王佳

摘要：目的：評價綜合護理用于手術室麻醉蘇醒護理中的效果。方法：選取我院手術治療患者64例（2018年8月至2019年11月），隨機綜合護理的觀察組（32例）與常規(guī)護理的對照組（32例），觀察患者時間指標。結(jié)果：與對照組相比，觀察組呼之握拳、呼之睜眼、拔管、蘇醒室滯留時間少，P<0.05。結(jié)論：在手術室麻醉蘇醒護理中應用綜合護理，能促進患者盡早蘇醒，效果較好，值得借鑒。

關鍵詞：綜合護理;手術室麻醉蘇醒;效果

臨床上，手術治療為疾病常用治療方式，其特點為見效快，并且治療時需對患者進行相關麻醉[1]。手術麻醉會減輕患者疼痛感，保證手術順利進行。有學者認為，麻醉后蘇醒期時間越長，患者并發(fā)癥發(fā)生率越高?？梢?，在患者術后恢復正常生理狀態(tài)期間，配合有效的護理措施減少蘇醒期時間是非常重要的[2]。本研究選取我院手術治療患者64例，觀察綜合護理應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

2018年8月至2019年11月，選取我院手術治療患者64例，隨機分為2組（對照組、觀察組），各32例。對照組男18例，女14例，年齡35至69（50.82±3.28）歲，觀察組男17例，女15例，年齡34至68（49.26±3.11）歲。一般資料對比，P>0.05。

1.2方法

對照組：監(jiān)測患者生命體征，進行寶諾，給予患者心理撫慰等。

觀察組：①監(jiān)測生命體征，防止由于麻醉藥物殘留導致呼吸抑制。②做好保暖工作，加熱毯溫度調(diào)整38至44℃，盡可能減少患者裸露部位，減少散熱?；颊唧w溫應維持在36至37℃，并且合理調(diào)整麻醉蘇醒室溫度。輸液的液體應進行加溫處理，防止寒顫的發(fā)生。③患者保持去枕平臥，保證其能正常呼吸，并且防止對神經(jīng)、大血管形成壓迫，必要情況下可使用約束帶。④每10s呼喚患者名字1次，在其反應后再次發(fā)出指令，然后逐漸增加難度，采用鼓勵、安慰的語言協(xié)助患者完成相關動作。⑤患者蘇醒后，將手術情況告訴患者，傾聽主訴，并以親切的態(tài)度與患者交流，防止其躁動。指導患者進行肌肉松弛訓練，并且掌握正常呼吸方法，在一定程度上能減輕其疼痛感。

1.3觀察指標

呼之握拳、呼之睜眼、拔管、蘇醒室滯留時間。

1.4統(tǒng)計學方法

SPSS20.0，計量資料表示：（），t檢驗，計數(shù)資料表示：n，%，檢驗，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組呼之握拳（10.78±1.38），呼之睜眼（14.38±0.32），拔管時間（22.48±1.15）蘇醒室滯留時間（52.18±1.35）min，少于對照組，P<0.05，見表1。

3討論

麻醉蘇醒期患者常存在意識模糊、疼痛等不良情況，并且其生理反應也會出現(xiàn)反?，F(xiàn)象，進而有效的手術室麻醉蘇醒護理就顯得的非常重要[3]。有學者認為，麻醉護理中麻醉開始至患者意識恢復期間的護理較為關鍵，如果存在麻醉狀態(tài)超時的情況，就會導致患者意識恢復后出現(xiàn)無力等不良情況[4]。因此，必須通過有效的護理措施促進患者意識恢復，減少不良刺激，而且對術后恢復也具有積極意義。本研究結(jié)果中，觀察組蘇醒時間少于對照組，P<0.05。綜合護理是人們認可度較高的一種護理模式，能進一步優(yōu)化、補充基礎護理內(nèi)容，促進護理質(zhì)量的進一步提升。對于手術患者來講，其蘇醒期是正常生理功能恢復的關鍵階段，低體溫會對患者正常代謝造成影響，導致其恢復時間延長，因此，可積極采取保溫措施，維持正常代謝，促進恢復。并且做好保暖護理，加強體位管理，能較好的減輕機體應激反應，同時給予患者鼓勵與安慰，能有效防止躁動。強化喚醒指導，使患者獲得良好的身心感受，提高舒適度的同時，維持正常的心率、血壓水平，減少不良情況的發(fā)生，減輕疼痛感，促進麻醉蘇醒。

所以，在手術室麻醉蘇醒護理中應用綜合護理，能促進患者盡早蘇醒，效果較好，具有應用及推廣價值。

參考文獻：

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[2]范玉紅，潘慶華，胡曉華，等.護理干預對手術室全身麻醉蘇醒期患者躁動發(fā)生率及負性情緒的影響分析[J].中國實用護理雜志，2020，36（4）：272-275.

[3]丁祎.綜合護理干預在手術室麻醉蘇醒護理中的應用研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（6）：70-72.

[4]喬燁.預防和針對性護理對手術室腹部手術患者麻醉蘇醒期躁動發(fā)生率的影響[J].中國實用護理雜志，2016，32（z1）：50-50.

（鄂東醫(yī)療集團黃石市中心醫(yī)院麻醉科?湖北黃石?435000）