劉堯，許正中

1.中國電力建設(shè)股份有限公司辦公室，北京 100048；2.中共中央黨校經(jīng)濟(jì)學(xué)部，北京 100089

醫(yī)療衛(wèi)生體制是一項涉及主體眾多的系統(tǒng)性關(guān)鍵民生領(lǐng)域，關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益和基本福祉，因而醫(yī)療衛(wèi)生體制的財政保障成為各級政府必須面臨的重要課題。長期以來，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平制約，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的投入有所不足，尤其在縣級及以下區(qū)域，存在著嚴(yán)重的醫(yī)療衛(wèi)生資源結(jié)構(gòu)性矛盾突出、人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)較重等問題。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不斷提高，財政保障能力日漸增強(qiáng)，政府通過明晰事權(quán)和支出責(zé)任，能夠更好地發(fā)揮財政資金的杠桿作用，從而確保醫(yī)療衛(wèi)生支出與經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步。阜南縣在全面深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中，建立了縣域醫(yī)共體發(fā)展體系，財政相應(yīng)地轉(zhuǎn)換了投入重點，以提升全民健康水平為目標(biāo),以縣域醫(yī)共體的三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主強(qiáng)化對人民群眾的健康管理網(wǎng)絡(luò)，提升了財政醫(yī)療衛(wèi)生支出的效率，改進(jìn)了財政保障的模式，初步實現(xiàn)了財政資金健康管理的效能最大化。

1 強(qiáng)化全生命周期導(dǎo)向，全面支持基層機(jī)構(gòu)做大做強(qiáng)

在財政支持醫(yī)療衛(wèi)生體制的傳統(tǒng)模式中，仍然以“治好病”為導(dǎo)向，提升人民群眾生命健康水平并未成為主要目標(biāo)，因此，財政投入及配置的預(yù)期效果通常大打折扣。主要表現(xiàn)為：一是雖然財政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入也較大，但這些投入并未形成對員工的直接激勵，再加上病人較少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展堪憂，由此進(jìn)一步制約其醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)功能的有效發(fā)揮；二是各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行結(jié)余分配時，即便有所正常結(jié)余，但因缺乏相關(guān)依據(jù)，導(dǎo)致不敢擅自對結(jié)余進(jìn)行分配，進(jìn)而無法利用其提高對員工的正向激勵；三是長期對公共衛(wèi)生功能的忽視，使得在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中對醫(yī)療、公共衛(wèi)生兩種財政資源缺乏協(xié)調(diào)與整合，這導(dǎo)致在面臨突發(fā)公共衛(wèi)生事件(如新冠肺炎疫情)時，公共衛(wèi)生在開展立體防控、流調(diào)等方面的初期作用發(fā)揮不足；四是縣域醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施總體仍較為薄弱，以阜南縣為例，全縣13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均沒有獨立的醫(yī)療技術(shù)樓，也缺乏一些DR、彩超的常用檢查檢驗設(shè)備，而受制于縣域人口及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量有限，即使享受貧困縣扶持，也難以獲得更多的傾斜，醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的缺口較大。

醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的財政資源配置要適應(yīng)于整個醫(yī)療衛(wèi)生體系格局的變化，聚焦于醫(yī)療衛(wèi)生資源的結(jié)構(gòu)性矛盾，財政發(fā)揮主導(dǎo)作用，需要一方面從橫向上、基于全生命周期的理念對財政資源進(jìn)行優(yōu)化配置，另一方面從縱向上、從對大醫(yī)院轉(zhuǎn)向?qū)鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行重點扶持。

