腦膜瘤
- 無癥狀腦膜瘤的臨床特征及手術(shù)治療
用,越來越多的腦膜瘤病例得以被意外檢出,這些患者通常尚未表現(xiàn)出腦膜瘤相關(guān)癥狀,這類腦膜瘤被稱為“無癥狀腦膜瘤”或“偶然發(fā)現(xiàn)腦膜瘤”[1]。對于無癥狀腦膜瘤是否應(yīng)該治療以及采取何種治療措施仍然存在爭議[1-4]?；诖蟛糠?span id="syggg00" class="hl">腦膜瘤的“惰性”生長特性,許多學(xué)者建議首選觀察隨訪,待腫瘤出現(xiàn)明顯生長或癥狀才考慮進一步的手術(shù)干預(yù)[5-8]。臨床上對于無癥狀腦膜瘤患者在腫瘤出現(xiàn)明顯生長或癥狀前即行手術(shù)治療存在顧慮,主要是因為術(shù)后有一定的病殘及死亡風(fēng)險[5,9-10],但
華中科技大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版） 2023年6期2024-01-09
- ADAMDEC1蛋白在腦膜瘤中的表達及意義
DEC1蛋白在腦膜瘤中的表達及意義鐘磊，張曉東，徐濤，楊俊，蔡昱，顧應(yīng)江西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)外科，四川瀘州 646000檢測腦膜瘤組織中崩解素和金屬蛋白酶結(jié)構(gòu)域樣蛋白decysin-1（a disintegrin and metalloproteases-like decysin-1，ADAMDEC1）的表達，探討其與腦膜瘤病理特征的相關(guān)性。收集2015年7月至2017年12月在西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)外科住院并行手術(shù)切除治療、病理診斷結(jié)果為腦
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2023年27期2023-10-17
- 磁共振黑血技術(shù)在矢旁腦膜瘤術(shù)前分型的應(yīng)用
200040)腦膜瘤是一種生長緩慢的腫瘤，通常起源于腦膜上皮細胞，尤其是蛛網(wǎng)膜下腔靜脈竇內(nèi)的蛛網(wǎng)膜下腔細胞。文獻報道顱內(nèi)約20%的腦膜瘤分布在靜脈竇旁，生長在靜脈竇內(nèi)或靜脈竇壁的腦膜瘤稱為矢旁腦膜瘤。根據(jù)腦膜瘤對上矢狀竇的侵犯程度，Sindou將矢旁腦膜瘤分為六型[1]：Ⅰ型，即腫瘤緊貼竇壁外表面；Ⅱ型，腫瘤侵犯隱窩；Ⅲ型，侵犯竇側(cè)壁；Ⅳ型，侵犯竇側(cè)頂壁；Ⅴ、Ⅵ型：竇完全閉塞，未侵犯/已侵犯所有竇壁。不同分型的腦膜瘤采取的手術(shù)策略亦不同，術(shù)前準確判斷矢旁腦
中國CT和MRI雜志 2023年1期2023-01-16
- 腦膜瘤組織中H3K27me3的表達及臨床意義
馬建功 何 承腦膜瘤為中樞神經(jīng)系統(tǒng)多發(fā)腫瘤，多數(shù)為良性，約占全部腦腫瘤的19.2%～30.0%[1]。組蛋白H3K27三甲基化(H3K27me3)是一類重要的轉(zhuǎn)錄抑制性翻譯后修飾，在基因表達和染色質(zhì)功能調(diào)節(jié)中具有重要功效[2]。臨床有關(guān)研究說明，H3K27me3在平常的腦膜上皮不表達，而在腦膜瘤組織內(nèi)表達，少數(shù)腦膜瘤組織內(nèi)的H3K27me3表達還會丟失，而該物質(zhì)表達丟失的腦膜瘤患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險較高[3]?；诖?，為更深入的了解H3K27me3能夠當(dāng)成早期評
實用癌癥雜志 2022年12期2022-12-26
- 侵襲性腦膜瘤的診斷及研究進展＊
518000)腦膜瘤是一種極為常見的成人顱腦腫瘤，該病的患病率約占所有顱腦腫瘤的30%[1]；腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜顆粒細胞，生長速度較為緩慢，多數(shù)為良性的WHOⅠ級腫瘤，少數(shù)為WHOⅡ～Ⅲ級腫瘤。不同分型之間治療方法及預(yù)后不同，后者術(shù)后復(fù)發(fā)率及病死率較高，且對周圍組織有明顯的侵襲性[2]。隨著研究者們對腦膜瘤的了解不斷深入，發(fā)現(xiàn)部分WHOⅠ級腦膜瘤對周圍的組織也有侵襲，且該類患者術(shù)后的復(fù)發(fā)率和總體病死率明顯較無侵襲性的WHOⅠ級腦膜瘤高，幾乎與WHOⅡ級腦膜
