張秀清

血液生化檢驗(yàn)是當(dāng)前臨床檢驗(yàn)工作中比較常見(jiàn)的檢驗(yàn)工作內(nèi)容之一,在現(xiàn)有臨床研究中發(fā)現(xiàn),人們對(duì)于血液生化免疫檢驗(yàn)的培養(yǎng)要求越來(lái)越高［1］。因而這種情況下,需要針對(duì)血液生化免疫檢驗(yàn)分析的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行判定,并且在檢驗(yàn)結(jié)果分析中找到免疫檢驗(yàn)的影響因素［2］?；瘜W(xué)發(fā)光免疫檢測(cè)作為常用的免疫檢測(cè)分析技術(shù)之一,其在檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用中能夠了解生化免疫檢驗(yàn)指標(biāo),對(duì)免疫檢驗(yàn)分析具有重要指導(dǎo)價(jià)值［3］。故而本研究選取34 例疑似甲狀腺腫瘤患者作為研究對(duì)象,研究生化免疫檢驗(yàn)中化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017 年9 月～2020 年4 月本院收治的68 例疑似甲狀腺腫瘤患者為研究對(duì)象。其中,男37 例,女31 例,平均年齡(49.52±3.05)歲。

1.2 方法 對(duì)所有患者進(jìn)行血液生化免疫檢驗(yàn),空腹采血10 ml,平均分成2 份。對(duì)血液樣本進(jìn)行離心分離,設(shè)置離心分離轉(zhuǎn)速為3000 r/min,離心分離時(shí)間為5 min。取其中一份血液標(biāo)本進(jìn)行常規(guī)免疫檢查,檢測(cè)時(shí)間控制在4 h 以內(nèi)。即采用杭州得聚儀器設(shè)備有限公司生產(chǎn)的全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光凝膠成像系統(tǒng)一體機(jī)605 萬(wàn)像素化學(xué)發(fā)光檢測(cè)儀器進(jìn)行檢驗(yàn)分析,整個(gè)檢驗(yàn)分析讀取結(jié)果以試劑反應(yīng)為主。另一份血液標(biāo)本進(jìn)行化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)檢查,采用200003/50P 全自動(dòng)雙探頭放射免疫檢驗(yàn)儀器進(jìn)行檢驗(yàn),整個(gè)檢驗(yàn)過(guò)程中,分析相關(guān)數(shù)據(jù),并且做好相關(guān)指標(biāo)的免疫分析控制方案。

1.3 觀察指標(biāo) ①以術(shù)后病理檢查為金標(biāo)準(zhǔn),比較兩種檢查方法的特異度、靈敏度、符合率。②比較兩種檢查方法的球蛋白、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺球蛋白水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩種檢查方法的特異度、靈敏度、符合率比較 術(shù)后病理檢查顯示,惡性36 例,良性32 例?；瘜W(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)檢查的特異度、靈敏度、符合率分別為96.88%、91.67%、94.12%,均高于常規(guī)免疫檢查的81.25%、72.22%、76.47%,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩種檢查方法的特異度、靈敏度、符合率比較(%,n=68)

2.2 兩種檢查方法的球蛋白、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺球蛋白水平比較 化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)檢查的球蛋白、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺球蛋白水平分別為(13.68±3.35)g/L、(37.35±3.36)pmol/L、(685.36±3.36)ng/ml,均高于常規(guī)免疫檢查的(12.36±3.35)g/L、(25.36±3.36)pmol/L、(628.32±3.54)ng/ml,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩種檢查方法的球蛋白、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺球蛋白水平比較(,n=68)

表2 兩種檢查方法的球蛋白、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺球蛋白水平比較(,n=68)

注：與常規(guī)免疫檢查比較,aP＜0.05

3 討論

生化免疫檢驗(yàn)是一種常見(jiàn)的免疫檢驗(yàn)技術(shù),是現(xiàn)有血液生化免疫檢驗(yàn)分析中比較重要的檢驗(yàn)內(nèi)容之一［4-6］。在我國(guó)當(dāng)前臨床檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展中,由于人們對(duì)檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用的要求越來(lái)越高,所以在臨床檢驗(yàn)工作開展中,采取的檢驗(yàn)要求也越來(lái)越高［7-9］。一般情況下,現(xiàn)有臨床檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用中,有酶聯(lián)免疫檢驗(yàn)、化學(xué)發(fā)光免疫檢驗(yàn)等多種檢驗(yàn)技術(shù),在不同檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用中得出的檢驗(yàn)結(jié)果是有所不同的。因而需要以臨床檢驗(yàn)為基礎(chǔ),針對(duì)血液生化檢驗(yàn)中的相關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行分析,并且要嚴(yán)格的改進(jìn)生化檢驗(yàn)指標(biāo)評(píng)估方式。

應(yīng)用化學(xué)發(fā)光免疫檢驗(yàn)分析技術(shù)能夠了解血液生化檢驗(yàn)中存在的問(wèn)題,對(duì)生化檢驗(yàn)的質(zhì)量控制及精準(zhǔn)性控制具有重要的指導(dǎo)意義,因而需要以臨床檢驗(yàn)分析為基礎(chǔ),科學(xué)的應(yīng)用血液生化免疫檢驗(yàn)技術(shù),從而保障在生化免疫檢驗(yàn)中能夠提高生化檢驗(yàn)水平［10-12］。相關(guān)研究指出,由于在臨床檢驗(yàn)中對(duì)于檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用的要求在不斷提升,所以在檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用中需要采取科學(xué)的檢驗(yàn)技術(shù)［13］。通過(guò)化學(xué)免疫檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用能夠了解患者的應(yīng)用需求,對(duì)患者自身檢驗(yàn)水平控制具有重要指導(dǎo)意義。化學(xué)發(fā)光免疫檢驗(yàn)技術(shù)的準(zhǔn)確性較高,患者檢驗(yàn)的符合率較高［14,15］。由于現(xiàn)階段社會(huì)發(fā)展中,血液疾病的患病人數(shù)在逐漸增加,因而為了幫助患者確診,需要在其確診技術(shù)的應(yīng)用上作出科學(xué)的分析。通過(guò)應(yīng)用化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)對(duì)患者自身檢驗(yàn)質(zhì)量控制具有一定幫助。患者檢查中的靈敏度、特異度以及符合率較高,因而可以在臨床檢驗(yàn)中進(jìn)行推廣,以此為患者檢驗(yàn)水平提升奠定基礎(chǔ)。

本研究結(jié)果顯示,術(shù)后病理檢查顯示,惡性36 例,良性32 例?；瘜W(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)檢查的特異度、靈敏度、符合率分別為96.88%、91.67%、94.12%,均高于常規(guī)免疫檢查的81.25%、72.22%、76.47%,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)?；瘜W(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)檢查的球蛋白、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺球蛋白水平分別為(13.68±3.35)g/L、(37.35±3.36)pmol/L、(685.36±3.36)ng/ml,均高于常規(guī)免疫檢查的(12.36±3.35)g/L、(25.36±3.36)pmol/L、(628.32±3.54)ng/ml,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述,在生化免疫檢驗(yàn)中使用化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)的特異度、靈敏度、符合率較高,對(duì)疾病的診斷具有指導(dǎo)意義,可以在臨床檢驗(yàn)分析中應(yīng)用推廣。