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多元共建:構(gòu)建新時(shí)代農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的路徑取向

2021-05-20 13:55林麗芳
關(guān)鍵詞:相關(guān)者服務(wù)體系供給

林麗芳

(中共福建省委黨校、福建行政學(xué)院閩臺(tái)研究院,福建福州 350003)

2020年2月28日,國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的《2019年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》指出:截至2019年末,中國(guó)大陸總?cè)丝跒?40005萬人,其中,全國(guó)城鎮(zhèn)常住人口為84843萬人,占總?cè)丝诒戎?常住人口城鎮(zhèn)化率)的60.60%;全國(guó)60周歲及以上老年人口為25388萬人,占總?cè)丝诘?8.1%;65周歲及以上老年人口為17603萬人,占總?cè)丝诘?2.6%。[1]按照聯(lián)合國(guó)統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)[2],目前我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)并處于逐步加深的階段。若以2019年末常住人口城鎮(zhèn)化率60.60%折算,則我國(guó)農(nóng)村60周歲及以上老年人口約10003萬人,65周歲及以上老年人口約6936萬人??梢姡覈?guó)農(nóng)村老齡化問題相當(dāng)突出。與城市相比,我國(guó)農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)起步晚,基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施尚不完備;農(nóng)村養(yǎng)老投入欠賬多,養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展嚴(yán)重滯后;農(nóng)村老人健康風(fēng)險(xiǎn)高,周期性醫(yī)療健康宣教偏少;農(nóng)村家庭規(guī)模小型化,空巢和勞動(dòng)力老化現(xiàn)象突出;等等。[3]農(nóng)村養(yǎng)老問題是關(guān)乎全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化和社會(huì)主義鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略能否如期實(shí)現(xiàn)的重大問題。黨的十九屆五中全會(huì)提出“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略”“推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系,發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)和互助性養(yǎng)老,支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能,培育養(yǎng)老新業(yè)態(tài),構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”[4],對(duì)政府、家庭、社區(qū)、市場(chǎng)、社會(huì)組織在解決農(nóng)村養(yǎng)老問題中應(yīng)盡的職責(zé)和要求進(jìn)行闡述??梢?,多主體共同為農(nóng)村老年人提供養(yǎng)老服務(wù)(簡(jiǎn)稱“多元共建”)成為新時(shí)代破解農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)困境的路徑取向。基于此,本文闡析了農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系多元共建的理論基礎(chǔ),指出農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系多元共建面臨的現(xiàn)實(shí)困境,最后對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系多元共建的責(zé)任重構(gòu)提出一些建議,以期對(duì)我們農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的建構(gòu)有所裨益。

一、農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系多元共建的理論基礎(chǔ)

(一)公共產(chǎn)品理論

1954年,美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家薩繆爾遜提出了公共產(chǎn)品理論,并將全部社會(huì)產(chǎn)品和服務(wù)分為公共產(chǎn)品和私人產(chǎn)品。公共產(chǎn)品具有消費(fèi)的非競(jìng)爭(zhēng)性和受益的非排他性,可細(xì)分為準(zhǔn)公共產(chǎn)品與純公共產(chǎn)品。準(zhǔn)公共產(chǎn)品是指消費(fèi)上具有競(jìng)爭(zhēng)性,但受益上卻具有非排他性的產(chǎn)品。[5]農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)既具有消費(fèi)的競(jìng)爭(zhēng)性,即農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)資源的有限性,導(dǎo)致農(nóng)村老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求與供給量不匹配,勢(shì)必引起消費(fèi)的競(jìng)爭(zhēng)性;又具有受益的非排他性,即每一個(gè)農(nóng)村老年人都享有老年福利的權(quán)利,任何人都不能排斥其他人在老年福利的體系之外。[6]可見,農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)屬于準(zhǔn)公共產(chǎn)品。

社會(huì)產(chǎn)品(或服務(wù))的經(jīng)濟(jì)屬性不同,公共產(chǎn)品的供給主體亦有所不同。一般而言,私人產(chǎn)品(或服務(wù))供給主體是市場(chǎng),主要靠市場(chǎng)機(jī)制來提供,即市場(chǎng)供給模式;公共產(chǎn)品(或服務(wù))供給主體是政府,主要靠公共部門來提供,即政府供給模式;準(zhǔn)公共產(chǎn)品介于純公共產(chǎn)品和私人產(chǎn)品之間,其供給主體應(yīng)視具體情況而定,既可以由政府提供,也可以靠市場(chǎng)機(jī)制來供給。作為準(zhǔn)公共產(chǎn)品的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù),其供給相對(duì)而言更為復(fù)雜,其供給主體可以是多元的,即政府、市場(chǎng)、社會(huì)、家庭以及老人自身(個(gè)人)均可提供??梢?,公共產(chǎn)品理論能為多元共建新時(shí)代農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式提供堅(jiān)實(shí)的理論支撐。