1.1 財政引導(dǎo)資源配置由事后轉(zhuǎn)向事前

基于全生命周期理念，醫(yī)療衛(wèi)生管理要從保證治療疾病向保障人民群眾健康轉(zhuǎn)變，從“治好病”(有病給治好)向“治未病”(未有病就預(yù)防)轉(zhuǎn)變。相應(yīng)地，財政引導(dǎo)資源配置從事后轉(zhuǎn)向事前，體現(xiàn)了財政部門在推動醫(yī)療衛(wèi)生改革中的主動作為。由于實現(xiàn)了預(yù)先付費，縣域醫(yī)共體在保障人民群眾健康方面的目標(biāo)激勵得以有效激發(fā)；全面實行預(yù)先付費總額包干，財政部門全面對醫(yī)療服務(wù)績效進(jìn)行監(jiān)管控制，人民群眾得到充分治療有了更為有力的保障，采取超支不補(bǔ)、結(jié)余留用的管理模式，使診療費用由各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入變成在預(yù)先付費總額之內(nèi)的成本支出，全面實現(xiàn)了保健康的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革目標(biāo)。

在財政部門的參與下，相關(guān)部門對縣域醫(yī)共體開展全方位的健康績效考核，主要指標(biāo)包含醫(yī)共體的資金分配情況、資金使用效率、分級診療制度檢核、縣域內(nèi)病人診療率、雙向轉(zhuǎn)診情況、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例、按病種付費出院人數(shù)、家庭醫(yī)生簽約率、參合群眾即時結(jié)報率、相關(guān)主體滿意度情況等。經(jīng)過績效考核后，縣域醫(yī)共體才能自主支配并分配結(jié)余，更好地用于成員單位的相關(guān)人員和事業(yè)發(fā)展激勵。

此外，財政部門還在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)費用總額預(yù)算管理。依照參保人頭總額，以縣域醫(yī)共體健康績效考核指標(biāo)為前提，再將鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)人員的績效分配與轄區(qū)人民群眾自付比例和水平、醫(yī)療衛(wèi)生資源利用程度相關(guān)聯(lián)，引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)人員更加具有成本費用意識，鼓勵其到村衛(wèi)生室開展健康管理，強(qiáng)化簽約服務(wù)指導(dǎo)。對村衛(wèi)生室，按照服務(wù)人員總數(shù)、病人依從度、合理診療比例、慢病就診率等指標(biāo)作為診療費用的撥付依據(jù)，更好地引導(dǎo)村醫(yī)減少不合理診療活動、加快向健康管理轉(zhuǎn)型。

1.2 財政支持重點轉(zhuǎn)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)

為提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及管理能力，阜南縣取消了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支兩條線的管理模式，財政按照“預(yù)算管理、定向補(bǔ)助、績效考核、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的原則，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全額收支納入財政預(yù)算，并創(chuàng)建一類保障、二類分配管理模式和運行機(jī)制。具體包括：一是全面實施財政對基層經(jīng)費的定項補(bǔ)助機(jī)制?？h級財政部門按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員編制來核定撥付的人員經(jīng)費。對通過政府購買服務(wù)的公共衛(wèi)生專項經(jīng)費，實行項目制管理，按照項目支出預(yù)算管理要求實施管理。相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備更新改造等支出項目，由縣級政府負(fù)責(zé)解決。二是全面實施統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)管理體制，根據(jù)不同區(qū)域和經(jīng)濟(jì)發(fā)展條件采取差異化管理模式。對于一些經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)，財力條件雄厚，那么鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行自主管理模式，獨立核算；對于難以達(dá)到一定條件的區(qū)域，就可以采取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)由縣級醫(yī)療衛(wèi)生財務(wù)中心代管的模式。依托這一模式，阜南縣于2015年開始，在衛(wèi)生行政主管部門下面成立財務(wù)核算和項目監(jiān)管中心，全面承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)核算和一般項目管理(重點項目除外)。三是實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)二類分配機(jī)制，全面釋放基層的活力和積極性。所謂的二類分配，主要指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收入時，在扣除成本并按規(guī)定提取獎勵、福利基金后可用于自身工作人員的績效獎勵。獎勵基金的標(biāo)準(zhǔn)一般不低于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)收支結(jié)余的50%，并按照事業(yè)單位工資管理的相關(guān)規(guī)定制定人員獎勵方案，人員福利基金不超過收支結(jié)余的10%。同時，通過全面加強(qiáng)針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合績效考核，并將考核結(jié)果與財政資金補(bǔ)助和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的收入分配相掛鉤，從而更好地為二類分配機(jī)制的順暢運行提供保障。此外，阜南縣還不斷完善對村衛(wèi)生室的財政經(jīng)費保障機(jī)制，確保村衛(wèi)生室診療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、一般運行和藥品零差率等補(bǔ)償政策落到實處。同樣對村衛(wèi)生室開展公共衛(wèi)生服務(wù)和診療服務(wù)的相關(guān)績效進(jìn)行考核，與財政補(bǔ)助金額進(jìn)行關(guān)聯(lián)；財政還通過政府購買服務(wù)的方式增加對農(nóng)村地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助資金，專項用于對村醫(yī)收入狀況的改善等等。

