我今年78歲,之前去醫(yī)院做 CT發(fā)現(xiàn)異常,考慮腦膜瘤可能。請(qǐng)問(wèn)腦瘤有哪些癥狀?我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦?
湖南韋先生
韋先生:
腦膜瘤是一種原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤,常見(jiàn)于20~40歲成年人,發(fā)病率隨年齡的增長(zhǎng)而增加,女性比男性更多發(fā)。目前腦膜瘤尚無(wú)確切病因,但在電離輻射、雌激素、腦膜瘤家族史、神經(jīng)系統(tǒng)遺傳性疾病、乳腺癌病史、頭部創(chuàng)傷病史等因素的影響下,其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可能增加。
腦膜瘤的癥狀主要取決于腫瘤的位置,多數(shù)腦膜瘤生長(zhǎng)緩慢,患者往往沒(méi)有明顯的癥狀,很多都是在顱腦影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現(xiàn)的。當(dāng)瘤體增大壓迫周圍腦組織時(shí),才引起相應(yīng)的癥狀和體征,如頭痛、惡心嘔吐等,根據(jù)腫瘤壓迫位置的不同,還可能出現(xiàn)癲癇、聽(tīng)力下降、記憶力喪失、背痛、人格改變和意識(shí)水平改變等表現(xiàn)。
因?yàn)槟X膜瘤多為良性,通常進(jìn)展緩慢,常在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),確診后也不一定要立刻手術(shù)。應(yīng)遵醫(yī)生建議,如果腫瘤體積小,那定期復(fù)查、監(jiān)測(cè)腫瘤的生長(zhǎng)情況即可。如果腫瘤呈進(jìn)行性增加,出現(xiàn)顱內(nèi)壓癥狀(頭痛、惡心、嘔吐等)加重、視力改變,或癲癇發(fā)作等癥狀,需盡快就醫(yī),以免疾病繼續(xù)進(jìn)展,引發(fā)更嚴(yán)重的后果。需要注意的是,本病復(fù)發(fā)率高,治療完成后也需定期遵醫(yī)囑復(fù)查,預(yù)防復(fù)發(fā)。因?yàn)楸静〔∫虿幻鞔_,所以沒(méi)有特殊的手段預(yù)防,但可以通過(guò)控制導(dǎo)致腦膜瘤的危險(xiǎn)因素,如保持正常體重、拒絕食用霉變食物、避免不必要的放射檢查等來(lái)降低腦膜瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
而您的報(bào)告單寫(xiě)的是“考慮腦膜瘤可能”,不一定就是腦膜瘤,即使是也不必太過(guò)擔(dān)心。腦膜瘤多為良性,且進(jìn)展緩慢,多數(shù)情況下注意復(fù)查即可。目前建議您行進(jìn)一步檢查明確診斷,醫(yī)生會(huì)給出準(zhǔn)確的判斷,是定期復(fù)查還是立刻治療。