政府提供公共產(chǎn)品的思想,亞當(dāng)·斯密在《國(guó)富論》中早有論述,此后英國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家庇古、美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家薩繆爾森也有不同角度的闡述?!罢軐W(xué)家和政治家總是認(rèn)識(shí)到提供這類公共物品的重要性?!盵7]對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)這一準(zhǔn)公共物品而言,政府必須為老年人提供其最基本、最關(guān)心、最迫切的剛性服務(wù),如為“五保戶”、享受農(nóng)村低保的貧困老人等,提供兜底性公共產(chǎn)品供給服務(wù),以滿足這些老年人的生存需求。[8]而新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)家科斯則認(rèn)為,公共產(chǎn)品的供給,只要產(chǎn)權(quán)界定清晰,也可以由私人提供,可以是多元的。此外,奧地利學(xué)派經(jīng)濟(jì)學(xué)家哈耶克認(rèn)為,公共產(chǎn)品的政府供給并不等于政府生產(chǎn),并提出了公共產(chǎn)品市場(chǎng)供給問題。就農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)而言,政府應(yīng)為市場(chǎng)提供公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,積極引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)行業(yè),充分激發(fā)各類市場(chǎng)主體供給農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)這一準(zhǔn)公共產(chǎn)品的活力。此外,美國(guó)學(xué)者莉諾·奧斯特羅姆提出了自主治理理論,即“理性的人們可以通過溝通與信任實(shí)現(xiàn)互惠,進(jìn)而通過自治來實(shí)現(xiàn)公共資源的自主治理?!盵9]對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)而言,可以發(fā)展農(nóng)村互助式養(yǎng)老,在政府扶持和社會(huì)參與下,充分利用農(nóng)村老年人的各種資源,鼓勵(lì)其發(fā)揮余熱,實(shí)現(xiàn)“自我管理、自我保障、互相關(guān)懷、互相幫扶”,從而更充分實(shí)現(xiàn)老年人的人生價(jià)值。

(二)利益相關(guān)者理論

利益相關(guān)者理論起源于企業(yè)管理與公司治理領(lǐng)域。早期,利益相關(guān)者通常是指企業(yè)在財(cái)產(chǎn)分割、利益分配等方面,具有直接或間接利害關(guān)系的群體或個(gè)人。[10]1984年,弗里曼在《戰(zhàn)略管理:利益相關(guān)者管理的分析方法》一書中正式提出利益相關(guān)者理論。他認(rèn)為,利益相關(guān)者是指能夠影響一個(gè)組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)或者受到一個(gè)組織實(shí)現(xiàn)其目標(biāo)過程影響的個(gè)體與群體。[11]不同的利益相關(guān)者對(duì)一個(gè)項(xiàng)目的地位和作用有所差異,向企業(yè)提出的要求也必然是多元化的。企業(yè)只有較好地滿足不同需求層次的利益相關(guān)者的需要,才能更好地獲得利益相關(guān)者的持續(xù)支持,進(jìn)而獲得資源的最優(yōu)配置。

根據(jù)利益相關(guān)者理論,我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的利益主體主要有家庭子女、老年人、政府、社區(qū)、企業(yè)、社會(huì)組織等。按照農(nóng)村養(yǎng)老與利益相關(guān)者利益相關(guān)度的強(qiáng)弱和地位層次的差別,我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系利益相關(guān)者可分為核心、次核心和邊緣三類。首先,家庭子女和老年人是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的核心利益相關(guān)者。這些利益主體在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系中處于核心位置,是利益受益或受損的最直接相關(guān)者,其利益需求、參與度、重要性最高,對(duì)實(shí)現(xiàn)利益目標(biāo)最重要。其次,地方政府、企業(yè)、農(nóng)村社區(qū)是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的次核心利益相關(guān)者。這些利益主體與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)形成較為密切的關(guān)系,其利益受益或受損是間接產(chǎn)生的,利益需求、參與度、重要性雖不如核心利益相關(guān)者,但其積極性能否充分發(fā)揮作用,往往影響農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的成效。最后,社會(huì)組織是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的邊緣利益相關(guān)者。也就是說,社會(huì)組織既非農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老的支付者,也非直接受償者,其利益需求、參與度、重要性較前兩者低,利益受益或受損不明顯,但在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中有一定的外部效應(yīng),能產(chǎn)生間接作用(見圖1)。農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)三類利益相關(guān)者應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、利益共享,互為有機(jī)整體,共同致力于構(gòu)建新時(shí)代農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系。