2 構(gòu)筑醫(yī)療普遍服務(wù)體系，大力推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化

醫(yī)療衛(wèi)生是重要的公共服務(wù)內(nèi)容，涉及到人們最基本的生存和發(fā)展權(quán)利。構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)保體系、構(gòu)筑社會醫(yī)療普遍服務(wù)體系，是實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域機(jī)會均等、服務(wù)同質(zhì)的必要途徑，也是政府義不容辭的責(zé)任。阜南縣財政重點在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力建設(shè)、醫(yī)?；鹜度牒脱a(bǔ)充醫(yī)保投入三個方面做出有力支撐，城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化成效明顯。

2.1 增強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)能力和加大醫(yī)?；鹜度?/h3>

在推動城鄉(xiāng)醫(yī)保制度統(tǒng)一過程中，阜南在強(qiáng)化醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)方面下了大力氣，在人員編制、經(jīng)費撥付、政策規(guī)劃方面實行傾斜。現(xiàn)在阜南縣一共建立了兩家醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，即：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保管理中心和縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保管理中心。前者主要執(zhí)行國家省市關(guān)于職工基本醫(yī)保、生育保險的管理工作，并負(fù)責(zé)縣域內(nèi)醫(yī)療救助的實施以及定點機(jī)構(gòu)和藥品銷售機(jī)構(gòu)的相關(guān)監(jiān)督、考核；后者則主要承擔(dān)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金的運行管理，制定基本醫(yī)保和大病保險的管理規(guī)則等。財政對醫(yī)?；鸬耐度胫饕w現(xiàn)在對加強(qiáng)職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)保和補(bǔ)充醫(yī)保的財政配套投入方面的支持。其中，僅2020年的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金較2017年就增加了近兩倍，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政配套亦為此趨勢。除此，財政還對困難群體個人參保給予一定比例的補(bǔ)貼、代繳等。

2.2 加大補(bǔ)充醫(yī)療保障和醫(yī)療救助投入

在補(bǔ)充醫(yī)療保障和醫(yī)療救助方面，阜南縣財政主要是集中財力對困難群體的醫(yī)療救助、大病商業(yè)保險以及貧困人口補(bǔ)充保障等進(jìn)行額外投入，確保貧困群體病有所醫(yī)。一是對貧困人口參加基本醫(yī)療保險的個人繳費部分實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金代繳制度。自2017年起，阜南縣對貧困家庭參加基本醫(yī)療保險的個人繳費部分實行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金全額代繳。二是大幅降低貧困群體醫(yī)療保險的報銷補(bǔ)償門檻標(biāo)準(zhǔn)。在縣域醫(yī)共體內(nèi)，貧困群體門診診療不設(shè)定補(bǔ)償起付線，在住院時大幅降低住院報銷補(bǔ)償起付線，不需要繳納住院預(yù)付金。三是擴(kuò)大貧困群體醫(yī)療保險基金的報銷補(bǔ)償目錄范圍。嚴(yán)格執(zhí)行《安徽省貧困人口慢性病及重大疾病保障指導(dǎo)目錄》，擴(kuò)大貧困人口慢性病報銷補(bǔ)償病種目錄，重大疾病不少于40組、慢性病不少于30種。四是大幅提高貧困人口的醫(yī)療保險基金報銷補(bǔ)償比例?？h域醫(yī)共體內(nèi)門診報銷補(bǔ)償比達(dá)到70%，慢性病達(dá)到75%。對于貧困人口赴鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣、市、省等不同層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時，鼓勵實施按病種付費方式，補(bǔ)償比分別達(dá)到80%、70%、65%和60%。

