王 昊，劉珍珠，杜 漸，王子旭，楊秋莉△

(1. 中國中醫(yī)科學院中醫(yī)臨床基礎醫(yī)學研究所，北京 100700； 2. 北京中醫(yī)藥大學，北京 100029)

五態(tài)人格理論是在《靈樞·通天》的描述中發(fā)展而來，與其同源異流的韓醫(yī)四象醫(yī)學是在儒家性理學及中國古代醫(yī)學典籍的基礎上，受本民族風俗文化、地域特點的影響，形成的一套具有韓醫(yī)學特色的理論體系，目前在韓醫(yī)學界具有重要的影響。兩者關(guān)系密切而具有差異，對其關(guān)系的探討對兩國人格體質(zhì)醫(yī)學發(fā)展意義重大。

1 起源及理論基礎

1.1 中醫(yī)五態(tài)人格的起源及理論基礎

中醫(yī)學在治療過程中重視個體差異，特別是在“形神合一”的整體觀下，關(guān)注心身最穩(wěn)定的基礎即人格與體質(zhì)[1]。《靈樞·通天》謂：“古之善用針艾者，視人之五態(tài)乃治之?！薄拔鍛B(tài)人”是基于陰陽含量而把人格氣質(zhì)分為五類，即太陰之人、少陰之人、太陽之人、少陽之人、陰陽和平之人。因“凡五人者，其態(tài)不同，其筋骨氣血各不等”故又稱“五態(tài)人”[2]。我國學者薛崇成、楊秋莉于1988年制定，并于2008年修訂的五態(tài)人格測驗即是以此為理論基礎建立的，是我國本土的第一個人格測量，是中醫(yī)心理學的重要內(nèi)容之一[3]。

1.2 韓醫(yī)四象醫(yī)學的起源及理論基礎

“四象醫(yī)學”是朝鮮醫(yī)學家李濟馬(1837-1900)于李朝末期在《東醫(yī)壽世保元》[4]一書中創(chuàng)立的，它以儒家性理學為理論指導，分析了人類的體質(zhì)類型及其與臨床證候及治療的關(guān)系，只講太極、陰陽、四象，而撇棄五行、六氣、天干、地支等學說，講究“天、人、性、命”的整體觀，以“四維之四象”結(jié)構(gòu)為主要內(nèi)容，以辨象論治為主要特征[5]。中醫(yī)學《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等醫(yī)書的理法方藥都對“四象醫(yī)學”的形成產(chǎn)生了重要影響。

“四象”一詞出自《周易》：“是故易有太極，是生兩儀，兩儀生四象?！崩顫R認為：“太極心也，兩儀心身也，四象事心身事物也?！彼南筢t(yī)學中的四象人論是在《靈樞·通天》五態(tài)人基礎上發(fā)展而來，也包含了各類型人之神情、性格、舉止、體質(zhì)及治療等方面的內(nèi)容。與中醫(yī)五態(tài)人格不同的是，李濟馬認為人的體質(zhì)應該是或陰或陽，而不偏不倚的中和之人是不存在的，因此把其認為沒有實際臨床意義的平和之人去除后，形成太陽人、少陽人、太陰人、少陰人4種類型,創(chuàng)立了一套相對獨立的體質(zhì)醫(yī)學理論，并應用于臨床診治及養(yǎng)生。

2 中醫(yī)“五態(tài)人”與韓醫(yī)“四象人”表現(xiàn)之異同

《靈樞·通天》中說道：“天地之間，六合之內(nèi)，不離于五，人亦應之，非徒一陰一陽而已也?！薄拔鍛B(tài)人”與五臟、五行、五音等皆可有所配屬，每一態(tài)人都有其個性表現(xiàn)、舉止、體態(tài)、神情及體質(zhì)結(jié)構(gòu)等特點。而“四象醫(yī)學”一切以“四”為框架，如《東醫(yī)壽世保元·性命論》：“天機有四：一曰地方，二曰人倫，三曰世會，四曰天時。人事有四，一曰居處，二曰黨與，三曰交遇，四曰事物”，認為“五臟之心,中央之太極也,五臟之肺脾肝腎,四維之四象也”。基本理論包括四象臟腑論、陰陽論、四端論、四情論、四象人辨證論等學說，其中四象人論是其理論核心。以下筆者從人格特征表現(xiàn)方面將“五態(tài)人”與“四象人”的描述進行比較。

