■潘 曉，崔曉丹

（許昌職業(yè)技術(shù)學院，河南 許昌 461000）

伴隨中國40多年改革開放的發(fā)展，社會醫(yī)療衛(wèi)生快速改善、民眾生活水平穩(wěn)步提升，人口死亡率不斷下降、人口平均壽命逐漸延長，再疊合城市化導致的低生育率，人口老齡化成為了不可避免的人口變化趨勢[1-2]。我國老齡化社會判定標準是60歲及以上老年人數(shù)占人口總數(shù)的10%[3]。據(jù)國家統(tǒng)計局2020年最新數(shù)據(jù)，截至2019年底，中國60歲及以上人口25388萬人，占人口總數(shù)的18.1%。隨著中國人口老齡化進程的加快,養(yǎng)老問題已經(jīng)不僅僅是個人和家庭的私人問題,更是亟待解決和難以回避的社會問題。

面對日益嚴峻的養(yǎng)老問題，傳統(tǒng)、單一的養(yǎng)老模式難以滿足快速增長的養(yǎng)老服務(wù)需求[4]。以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、以社區(qū)養(yǎng)老為依托、以機構(gòu)養(yǎng)老為支撐、以互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)為手段的智慧化健康養(yǎng)老模式，是破解我國養(yǎng)老困境的有效路徑。智慧化健康養(yǎng)老不但能夠提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，幫助老年人頤養(yǎng)天年，還可以改變老年人被動就醫(yī)的診療模式，促使醫(yī)院與護理機構(gòu)主動跟蹤監(jiān)測老年人的健康狀態(tài)，通過老年人健康數(shù)據(jù)的監(jiān)測、采集與分析，制定出因人而異的針對性醫(yī)療方案。借助先進的網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)與智能穿戴設(shè)備，智慧化健康養(yǎng)老能夠?qū)⒄麄€醫(yī)療過程擴展到老年人的日常生活中，從現(xiàn)在的病后治病，轉(zhuǎn)變?yōu)椴∏胺乐?，從而更好地保障老年人身心健康，享受美好生活?/p>

一、人口老齡化催生了朝氣蓬勃的“銀發(fā)經(jīng)濟”

老年人口的迅速膨脹導致陳舊落后的養(yǎng)老模式不堪重負，卻也催生了朝氣蓬勃的“銀發(fā)經(jīng)濟”[5-6]。據(jù)2019年中國老齡協(xié)會發(fā)布的《需求側(cè)視角下老年人消費及需求意愿研究報告》，2020年中國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模將達到18萬億元。老年人收入的提高與消費理念的更新，催生了健康服務(wù)需求的迅速增長[6]。隨著養(yǎng)老群體的不斷壯大，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將會成為推動中國經(jīng)濟持續(xù)高速發(fā)展的新引擎。

美國“硅谷”崛起證明了城市發(fā)展與自身的準確定位息息相關(guān)?！般y發(fā)經(jīng)濟”的萬億級市場需求提供了城市經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級的歷史機遇[7]，誰能在目前競爭尚不激烈的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)藍海市場搶得主動權(quán)，誰就可以在將來競爭激烈的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)紅海市場占據(jù)引領(lǐng)地位。城市管理者在制定規(guī)劃時，可以順應社會老齡化的時代潮流，深入剖析養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供需矛盾存在的主要癥結(jié)，從需求側(cè)和供給側(cè)同時發(fā)力，通過專項政策扶持，引進金融資本與高精尖企業(yè)，開發(fā)設(shè)計“智慧化”健康養(yǎng)老用品，提供優(yōu)質(zhì)健康養(yǎng)老服務(wù)，打造蓬勃發(fā)展的智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈。智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈既能夠促進城市經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整與產(chǎn)業(yè)升級，還可以穩(wěn)定就業(yè)、惠及民生，有效提升城市綜合競爭力。

二、智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)措施

智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈是一個能夠可持續(xù)發(fā)展的良性循環(huán)經(jīng)濟圈，它融合了網(wǎng)絡(luò)云計算、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、高校人才培養(yǎng)、智能穿戴設(shè)備與醫(yī)療藥物研發(fā)等多個領(lǐng)域[8-9]，具有“雙核心”的特點，龐大的老年人口是消費核心，推動經(jīng)濟圈循環(huán)升級；動態(tài)分析的健康數(shù)據(jù)是信息核心，引導相關(guān)行業(yè)研發(fā)革新。

（一）三大健康養(yǎng)老服務(wù)需求是構(gòu)建智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈的基礎(chǔ)

