陳紅

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：探討“三明治”教學(xué)法在臨床康復(fù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)選擇我校2017年、2018年康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生120名，將其均分為對(duì)照組（60名）與研究組（60名），在康復(fù)治療教學(xué)中，對(duì)照組學(xué)生實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)法，研究組學(xué)生實(shí)施“三明治”教學(xué)法，對(duì)比分析兩組學(xué)生期末考試成績和對(duì)教學(xué)效果滿意度。結(jié)果：研究組學(xué)生的期末考試成績和自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），研究組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在康復(fù)治療教學(xué)中采用“三明治”教學(xué)法可有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力，有利于提高康復(fù)治療教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，具有應(yīng)用價(jià)值。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? “三明治”教學(xué)法;臨床康復(fù)學(xué)教學(xué);教學(xué)質(zhì)量

[中圖分類號(hào)]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2021）04-0182-02

臨床康復(fù)學(xué)在康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)教育中是一門重要的課程，具有應(yīng)用性廣和實(shí)踐性強(qiáng)等特點(diǎn)，涉及臨床學(xué)科知識(shí)等基礎(chǔ)學(xué)科[1]，教學(xué)效果的質(zhì)量會(huì)直接影響學(xué)生培養(yǎng)和建立臨床治療和診斷的思維能力。傳統(tǒng)教學(xué)方式多以灌輸式教育為主，教師按照教學(xué)大綱，為學(xué)生講解康復(fù)治療理論知識(shí)，講解內(nèi)容較為抽象和枯燥，學(xué)生在接受教育時(shí)易產(chǎn)生倦怠的心理，并且學(xué)習(xí)興趣難以提高，大部分只會(huì)死記硬背理論知識(shí)來應(yīng)付考試[2]，與臨床實(shí)踐結(jié)合起來較為困難，學(xué)生在遇到問題時(shí)的思考能力和解決能力較差?！叭髦巍苯虒W(xué)法主要以小班教學(xué)制為主，教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行小組分析和討論，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和探索能力，將教學(xué)效果發(fā)揮到最大化。基于此，本次研究將探討“三明治”教學(xué)法在康復(fù)治療教學(xué)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將詳細(xì)內(nèi)容報(bào)告如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

隨機(jī)選擇我校2017年、2018年康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生120名，將其均分為對(duì)照組（60名）與研究組（60名），對(duì)照組中男15名，女45名，年齡17～21歲，平均年齡為（18.3±1.2）歲;研究中男16名，女44名，年齡17～20歲，平均年齡為（18.1±1.0）歲。兩組學(xué)生對(duì)比一般資料等方面差異不明顯（P>0.05）。

（二）方法

兩組學(xué)生均給予相同的授課教師、教材以及學(xué)時(shí)。對(duì)照組學(xué)生實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)法，其中主要為教師講課、學(xué)生聽講、答疑解惑以及課后鞏固練習(xí)等，研究組學(xué)生實(shí)施“三明治”教學(xué)法，具體內(nèi)容：（1）制定教案：授課教師需要根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和學(xué)生的學(xué)習(xí)能力編寫課程的教案，并制作相應(yīng)的教學(xué)PPT，還需要把握課堂中易出現(xiàn)的難點(diǎn)、重點(diǎn)，及時(shí)做出解決方案;為學(xué)生制訂學(xué)習(xí)目標(biāo)，本次教學(xué)中主要以對(duì)累積性傷病的鑒別、檢查、診斷以及康復(fù)治療方法為目標(biāo)，小組討論設(shè)置為常見的上肢累積性傷病案例，其中有狹窄性腱鞘炎、肩袖損傷和尺神經(jīng)卡壓征等。（2）分組討論：將學(xué)生分為5人一組，每個(gè)小組分配一個(gè)問題，同時(shí)要求學(xué)生在規(guī)定的學(xué)時(shí)和課余時(shí)間采用課本查閱、互聯(lián)網(wǎng)和圖譜等方法[3]，學(xué)習(xí)小組分配的問題和相關(guān)知識(shí)，然后小組內(nèi)進(jìn)行分析和討論，遇到問題時(shí)首先查找相關(guān)的文獻(xiàn)，參考臨床經(jīng)驗(yàn)來找到解決問題的思路;每組學(xué)生在討論后得到問答答案之后，打亂小組成員再次組合，確保每位學(xué)生都能學(xué)習(xí)到每個(gè)問題的解決思路。（3）教師總結(jié)：授課教師需要將分給學(xué)生的每個(gè)問題給予分析與解答，同時(shí)將分析思路講解給學(xué)生，將難點(diǎn)、重點(diǎn)詳細(xì)講解，在解答完學(xué)生的問題后，以臨床病例作為主要的切入點(diǎn)[4]，講理論知識(shí)和臨床實(shí)踐相互結(jié)合，對(duì)于康復(fù)治療中需要的診斷方法、注意事項(xiàng)進(jìn)行講解，學(xué)生之間可根據(jù)需要掌握的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行分析和討論，授課教師在學(xué)生討論分析時(shí)巡視，及時(shí)指導(dǎo)和協(xié)助學(xué)生，討論結(jié)束后，每個(gè)小組需要匯報(bào)教師給出問題的相關(guān)解題思路，教師要對(duì)學(xué)生的解題思路進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié)，同時(shí)將問題的標(biāo)準(zhǔn)答案講解給學(xué)生。

