黃偉霞

（增城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院肺病科，廣東廣州 511300）

慢性胃炎的發(fā)病率較高，病程較長，極易反復發(fā)作。該疾病的發(fā)生與患者日常生活習慣、飲食習慣等存在極大關系[1,2]?；颊叩男睦頎顟B(tài)以及飲食習慣會對該疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療效果等產生直接影響，故積極強化對慢性胃炎患者心理以及飲食方面的干預指導具有積極意義。中醫(yī)學是我國傳統(tǒng)特色醫(yī)學，其近年來在臨床各疾病治療以及護理中被廣泛應用。為探析慢性胃炎患者護理工作中實施中醫(yī)情志護理以及飲食調護的效果，此次研究將選擇2017年3月～2019年3月間收治的經臨床檢查確診為慢性胃炎的80例病患作為研究對象，并做以下分析。

1 資料與方法

1.1 病例資料

研究對象為2017年3月～2019年3月間收治的經臨床檢查確診為慢性胃炎的病患，共計80例，依據(jù)數(shù)字表法將80例患者分為2組，各40例。對照組：男性25例，女性15例。年齡：24～69歲，平均為（45.6±3.4）歲?；疾r間：4個月～5年，平均為（2.3±1.6）年。觀察組：男性25例，女性15例。年齡：24～68歲，平均為（45.5±3.2）歲。患病時間：4個月～3年，平均為（2.2±1.3）年。對比無差異（P＞0.05），研究可行。此次研究經醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準后開展。

1.2 納入與排除標準

納入標準：⑴參考《慢性胃炎中西醫(yī)結合診療共識意見》確診為慢性胃炎[3]。⑵患者無其他嚴重疾病。患者意識清晰，精神無異常，可與醫(yī)護人員做良好溝通。⑶對研究知情自愿參與。排除標準：⑴病例資料不完整。⑵處于妊娠期或哺乳期。

1.3 方法

對照組實施常規(guī)護理服務，如用藥指導、注意事項告知、病情監(jiān)護等。觀察組則在常規(guī)護理基礎上實施中醫(yī)情志護理以及飲食調護：⑴中醫(yī)情志護理，對患者心理狀態(tài)進行調查，通過釋疑解惑、發(fā)泄解郁等方法來改善患者情緒。積極解答患者存在的問題以及疑惑，讓患者正確認識疾病本身以及治療流程。向患者介紹相關飲食知識，如保持良好飲食習慣的重要意義以及不良飲食習慣對療效的影響。鼓勵患者觀看喜愛節(jié)目、書籍來轉移注意力。多與患者進行溝通，積極表達內心想法，促使患者將負面情緒發(fā)泄出來，為患者提供更具針對性的心理干預指導。⑵飲食調護，中醫(yī)認為飲食應節(jié)制，避免暴飲暴食，同時也要針對不同患者身體狀況以及飲食習慣的差異實施個體化調護，如體熱患者，護理人員應叮囑患者多進食蓮藕，可適當食用菊花茶，清熱。對氣滯型患者,護理人員則應叮囑患者多食用山楂、陳皮等食物，以便達到理氣行氣的效果。對于胃絡瘀血的病患，護理人員則應叮囑患者適當增加飲食中西紅柿、桃仁等食物的攝入量，以便活血通絡。同時也要叮囑患者少食多餐，細嚼慢咽，避免食用刺激性食物，不得暴飲暴食。

1.4 觀察指標

⑴漢姆頓焦慮量表評分：采用漢姆頓焦慮量表(Hamilton anxiety scale, HAMA)進行評價，得分越高則表示焦慮越重。⑵健康知識評分：采用自制表格調查，表中設題目25道，總分越高表示健康知識掌握程度越好。⑶治療時間。⑷護理滿意率：設滿意、較滿意以及不滿意選項，以滿意＋較滿意計算滿意率。