人口老齡化催生的健康養(yǎng)老服務(wù)需求主要涵蓋三個方面[10-12]：①老年人日常生活家政護理。如購物、保潔、就餐、洗澡等，由專業(yè)護理服務(wù)機構(gòu)提供輔助照顧服務(wù)，收費標準依據(jù)看護老年人的健康狀況與服務(wù)形式合理制定。②老年人身心健康醫(yī)護管理。如健康教學、醫(yī)療就診、康復訓練、心理咨詢等。醫(yī)院與康健機構(gòu)負責對老年人健康數(shù)據(jù)進行監(jiān)測、采集與分析，根據(jù)個體具體的生理信息，及時做出診斷，提出專病專治的個性化醫(yī)療方案。③監(jiān)測老年人健康指標的可穿戴智能設(shè)備。如智能手環(huán)、生命襯衫、MCOT等，可穿戴智能設(shè)備負責老年人生理體征數(shù)據(jù)（血壓、血糖、血氧、心律、呼吸、脈搏等）的監(jiān)控采集，并將數(shù)據(jù)信息網(wǎng)絡(luò)傳送至云計算處理中心，由專業(yè)醫(yī)護人員及時進行分析診斷。

智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈正是圍繞著老年人的三大健康養(yǎng)老需求進行構(gòu)建，通過相關(guān)配套產(chǎn)業(yè)的融合，衍生出眾多綜合業(yè)務(wù)，從而形成具有自我升級能力的良性循環(huán)經(jīng)濟圈。

（二）健康信息數(shù)據(jù)是推動智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈升級發(fā)展的動力

健康信息數(shù)據(jù)是智慧化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈升級發(fā)展的核心，具有很強的流動性。健康信息數(shù)據(jù)以穿戴智能設(shè)備的老年人為起點，涵蓋了跟蹤采集、傳輸集合、動態(tài)分析與信息反饋4個流通環(huán)節(jié)[13]?？纱┐髦悄茉O(shè)備負責采集老年人的健康信息數(shù)據(jù)，通過網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備同步傳輸給云計算中心，由專業(yè)的云計算管理平臺完成大數(shù)據(jù)分析，并將分析信息交給醫(yī)療護理服務(wù)機構(gòu)，醫(yī)療護理服務(wù)機構(gòu)及時完成健康診斷，并將診斷結(jié)果反饋給數(shù)據(jù)發(fā)起點的老年人，形成健康信息流動的閉合循環(huán)。健康信息數(shù)據(jù)的循環(huán)流動，能夠催生可穿戴智能設(shè)備研發(fā)、制造與銷售，云計算管理平臺的構(gòu)建與管理，醫(yī)療護理機構(gòu)的建設(shè)與精準服務(wù)投送三個產(chǎn)業(yè)模塊，為健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈的升級發(fā)展提供源源不斷的動力。

（三）智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈構(gòu)建模式

智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有高度交叉融合、閉合循環(huán)發(fā)展的特點（見圖1），其構(gòu)建模式可分解為三個循環(huán)經(jīng)濟圈，通過不斷吸收新興科技，完成自我升級，實現(xiàn)良性發(fā)展。

圖1 智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈模式

1.老年人健康信息監(jiān)測，智能穿戴設(shè)備研發(fā)、制造、銷售與云計算平臺信息數(shù)據(jù)管理構(gòu)成第一個循環(huán)經(jīng)濟圈。該循環(huán)經(jīng)濟圈的閉合發(fā)展可分為五個步驟：①老年人為了健康保障購買智能穿戴設(shè)備；②智能穿戴設(shè)備將采集的健康信息數(shù)據(jù)通過網(wǎng)絡(luò)傳輸給云計算管理平臺進行大數(shù)據(jù)分析；③將處理后的信息融合醫(yī)護部門的診治建議反饋給智能穿戴設(shè)備的研發(fā)、制造企業(yè)；④企業(yè)根據(jù)新的健康需求完成穿戴設(shè)備智能芯片及硬件設(shè)施的升級；⑤銷售企業(yè)將升級更新的智能穿戴設(shè)備推薦給有需求的老年人。

2.老年人健康診治、云計算平臺信息數(shù)據(jù)管理與醫(yī)療護理機構(gòu)醫(yī)護服務(wù)構(gòu)成第二個循環(huán)經(jīng)濟圈。該循環(huán)經(jīng)濟圈的閉合發(fā)展可分為三個步驟：①老年人提供自身的健康信息數(shù)據(jù)；②云計算管理平臺將實時分析的健康數(shù)據(jù)信息反饋給醫(yī)療護理機構(gòu)；③醫(yī)療護理機構(gòu)根據(jù)老年人的實際身體狀況，提供針對性醫(yī)護服務(wù)。

3.養(yǎng)老醫(yī)護需求、醫(yī)療護理機構(gòu)醫(yī)護服務(wù)與高校醫(yī)護人才培養(yǎng)構(gòu)成第三個循環(huán)經(jīng)濟圈。該循環(huán)經(jīng)濟圈的閉合發(fā)展可分為四個步驟：①老年人向醫(yī)療護理機構(gòu)購買健康養(yǎng)老服務(wù)；②醫(yī)護機構(gòu)將崗位需求信息反饋給高校；③高校為滿足市場需求，適時進行課程改革，調(diào)整醫(yī)護人才培養(yǎng)方向；④高校培養(yǎng)的醫(yī)護人才到醫(yī)護機構(gòu)就業(yè)，為老年人提供健康養(yǎng)老服務(wù)。