圖1 農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)利益相關(guān)者地位層次

(三)多元系統(tǒng)理論

20世紀(jì)70年代,以色列學(xué)者伊文·佐哈爾創(chuàng)立了多元系統(tǒng)理論。該理論“打破傳統(tǒng)單一的文本分析的研究方法,引入社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)等文外分析手段,從歷史的角度強(qiáng)調(diào)了文化的特性——文化是復(fù)雜、靈活且具有開放性”,“多元系統(tǒng)是開放且包含多個(gè)系統(tǒng)的,內(nèi)部的系統(tǒng)不斷的演變過程源于其各個(gè)系統(tǒng)的相互作用”。[12]就農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)而言,養(yǎng)老是人類社會(huì)發(fā)展的每一個(gè)階段都必須妥善解決的重大問題?!袄嫌兴B(yǎng),老有所依”觀念在我國(guó)源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。自西周秦漢以來,“養(yǎng)兒防老”的家庭養(yǎng)老模式一直在我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保障體系中發(fā)揮著不可或缺的主導(dǎo)作用,直到新中國(guó)成立初期,我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老仍然是以傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老為主。1953年后,我國(guó)農(nóng)村開始農(nóng)業(yè)生產(chǎn)互助合作,并建立農(nóng)業(yè)合作社,開始建立“五?!惫B(yǎng)制度,少量的孤寡特困社員通過農(nóng)業(yè)生產(chǎn)合作社得到一定的社會(huì)救助和集體照顧。1957年后,隨著人民公社體制的建立,農(nóng)村養(yǎng)老主要由集體負(fù)責(zé),社隊(duì)集體成為農(nóng)村養(yǎng)老供給的主要提供者。1978年后,隨著農(nóng)村家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制的全面推行,農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)受到一定程度的沖擊,農(nóng)村傳統(tǒng)集體養(yǎng)老日益衰落;而農(nóng)民的生產(chǎn)積極性和家庭經(jīng)濟(jì)收入顯著改善,我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老逐步走向“以家庭養(yǎng)老為主,以土地權(quán)益為保障”的新型家庭養(yǎng)老階段。此階段,農(nóng)村養(yǎng)老供給主要以“農(nóng)民的自我保障為主、社會(huì)互濟(jì)為輔;社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)與家庭養(yǎng)老保障相結(jié)合”。2000年后,我國(guó)進(jìn)入城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展時(shí)期,農(nóng)村養(yǎng)老開始由家庭養(yǎng)老逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槌青l(xiāng)一體的社會(huì)養(yǎng)老,農(nóng)村養(yǎng)老供給主體不再僅僅由個(gè)人或家庭承擔(dān),而是由個(gè)人、家庭、政府、市場(chǎng)、社會(huì)等多元主體共同承擔(dān)。[13]梳理我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老的歷史演進(jìn),可以看出我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老歷經(jīng)“傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老——集體養(yǎng)老——新型家庭養(yǎng)老——社會(huì)養(yǎng)老”等階段,構(gòu)成一個(gè)多元開放的系統(tǒng),且其內(nèi)部各個(gè)因素相互作用與聯(lián)系,進(jìn)而構(gòu)成了多元系統(tǒng)的分層級(jí)集合體,不斷進(jìn)行復(fù)雜的變化。

黨的十九屆五中全會(huì)審議通過的《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二○三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》既開啟了全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家的征程,也對(duì)新時(shí)代我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老問題作出部署,提出了“健全多層次社會(huì)保障體系”“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略”。進(jìn)入新時(shí)代,一方面,我們要從歷史的視角,深入研究我國(guó)農(nóng)村傳統(tǒng)文化以及傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)上形成的親子關(guān)系對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老模式的影響,以歷史的縱深、宏大的視野、人民的立場(chǎng),客觀看待新中國(guó)成立以來農(nóng)村養(yǎng)老方式的歷史演進(jìn),增強(qiáng)文化自信、制度自信。另一方面,我們要以多元系統(tǒng)理論為指導(dǎo),堅(jiān)持創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的新發(fā)展理念,統(tǒng)籌農(nóng)村養(yǎng)老多元供給主體——個(gè)人、家庭、政府、市場(chǎng)、社會(huì)各要素間的關(guān)系,優(yōu)化農(nóng)村養(yǎng)老資源配置,推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系持續(xù)健康協(xié)調(diào)發(fā)展。

二、農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系多元共建面臨的困境

綜觀上述多元共建的理論分析,可以看出風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、利益共享是多元共建的前提,協(xié)同合作、互為整體是多元共建的核心,可持續(xù)健康發(fā)展是多元共建的目的。這就要求在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系實(shí)踐過程中,各多元供給主體(或利益相關(guān)者、或各系統(tǒng)要素)應(yīng)各擔(dān)其責(zé)、協(xié)同互補(bǔ)。然而,從現(xiàn)實(shí)情況看,當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老多元共建仍面臨著一些困境。