（三）觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組學(xué)生期末考試成績（期末理論考試統(tǒng)一命題進(jìn)行考核，實(shí)行百分制，分?jǐn)?shù)與掌握情況成正比）、自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力（百分制，分值與學(xué)習(xí)能力成正比），并對(duì)比教學(xué)效果的滿意度（采用課堂問卷調(diào)查方式讓學(xué)生對(duì)教學(xué)滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中包括非常滿意、基本滿意和不滿意，滿意度=非常滿意率+基本滿意率）。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究將通過SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件來比較分析所有數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（■±s）表示，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，以χ2和t來進(jìn)行組間檢驗(yàn)，采用P<0.05代表組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）對(duì)比兩組學(xué)生的期末考試成績和自我導(dǎo)向能力得分

研究組學(xué)生的期末考試成績和自我導(dǎo)向能力得分均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），詳情見表1。

（二）對(duì)比兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的滿意度

研究組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。詳情見表2。

三、討論

臨床康復(fù)學(xué)是康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生的必修專業(yè)課程，是學(xué)生進(jìn)入臨床前所必須掌握的一項(xiàng)技能，但其中的理論知識(shí)太過于抽象，導(dǎo)致多數(shù)學(xué)生掌握不牢固，而授課教師作為解決學(xué)生問題的主要引導(dǎo)者，需要將這些理論知識(shí)簡(jiǎn)明化、具體化，不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生能夠更牢固地掌握康復(fù)治療教學(xué)中的理論體系和實(shí)踐技能[5]。傳統(tǒng)的教學(xué)方法大多為學(xué)生被動(dòng)地接受教育，對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力上難以發(fā)揮作用，“三明治”教學(xué)法作為一種改變和創(chuàng)新傳統(tǒng)以教師為主導(dǎo)地位的教學(xué)模式，在醫(yī)學(xué)教育上發(fā)揮著重要的作用。

“三明治”教學(xué)法在教學(xué)過程中以學(xué)生為中心，將問題作為引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考的基礎(chǔ)，將教學(xué)目標(biāo)中的難點(diǎn)和重點(diǎn)逐步講解給學(xué)生，能夠不斷培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力和自主學(xué)習(xí)能力。同時(shí)將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐有效結(jié)合[6]，授課教師進(jìn)行講授，學(xué)生進(jìn)行小組討論學(xué)習(xí)，并自行查閱相關(guān)資料找到解決問題的方法，教師再對(duì)其進(jìn)行指導(dǎo)和總結(jié)，將臨床案例與理論知識(shí)有機(jī)融合講解給學(xué)生，不僅能夠鍛煉學(xué)生的思維能力和表達(dá)能力，還能在小組討論過程中增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，教師根據(jù)學(xué)生的具體情況制訂相應(yīng)的教案，可有針對(duì)性地培養(yǎng)學(xué)生，有效提高教學(xué)的質(zhì)量和水平，促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的發(fā)展。

綜上所述，在臨床康復(fù)學(xué)教學(xué)中采用“三明治”教學(xué)法可有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的自我導(dǎo)向?qū)W習(xí)能力，有利于提高康復(fù)治療教學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]蘇暢，曹奕鷗，楊彪，等.“三明治”教學(xué)方法在外科學(xué)見習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2017，37（4）：575-579.

[2]宋云玲，蔣瑋.三明治教學(xué)法在康復(fù)?？谱o(hù)士培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2018，25（1）：168-170.

[3]基于PBL的“三明治”教學(xué)法在浙江中醫(yī)藥大學(xué)外科實(shí)驗(yàn)教學(xué)的應(yīng)用[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，41（4）：342-344.

[4]“三明治”教學(xué)模式在《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》臨床見習(xí)中的應(yīng)用研究[J].護(hù)理與康復(fù)，2017，16（11）：1213-1216.

[5]王程圓，李雅楠，王穎婷，等.三明治教學(xué)法在醫(yī)學(xué)高?！锻饪谱o(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2017，14（12）：138-141.

[6]金英玉，關(guān)秀茹，薄紅，等.簡(jiǎn)化的“三明治教學(xué)法”在檢驗(yàn)規(guī)培病例討論中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（11）：7-8.

編輯 司 楠