學(xué)消毒與滅菌。但是，在目前的胃鏡消毒過(guò)程中，存在著一系列質(zhì)量影響因素，嚴(yán)重阻礙了胃鏡消毒質(zhì)量水平的提升。該文就胃鏡消毒質(zhì)量影響因素展開(kāi)詳細(xì)論述。胃鏡

、MRI等, 但胃鏡檢查仍然是上消化道病變最可靠的方法, 可清晰、直觀(guān)的觀(guān)察胃黏膜病變, 并可獲得病理學(xué)依據(jù), 提高了診斷的準(zhǔn)確性。隨著麻醉技術(shù)的發(fā)展, 無(wú)痛胃鏡檢查日益普及, 可減少普通胃鏡的上述缺點(diǎn), 患者痛苦小、無(wú)不適等優(yōu)點(diǎn), 為大部分患者和臨床醫(yī)師所接受［1］, 無(wú)痛胃鏡比傳統(tǒng)胃鏡優(yōu)越, 其優(yōu)缺點(diǎn)及安全性成為國(guó)內(nèi)外研究的熱點(diǎn), 現(xiàn)選取2012年9月～2014年1月在本院住院期間完善胃鏡檢查的患者160例, 進(jìn)一步探討和分析無(wú)痛胃鏡檢查的臨床應(yīng)用價(jià)值

528403）胃鏡是消化科常用的檢查和治療手段,胃鏡隨著高端科學(xué)技術(shù)的發(fā)展不斷革新。以往的普通胃鏡在插鏡過(guò)程中，刺激常會(huì)引起嗆咳、惡心、嘔吐、躁動(dòng)、疼痛等不適，給患者帶來(lái)恐懼和心理創(chuàng)傷，致使部分患者因恐懼不配合檢查。有研究調(diào)查顯示，在已接受胃鏡檢查和治療的受檢者中，約有50%的人存在抵觸情緒，30%人存在恐懼心理[1]。隨著醫(yī)療設(shè)備的不斷更新和改進(jìn)，人們對(duì)就醫(yī)水平和質(zhì)量的要求也不斷提高，近年來(lái)，超細(xì)胃鏡及無(wú)痛胃鏡廣泛運(yùn)用于臨床，因其檢查過(guò)程中疼痛、惡心、

1969年開(kāi)始有胃鏡檢查開(kāi)始，40多年過(guò)去了，胃鏡檢查數(shù)量位列世界第一，胃鏡開(kāi)展的普及率也是世界第一（基層醫(yī)院全部鋪開(kāi)）。可是，我國(guó)早期胃癌的檢出率卻仍在5%以下；也就是說(shuō)，胃鏡白做了！折騰了病人，支出了檢查費(fèi)用，胃癌還是到了中晚期才發(fā)現(xiàn)，這時(shí)治療已是勉力為之了。究其原因，根本的一點(diǎn)是胃鏡檢查時(shí)醫(yī)生的“粗疏”，不愿意認(rèn)真細(xì)致地檢查，只圖快、圖省事、圖數(shù)量、圖表面！如此狀況，在中國(guó)的現(xiàn)今氣候下，還得繼續(xù)下去？這未必不是國(guó)人的悲哀，醫(yī)生的羞愧。

2000)最初的胃鏡探測(cè)鏡頭是經(jīng)口腔進(jìn)入胃部進(jìn)行檢查的，所以稱(chēng)為“經(jīng)口胃鏡”，與經(jīng)口胃鏡相關(guān)的還有纖維胃鏡、電子胃鏡、超聲胃鏡、膠囊胃鏡等，均屬于侵入性檢查。此類(lèi)檢查容易引起患者較多的不適感，如惡心、嘔吐、咬管等，因而造成部分患者拒絕進(jìn)行胃鏡檢查。后來(lái)，在經(jīng)口胃鏡的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了經(jīng)鼻胃鏡，即把胃鏡的探測(cè)鏡頭通過(guò)患者的鼻腔送入胃部。經(jīng)鼻胃鏡同時(shí)對(duì)連接胃鏡和探測(cè)鏡頭的導(dǎo)管進(jìn)行了改進(jìn)，使該管管身直徑變得更為細(xì)小。我院自2008年7月購(gòu)進(jìn)Olympus GIF-XP