此外，財政加強(qiáng)對貧困人口大病保險的投入比例，加強(qiáng)對困難群體的醫(yī)療救助投入。首先，阜南縣財政每年安排不低于上年度省級補(bǔ)助資金的10%，用于加大大病商業(yè)保險的投入。同時，為了激發(fā)市場主體對解決困難群體醫(yī)療保險問題的活力，阜南縣在部分商業(yè)保險企業(yè)開展大病保險試點，政府和企業(yè)設(shè)立大病保險專項資金，在盈利補(bǔ)償后對個人自付部分進(jìn)行再補(bǔ)償。

堅持精準(zhǔn)脫貧攻堅的理念，阜南財政在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域還創(chuàng)新性地設(shè)立了建檔立卡貧困人口政府兜底保障資金項目和健康立卡貧困人口補(bǔ)充醫(yī)療保障資金項目，即財政拿出專項資金，設(shè)立健康脫貧醫(yī)療專項補(bǔ)助資金，專門用于承擔(dān)兜底保障責(zé)任，切實打造為健康脫貧工程。前者確保貧困群體在經(jīng)過參加基本醫(yī)保、醫(yī)療救助和大病保險等項目并得到補(bǔ)償后，在阜南縣域就診時，年度內(nèi)個人自行承擔(dān)部分不超過0.3萬元；到市級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，年度內(nèi)個人自行承擔(dān)部分不超過0.5萬元；到省級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，年度內(nèi)個人自行承擔(dān)部分不超過1萬元。超出上述標(biāo)準(zhǔn)的合規(guī)醫(yī)療衛(wèi)生支出完全由政府兜底保障。后者確保貧困群體中的慢性病患者，其年度內(nèi)門診醫(yī)療支出，在經(jīng)過基本醫(yī)保、醫(yī)療救助和大病保險以及兜底保障補(bǔ)償之后，剩余合規(guī)支出再由補(bǔ)充醫(yī)保報銷80%。目前，上述兩項資金已經(jīng)在兜底貧困人口的醫(yī)療保障方面發(fā)揮了巨大作用，有數(shù)十萬人次因此而受益。

3 社會力量參與，形成多元辦醫(yī)格局

伴隨著社會經(jīng)濟(jì)的持續(xù)發(fā)展，人們的消費升級不斷加快，個體需求呈現(xiàn)出越來越明顯的多元化、多樣性、個性化、靈活化特征，體現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，單一的公立醫(yī)療衛(wèi)生體系已經(jīng)難以滿足社會需求結(jié)構(gòu)，鼓勵和引導(dǎo)社會力量辦醫(yī)、推動形成多元化辦醫(yī)格局進(jìn)而與現(xiàn)有公立醫(yī)院體系形成搭配效應(yīng)，成為必然選擇。而且，不斷開放醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的限制，有利于為民間資本和社會力量開辟一個投資渠道，進(jìn)一步激發(fā)起經(jīng)濟(jì)增長新的動能。

按照國務(wù)院辦公廳《關(guān)于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》(國辦發(fā)〔2017〕44號)要求，要“正確處理政府和市場關(guān)系，在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域堅持政府主導(dǎo)并適當(dāng)引入競爭機(jī)制，在非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域市場要有活力，持續(xù)深化簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革?！?/p>

資金在鼓勵多元辦醫(yī)的進(jìn)程中無疑要發(fā)揮杠桿作用，要通過政府補(bǔ)貼、貼息、搭建載體平臺多種政策手段撬動社會力量，吸引其參與到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中去，從而建立與現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)互補(bǔ)分工的機(jī)制，為人民群眾提供更加多元的健康選擇、擴(kuò)展全周期生命健康的實現(xiàn)方式。特別是要更好地將非基本醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域交給社會和市場主體，重點在現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下開展一些與核心診療服務(wù)相配套的后期康復(fù)養(yǎng)老等領(lǐng)域的產(chǎn)業(yè)發(fā)展，引導(dǎo)社會力量投資于健康服務(wù)業(yè)，豐富老齡護(hù)理、康養(yǎng)、健康教育、專業(yè)體檢等領(lǐng)域的產(chǎn)品與服務(wù)，以生態(tài)健康為目標(biāo)重構(gòu)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)布局。

