當(dāng)下，一場疫情防控戰(zhàn)仍在全球進(jìn)行。其實(shí)，自農(nóng)業(yè)社會誕生、人類開始聚集以來，傳染病就一直伴隨著我們。人類是如何抵抗傳染病入侵的？請聽復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏的演講。

天花·鼠疫·霍亂·麻風(fēng)病

大約8000年前，人類獲得了一種能力，我們知道了怎么去馴服動物和植物。一個最重要的事件是人類培育了小麥，而小麥出現(xiàn)以后，就標(biāo)志著農(nóng)業(yè)社會的誕生。

農(nóng)業(yè)社會的誕生，意味著人類開始聚集。從那個時候起，我們的生活變得越來越美好，但同時我們的生存也越來越艱難。為什么？因?yàn)槿祟惥奂院?，傳染病就一直伴隨著我們，并且隨時有可能以一種爆發(fā)的態(tài)勢發(fā)展。

1980年，人類宣布天花疾病滅絕了，但是在這之前的幾百年時間里，人類一旦患上天花這種疾病，死亡率是非常高的，即使僥幸活下來，也會變成可怕的麻臉。

天花是人類消滅的第一個傳染病。英國醫(yī)生琴納被稱為“免疫學(xué)之父”，他以研究及推廣牛痘疫苗、防止天花而聞名?，F(xiàn)在，我們廣泛接種天花疫苗，終于使這個病消失了。

14世紀(jì)四五十年代，席卷整個歐洲的被稱為“黑死病”的鼠疫大瘟疫，奪走了2500萬歐洲人的性命，占當(dāng)時歐洲總?cè)丝诘?/3。今天，鼠疫還存在嗎？是的，但是它已經(jīng)對人類不構(gòu)成威脅。隨著抗菌藥物的發(fā)明，尤其是1945年青霉素在全球開始廣泛使用后，大量的抗菌藥物被開發(fā)出來，現(xiàn)在我們可以用抗菌藥物將鼠疫治愈。

還有其他厲害的傳染病嗎？有。比如霍亂，它也是對人類危害極大的傳染病，可以使整個村莊的人死去。它主要是通過水源感染，然后讓人一直腹瀉，直到死亡。這種病目前在世界上很多地區(qū)還有，包括非洲、東南亞。

大家可能聽說過麻風(fēng)病。麻風(fēng)病致病是因?yàn)槭艿搅艘环N叫麻風(fēng)桿菌的細(xì)菌的感染，你甚至只要和麻風(fēng)病人握個手，就會感染。所以，這是一種傳染性非常高的疾病。

我們?nèi)祟愒鯓訉Ω堵轱L(fēng)病呢？就是用傳統(tǒng)的流行病學(xué)的方法，把所有病人都隔離起來，然后再進(jìn)行治療。這個問題也得到了有效的解決。

100多年都沒有消滅的流感

1918年第一次世界大戰(zhàn)期間，一處位于美國堪薩斯州的軍營發(fā)生流感，隨后病毒在整個歐洲蔓延。歐洲死于流感的人一共有多少？2500萬，比第一次世界大戰(zhàn)的死亡人數(shù)還要多。

這個病毒是從哪里來的？我們現(xiàn)在知道，這個病毒原來在人類社會是沒有的，它來自自然界，它的很多基因來自家禽的病毒。因?yàn)槿祟惒粩囫Z化動物，所以也就從家畜、飛鳥身上感染到了各式各樣新的病毒。

一旦有病毒突破了人和動物之間的界限，它就變成了在人群中可以傳播的病毒。

2009年4月，墨西哥流感爆發(fā)，它也被稱作“豬流感”，據(jù)說這個病毒是從豬身上感染的，后來造成全球大流行。它的基因是什么呢？H1N1，和造成1918年大流感的病毒基因是非常相近的。這個病毒為什么現(xiàn)在我們很少提到了呢？因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在只是把它當(dāng)作一種季節(jié)性的流感，每年都會有一些人死于這個疾病。

對于流感，我們大多數(shù)人都覺得司空見慣。但事實(shí)上，流感也可以是致命的。如果你得了流感，又發(fā)現(xiàn)得晚一點(diǎn)，其實(shí)也是非常危險的。

從1918年至今，100多年過去了，流感還是沒有被消滅。所以，人類與傳染病的戰(zhàn)斗，每個人都逃脫不了。

醫(yī)療發(fā)達(dá)，

照樣也遭受傳染病之苦

有人也許會問，傳染病容易在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的國家中傳播，那么美國人應(yīng)該日子很好過吧？不見得。美國人雖然醫(yī)療科技很發(fā)達(dá)，但他們照樣遭受傳染病之苦。

美國的賓館里，經(jīng)常會爆發(fā)軍團(tuán)菌感染。軍團(tuán)菌感染也叫作“退伍軍人病”，它是一種相當(dāng)普遍卻很嚴(yán)重的肺炎，是由退伍軍人桿菌所引起的傳染病?，F(xiàn)在我們知道，退伍軍人菌在自然界里十分普遍，尤其是在溫暖的環(huán)境中，所以在空調(diào)房間里，這種病毒很容易傳播。

還有2012年在美國爆發(fā)的西尼羅病毒，這種病毒目前還沒有來到中國。西尼羅病毒是一種人獸共患病毒。近年來，西尼羅病毒出現(xiàn)在歐洲和北美的溫帶區(qū)域，對人和動物的健康構(gòu)成了威脅。這種病的嚴(yán)重危害是使人和馬患上致命的腦炎，使鳥、雞等死亡。

起源于非洲的埃博拉病毒是一種烈性傳染病病毒，它在美國也已出現(xiàn)病例，因?yàn)槊刻於加写罅康陌鄼C(jī)往返非洲和美國。埃博拉病毒會造成當(dāng)今世界上最致命的病毒性出血熱，死亡率在50%～90%，而且目前并沒有針對性治療的藥物。

雖然歲月靜好，但危險一直都在

雖然人們總說歲月靜好，但危險一直都在。

比如，你去非洲喝了沒有滅菌的牛奶，你可能會得布魯菌病;你到印度去玩，喝了不清潔的飲用水，你可能會得傷寒;你去美國的沙漠玩耍，被播散性粗球孢子菌感染，全身皮膚都會是病灶。

最近，我遇到一位病人。他養(yǎng)豬的時候，把豬的臟水潑到眼睛里，眼睛竟然瞎了。我們給他做手術(shù)，診斷出這居然是一種豬皰疹病毒。豬皰疹病毒原先只在豬身上才有，并不傳染給人類，但現(xiàn)在，豬皰疹病毒跨界傳到了人的身上。

這個病毒的傳播只是個例，但是如果有一天，一種和SARS一樣的病毒重新流行，我們應(yīng)該怎么辦？

首先，我們要明白，人類社會雖然很美好，但我們的危險一直是存在的，而且這些危險可能是我們?nèi)祟愖约涸斐傻?。其次，從國家層面來說，一定要加強(qiáng)傳染病的監(jiān)控，這一點(diǎn)很重要。而對我們普通民眾來說，我們應(yīng)該盡量遠(yuǎn)離被污染的水源，遠(yuǎn)離被污染的地區(qū)。同時，在傳染病流行期間，千萬不要恐慌。