(一)家庭層面:擔(dān)責(zé)能力減弱,家庭養(yǎng)老功能衰退

家庭是人類社會(huì)中最古老、最基本的社會(huì)群體,家庭養(yǎng)老一直是我國(guó)主要的養(yǎng)老方式。家庭養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)支持和生活照料主要由家庭子女(或老年人自身)提供,而情感慰藉主要由家庭子女提供,這也正是家庭作為養(yǎng)老責(zé)任主體在傳統(tǒng)文化中的具體體現(xiàn)??梢?,家庭在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中的主體責(zé)任主要是滿足老年人的物質(zhì)需求與精神需求。對(duì)此,《老年人權(quán)益保障法》也對(duì)家庭養(yǎng)老的責(zé)任作出明確的界定,即“履行對(duì)老年人經(jīng)濟(jì)上供養(yǎng)、生活上照料和精神上慰藉的義務(wù),照顧老年人的特殊需要”。然而隨著計(jì)劃生育政策的實(shí)施,農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)和規(guī)模的縮??;受城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的影響,農(nóng)村老人往往難以獲得子女足夠的經(jīng)濟(jì)支持、生活扶助和精神慰藉,家庭擔(dān)責(zé)能力減弱;再加上城鎮(zhèn)化、現(xiàn)代化的浪潮沖擊和轉(zhuǎn)型社會(huì),青壯年勞動(dòng)力大量涌入城市,老年人被迫留在農(nóng)村,農(nóng)村傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老賴以存在的條件發(fā)生了變化以及作為家庭養(yǎng)老模式文化基礎(chǔ)的孝道觀念逐漸式微,農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能衰退。

(二)政府層面:公共投入與政策可操作性不足,養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管不到位

政府是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的主要供給主體,理應(yīng)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)增加公共財(cái)政投入,并對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行科學(xué)化管理。但由于思想認(rèn)識(shí)、管理機(jī)制、政策法規(guī)等原因,一些地方政府在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中還存在“缺位”“錯(cuò)位”與“越位”現(xiàn)象。一是受“重城市輕農(nóng)村”思想觀念的影響,政府對(duì)農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的公共財(cái)政投入不足,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施尚不完備,養(yǎng)老模式、養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容等嚴(yán)重滯后。二是近年來我國(guó)雖出臺(tái)了一系列發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的政策法規(guī),但總體而言,這些政策法規(guī)側(cè)重原則性指導(dǎo),可操作性較弱;對(duì)市場(chǎng)主體和非營(yíng)利組織參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)政策扶持力度不夠,難以破解農(nóng)村養(yǎng)老企業(yè)“融資難”“用地難”“用人難”“運(yùn)營(yíng)難”等困境。三是部分地方政府由農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)者、幫扶者變成了包攬者,導(dǎo)致農(nóng)村市場(chǎng)化養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不成熟,服務(wù)水平參差不齊;政府向市場(chǎng)、非營(yíng)利組織購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、私營(yíng)機(jī)構(gòu)和非營(yíng)利組織提供的部分養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管不到位、養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估工作不完善,導(dǎo)致市場(chǎng)和社會(huì)組織等未能充分發(fā)揮農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)多元供給主體的社會(huì)責(zé)任。

(三)農(nóng)村社區(qū)層面:發(fā)育程度不均衡,養(yǎng)老服務(wù)有效供給不足

農(nóng)村社區(qū)(本文的農(nóng)村社區(qū)特指“行政村”)是指生活在農(nóng)村一定地域范圍內(nèi)并具有社會(huì)互動(dòng)的人口集合體[14],是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)主要供給主體之一,是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)次核心利益相關(guān)者之一。農(nóng)村社區(qū)理應(yīng)憑借其熟悉當(dāng)?shù)剞r(nóng)村傳統(tǒng)文化、農(nóng)村社會(huì)的客觀現(xiàn)實(shí)以及對(duì)社區(qū)每位老年人實(shí)際情況的了解掌握,依托社區(qū)平臺(tái),充分發(fā)揮政府、社會(huì)和家庭等力量,積極參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),最大限度地滿足本社區(qū)或鄰近社區(qū)居民既能生活在自己所熟悉的住所和環(huán)境的養(yǎng)老服務(wù)需求,又能滿足老年人的物質(zhì)供養(yǎng)和精神贍養(yǎng)的需求。然而,目前農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展發(fā)育程度不均衡,養(yǎng)老服務(wù)有效供給不足,主要表現(xiàn)在:一是地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡,農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的公共財(cái)政投入不均衡,導(dǎo)致絕大多數(shù)農(nóng)村養(yǎng)老尚未形成社區(qū)養(yǎng)老的氛圍、經(jīng)費(fèi)較為緊張、養(yǎng)老服務(wù)人員不足。二是農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老的法律規(guī)章制度欠缺,農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系尚未健全。近幾年來,國(guó)家雖出臺(tái)了一系列養(yǎng)老服務(wù)的政策文件,但均較為宏觀、原則,涉及農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老的相關(guān)法律制度尚不完善,對(duì)農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老建設(shè)缺乏頂層設(shè)計(jì)和整體規(guī)劃,農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式仍然存在政策缺失、服務(wù)體系構(gòu)建碎片化、“行政社區(qū)”和服務(wù)資源整合分散化等困境。

(四)市場(chǎng)層面:參與養(yǎng)老服務(wù)積極性不高,且“嫌貧愛富”重利潤(rùn)