從多元辦醫(yī)的實踐看，主要存在有公立醫(yī)院改制、社會資本引入公立醫(yī)院、社會資本直接設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及國有企業(yè)辦醫(yī)療幾種模式。堅持以人民為中心，以人民群眾的滿意度作為評判的唯一標(biāo)尺，在多元辦醫(yī)嘗試中，既要鼓勵先行先試，又要穩(wěn)妥、切實推進(jìn)改革。聚焦于解決當(dāng)前社會辦醫(yī)的主要瓶頸——缺乏政府統(tǒng)籌的資源支持進(jìn)而影響其可持續(xù)性。

一是社會辦醫(yī)應(yīng)與公立醫(yī)院享受同樣的政策。比如，社會辦醫(yī)在納入醫(yī)療保險定點醫(yī)院以及醫(yī)保支付方面，應(yīng)當(dāng)與公立醫(yī)院充分對接，形成一套將社會辦醫(yī)納入醫(yī)?；鸬闹贫润w系；嘗試根據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)和定位實現(xiàn)差異化管理，將人民群眾的基本醫(yī)療需求和純市場化提供的非基本醫(yī)療分離開來。

二是社會辦醫(yī)應(yīng)普遍關(guān)注一些關(guān)鍵性的生產(chǎn)要素配置，如土地、融資、人才培養(yǎng)、財稅優(yōu)惠政策等。涉及上述方面，政府及相關(guān)監(jiān)管部門要從全局角度實現(xiàn)政策上的統(tǒng)籌安排。如阜南縣在推進(jìn)多元辦醫(yī)格局形成的過程中，就率先在規(guī)劃、用地、醫(yī)療衛(wèi)生資源配置方面形成統(tǒng)一做法，確保社會力量在進(jìn)入到醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域時，各方面的政策待遇就能夠有效支撐事業(yè)的發(fā)展，由此，社會資本從介入之初就看到了希望、嘗到了甜頭，這必然有利于相關(guān)資源的迅速集聚、有利于社會辦醫(yī)向著專業(yè)化、特色化的方向發(fā)展。

三是政府要在與社會辦醫(yī)相關(guān)的領(lǐng)域、環(huán)節(jié)給予充分支持，比如醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)人才的培養(yǎng)、職稱評定、教育培訓(xùn)、科研項目資助等。另外，要特別關(guān)注信息化方面，要致力于實現(xiàn)社會辦醫(yī)的信息系統(tǒng)與現(xiàn)有公立醫(yī)院的信息系統(tǒng)相互融合、彼此共享，等等。

總之，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是一個功在當(dāng)代、利在千秋的民生民心工程，即使有再多的困難，政府也要擔(dān)負(fù)起應(yīng)有的責(zé)任、使命。在未來醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中，財政要繼續(xù)引導(dǎo)資源配置優(yōu)化，更加深化健康為導(dǎo)向的績效預(yù)算框架，特別是根據(jù)財力空間的允許，繼續(xù)加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，讓資源配置跟著人走，根據(jù)人的流動來優(yōu)化空間配置，同時加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生創(chuàng)新體制機(jī)制的投入，特別是重點人才引進(jìn)、重點實驗室建設(shè)、研究實習(xí)基地建設(shè)等，強(qiáng)化健康績效導(dǎo)向，以健康評價結(jié)果應(yīng)用為根本，發(fā)揮好評價結(jié)果的指揮棒作用，使財政資源真正流向健康績效有效率的部門、有績效的領(lǐng)域，為全面提升廣大人民群眾的整體健康水平保駕護(hù)航。

利益沖突無