石羽杰

消化系統(tǒng)負責食物的消化和吸收，為寶寶的生長發(fā)育提供營養(yǎng)和能量。食物在消化道內從大塊到糊狀、從大分子到小分子的過程稱為消化。食物經過消化后，營養(yǎng)物質由消化管壁細胞進入血液循環(huán)的過程稱為吸收。對比成人消化道的結構和功能，嬰幼兒消化道的特點是容量小、消化能力弱、結構松弛、吸收速度慢、胃腸動力不穩(wěn)定，逐漸發(fā)育成熟后接近成年人的功能，便便也會相應變化。

新生兒和小嬰兒：易出現(xiàn)稀便

4個月以內的寶寶，由于消化液的分泌量少、消化酶的活性低，對于食物的消化和吸收不充分，再加上腸道的神經調節(jié)不完善，大便次數(shù)較多，大多數(shù)寶寶大便次數(shù)每天3～4次，部分寶寶會出現(xiàn)邊吃邊拉、剛吃完就拉、大便次數(shù)多、便便不成形等情況，純母乳喂養(yǎng)的寶寶這種情況尤其常見，大多無須治療。

在小月齡的寶寶中，胃腸道發(fā)育程度的個體差異較大，有少數(shù)寶寶因胃腸道蠕動能力差或其他原因，會出現(xiàn)大便干結、排便困難的問題，家長可通過適當給寶寶進行腹部按摩和做被動體操的方式改善寶寶的排便問題。

半歲左右：便便逐漸成形

半歲左右，寶寶消化系統(tǒng)的發(fā)育慢慢成熟，排便次數(shù)減少，消化液的分泌量和酶活性相比之前有了大幅的增加，營養(yǎng)吸收的程度更高，便便的水分減少，這時，寶寶的大便已經逐漸成形了。

在這個階段，寶寶開始萌出牙齒，嘗試吃更多的食物做成的輔食，為下一步過渡到吃固體食物做準備。在新嘗試中，寶寶的消化系統(tǒng)對不同輔食的消化吸收情況不同，可能出現(xiàn)腹瀉、便秘，家長不必因此推遲輔食的引入，而是要遵照循序漸進、從一種到多種、從少量到多量的原則給予添加。當寶寶適應了一種食物之后再開始添加另一種食物，每種食物適應5～7天，其間要注意觀察寶寶的消化情況和過敏反應。添加次數(shù)從每天一次開始，從每次半勺開始。如果添加的新輔食引起了腹瀉、便秘，可以減少食用量，之后再逐漸增加。

1歲以上：因憋大便而便秘

1歲以上的寶寶消化系統(tǒng)的發(fā)育和功能又有了進步，對于食物的消化吸收以及胃腸道調節(jié)的能力也更加接近成人。這個階段的寶寶出現(xiàn)便秘大多是因為心理因素。

在剛學會獨立行走時，很多寶寶會興奮不已地去探索世界，顧不上拉便便了。剛入園的時候，寶寶會因環(huán)境的變換和同伴的言論導致精神壓力和焦慮，不愿意在幼兒園排便。長期憋大便會導致大便干結、排便費勁甚至疼痛，寶寶可能因此回避排便，久而久之發(fā)展成功能性便秘。所以，家長要有意識地引導寶寶養(yǎng)成定時排便的習慣，避免便秘問題的發(fā)生。

總之，寶寶出現(xiàn)便秘、腹瀉要進行綜合分析，摒棄錯誤觀點“認為一定是奶粉配方的問題”。