構(gòu)建農(nóng)村多元養(yǎng)老服務(wù)體系、實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化目標(biāo),關(guān)鍵在于引入市場(chǎng)機(jī)制、提高供給效率,以滿足農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的多樣化需求。然而,由于農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)前期投資大、風(fēng)險(xiǎn)高、回收期長(zhǎng),多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)處于微利甚至虧損的狀態(tài);政府對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)支持不足、有關(guān)政策落實(shí)不到位,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在資源獲取方面受到種種限制,其運(yùn)營(yíng)成本過高、利潤(rùn)低,導(dǎo)致民間資本參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的積極性不高。另外,逐利是市場(chǎng)的本性,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參與養(yǎng)老服務(wù)是以營(yíng)利為目的的,其主要?jiǎng)訖C(jī)是實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)的最大化。資本總是“嫌貧愛富”,養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)在供給過程中勢(shì)必出現(xiàn)養(yǎng)老產(chǎn)品市場(chǎng)供需失衡和供給層次偏低,進(jìn)而導(dǎo)致農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)“市場(chǎng)失靈”,即在養(yǎng)老產(chǎn)品市場(chǎng)供給上,對(duì)于其能夠獲利的服務(wù)項(xiàng)目竭盡所能地推進(jìn),對(duì)于預(yù)期收益不大但又不得不提供的服務(wù)項(xiàng)目不愿或消極供給;在養(yǎng)老服務(wù)供給層次上,過度關(guān)注低層次但獲利明顯的物質(zhì)需要,很難滿足老人高層次的情感和社會(huì)需求。

(五)社會(huì)組織層面:自主性不足,參與能力有限

社會(huì)組織作為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)多元供給的主體之一,具有獨(dú)特的非營(yíng)利性、靈活性、志愿性和互益性等特征,理應(yīng)直接提供養(yǎng)老服務(wù)并承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)督管理、服務(wù)評(píng)估等工作。但由于社會(huì)組織參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)受制于自身的能力和缺乏政策支持,其參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)效果并不理想。一是過分依賴政府,自主性不足。參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)組織多為自上而下成立的派生性組織,過分依賴各級(jí)政府組織的權(quán)力與資源,導(dǎo)致在參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)過程中必須按照政府的指令和要求參與養(yǎng)老服務(wù)供給,缺乏獨(dú)立性、靈活性。二是籌資能力不足,資金匱乏。一方面,社會(huì)組織因缺少多元化籌資機(jī)制,極大限制了其社會(huì)募集資金的能力;另一方面,我國(guó)政府對(duì)社會(huì)組織參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的資金安排尚未制度化、規(guī)范化,制約了其及時(shí)有效參與養(yǎng)老服務(wù)的資金保障,進(jìn)而導(dǎo)致參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)組織數(shù)量少、規(guī)模小。三是財(cái)力不足,參與能力有限。社會(huì)組織往往因資金不足、財(cái)力有限,缺乏人力資源,活動(dòng)組織不易,也導(dǎo)致社會(huì)組織養(yǎng)老服務(wù)供給數(shù)量低,養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象覆蓋有限。

三、農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系多元共建責(zé)任重構(gòu)

黨的十九屆五中全會(huì)審議通過的《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》把“堅(jiān)持系統(tǒng)觀念”作為“十四五”時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展必須遵循的原則之一。針對(duì)當(dāng)前多元共建面臨的困境,圍繞黨的十九屆五中全會(huì)提出的“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略”的總體部署,堅(jiān)持系統(tǒng)觀念,健全完善多主體參與、多力量共融共建共治的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給責(zé)任機(jī)制(如圖2),構(gòu)建適合中國(guó)國(guó)情的新時(shí)代農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系。

圖2 農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給責(zé)任機(jī)制

(一)家庭:養(yǎng)老服務(wù)的主體者

受中華敬老文化和傳統(tǒng)孝道倫理的影響,家庭仍然是我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老最重要的支撐。家庭養(yǎng)老是農(nóng)村養(yǎng)老的基礎(chǔ),特別是健康、低齡老年人,應(yīng)仍然以家庭養(yǎng)老為主。社會(huì)養(yǎng)老是家庭養(yǎng)老的補(bǔ)充,社會(huì)化養(yǎng)老不能替代家庭養(yǎng)老。[15]黨的十九屆五中全會(huì)再次強(qiáng)調(diào)要“發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)和互助性養(yǎng)老,支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能”。當(dāng)前,農(nóng)村家庭養(yǎng)老雖然面臨著一系列挑戰(zhàn),但在功能定位上仍是農(nóng)村主要的養(yǎng)老服務(wù)提供方式。新時(shí)代我們要重塑家庭養(yǎng)老功能,充分發(fā)揮家庭養(yǎng)老在滿足老年人情感需求等方面的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),強(qiáng)化家庭作為養(yǎng)老供給主體的主體責(zé)任?!鞍偕菩橄取?,中華民族兒女應(yīng)繼承和弘揚(yáng)中華優(yōu)良傳統(tǒng)的孝文化,切實(shí)履行家庭養(yǎng)老的主體責(zé)任,為年老的父母提供經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉等,尤其是農(nóng)村失能老人,喪失了大部分生活自理能力,很大程度上更需要依賴子女來照料。然而,工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的發(fā)展,農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)逐漸小型化與“少子化”、居住方式分離、職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)增強(qiáng)等客觀現(xiàn)實(shí),勢(shì)必造成家庭子女“拼生活”與“盡孝道”的兩難選擇,這正是對(duì)子女履行家庭主體責(zé)任的一次拷問。對(duì)此,《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》對(duì)家庭贍養(yǎng)作了相關(guān)規(guī)定,以保障老年人合法權(quán)益。