1.5 統(tǒng)計分析

使用統(tǒng)計學軟件SPSS 18.0，計數(shù)資料以百分率（%）表示，使用χ2檢驗，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，用t檢驗，P＜0.05證明差異顯著，有意義。

2 結果

2.1 HAMA評分以及健康知識評分、治療時間的比較

兩組護理前后HAMA評分以及健康知識評分、治療時間的比較護理前HAMA評分無明顯差異（P＞0.05），護理后則顯示觀察組更佳（P＜0.05）。對比健康知識評分以及治療時間也顯示觀察組更佳（P＜0.05）。見表1：

表1 兩組護理前后HAMA評分以及健康知識評分、治療時間的比較

2.2 兩組護理滿意率的比較

比較兩組護理滿意率，結果顯示觀察組高于對照組，為100.0%（P＜0.05）。見表2：

表2 兩組護理滿意率的比較 [n(%)]

3 討論

慢性胃炎臨床發(fā)病率較高，會導致患者出現(xiàn)胃痛、胃脹、反酸等臨床癥狀，為患者帶來較大痛苦。慢性胃炎的病程較長，稍不注意則可能會導致胃痛、胃脹等癥狀復發(fā)。胃痛、胃脹等癥狀的反復發(fā)作不僅會影響患者的身體健康，同時也會對患者的心理以及情緒產生負面影響，這不僅會降低患者的生活質量，而且也會影響患者的診療依從性，不利于治療工作的順利進行，甚至影響預后康復效果，形成惡性循環(huán)[4]。相較于西醫(yī)護理，中醫(yī)護理更重視機體情志與情緒的一致。在中醫(yī)看來情志與臟腑功能有極大關聯(lián)，因此應重視對病患的情志護理干預。在中醫(yī)學情志有悲、憂、驚、恐、思、怒之說，通過對不同患者具體情況實施針對性的情志干預指導，可改善患者心理狀態(tài)，促使其以更好的心理狀態(tài)配合治療，減少心理因素對疾病治療效果的影響?；颊叩娘嬍沉晳T會對該疾病的治療產生直接影響，如患者飲食不潔、過多攝入辛辣刺激性食物或飲食不規(guī)律、暴飲暴食等均會對胃腸造成傷害，從而影響疾病的控制效果，因此應強化患者的飲食保健知識了解程度，幫助患者建立健康的飲食習慣[5]。羅艷霞等[6]的研究中對86例患者進行編號以及分組，43例中醫(yī)護理組患者在常規(guī)護理基礎之上增加實施了飲食調護以及中醫(yī)情志護理，顯示中醫(yī)護理組護理有效率顯著高于傳統(tǒng)護理組。比較護理滿意率也顯示中醫(yī)護理組更高。其研究認為中醫(yī)情志護理以及飲食調護的應用有利于促進患者康復，改善患者癥狀，提高護理效果。此次研究結果與其研究結論具有一定相似性，此次研究中比較了兩組治療時間以及護理滿意率，結果顯示觀察組治療時間明顯短于對照組，護理滿意率顯著高于對照組，表明中醫(yī)情志護理以及飲食調護的應用更利于患者康復，同時患者也較為滿意該種護理服務的實施。另外此次研究也對比了兩組患者護理前后的HAMA評分以及飲食健康知識評分，結果觀察組護理后的HAMA評分、飲食健康知識評分也均優(yōu)于對照組，可見中醫(yī)情志護理以及飲食調護的應用對患者心理狀態(tài)的改善較好，同時也可幫助患者掌握更多的飲食知識，促使其了解相關不良飲食行為并改變，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，有利于避免疾病的復發(fā)。

綜上所述，在慢性胃炎患者臨床護理工作中實施中醫(yī)情志護理以及飲食調護等護理對策有利于進一步促進患者康復，縮短患者的治療效果，幫助患者改善心理狀態(tài)，促使其積極配合治療，提高患者對相關健康知識的了解程度，幫助患者建立健康的飲食習慣，同時也有利于提高護理滿意度，改善護患關系，應用價值較高，值得推廣。