吳敏

（寧南縣人民醫(yī)院,四川 寧南,6154000)

乙肝大三陽(yáng)就是慢性肝炎，具有較強(qiáng)的傳染性，不過(guò)患者的病情發(fā)展速度不一定，有的患者癥狀較為輕微，注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)即可。如果患者的癥狀比較嚴(yán)重，一般需要使用抗病毒的藥物進(jìn)行治療，同時(shí)還需要調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能。

1.什么是大三陽(yáng)

大三陽(yáng)是一種屬于內(nèi)科的疾病，會(huì)影響到我們的肝臟，病人會(huì)出現(xiàn)四肢無(wú)力，食欲衰退的癥狀。其次，大三陽(yáng)是乙肝疾病的一個(gè)階段，在此階段病毒是最活躍的，血液中的病毒數(shù)量比較多，感染程度較高。乙肝病毒感染人體會(huì)導(dǎo)致大三陽(yáng)。最后，大三陽(yáng)治療主要采用抗病毒治療，再輔之藥物治療，藥物使用的具體情況要根據(jù)病人檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行安排。

2.大三陽(yáng)老是頭暈沒(méi)力氣要怎么辦

大三陽(yáng)患者老是頭暈沒(méi)力氣，病人出現(xiàn)這種情況醫(yī)生要引起重視，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果接受治療。大三陽(yáng)患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物，謹(jǐn)慎用藥。因?yàn)榇笕?yáng)屬于乙肝中的一種慢性病,如果治療不及時(shí)會(huì)加劇對(duì)肝臟的受損,造成治療難度大、治療時(shí)間長(zhǎng)的不良后果。那么大三陽(yáng)患者應(yīng)該如何治療呢？

（1）抗病毒治療

乙肝抗病毒治療可選拉米夫定、思替卡韋、阿德福韋、干擾素等等。聚乙二醇化干擾素是現(xiàn)在已經(jīng)批準(zhǔn)的用來(lái)治療大三陽(yáng)的藥物，不過(guò)干擾素的抗病毒療效不是很確定，轉(zhuǎn)陰的概率大概在30%～40%左右，這類藥物治療周期也比較長(zhǎng)。雖然干擾素轉(zhuǎn)陰的概率不是很高，但是對(duì)于癥狀較輕的患者是有一定的作用的，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自身的實(shí)際情況是否考慮使用治療。

（2）增強(qiáng)機(jī)體免疫力

胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子、特異性免疫核糖核酸等西藥可以對(duì)人體的免疫進(jìn)行調(diào)控，中藥在增強(qiáng)機(jī)體免疫功能方面的作用也很明顯。

（3）抗纖維化治療

如果不能控制住肝纖維化的進(jìn)程，乙肝大三陽(yáng)就會(huì)向肝硬化、肝癌發(fā)展。可以使用丹參進(jìn)行抗纖維化治療。

除了上述這些治療方法外，大三陽(yáng)患者還需要進(jìn)行保肝和支持治療。通過(guò)服用復(fù)合維生素B等補(bǔ)充維生素；使用葡醛內(nèi)酯、還原型谷胱甘肽促進(jìn)肝解毒；使用輔酶A、肌苷等促進(jìn)機(jī)體能量代謝。

3.大三陽(yáng)平常注意事項(xiàng)有哪些

（1）首先要戒掉煙酒，飲食要清淡。大三陽(yáng)病人平時(shí)需要注意飲食，盡量吃脂肪含量低，蛋白質(zhì)含量高的食物如魚肉、雞蛋、鴨蛋等。多吃蔬菜水果，如生菜、胡蘿卜、西紅柿等。喝大量的水可以促進(jìn)體內(nèi)新陳代謝,加速血液循環(huán),從而促進(jìn)身體排毒。

（2）可以選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，像慢跑、太極、廣場(chǎng)舞等都對(duì)大三陽(yáng)疾病恢復(fù)有利?；加羞@種疾病后不應(yīng)該劇烈運(yùn)動(dòng)，但也不能長(zhǎng)期不活動(dòng)，因此有氧運(yùn)動(dòng)是理想的方式。