中國CT和MRI雜志 2022年7期2022-11-23
- 腦膜瘤臨床特點和預(yù)后影響因素分析
賈文學(xué) 田春雷腦膜瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的一種原發(fā)性腫瘤，起源于腦部和脊髓的蛛網(wǎng)膜顆粒細胞，約占所有顱內(nèi)腫瘤的37.6%[1]。有研究報道，腦膜瘤發(fā)病率隨著年齡的增長逐年增加，發(fā)病率從0～19 歲的0.14/100 000 增加到75～84 歲的37.75/100 000[2]。根據(jù)第5 版世界衛(wèi)生組織中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類指南（WHO CNS5），將腦膜瘤大致分為3 類，分別為WHO Ⅰ級、WHO Ⅱ級和WHO Ⅲ級[3]。根據(jù)組織病理學(xué)特性，這3 類腦膜
中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志 2022年7期2022-09-29
- 脂肪瘤性腦膜瘤相關(guān)研究進展
730050腦膜瘤是常見的顱內(nèi)良性腫瘤，占所有中樞神經(jīng)系統(tǒng)（central nervous system，CNS）腫瘤的36%，且發(fā)病率隨著年齡的增長而增加，在65 歲以后顯著上升。腦膜瘤在女性中的發(fā)生率大約是男性的兩倍，在35～54 歲年齡段的女性中，腦膜瘤的發(fā)生率大概是男性的三倍。此外，腦膜瘤是中胚層起源的腫瘤，被廣泛認為來源于蛛網(wǎng)膜絨毛和顆粒狀蛛網(wǎng)膜帽細胞。根據(jù)2016年世界衛(wèi)生組織分類方案，將其分為三類：Ⅰ級（良性），Ⅱ級（非典型）和Ⅲ級（間變性
中國當(dāng)代醫(yī)藥 2022年21期2022-08-24
- 腦膜瘤分級分型影像學(xué)研究進展
730030腦膜瘤常起源于蛛網(wǎng)膜帽狀細胞，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)第二大常見腫瘤[1]，僅次于膠質(zhì)瘤，占所有顱內(nèi)腫瘤的36.7%[2]。根據(jù)組織病理學(xué)特征，WHO 將腦膜瘤分為3 個級別，15 種亞型[3]，良性腦膜瘤(WHOⅠ級，9個亞型，約占65%～80%)，多數(shù)生長緩慢，術(shù)后不易復(fù)發(fā)；非典型腦膜瘤(WHOⅡ級，3 個亞型，約占20%～35%)和惡性腦膜瘤(WHO Ⅲ級，3 個亞型，約占3%)，侵襲性高，分化差，易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。既往研究[4]表明與WHOⅡ級相比
磁共振成像 2021年7期2021-12-05
- 分析多模態(tài)MRI 成像在腦膜瘤診斷中的應(yīng)用效果
274400腦膜瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見腫瘤，分為良性與惡性，手術(shù)切除是腦膜瘤重要的治療手段之一,其發(fā)病率居于顱內(nèi)腫瘤第二位[1]。通常出現(xiàn)在40～60 歲之間，在絕經(jīng)后的婦女身上更為常見。腦膜瘤患者早期無明顯癥狀，隨著病情的進展會出現(xiàn)頭疼、癲癇、聽覺障礙及肢體運動障礙等癥狀，嚴重影響了患者的生活。 因此，需要及時鑒別診斷腦膜瘤，以改善腦膜瘤患者的預(yù)后。磁共振成像軟組織分辨率高、成像清晰，目前已經(jīng)被應(yīng)用于多種疾病的鑒別診斷中。 基于此，該研究對該院神經(jīng)外科于
系統(tǒng)醫(yī)學(xué) 2021年9期2021-07-28
