近日,國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局印發(fā)《關(guān)于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,為支持鞏固提高居民醫(yī)保待遇水平,逐步擴(kuò)大醫(yī)保支付范圍,2021年繼續(xù)提高我國(guó)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)。
2021年居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,達(dá)到每人每年不低于580元;同步提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)40元,達(dá)到每人每年320元。中央財(cái)政按規(guī)定對(duì)地方實(shí)行分檔補(bǔ)助,對(duì)西部、中部地區(qū)分別按照80%、60%的比例進(jìn)行補(bǔ)助,對(duì)東部地區(qū)各省分別按照一定比例進(jìn)行補(bǔ)助。
通知要求,進(jìn)一步鞏固穩(wěn)定住院待遇保障水平,政策范圍內(nèi)基金支付比例穩(wěn)定在70%左右,完善門(mén)診慢性病、特殊疾病待遇保障和普通門(mén)診統(tǒng)籌,做好待遇銜接。持續(xù)抓好高血壓、糖尿病門(mén)診用藥保障政策落實(shí)。有條件的地區(qū)可探索將心腦血管等慢性病納入慢病保障范圍,發(fā)揮醫(yī)保促進(jìn)慢病早診早治作用,提升健康管理水平。加快健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度,大病保險(xiǎn)繼續(xù)實(shí)施對(duì)特困人員、低保對(duì)象和返貧致貧人口傾斜支付政策。
通知明確,鞏固拓展醫(yī)保脫貧成果,逐步實(shí)現(xiàn)由集中資源支持脫貧攻堅(jiān)向統(tǒng)籌基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度常態(tài)化保障平穩(wěn)過(guò)渡。嚴(yán)格落實(shí)“四不摘”要求,保持醫(yī)療保障主要幫扶政策總體穩(wěn)定,分類(lèi)落實(shí)好脫貧人口各項(xiàng)醫(yī)療保障待遇。要建立防范化解因病返貧致貧長(zhǎng)效機(jī)制。
同時(shí),要推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革、常態(tài)化開(kāi)展藥品集中帶量采購(gòu)、加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管,不斷提高居民醫(yī)?;鹗褂眯?。推動(dòng)DRG和DIP試點(diǎn)城市實(shí)際付費(fèi),健全談判藥品落地監(jiān)測(cè)機(jī)制。做好國(guó)家組織藥品耗材集采落地實(shí)施,建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度。
通知還就加強(qiáng)基金監(jiān)管、加強(qiáng)醫(yī)保公共管理服務(wù)、完善參保繳費(fèi)方式等方面作出具體規(guī)定和要求。
(許春整理)
中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理2021年6期