（3）保持情緒穩(wěn)定，心情愉悅。愉悅的心情有助于身體恢復(fù)，心情不好是導(dǎo)致疾病加劇的原因之一，尤其是肝臟這種疾病，更應(yīng)調(diào)節(jié)情緒，使其平靜，使身體迅速恢復(fù)。

（4）不要熬夜，按時(shí)睡覺(jué)。熬夜將阻礙肝臟的正常排毒和身體的新陳代謝功能，對(duì)大三陽(yáng)的調(diào)節(jié)和恢復(fù)是非常不利的。此外，熬夜會(huì)使人無(wú)精打采，還會(huì)降低身體的抵抗力，加重病情的發(fā)展。

4.大三陽(yáng)病人的護(hù)理工作

（1）堅(jiān)持接受治療

乙肝大三陽(yáng)的康復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,治療難度也相當(dāng)大,目前沒(méi)有特效藥,如果乙肝五項(xiàng)檢查中第135項(xiàng)為陽(yáng)性的情況下，說(shuō)明你患有乙肝大三陽(yáng)，同時(shí)患者也要注意及時(shí)做乙肝病毒定量和肝功能的相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果做進(jìn)一步的治療。大三陽(yáng)患者要注意積極進(jìn)行治療，治療時(shí)選擇適合自身病情的治療方法，有效保障治療效果。

（2）定期檢查

大三陽(yáng)患者治療過(guò)程中不僅要按醫(yī)生要求服用藥物，還需要按時(shí)去醫(yī)院接受檢查，觀察自己身體情況，了解乙肝病毒在體內(nèi)存在的數(shù)量，看是不是還具有復(fù)制性和傳染性。

（3）注意飲食

乙肝大三陽(yáng)病人需要戒酒，因?yàn)榫凭饕ㄟ^(guò)肝臟進(jìn)行代謝，乙醇轉(zhuǎn)化為肝中的乙醛，直接損害肝臟，甚至導(dǎo)致肝功能退化和壞死，這對(duì)病人恢復(fù)非常不利。此外，辛辣、刺激、油炸類的食物不容易消化，也是應(yīng)避免攝入。大三陽(yáng)患者不要吃含糖量高的食物，高糖的食物吃過(guò)后如果不能及時(shí)消化，很容易加重肝臟的負(fù)擔(dān)，對(duì)于病人身體恢復(fù)是非常不利的，所以糖果、巧克力、甜點(diǎn)、干果、甜湯圓等這些含糖高的食物患者都要遠(yuǎn)離。大三陽(yáng)患者可以多吃含有維生素的蔬菜和水果，像鮮棗、菠菜、柑橘等，都對(duì)病情恢復(fù)有利。

（4）注意休息

大三陽(yáng)患者如果在養(yǎng)病期間勞累過(guò)度，會(huì)使大量的營(yíng)養(yǎng)和氧氣消耗，導(dǎo)致肝功能供應(yīng)能量減小，削弱肝臟的抵抗力，在這時(shí)乙肝病毒就會(huì)迅速擴(kuò)散，對(duì)身體帶來(lái)很大傷害。所以大三陽(yáng)患者要注意休息，養(yǎng)病期間不要干重活，保持充足的睡眠時(shí)間，每天至少睡7-8小時(shí)，保持精力旺盛，這樣有助于病情恢復(fù)。

（5）一般護(hù)理

大三陽(yáng)患者治療周期很長(zhǎng)，只有病情較嚴(yán)重者才需要住院的。如果沒(méi)有出現(xiàn)明顯的身體不適癥狀是不需要住院治療的，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些抗病毒的藥物來(lái)控制病毒，再配合一些護(hù)肝藥物來(lái)做好調(diào)養(yǎng)即可。醫(yī)院病房要保持干凈整潔、通風(fēng)、溫度適宜，保證室內(nèi)光線合適、明暗適宜。在病房?jī)?nèi)要保持安靜，不要大聲喧嘩?；颊咭谙丛瑁３稚眢w舒爽。

溫馨提示：患者要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按照醫(yī)生的指導(dǎo)和建議進(jìn)行康復(fù)治療，為自己的健康負(fù)責(zé)。