2.1 太陰人

《靈樞·通天》提出：“太陰之人，貪而不仁，下齊湛湛，好內(nèi)而惡出，人和而不發(fā)，不務于時，動而后之，此太陰之人也。”而《東醫(yī)壽世保元·四象人辨證論》認為，太陰人“喜性樂情”“性質(zhì)長于成就而材干能于居處”“恒有怯心”，《東醫(yī)壽世保元·擴充論》提出：“太陰之性氣恒欲靜而不欲動”“太陰之情氣,恒欲為內(nèi)守而不欲外勝”，太陰人“其性卓卓然”。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中太陰人性格內(nèi)向，喜靜惡動，非常關(guān)注自我。基于人格心理學對五態(tài)人的理解，太陰人最大特點應為容易關(guān)注與自我有關(guān)的事物，善于內(nèi)省，思維深刻，具有一定創(chuàng)造力，然而又容易多愁善感、缺乏自信、多疑敏感、被動退縮、膽小謹慎，容易感到孤獨、情緒發(fā)生慢而體驗強烈等。太陰人的人格類似艾森克人格理論中的內(nèi)向不穩(wěn)定型，性格內(nèi)斂但情緒表達有時容易極端。同時類似四液質(zhì)中的抑郁質(zhì)人，可以用“陰柔”兩字理解太陰人特性，內(nèi)斂、低調(diào)、更多朝向自己，對待自己他人方式非常柔軟，喜歡藝術(shù)性工作。

四象人中的太陰人與五態(tài)中的太陰略有不同。Han Chae[5-7]基于四象醫(yī)學結(jié)合現(xiàn)代人格心理學認為四象人中的太陰人安靜(still)、沉默寡言(withdrawn)、保守(conservative)，并認為在心理學視角，太陰人有一定尋求新異刺激傾向(Novelty-Seeking)，而傷害避免(Harm-Avoidance)與外向性(Extraversion)傾向較低。

對比可見，兩理論太陰人都有較內(nèi)向的特征。區(qū)別主要在于兩點，首先四象太陰人中有些特征如保守、情緒穩(wěn)定等更類似五態(tài)少陰人，而五態(tài)太陰人更突出對自我的關(guān)注。另外，四象太陰人具有隨和、樂觀甚至敢于冒險的特性，類似五態(tài)中的少陽人或陰陽和平人。韓醫(yī)體質(zhì)學認為，四象中陽的代表為少陽，陰的代表為少陰，而太陰的陰陽程度在少陽與少陰之間，雖然偏于陰但仍具有一定陽的屬性。

2.2 少陰人

《靈樞·通天》提出：“少陰之人，小貪而賊心，見人有亡，常若有得，好傷好害，見人有榮，乃反慍怒，心疾而無恩，此少陰之人也?！倍稏|醫(yī)壽世保元·四象人辨證論》提出少陰人“樂性喜情”“性質(zhì)長于端重，才干能于黨與”“恒有不安定之心”，《東醫(yī)壽世保元·擴充論》提出“少陰之性氣恒欲處而不欲出”“少陰之情氣,恒欲為雌而不欲為雄”，少陰人“其性坦坦然”。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中少陰人性格同樣內(nèi)向，也會關(guān)注自我，但相較太陰人不突出。薛崇成認為，少陰人的最大特點為情緒等反應傾向的穩(wěn)定性較強?；谌烁裥睦韺W對五態(tài)人的理解，少陰人比較謙虛謹慎、踏實穩(wěn)重、含蓄內(nèi)斂、計劃性較強、自制力較強，態(tài)度嚴肅認真，注重禮節(jié)，容易循規(guī)蹈矩、安于現(xiàn)狀,語言行動相對遲緩等。少陰人的人格類似艾森克人格理論中的內(nèi)向穩(wěn)定型，情緒、行為、性格都有較強的穩(wěn)定性，同時類似四液質(zhì)中的黏液質(zhì)人，所以該類人耐性較強。可以用“陰剛”來形容少陰人，在內(nèi)斂的同時，堅持自己的意見，突出的表現(xiàn)是其毅力和耐力較強，故少陰人對情感、工作、興趣的注意力比較集中與穩(wěn)定。