三、構(gòu)建智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈的重要意義

智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈集實業(yè)、服務(wù)、消費于一體，能夠積極推進高新科技與制造業(yè)的聯(lián)動發(fā)展，對中國城市經(jīng)濟的產(chǎn)業(yè)升級具有重要意義。智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈涵蓋眾多行業(yè)，其中實業(yè)主體既有以智能穿戴設(shè)備加工制造為代表的勞動密集型企業(yè)，也有以智能芯片設(shè)計、研發(fā)、制造為代表的高精尖電子信息企業(yè)，還有以大數(shù)據(jù)、云計算為代表的新興互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)。通過產(chǎn)業(yè)鏈上相關(guān)企業(yè)的招商引資，可以有效解決城市的勞動就業(yè)問題，同時高科技企業(yè)的落戶有助于高端人才的引進，人才的聚集能夠顯著提升城市的綜合競爭力與消費水平。智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈的構(gòu)建需要市場“無形之手”與政府“有形之手”的雙重引導，通過市場機制引導社會資本進入到養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，有效帶動私人醫(yī)院與專業(yè)護理機構(gòu)的發(fā)展，形成豐富的醫(yī)護輸出市場與強勁的醫(yī)護人才需求市場。具有高度可選擇性的優(yōu)質(zhì)醫(yī)護服務(wù)有助于吸引全國各地有養(yǎng)老需求的老年人前來定居，進而產(chǎn)生更加旺盛的醫(yī)護人才需求，促使相關(guān)醫(yī)學院校開展科學合理的教育改革，利用市場需求的導向性，制定相應的老年醫(yī)護人才培養(yǎng)方案，為源源不斷的醫(yī)護畢業(yè)生解決就業(yè)，同時人口的增長又可以刺激居民消費，帶動城市經(jīng)濟的穩(wěn)定良性發(fā)展。

四、政府在智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的定位

厘清政府與市場的定位與職責，是智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)順利構(gòu)建與穩(wěn)健運行的重要保障[14]。在此過程中，政府要堅持以市場調(diào)節(jié)為主導，避免大包大攬的“家長式”管理[15]。

（一）制定實施優(yōu)惠政策，為吸引高端企業(yè)保駕護航

政府部門充分發(fā)揮政策制定者的角色優(yōu)勢，出臺優(yōu)惠政策營造良好的經(jīng)商環(huán)境，調(diào)節(jié)用地政策，以較低的價格為落戶企業(yè)提供工業(yè)用地；開展稅收扶持，允許前來落戶的企業(yè)在一定經(jīng)營年限內(nèi)享受稅收優(yōu)惠；發(fā)放財政補貼，重點減輕高精尖企業(yè)起步階段的資金壓力。政府部門利用管理者身份，在不同行業(yè)部門間穿針引線，協(xié)調(diào)銀行等金融機構(gòu)為落戶企業(yè)提供配套資金。上海市政府在引進特斯拉安家落戶時的操作堪稱典范，值得深入學習與借鑒。

（二）規(guī)范監(jiān)督考核機制，確定以品牌為核心競爭力的發(fā)展策略

智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展過程中，政府要承擔市場運行的監(jiān)督與管理。對于養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)，政府要監(jiān)管制定科學合理的定期考核機制，根據(jù)健康養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)與機構(gòu)的考核結(jié)果，實施優(yōu)勝劣汰，既避免不必要的惡性競爭，還能激勵其不斷提升服務(wù)質(zhì)量。品牌優(yōu)勢對于企業(yè)的長期穩(wěn)定發(fā)展至關(guān)重要，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)要立足于打造具有國際影響力的高端品牌，積極對標蘋果、特斯拉、可口可樂等公司發(fā)展模式，從而增強企業(yè)綜合競爭能力與盈利能力。

此外，智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中云計算管理平臺的健康信息數(shù)據(jù)應用，必然涉及到數(shù)據(jù)所有權(quán)、數(shù)據(jù)安全性與個人隱私等問題[16]，政府要根據(jù)時代需求，制定明確的法律規(guī)定，確保在高效應用個人數(shù)據(jù)的同時，兼顧做到隱私保護，避免因數(shù)據(jù)泄露，給個人帶來不可預測的危害。

五、結(jié)論

發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的目的是維護老年人身心健康，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂”。智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)模式遵循投資多元化、服務(wù)多樣化、隊伍專業(yè)化、管理規(guī)范化的發(fā)展原則，滿足了時代發(fā)展的需求，既能夠有效解決日漸突出的健康養(yǎng)老問題，還可以憑借先進的信息技術(shù)研發(fā)、穩(wěn)固的實業(yè)加工制造與高品質(zhì)的養(yǎng)老醫(yī)護服務(wù)，幫助城市在激烈的經(jīng)濟競爭中嶄露頭角，值得積極推廣。