(二)政府:設(shè)計(jì)者和“平衡器”,促進(jìn)者和監(jiān)督者,養(yǎng)老托底責(zé)任者

一個(gè)成熟多元的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)保障體系,必定是各供給主體責(zé)任邊界清晰且能有機(jī)協(xié)同的體系。當(dāng)前,構(gòu)建多元共建的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系迫切需要厘清政府、農(nóng)村社區(qū)、市場(chǎng)、社會(huì)組織以及家庭(包括子女和老人)的權(quán)責(zé)關(guān)系,明確各主體責(zé)任。在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系多元供給主體中,政府是關(guān)鍵角色,應(yīng)發(fā)揮應(yīng)有和恰當(dāng)?shù)淖饔?。?gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系需要一個(gè)強(qiáng)大、理性的政府,而不是萬能、至高無上、控制一切的政府。[16]強(qiáng)調(diào)政府回歸,其側(cè)重點(diǎn)在責(zé)任而非權(quán)力。一是政府是多元共建的設(shè)計(jì)者和“平衡器”。一個(gè)健全完善的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系,需要政府發(fā)揮核心主體作用,加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)和整體謀劃,提出遠(yuǎn)景目標(biāo)任務(wù),運(yùn)用政策制度對(duì)多元參與主體行為進(jìn)行合理的約束和規(guī)范,并憑借政府自身獨(dú)特的政治權(quán)威和資源,理順各方關(guān)系,協(xié)調(diào)各方利益,發(fā)揮主體利益博弈“平衡器”的作用。二是政府是多力量共建的促進(jìn)者和監(jiān)督者。圍繞頂層設(shè)計(jì)的各項(xiàng)發(fā)展任務(wù),一方面要通過建立和優(yōu)化公共財(cái)政投入長(zhǎng)效性機(jī)制,引導(dǎo)多主體廣泛參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù),補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老發(fā)展短板;通過完善政策支持體系,強(qiáng)化對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施改造、照料人才培育、老年文化教育、醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展等相關(guān)政策支持,充分釋放多元供給主體的活力,促進(jìn)多元供給主體發(fā)育和能力提升。另一方面在多元共建主體中,政府應(yīng)負(fù)責(zé)監(jiān)督各主體是否照章辦事以及所追求的目標(biāo)是否存在偏差,并及時(shí)查漏補(bǔ)缺,為農(nóng)村養(yǎng)老提供更好的公共服務(wù)。三是政府是農(nóng)村養(yǎng)老保障托底的責(zé)任者。把堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念貫穿到農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的全過程,以建設(shè)為全社會(huì)人員兜底的社會(huì)保障網(wǎng)為政府的主要責(zé)任和目標(biāo),加強(qiáng)對(duì)“五?!薄笆И?dú)”等弱勢(shì)群體的社會(huì)救濟(jì)救助、失能半失能等患病老人的相關(guān)服務(wù),保證全社會(huì)人員享有最基本的社會(huì)保障,擔(dān)當(dāng)農(nóng)村養(yǎng)老保障托底責(zé)任。