- 常規(guī)MR結(jié)合DSC灌注成像在侵襲性腦膜瘤病理分級中的價值探究
512026）腦膜瘤是顱內(nèi)最為常見的腦外腫瘤，侵襲性腦膜瘤（invasive meningioma）是指向鄰近腦組織、腦膜、血管及顱骨等浸潤生長的一類腦膜瘤，在組織學(xué)上橫跨WHOⅠ級～Ⅲ級，組織學(xué)上多為良性，但臨床預(yù)后不佳，復(fù)發(fā)率高[1]；其臨床診斷主要依據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)及術(shù)中對周圍組織的侵襲情況，良惡性腦膜瘤的術(shù)前鑒別診斷對制定最佳臨床治療方案和預(yù)后評估有重要價值[2]。由于惡性腦膜瘤發(fā)病率相對較低，常規(guī)MRI對良惡性腦膜瘤的術(shù)前病理分級和分型診斷有一定困難
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2021年9期2021-07-01
- E-鈣黏蛋白、β-連環(huán)蛋白及Ki-67在不同級別腦膜瘤組織中的表達
341000)腦膜瘤為高發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，在顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤中占13%～26%[1]。由于惡性、復(fù)發(fā)腫瘤患者面臨著較高的死亡風(fēng)險[2]，所以早期鑒別該腫瘤對于治療效果和預(yù)后的改善具有重要意義。E-鈣黏蛋白(E-cadherin)為鈣依賴性跨膜糖蛋白，是上皮細胞間重要的黏附分子，也是一種腫瘤侵襲轉(zhuǎn)移抑制因子，只有黏附在β-連環(huán)蛋白(β-catenin)等細胞骨架上才能發(fā)揮作用，當(dāng)β-catenin發(fā)生突變或異常時將會導(dǎo)致細胞分散、侵襲行為的出現(xiàn)。Ki-67蛋
腫瘤基礎(chǔ)與臨床 2020年4期2020-11-12
- 如何治療腦膜瘤？
內(nèi)原發(fā)性腫瘤，腦膜瘤在顱內(nèi)原發(fā)腫瘤中占有較高的比重，其發(fā)病率可隨年齡的增加而增加，在女性群體中更為常見。臨床上將腦膜瘤分為兩類，一類是良性的腦膜瘤，另一類則是惡性的腦膜瘤。其中，根據(jù)腦膜瘤的復(fù)發(fā)傾向及侵襲性，WHO又將良性腦膜瘤分為九種類型，將惡性腦膜瘤分為六種類型。二者之間進行比較，良性腦膜瘤占絕大多數(shù)，占比可達85%-90%。不管是良性腦膜瘤還是惡性腦膜瘤，如果未能采取有效的措施進行及時的救治，則會對患者的生活質(zhì)量帶來不良的影響，嚴重者還有可能危及生命
保健文匯 2020年7期2020-08-21
- 腦膜瘤診斷中CT 與MRI 影像的應(yīng)用評價
223001）腦膜瘤在臨床醫(yī)學(xué)中，屬于一項常見的神經(jīng)外科疾病，在顱內(nèi)腫瘤中具有20%的概率，是顱內(nèi)非膠質(zhì)原發(fā)腦腫瘤。大部分情況下，腦膜瘤患者的腫瘤為良性，主要病源為蛛網(wǎng)膜帽狀細胞，相對來說，生長速度較慢，主要通過手術(shù)切除的方法進行治療，具有較好的治療效果[1]。但是，惡性腦膜瘤患者病情發(fā)展十分迅速，若無及時發(fā)現(xiàn)并治療，會嚴重威脅到患者的生命安全。因此，腦膜瘤患者的臨床診斷十分重要，早期診斷能夠為患者的治療提供科學(xué)的依據(jù)，制定更加合理的治療方案，提高治療效果
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年11期2020-06-15
- 磁共振擴散加權(quán)成像在腦膜瘤分級診斷中的意義研究
550002）腦膜瘤在我國臨床中屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)極為常見的一種腫瘤疾病，在眾多顱內(nèi)腫瘤疾病中，其發(fā)病率大約為15.9%。就目前醫(yī)療手段而言，可將腦膜瘤分成三級、15個亞型，其中I 級腦膜瘤在臨床中具有高發(fā)性，占比重大約為70%，II、III 級分別占比為17%、13%[1]。根據(jù)腦膜瘤的惡性程度，可將I 級腦膜瘤稱為低級別腦膜瘤，將II、III 級腦膜瘤統(tǒng)稱為高級別腦膜瘤，具有較高的惡性程度。通常情況下，低級腦膜瘤患者經(jīng)治療預(yù)后較好，且5 年內(nèi)復(fù)發(fā)率較低，