四象人中的少陰人與五態(tài)中的太陰略有不同。Han Chae[6-8]結(jié)合現(xiàn)代心理學認為，四象人中的少陰人具有女性化(feminine)、關(guān)注自我(internally oriented)、自我中心(self-centered)等特征，并認為在心理學視角，少陰人“陰”的程度比較突出。與太陰人相似，少陰人同樣外向性較低，然而傷害避免傾向較高，而新異刺激需求傾向較低。

對比可見，兩理論少陰人也為較內(nèi)向的特征，而四象少陰人更類似五態(tài)中的太陰人，對自我比較關(guān)注，同時避免受到傷害。而在四象理論中少陰人也是“陰”的代表，而四象理論中的太陰往往是陰陽中間程度的象征。而五態(tài)中的少陰人相對仍偏陰些，同時較情緒不穩(wěn)定、過于內(nèi)斂的太陰人而言，少陰人情緒非常穩(wěn)定，自制力很強。

2.3 太陽人

《靈樞·通天》提出：“太陽之人，居處于于，好言大事，無能而虛說，志發(fā)于四野，舉措不顧是非，為事如常自用，事雖敗，而常無悔，此太陽之人也?！薄稏|醫(yī)壽世保元·四象人辨證論》提出太陽人“哀性怒情”“性質(zhì)長于疏通而材干能于交遇”“恒有急迫之心”，《東醫(yī)壽世保元·擴充論》提出“太陽之性氣恒預進而不欲退”“太陽之情氣，恒欲為雄而不欲雌”，太陽人“其性便便然”。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中太陽人性格非常外向，比較堅持己見，又有些傲慢與好強。薛崇成認為，太陽人的最大特點為情緒、行為的反應強度較強。基于人格心理學對五態(tài)人的理解，太陽人對自己非常自信，總是不屈不撓地堅持自己的意見，甚至不怕沖突捍衛(wèi)自己，在直率誠懇的基礎上，也會有過于好強、主觀傲慢、急躁易怒等特征。該類人行事動作迅速，雷厲風行，走路昂首挺胸。太陽人的人格類似艾森克人格理論中的外向不穩(wěn)定型，其情緒、行為并不穩(wěn)定，但外傾性突出，類似四液質(zhì)中的膽汁質(zhì)人。可以用“陽剛”來形容太陽人，該類人堅信自己的信念、想法、價值觀，不容易被輕易影響，而其表達方式也是非常直接。

第二階段:占比急速下降階段．這一階段指從1992年開始至1996年．在這5年中世界甘薯總產(chǎn)量相對穩(wěn)定,但中國甘薯總產(chǎn)量有所下滑,導致中國甘薯出口占世界甘薯出口貿(mào)易額的比重急速下降,由90%左右降至1996年的12.5%．

四象人中的太陽人非常之少，僅占人群中不到0.1%。Han Chae[6-8]結(jié)合現(xiàn)代心理學認為，四象人中的太陽人具有男性化(Masculine,)、進取(move forward)、創(chuàng)造力(originative)等特征。并認為在心理學視角，太陽人“陽”的程度較突出。然而因為太陽人非常少，在四象理論中并不被重視，甚至在四象辨識測量儀器與工具中是被忽略的。