(三)農(nóng)村社區(qū):承接者,挖掘者,整合者

農(nóng)村社區(qū)是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)主要供給主體、次核心利益相關(guān)者之一。構(gòu)建多元共建的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系,農(nóng)村社區(qū)具有不可替代的作用,應(yīng)充分發(fā)揮其在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中的承接者、挖掘者和整合者的重要作用。一是養(yǎng)老制度頂層設(shè)計(jì)和政策施行的承接者。農(nóng)村社區(qū)是農(nóng)村社會(huì)服務(wù)管理的基本單元,直接擔(dān)負(fù)著黨的路線、方針、政策的解釋、貫徹和執(zhí)行的重要職責(zé),代表政府提供基本的公共服務(wù),是多元主體多力量共融共建共治的有效銜接者、養(yǎng)老制度頂層設(shè)計(jì)和方針政策施行的承接者。二是老人養(yǎng)老需求和多元共建的挖掘者。農(nóng)村是個(gè)熟人社會(huì),農(nóng)村社區(qū)一方面對(duì)本社區(qū)的每位老年人實(shí)際情況比較了解,能較為精準(zhǔn)地把握社區(qū)老人養(yǎng)老的基本經(jīng)濟(jì)、精神、生活服務(wù)以及醫(yī)療健康等需求,另一方面對(duì)國(guó)家養(yǎng)老方針政策掌握較好,可結(jié)合本社區(qū)的實(shí)際情況和不同的養(yǎng)老服務(wù)需求,有針對(duì)性地引導(dǎo)不同供給主體為其提供養(yǎng)老服務(wù),是多元共建的深度挖掘者。三是養(yǎng)老資源的整合者和服務(wù)的監(jiān)管者。我國(guó)農(nóng)村幅員廣大,自然條件、社會(huì)資源千差萬別,可利用的養(yǎng)老資源各有千秋,農(nóng)村社區(qū)要厘清社區(qū)現(xiàn)有各類資源存量,對(duì)可用于養(yǎng)老服務(wù)的資源進(jìn)行識(shí)別、選擇、配置、激活及融合,使現(xiàn)有資源得到更好的優(yōu)化。同時(shí),農(nóng)村社區(qū)作為養(yǎng)老服務(wù)的直接承接者,要代行養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管職責(zé),負(fù)責(zé)對(duì)多元供給主體提供的養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行評(píng)估監(jiān)督,受理公眾投訴、營(yíng)造“孝老”環(huán)境等,為政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)提供重要參考,從而提高多元主體參與的積極性,提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

(四)市場(chǎng):養(yǎng)老服務(wù)輔助者

將市場(chǎng)引入農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系的目的是重構(gòu)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)各供給主體的責(zé)任分擔(dān)機(jī)制,即政府、市場(chǎng)的責(zé)任在現(xiàn)有保障制度安排中作適當(dāng)調(diào)整,使之更加科學(xué)化、合理化和均衡化。[17]相對(duì)城市而言,中國(guó)農(nóng)村地域廣闊、經(jīng)濟(jì)發(fā)展較為滯后,且不同區(qū)域農(nóng)村的物質(zhì)資源和勞動(dòng)力資源差異較大,這使農(nóng)村老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求也存有較大的差異性。在大部分農(nóng)村老年人養(yǎng)老資源有限和“未富先老”的情況下,市場(chǎng)只能作為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的輔助者,即通過創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品和服務(wù)供給方式,滿足中高收入農(nóng)村居民較高層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求。蒂特馬斯指出:“市場(chǎng)并不能滿足個(gè)人與社會(huì)的全部需求,市場(chǎng)所關(guān)注的是利潤(rùn)而不是人們的福利。”[18]對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)滯后的中國(guó)農(nóng)村,需要對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行有效規(guī)制和監(jiān)管,規(guī)避市場(chǎng)不利行為,有效控制市場(chǎng)失靈,用政府的力量彌補(bǔ)市場(chǎng)的缺陷。此外,對(duì)參與農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)來說,在追求經(jīng)濟(jì)利益的同時(shí),要強(qiáng)化社會(huì)責(zé)任意識(shí)、規(guī)則意識(shí)、奉獻(xiàn)意識(shí),全面提升核心競(jìng)爭(zhēng)力,提高為新時(shí)代農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的水平。

(五)社會(huì)組織:養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)充者

社會(huì)組織有“官”“民”之分?!肮佟狈缴鐣?huì)組織主要是指體制內(nèi)的社會(huì)組織,官方色彩濃厚;“民”間社會(huì)組織主要指體制外的、不帶官方色彩的社會(huì)組織。[19]《2019 年民政事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》指出:截至2019 年底,我國(guó)共有社會(huì)組織86.6 萬個(gè),相較于2019年末我國(guó)大陸140005萬的人口規(guī)模,現(xiàn)有社會(huì)組織無論資金動(dòng)員能力還是為社會(huì)服務(wù)能力均極其有限,只能充當(dāng)我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的補(bǔ)充者角色。社會(huì)組織除了要承接政府購(gòu)買的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目外,更重要的是要發(fā)揮其志愿性、獨(dú)立性和公益性特性,參與志愿服務(wù),弘揚(yáng)“志愿精神”,營(yíng)造“孝老”氛圍。一要發(fā)揮社會(huì)組織上情下達(dá)、下情上達(dá)的中介作用,做好社會(huì)民眾與政府部門的精細(xì)化、常態(tài)化溝通工作,當(dāng)好連接兩者溝通的橋梁與紐帶,體現(xiàn)社會(huì)組織志愿服務(wù)工作的持續(xù)性、有效性和感召力。二要深入農(nóng)村為空巢老人提供志愿服務(wù),定期為其提供免費(fèi)體檢、健康護(hù)理、心理輔導(dǎo)與疏解、政策咨詢、法律疑難糾紛問題解答、維護(hù)權(quán)益等形式多樣的志愿服務(wù)。三要弘揚(yáng)守望相助精神,做好養(yǎng)老資源動(dòng)員工作,營(yíng)造“孝老”社會(huì)氛圍。倡導(dǎo)互助合作養(yǎng)老,發(fā)展自下而上、以人為中心的管理方式,需要一定的社會(huì)資本。社會(huì)組織可通過典型例子,以小見大、以點(diǎn)帶面,帶動(dòng)整個(gè)農(nóng)村形成互助合作的良好風(fēng)尚。此外,社會(huì)組織還可以充分挖掘農(nóng)村熟人社會(huì)中互幫互助的鄉(xiāng)土民風(fēng)資源,倡導(dǎo)鄰里之間、宗族內(nèi)部相互關(guān)愛與互相合作,形成全體村民共同關(guān)愛老人的社會(huì)氛圍,從而在一定程度上實(shí)現(xiàn)了老年群體由依賴家庭和社會(huì)的“被贍養(yǎng)者”到積極、自信的“互助自治者”的重要的角色轉(zhuǎn)變[20],實(shí)現(xiàn)個(gè)人、家庭、政府和社會(huì)的多贏效應(yīng)。

