董建紅

【摘要】目的：探討聯(lián)用氨氯地平與卡托普利治療高血壓的臨床效果。方法：以2017年10月到2020年10月期間在我院接受治療的100例高血壓患者作為研究病例，以電腦自動(dòng)排序的方式將患者分為觀察組和對(duì)照組，各組均有50例患者，兩組患者在接受基礎(chǔ)治療后對(duì)照組加用氨氯地平治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用卡托普利治療。結(jié)果：實(shí)施藥物治療后觀察組收縮壓為（111.94±10.05）mmHg、舒張壓為（82.54±8.12）mmHg，上述血壓指標(biāo)值均優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：在高血壓患者治療的過程中采用氨氯地平與卡托普利聯(lián)合治療的方案，能夠提高降壓效果，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】高血壓;氨氯地平;卡托普利

在生活與工作方式改變以及高齡群體規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大的背景下，我國高血壓患者的數(shù)量持續(xù)增長(zhǎng)，而作為一種難以根治的疾病高血壓對(duì)患者的生理與心理均造成了嚴(yán)重的影響，也間接加重了家庭的壓力[1，2]。近年來，為提高對(duì)高血壓患者的治療效果，臨床上提出了多種用藥方案。本文將以我院在高血壓患者治療中不同藥物的應(yīng)用為基礎(chǔ)，來探討并報(bào)道聯(lián)用氨氯地平與卡托普利治療高血壓的方法與效果。

1資料與方法

1.1一般資料

以2017年10月到2020年10月期間在我院接受治療的100例高血壓患者作為研究病例，以電腦自動(dòng)排序的方式將患者分為觀察組和對(duì)照組，各組均有50例患者。觀察組，男27例，女23例，年齡60～75歲，平均年齡（67.83±2.42）歲，病程4～6年，平均病程（5.15±0.53）年，合并其他慢性病19例;對(duì)照組，男29例，女21例，年齡60～75歲，平均年齡（67.69±2.40）歲，病程4～6年，平均病程（5.36±0.55）年，合并其他慢性病20例;一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組患者在接受基礎(chǔ)治療后對(duì)照組加用氨氯地平（江西制藥有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H20083949）治療：每日口服1次，每次用藥2.5mg。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用卡托普利（上海黃象鐵力藍(lán)天制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H23023159）治療：每日口服2次，每次用藥12.5mg。兩組患者均連續(xù)用藥10周，若有不適反應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)。兩組患者均采用相同的護(hù)理服務(wù)，即護(hù)理人員根據(jù)科室制定的高血壓患者護(hù)理流程與內(nèi)容提供護(hù)理服務(wù)，包括就醫(yī)引導(dǎo)、高血壓基本健康知識(shí)宣講、治療

注意事項(xiàng)與配合事項(xiàng)講解等。1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)患者的降壓情況來進(jìn)行評(píng)價(jià)。其中，患者的降壓情況以舒張壓和收縮壓為指標(biāo)進(jìn)行判斷。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者未接受治療前收縮壓與舒張壓均較高（P>0.05），實(shí)施藥物治療后觀察組收縮壓為（111.94±10.05）mmHg、舒張壓為（82.54±8.12）mmHg，上述血壓指標(biāo)值均優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），見表1。

3討論

隨著我國老年人口規(guī)模的擴(kuò)大以及居民高糖、高熱量飲食的增加，同時(shí)，居民的日常體力勞動(dòng)也相對(duì)減少。在此背景下，我國高血壓患者的數(shù)量快速增加，已經(jīng)成為較為常見的中老年慢性病之一[3]。臨床上，為強(qiáng)化高血壓的治療，醫(yī)學(xué)界提出了多種治療方案，部分治療方案雖然具有一定的效果，但是在降壓方面存在一定的不足。近年來，我院將氨氯地平與卡托普利聯(lián)合應(yīng)用到高血壓患者的治療中，取得了一定的療效。實(shí)驗(yàn)研究顯示，實(shí)施藥物治療后觀察組收縮壓為（111.94±10.05）mmHg、舒張壓為（82.54±8.12）mmHg，上述血壓指標(biāo)值均優(yōu)于對(duì)照組患者。葉雄彬在研究中指出氨氯地平聯(lián)合卡托普利的聯(lián)合應(yīng)用有助于提升對(duì)高血壓患者的治療效果，與本文的實(shí)驗(yàn)結(jié)果相似[4]。氨氯地平可以通過降低外周阻力、減少心臟做功和心率血壓乘積，減少心肌氧需，恢復(fù)缺血區(qū)供血?？ㄍ衅绽且环N通過人工合成且相對(duì)廉價(jià)的非肽類血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，能夠改善患者血管收縮情況，從而起到一定的降壓效果。同時(shí)，卡托普利還可以降低血液黏稠度，對(duì)血液中的紅細(xì)胞變形速度有抑制作用，進(jìn)一步促進(jìn)患者心絞痛癥狀的緩解。白軍林對(duì)氨氯地平聯(lián)合卡托普利在治療高血壓上的藥物作用機(jī)理進(jìn)行了分析，提出上述藥物連用方案能夠改善對(duì)高血壓患者的治療效果[5]。

綜上所述，在高血壓患者治療的過程中采用氨氯地平與卡托普利聯(lián)合治療的方案，能夠提高降壓效果，具有較高的臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]張玲玲.氨氯地平聯(lián)合卡托普利治療冠心病合并高血壓患者的臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（33）：110-111.

[2]張樂.氨氯地平聯(lián)合卡托普利治療高血壓合并冠心病的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（8）：125-126.

[3]段學(xué)通.氨氯地平與卡托普利共同治療高血壓患者的臨床效果研究[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（1）：75，77.

[4]葉雄彬.氨氯地平聯(lián)合卡托普利治療冠心病合并高血壓的臨床效果分析[J].北方藥學(xué)，2019，16（12）：50-51.

[5]白軍林.氨氯地平聯(lián)合卡托普利治療冠心病并高血壓效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2018，28（10）：173-175.