本報駐印度特約記者 金鑫 本報特約記者 王逸
連日來,印度新冠疫情陷入失控狀態(tài),本就薄弱的醫(yī)療體系瀕臨崩潰,很多醫(yī)護(hù)人員表示,他們已經(jīng)筋疲力盡。路透社近日跟訪了新德里一名年輕醫(yī)生洛汗·阿加瓦爾,記錄了他27小時“馬拉松式”的輪班經(jīng)歷,全面展現(xiàn)了印度醫(yī)療系統(tǒng)不堪重負(fù)的慘況。阿加瓦爾是一名“菜鳥”醫(yī)生,卻在印度一家頂級醫(yī)療機(jī)構(gòu)被迫決定新冠患者的生死。
據(jù)路透社5日報道,正常情況下,阿加瓦爾要到明年才完成醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)訓(xùn)練,然而,因為新冠疫情肆虐,26歲的他不得不提前走上崗位。在印度一家頂級醫(yī)院——神圣家庭醫(yī)院,阿加瓦爾已擔(dān)當(dāng)起“決定新冠病患生死”的重任。隨著印度疫情越來越嚴(yán)重,阿加瓦爾現(xiàn)在每輪一次班要工作27小時,包括夜里在急診室值班。
報道稱,神圣家庭醫(yī)院是印度最好的醫(yī)院之一,疫情期間,這里是治療新冠的頂級醫(yī)院,但是處境和其他醫(yī)院一樣困窘:病床、呼吸機(jī)和醫(yī)用氧氣都不夠。該醫(yī)院通??扇菁{275名成年患者,但目前已達(dá)到385人。醫(yī)院外張貼的告示稱,普通和重癥監(jiān)護(hù)的新冠患者空缺床位數(shù)幾周來保持不變:零床位。醫(yī)院里的病人、家屬和醫(yī)護(hù)人員都知道,沒有足夠的床位、氧氣和呼吸機(jī)來保證到達(dá)醫(yī)院大門的每個人都能活下去。阿加瓦爾說:“誰該被拯救、誰不該被拯救應(yīng)該由上帝來決定。我們沒有這個生殺大權(quán),因為我們只是凡人。但是現(xiàn)在,我們不得不這樣做?!边^去兩周,印度報告了每天超過30萬例的新增確診病例,而且專家說,這些數(shù)字肯定是“保守估計”。印度首都新德里共有約5000張收治新冠患者的重癥監(jiān)護(hù)病床,在任何時候能空出的床位都不超過20張。病患輾轉(zhuǎn)于不同的醫(yī)院,或死在街上,或死在家中。
阿加瓦爾早上9時接班。在醫(yī)護(hù)人員換班和更換防護(hù)服的屋里,4具患者遺體被臨時放在地上。急診室擁擠異常。凡是能用的空間,不是放著病床就是站著病人家屬,他們除了戴著一個用布做的口罩,沒有其他任何防護(hù)裝備。一名男性新冠患者甚至躺在堆滿醫(yī)療廢物的儲物區(qū),他的親屬正拖著一個新的氧氣瓶進(jìn)來。
工作開始后,阿加瓦爾首先巡視普通新冠患者病房,他和一位資深前輩一起負(fù)責(zé)65名患者,每名新冠患者查房時間只有3-4分鐘。路透社跟蹤記錄阿加瓦爾輪班當(dāng)天,他查房沒幾分鐘,就接到緊急呼救,一名患者病情加重。他急忙趕到病房,檢查后告訴患者兒子,“他快不行了”。
不過,這名患者是幸運(yùn)的:他已經(jīng)住進(jìn)了新冠病房,因此可以得到重癥監(jiān)護(hù),還有很多患者在懇求住進(jìn)病房。神圣家庭醫(yī)院保安在新冠病房外把守,防止患者家屬強(qiáng)行進(jìn)入病房搶床位。上個月,在一名病人死亡后,新德里另一家醫(yī)院的病人家屬用刀襲擊工作人員。
在上午3小時的工作結(jié)束時,阿加瓦爾的眼睛已經(jīng)因為疲倦而有灼熱感。中午,阿加瓦爾一邊吃飯一邊說:“醫(yī)院的氣氛真的很壓抑。我必須在醫(yī)院外面休息一個小時,這樣我才能恢復(fù)精神?!?/p>
回到醫(yī)院后,阿加瓦爾開始了在急診室的輪班工作,當(dāng)他坐上值班臺時,身邊會圍繞著一大群患者家屬要求住院,由于病床有限,他必須決定誰能住院、誰不能。如果患者發(fā)燒但是不需要氧氣治療,他就不會讓這類患者住院;如果今天必須在一名老年男子和一名年輕男子之間做選擇,他說自己只能選擇先救年輕人。
阿加瓦爾還得巡視急診室的患者,由于患者太多,他幾乎不看那些坐著的、有意識的患者,一名患者家屬問他親人會否康復(fù),阿加瓦爾只能簡短回答“我會盡力”,接著眼神馬上轉(zhuǎn)向下一位患者。值班當(dāng)天,阿加瓦爾整晚都在忙著應(yīng)對緊急情況,偶爾還要到加護(hù)病房幫忙,那一晚,共有3名他負(fù)責(zé)的病患死亡。直到凌晨5時,阿加瓦爾才在急診室的休息室里睡了一會兒。在他醒來后,悲傷地發(fā)現(xiàn)又有一名患者沒有等到床位就已死亡。在27小時的輪班結(jié)束時,他坦言自己渾身無力,只想睡覺。阿加瓦爾還說,每當(dāng)他試圖入睡時,總能在恍惚間聽到心率監(jiān)測器的聲音或是連續(xù)敲擊的鐘聲,他在自己家里的床上也會出現(xiàn)幻聽,總會想起在他手下死去的患者。
根據(jù)印度衛(wèi)生部公布的最新數(shù)據(jù),截至當(dāng)?shù)貢r間5月6日8時,過去24小時內(nèi),印度新增新冠肺炎確診病例412262例,這一數(shù)字刷新全球單日單個國家新增確診病例最高紀(jì)錄,相當(dāng)于每分鐘就有286人確診,新增死亡病例3980例,在全球同期單日新增死亡病例中占26.65%?!?/p>