注釋:

[1]國(guó)家統(tǒng)計(jì)局:《中華人民共和國(guó)2019年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,2020年2月28日,http://www.stats.gov.cn/tjsj/zxfb/202002/t20200228_1728913.html,2021年1月24日。

[2]如果一個(gè)國(guó)家60歲及以上老年人口達(dá)到總?cè)丝跀?shù)的10%或者65歲及以上老年人口占人口總數(shù)的7%以上,那么這個(gè)國(guó)家就屬于人口老齡化社會(huì)。參見穆光宗:《銀發(fā)中國(guó):從全面二孩到成功老齡化》,北京:中國(guó)民主法制出版社,2016年,第62頁(yè)。

[3]陸杰華、沙 迪:《新時(shí)代農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系面臨的突出問題、主要矛盾與戰(zhàn)略路徑》,《新疆師范大學(xué)學(xué)報(bào)》(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版)2019年第2期。

[4]本書編寫組:《黨的十九屆五中全會(huì)〈建議〉學(xué)習(xí)輔導(dǎo)百問》,北京:黨建讀物出版社、北京:學(xué)習(xí)出版社,2020年,第40頁(yè)。

[5]毛建麗:《準(zhǔn)公共產(chǎn)品的供給分析》,《西南政法大學(xué)學(xué)報(bào)》2008年第2期。

[6][8]劉 藝、范世明:《公共產(chǎn)品理論指引下構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給主體支持體系研究——基于不平衡不充分的視角》,《湖南社會(huì)科學(xué)》 2018年第3期。

[7]薩繆爾森、諾德豪斯:《經(jīng)濟(jì)學(xué)》,高鴻業(yè)譯,北京:中國(guó)發(fā)展出版社,1992年,第52頁(yè)。

[9]任 杰:《在利維坦與私有化之外——探析集體行動(dòng)困境的解決之道》,《法制與社會(huì)》2010年第15期。

[10]程 龍:《單位治理中的爭(zhēng)端及其化解之道——基于利益相關(guān)者理論》,《中共山西省委黨校學(xué)報(bào)》2020年第6期。

[11]林 曦:《弗里曼利益相關(guān)者理論評(píng)述》,《商業(yè)研究》2010年第8期。

[12]劉 介:《淺談多元系統(tǒng)理論》,《才智》2015年第11期。

[13]舒 奮:《從家庭養(yǎng)老到社會(huì)養(yǎng)老:新中國(guó)70年農(nóng)村養(yǎng)老方式變遷》,《浙江社會(huì)科學(xué)》2019年第6期。

[14]劉智勇、賈先文:《傳統(tǒng)與現(xiàn)代融合:農(nóng)村養(yǎng)老社區(qū)化模式研究》,《江淮論壇》2019年第3期。

[15]劉鵬程:《弘揚(yáng)孝道,重塑農(nóng)村家庭養(yǎng)老的支撐功能》,《中國(guó)社會(huì)報(bào)》2015年8月13日,第4版。

[16]張舉國(guó):《“一核多元”:元治理視閾下農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革》,《求實(shí)》2016年第11期。

[17]唐 健、彭 鋼:《從模糊失衡到多元均衡:福利多元主義視域下農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老主體責(zé)任反思與重構(gòu)》,《農(nóng)村經(jīng)濟(jì)》2020年第8期。

[18]錢 寧:《現(xiàn)代社會(huì)福利思想》,北京:高等教育出版社,2013年,第167頁(yè)。

[19]郭道久:《第三部門公共服務(wù)供給的“二重性”及發(fā)展方向》,《中國(guó)人民大學(xué)學(xué)報(bào)》2009年第2期。

[20]楊靜慧:《互助養(yǎng)老模式:特質(zhì)、價(jià)值與建構(gòu)路徑》,《中州學(xué)刊》2016年第3期。

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