趙生麗，余艷麗（許昌市疾病預(yù)防控制中心檢驗(yàn)科，河南 許昌461000）

艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）感染引發(fā)的傳染性疾病，可經(jīng)性接觸、母嬰、血液等途徑傳播，對(duì)社會(huì)安全及人類(lèi)生命質(zhì)量具有嚴(yán)重影響［1，2］。近年來(lái)，我國(guó)在艾滋病預(yù)防、控制、治療等方面獲得良好的成就，但因艾滋病流行的危險(xiǎn)因素仍分布廣泛，故目前防治形式仍較嚴(yán)峻。了解區(qū)域性HIV感染流行情況，對(duì)預(yù)防措施實(shí)施具有重要的指導(dǎo)作用［3，4］。為明確許昌地區(qū)HIV感染流行趨勢(shì)，本研究回顧性分析2017～2019年許昌地區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上報(bào)的261例HIV感染患者資料，旨在掌握許昌地區(qū)HIV感染者及流行現(xiàn)狀。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017～2019年許昌地區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上報(bào)的261例HIV感染者資料，所有患者均經(jīng)蛋白印跡法確診為HIV感染。

1.2 方法 由疾控中心人員對(duì)所有HIV患者資料進(jìn)行分析，內(nèi)容包括流行概況、人口學(xué)特征（性別、年齡、民族、婚姻狀況、文化程度、職業(yè)分布等）、感染途徑等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料用百分率表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 流行概況 納入的2017～2019年261例HIV感染者資料中，2017年感染者71例，占27.20%，2018年感染者103例，占39.46%，2019年感染者87例，占33.33%，3年間HIV感染發(fā)生率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.828，P=0.012）。

2.2 2017～2019年HIV感染者人口學(xué)特征2017～2019年，不同性別、年齡、民族、婚姻狀況、文化程度、職業(yè)感染率相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；2017～2019年，老年人、離異與喪偶者、服務(wù)人員HIV感染情況呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。見(jiàn)表1。

2.3 2017～2019年HIV感 染 者 感 染 途 徑 分 析2017～2019年，HIV感染者不同感染途徑相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；2017～2019年，吸毒、血液傳播HIV感染情況呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。見(jiàn)表2。

3 討論

目前疾病防控中心對(duì)艾滋病的預(yù)防手段較多，如健康宣教、設(shè)立自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)等，明確艾滋病流行狀況對(duì)掌握預(yù)防重點(diǎn)至關(guān)重要［5］。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，2017～2019年許昌地區(qū)HIV感染者占比存在明顯差異，且感染者中男性占比較高，主要經(jīng)同性傳播。表明存在男性行為人群是現(xiàn)階段許昌地區(qū)艾滋病預(yù)防干預(yù)重點(diǎn)，需在講解艾滋病相關(guān)知識(shí)的同時(shí)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)安全性行為的重要性，降低HIV感染發(fā)生率[6］。

在年齡與婚姻狀況分布中，青壯年群體、未婚群體是HIV感染多發(fā)人群，該類(lèi)群體仍處于性活躍期，其活動(dòng)場(chǎng)所、生活形式多樣，可熟練應(yīng)用多種社交軟件與他人聯(lián)系，為HIV感染多發(fā)群體。針對(duì)這類(lèi)群體，需加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)健康宣教，利用多平臺(tái)傳播艾滋病危害性，提高對(duì)疾病的認(rèn)知度，做好自我約束，降低HIV感染率［7，8］。

在文化程度與職業(yè)分布中，感染者學(xué)歷多為初中及以下，職業(yè)多處于待業(yè)狀態(tài)，這可能是因其對(duì)疾病認(rèn)知度較低及無(wú)正當(dāng)職業(yè)所致。針這類(lèi)群體，需采用通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行宣教，并于社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等區(qū)域內(nèi)增加自愿咨詢站點(diǎn)，提高重視度，同時(shí)還可以發(fā)放禮品的形式免費(fèi)贈(zèng)送安全套，提倡安全性行為，降低HIV感染率［9］。

表1 2017～2019年HIV感染者人口學(xué)特征[n（%）]

表2 2017～2019年HIV感染者感染途徑分析[n（%）]

2017～2019年，許昌地區(qū)老年群體、離異與喪偶、服務(wù)人員HIV感染情況及吸毒、血液傳播途HIV感染情況呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。表明疾控中心除需重點(diǎn)關(guān)注既往HIV感染高發(fā)群體外，還需加強(qiáng)對(duì)這類(lèi)群體的教育與監(jiān)測(cè)，做好全面防治工作，降低HIV感染率［10］。

綜上所述，男性、青壯年群體、初中及以下學(xué)歷群體、待業(yè)人員是許昌地區(qū)HIV感染的主要群體，傳播途徑多以同性傳播為主。疾控中心需將這些群體作為艾滋病防治的重點(diǎn)對(duì)象，加強(qiáng)對(duì)老年群體、離異與喪偶、服務(wù)人員的健康宣教，減少HIV感染的發(fā)生。