對比可見，兩理論太陽人的特征比較相近，其外向、進取、男性化等特征非常相似。然而四象中因太陽人較少，論及其特征內(nèi)容也較少。

2.4 少陽人

《靈樞·通天》提出：“少陽之人，諟諦好自責，有小小官，則高自宜，好為外交而不內(nèi)附，此少陽之人也。”《東醫(yī)壽世保元·四象人辨證論》提出少陽人“怒性哀情”“性質(zhì)長于剛武而材干能于事務”“恒有懼心”，《東醫(yī)壽世保元·擴充論》提出“少陽之性氣恒欲舉而不欲措”“少陽之情氣、恒欲為外勝而不欲內(nèi)守”， 少陽人“其性恢恢然”。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中少陽人性格同樣外向，但程度未及太陽人。少陽人容易浮躁自滿，善于也樂于外交。薛崇成認為，少陽人最大特點為反應的靈活性。基于人格心理學對五態(tài)人的理解，少陽人機智靈活、開朗隨和、樂于交際，然而其反應的靈活性也決定了他們較難像少陰人一樣在一件事上集中注意較久，因而具有輕率易變、缺乏耐力等特征。與少陰、太陰人相反，少陽人對事物敏感而體驗并不深刻，興趣愛好比較廣泛然而很難專注。少陽人的人格類似艾森克人格理論中的外向穩(wěn)定型，其行為、情緒相對外向，同時穩(wěn)定性也較強，類似四液質(zhì)中的多血質(zhì)人?？梢杂谩瓣柸帷眮砝斫馍訇柸?。該類人積極樂觀，對外在事物感興趣，同時待人接物、處世方式非常柔和。

四象人中的少陽人與五態(tài)中的少陽相似。Han Chae[6-8]結(jié)合現(xiàn)代心理學認為，四象人中的少陽人具有主動(Active,)、關(guān)注外界(externally oriented)、善于經(jīng)商(Talented for business.)等特征。并認為在心理學視角，少陽人性格上“陽”的程度較突出。少陽人傾向?qū)で笮庐惔碳?、外傾性也較強，而傷害避免傾向較低。

對比可見，兩理論少陽人的相似性較強。同樣喜歡關(guān)注外在，積極主動，善于交際。通過對比，兩理論在太陽與少陽的理解上均比較相近。

五態(tài)與四象均為中醫(yī)學與韓醫(yī)學重要的人格體質(zhì)理論，通過人格特征表現(xiàn)的比較分析，兩者的聯(lián)系與區(qū)別對理解中韓醫(yī)學的聯(lián)系有著重要幫助。

3 兩理論相同點與聯(lián)系

3.1 四象理論以五態(tài)理論作為重要基礎

李濟馬在《東醫(yī)壽世保元》中稱：“《靈樞》書中有太少陰陽五行人論，而略得外形，未得臟理，未盡精究也?！痹诜治鲫庩栁逍腥死碚搩?yōu)劣之外也表明，其在創(chuàng)立四象醫(yī)學之始直接借鑒參考了五態(tài)理論，五態(tài)理論模型一定程度上啟發(fā)了李濟馬對四象人的演發(fā)與創(chuàng)造?！稏|醫(yī)壽世保元》由李濟馬著于1894年，而《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書時間難以確定，但最早成書于戰(zhàn)國，最晚成書于西漢時期[9]，兩著作相距1800至2000余年，在醫(yī)學發(fā)展進程上時間差距不可謂不大。因此可見，四象體質(zhì)理論是在五態(tài)理論的基礎上，結(jié)合李濟馬所處當時朝鮮醫(yī)學發(fā)展進程與社會歷史文化環(huán)境而建立起來的體質(zhì)理論。

