●北京兒童醫(yī)院 徐曉琳
奶奶做完午飯,準(zhǔn)備去叫睡覺的孫女起床。無奈怎么喊都沒反應(yīng)。推了幾下,晨晨毫無反應(yīng),就像昏過去一樣,趕緊送醫(yī)院。急救醫(yī)生懷疑是藥物中毒,經(jīng)過幾個(gè)小時(shí)緊張搶救,晨晨終于蘇醒了。后來得知,原來晨晨是誤食了安眠藥。
意外傷害事件是全球兒童致死重要原因之一,而這其中誤服藥物占一大部分,但它經(jīng)常被人忽略。資料顯示,我國(guó)有誤服藥品和藥物中毒經(jīng)歷的兒童占16%,其藥品來源多為家庭備用藥品。
這些不幸事件看似離我們很遠(yuǎn),其實(shí)很近,稍不注意可能就發(fā)生了。
首先,要保持冷靜。能不能進(jìn)一步控制風(fēng)險(xiǎn),和家長(zhǎng)是否能在此時(shí)保持冷靜有很大關(guān)系。
要冷靜下來想3件事,因?yàn)榧幢愕搅酸t(yī)院,這3件事也是要說給醫(yī)生聽的:吃的是什么藥物?吃了多少?什么時(shí)候吃的?
知道吃的是哪種藥物,有助于提前控制風(fēng)險(xiǎn)。比如,誤服降糖藥物,可以給孩子補(bǔ)充葡萄糖;誤服解熱鎮(zhèn)痛藥(對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等)、催眠藥(安定等),可以迅速采取催吐減少藥物吸收;誤服腐蝕性物質(zhì),如漂白劑,就不能催吐,可喝下大量雞蛋清、牛奶、稠米湯等,減輕胃粘膜的傷害。
知道吃了多少也很關(guān)鍵!如果誤服的藥品在安全治療劑量,就不用慌張了,做好多喝水等救治措施即可。
知道什么時(shí)候吃的,可以幫助醫(yī)生判斷藥物多久吸收進(jìn)入血液,多久產(chǎn)生藥效,什么時(shí)候出現(xiàn)副作用。很少有藥物服用超過一周后仍然持續(xù)藥效,大部分藥物的成分早已經(jīng)排出體外。如果一個(gè)星期身體狀況沒有變化,可以不必緊張。
注意,要時(shí)刻觀察孩子的狀態(tài)!如果出現(xiàn)了惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀,咳嗽、呼吸雜音等呼吸道癥狀,意識(shí)障礙、困倦等神經(jīng)癥狀,就必須要盡快送診。
就醫(yī)時(shí),一定要帶上藥品及藥品說明書!如果找不到,應(yīng)將嘔吐物、殘留物帶到醫(yī)院做毒物鑒定。
一般來說,如果孩子意識(shí)清楚,讓孩子嘔吐是可以的,可摳咽部,壓舌后跟。吞食的東西會(huì)在胃中停留3~4小時(shí),如果誤服在3~4小時(shí)內(nèi),首先考慮嘔吐。不過,小于6個(gè)月的嬰幼兒和高齡老人,強(qiáng)行催吐有窒息或引起吸入性肺炎的危險(xiǎn),嘗試催吐是一件很危險(xiǎn)的事。
到了醫(yī)院,寶寶可能要面臨抽血、催吐、洗胃、導(dǎo)尿和補(bǔ)液等。面對(duì)這種“酷刑”,當(dāng)媽的肯定于心不忍,想大吼一聲:“難道就沒有更好的辦法了嗎?”當(dāng)然有!做好“預(yù)防!”
1.謹(jǐn)慎核對(duì)一下藥。服藥時(shí),要仔細(xì)看好藥品名、劑量。如有同服的藥品相近的,要特殊提醒,避免重復(fù)用藥或者漏服。
2.不要在寶寶面前服藥,尤其是小寶寶,他們喜愛嘗試新鮮事物,又缺乏安全意識(shí)和識(shí)別能力,容易模仿大人誤用。特別長(zhǎng)得很像果汁、糖果的藥物,在服后要第一時(shí)間收好。
3.家庭存儲(chǔ)的藥品,要遠(yuǎn)離兒童,放置在高處。將可能轉(zhuǎn)移的液體藥品放在帶有安全瓶蓋的容器中。
再啰嗦一下,一定要熟知孩子可能遭遇的各種危險(xiǎn)的處置辦法!關(guān)鍵時(shí)候一定不能慌亂,如果危險(xiǎn)已經(jīng)發(fā)生,請(qǐng)保持鎮(zhèn)定。愿每一個(gè)孩子都平平安安地長(zhǎng)大,離危險(xiǎn)和災(zāi)難遠(yuǎn)一點(diǎn),再遠(yuǎn)一點(diǎn)。