3.2 兩理論均以陰陽理論作為出發(fā)點且關(guān)注陰陽的復合

韓醫(yī)學在中醫(yī)學基礎上發(fā)展而來，其根基亦為易學、孔孟思想與象思維。陰陽是中醫(yī)基礎理論中最核心的概念,貫穿于中醫(yī)理論體系的方方面面。五態(tài)人根據(jù)陰陽含量分為太陽、少陽、陰陽和平、少陰、太陰五類，四象人通過兩儀化生四象分為太陽、少陽、少陰、太陰四類。兩理論不僅從陰陽維度進行劃分且關(guān)注兩分之后的四分，即陰陽的復合，可以看做是對陰陽二元關(guān)系的一種擴展。陰陽具有相對性，同一事物用某一標準即可以劃分陰陽。而事物往往由多種屬性組成，2個事物在多個屬性上綜合的陰陽關(guān)系判定被稱為“復合陰陽”。這與“具體陰陽”只討論單一屬性上2個值的陰陽關(guān)系、“集合陰陽”只討論單一屬性上的2個子集的陰陽關(guān)系不同[10]。因此將陰陽劃分為太陰、太陽、少陰、少陽，使陰陽理論對人體、自然的解釋性更為豐富。

3.3 兩理論均重視社會心理與人格心理的重要性

在中醫(yī)學的整體觀指導下，除了人身之形之外，社會與心理是對于健康不容忽視的重要層面。中醫(yī)學自《黃帝內(nèi)經(jīng)》時期便格外重視社會、心理對人的影響因素?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中強調(diào)“人貴”的思想，而人為萬物之靈，除了其具有智慧生命特征之外，其突出的社會、心理屬性也是人不同于一般生物的原因。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中重視個體的社會心理生活，提出了“從容人事”“五神臟”等重要概念，并在個體診斷中強調(diào)重視“嘗貴后賤”“勇士、怯士”“形志苦樂”等重要個體社會心理特征?！鹅`樞·通天》中的五態(tài)人理論重視人格因素對疾病發(fā)生、治療、預后的影響，重視人格的發(fā)展與平衡以完善個人修養(yǎng)、家庭社會關(guān)系以及促進整體健康,是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中人格理論最為突出、描述最為詳細、系統(tǒng)的內(nèi)容，對后世影響也非常大[11]。

中醫(yī)學很早便認知到心理社會因素可引發(fā)疾病。李濟馬在《東醫(yī)壽世保元·醫(yī)源論》中指出：“醫(yī)生不知患者是由于愛惡所欲、性情偏著所得疾病，只知飲食不當、脾胃損傷、風寒暑濕、外感邪氣導致疾病”，認為現(xiàn)存醫(yī)學詳細描述了飲食與外邪導致疾病的發(fā)生原因，但對于個人的生活經(jīng)歷與心理因素導致疾病方面非常欠缺。同時李濟馬認為，通過心靈的修煉來涵養(yǎng)道德可使人體精氣旺盛、健康長壽，強調(diào)基于先天稟賦的氣質(zhì)性對人際關(guān)系、社會關(guān)系、夫妻關(guān)系、家族關(guān)系、職業(yè)、特長、興趣愛好等影響，進一步探索更美好的生活方式?？梢姡鍛B(tài)與四象理論從病因、診斷、干預角度均非常重視心理社會因素。

4 兩理論不同點與聯(lián)系

4.1 以陰陽為綱，五態(tài)突出陰陽和平

雖然都以陰陽為綱領進行分類，但五態(tài)以“五”的系統(tǒng)進行分類，而四象以“四”的系統(tǒng)進行分類。先不論四象的差別情況，五態(tài)中陰陽和平維度是其差別的最突出特征?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中描述陰陽和平人的特征是“居處安靜，無為懼懼，無為欣欣，婉然從物，或與不爭，與時變化，尊則謙謙，譚而不治，是謂至治”。而其狀態(tài)表現(xiàn)則是“其狀委委然，隨隨然，颙颙然，愉愉然，目旋目旋然，豆豆然，眾人皆曰君子，此陰陽和平之人也”。描述中可見陰陽和平是相對健康的理想狀態(tài)，可看做是各維度的平衡狀態(tài)，從陰陽角度可謂“不陰不陽”的狀態(tài)。四象醫(yī)學重在糾正每一類體質(zhì)的偏頗，而陰陽和平的中間狀態(tài)因此顯得不具實踐意義。

張介賓《類經(jīng)·陰陽類》中對陰陽含義有著高度的概括:“道者,陰陽之理也。陰陽者,一分為二也?！蔽覀兛梢岳斫馔ㄟ^一個確定的標準，將1個集合分為2個子集。然而龐樸、周德義等提出相對于“一分為二”,中國傳統(tǒng)的思維方式更傾向于“一分為三”。這種思維方式,把任何屬性都劃分為陰、中、陽3個子集。其中,“中”為陰陽的中間態(tài)。龐樸認為,我們袓先對于“三”的喜愛源于周代?！耙环譃槿弊鳛闁|方哲學的重要命題,是中華民族對人類文明獨特的貢獻[12]。儒家推崇的“中庸之道”,講究不偏不倚,無過不及,本質(zhì)上就是“一分為三”。周德義從易、儒、釋、道的文化視角強調(diào)了“一分為三”的文化根基[13]。王正山認為沒有必要將“一分為二”和“一分為三”的思想對立。從數(shù)學上看,“一分為二”只不過是“一分為三”的特殊情況。在屬性集劃分陰陽的方法,不論怎么劃分都需要一個中值。如果把中值放入到劃分出來的2個子集的任意1個中,就是“一分為二”。而如果把中值放入到一個獨立的子集中,就是“一分為三”[9]。在五態(tài)的分類理論中，陰陽和平維度即為判斷陰和陽標準的集合，而五五體質(zhì)測驗[14]中也有“平人質(zhì)”此類相對理想的類型,會有少部分人處于這個相對健康的狀態(tài)中。同時在現(xiàn)代應用的角度，借助五態(tài)人格測驗臨床中也會將陰陽和平維度視為評價患者心理健康程度、適應能力、自我滿足感等重要工具，當陰陽和平維度得分較低時，可即刻判斷受試者處于相對不健康或者疾病狀態(tài)，需要進行重視和干預。而臨床中即使其他維度不發(fā)生顯著變化，陰陽和平維度的升高也成為評估治療干預效果的一個指標，因此陰陽和平維度在中醫(yī)人格辨識與心身干預中的應用價值非常高。

4.2 “太”“少”相異，兩者具體分類特征不同

基于五態(tài)與四象的描述，可見兩理論的具體分類特征具有相似性，但也有不同。從人格角度看，兩者在太陽、少陽的分類基本相似。少陰維度雖均有偏內(nèi)向的特征，然而四象中少陰為“陰”屬性的極致代表，更類似五態(tài)中的太陰。太陰亦具有內(nèi)傾性特點，然而四象中的太陰人在人格陰陽程度上被認為是“少陰人”與“少陽人”的中間狀態(tài)，更貼近五態(tài)中的少陰人，甚至亦有陰陽和平人與少陽人的特征，因而看到兩理論在具體分類上的差異。

探索五態(tài)分類與四象的差異發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)學與韓醫(yī)學在各自四象劃分中“太”與“少”的理解不同，即以陰陽為綱的初步劃分標準是基本一致的，而進一步劃分存在一定分歧。中醫(yī)學四象理論存在“正統(tǒng)四象說”與“醫(yī)學四象說”[15]。“正統(tǒng)四象”說中“太”代表了強、盛、過，而“少”相對而言代表了弱、衰、不及。在四季的角度中，該理論以春為少陽，夏為太陽，秋為少陰，冬為太陰，此說廣泛見于醫(yī)家之外的各種典籍。如《易經(jīng)》《白虎通》《漢書·歷律志》等，以及《黃帝內(nèi)經(jīng)》的多數(shù)篇章，故為“四象”說之“正統(tǒng)”。醫(yī)家四象說以春為少陽，夏為太陽，秋為太陰，冬為少陰，僅見于少量醫(yī)書篇章之中。如《素問·四氣調(diào)神大論篇》《素問·六節(jié)藏象論篇》與《針灸甲乙經(jīng)·五臟變腧第二》等，劉寶義通過陰陽四時變化分析自然與人體的熱量攝入及散失，嘗試解釋醫(yī)家四象說[16]，二者有源和流的關(guān)系，都有一定道理與臨床意義。

四象醫(yī)學將人分為4種，同時對自然界也有劃分。在四象醫(yī)學體系中，春為太陽相應于木，夏為少陽相應于火，秋為太陰相應于金，冬為少陰相應于水?？梢娝南蟮膭澐址绞礁N近“醫(yī)家四象說”，不同于中醫(yī)學傳統(tǒng)對“太”“少”的認識。因而也可理解五態(tài)與四象在陰陽維度具有較高的一致性，而在太陰和少陰維度有一定差異甚至相反。

表1 韓醫(yī)四象醫(yī)學屬性匹配

4.3 干預方式不同

源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的五態(tài)理論基于“形與神俱”“人貴”等醫(yī)學思想，結(jié)合大量醫(yī)學實踐經(jīng)驗積累建立而成，但其更側(cè)重描述五態(tài)人的不同特征，并給予針藥的干預原則與方法，該理論為中醫(yī)學首次系統(tǒng)的提出人格分類方法及臨床干預手段。但由于理論仍不夠全面和具體，后世醫(yī)家對其演發(fā)有限。1986年中國中醫(yī)科學院薛崇成、楊秋莉基于《黃帝內(nèi)經(jīng)》中五態(tài)人的描述，結(jié)合現(xiàn)代人格心理學、醫(yī)學心理學思想與心理測驗技術(shù)對其進行演繹，豐富了五態(tài)人的理論描述，建立了五態(tài)測評工具即五態(tài)人格測驗，并建立了全國常模標準以指導實踐[2]。目前五態(tài)的應用集中在對人格的辨識與干預，辨識評估中強調(diào)五態(tài)綜合評估，而非僅確定具體一態(tài)。干預手段以心理、音樂、運動等生活方式為主，食療藥膳、理療等調(diào)養(yǎng)方式為輔，側(cè)重調(diào)整偏頗狀態(tài)，回歸心身平衡。具體而言，臨床上對患者太陽、少陽、少陰、太陰的人格特征調(diào)整為次要，而提升患者的陰陽和平水平為干預的首要目標。亦即使其接受性格的優(yōu)缺點，重塑自我認同，進而揚長避短，適應現(xiàn)實生活。

四象理論建立時間相對較晚，距今也僅120年左右。其建立時吸取了張仲景創(chuàng)立《傷寒論》時期的經(jīng)驗，克服了當時處于主導地位的道家思想,追求實證性的辨證醫(yī)學體系。韓醫(yī)四象醫(yī)學尤重視四象的診斷，其開發(fā)應用于“四象”診斷的儀器有10余種，使用最廣泛的包括體型檢測儀、顏面形象檢測儀、聲譜檢測儀、壓力檢測儀、自我評價問卷等。四象體質(zhì)的體系從“天、人、性、命”各角度進行整體辨識并干預。不同于五態(tài)的是，四象醫(yī)學更強調(diào)通過辨識了解某一象的歸屬，而后用藥物的方式進行直接干預，在當代韓醫(yī)藥學界得到了廣泛的應用和發(fā)展。

兩干預方式基于各自的理論基礎和實踐體系，雖然各有差異，但都服務于本國人民的心身辨識與健康干預。

5 結(jié)語

中醫(yī)五態(tài)與韓醫(yī)四象既有其理論基礎的共通性，又有內(nèi)涵與應用的差異性，二者在各自的發(fā)展過程中，結(jié)合本地區(qū)實際情況，形成了各自獨特的理論體系。四象醫(yī)學雖屬韓醫(yī)學，卻也是對中國傳統(tǒng)醫(yī)學的一種補充，它同五態(tài)一樣突出精神心理的重要性，強調(diào)心身陰陽平衡以保持身體健康。通過雙方比照更加凸顯五態(tài)以陰陽為理論根基，融入了陰陽復合以及“一分為三”的思想，以“五”的概念科學全面詮釋人體心身特征，體現(xiàn)了“一生二，二生三，三生萬物”的思想內(nèi)涵。在日后發(fā)展過程中，二者當相互借鑒，共同合作，共同發(fā)展。