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年10期2020-05-21
- 增強FLAIR T2WI 序列在腦膜瘤中的表現(xiàn)及價值
100144）腦膜瘤是顱內(nèi)常見的腦外腫瘤，其形態(tài)、信號及強化特點具有一定的特征，常規(guī)MRI 掃描對大多數(shù)病例可以明確診斷，近年來液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)（fluid-attenuated inversionrecovery,FLAIR）序列在臨床上有一定的應(yīng)用[1,3,7]。本研究通過增強FLAIR T2WI 與增強T1WI 的比較研究，探討增強FLAIR T2WI 在腦膜瘤中強化特點及價值。1 資料與方法1.1 臨床資料回顧性分析2015 年8 月—2019 年
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年8期2020-05-19
- 體視學(xué)方法探索腦膜瘤體積、表面積密度、病理類型與瘤周水腫的關(guān)系*
，PTBE)是腦膜瘤常見的繼發(fā)性病理改變，其產(chǎn)生使腫瘤占位效應(yīng)增強，加重破壞腦組織、腫瘤-腦組織界面、血腦屏障等，導(dǎo)致加重顱內(nèi)壓高壓、神經(jīng)缺損或神經(jīng)刺激癥狀等，并增加了手術(shù)切除腫瘤的難度，導(dǎo)致術(shù)后恢復(fù)時間延長，術(shù)后復(fù)發(fā)率增加[1-2]。因此，PTBE直接影響著腦膜瘤的臨床表現(xiàn)、治療方案及預(yù)后等。研究[2-10]表明，腫瘤大小、形狀、生長部位、病理分級分型、靜脈回流、瘤周血流灌注等因素與PTBE的形成密切相關(guān)，但具體機制目前國內(nèi)外仍尚未闡明，其結(jié)果不盡一致。
成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2020年1期2020-05-14
- 顯微鏡下切除中央回區(qū)腦膜瘤的手術(shù)方法及臨床療效探究
科中常常會出現(xiàn)腦膜瘤這一類疾病，在顱內(nèi)的所有腫瘤類型中，發(fā)生的概率往往僅低于膠質(zhì)細胞瘤[1]。此類疾病大多發(fā)生于中央回區(qū)，而中央回區(qū)結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜，因此，這就增加了手術(shù)的困難程度。一般來說，各個年齡段的人都有可能出現(xiàn)腦膜瘤等疾病，如果不能選擇合理有效的治療方法，會對患者的腦部產(chǎn)生影響，甚至對患者的生命安全造成威脅。所以，如何將顱內(nèi)的腦膜瘤切除干凈，同時又不會對腦部組織造成損傷就顯得尤為重要。以往的救治方法多采用常規(guī)的腦膜瘤切除手術(shù)，但是通常達不到好的治療作用
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年7期2020-03-25
- Survivin和EphA2蛋白在腦膜瘤組織中的表達及預(yù)后關(guān)系
/5～1/4為腦膜瘤，有部分腦膜瘤表現(xiàn)為惡性腫瘤特點，具有復(fù)發(fā)性、侵襲性和遠處轉(zhuǎn)移[1]。凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein，IAP)存活素(Survivin)可阻斷執(zhí)行凋亡的蛋白裂解酶Caspases-3等，導(dǎo)致腫瘤細胞增殖和發(fā)展[2]，Survivin的表達與腦膜瘤的級別和復(fù)發(fā)是否相關(guān)，能否作為預(yù)測腫瘤復(fù)發(fā)和臨床預(yù)后的指標目前仍存在爭議[3]。上皮細胞激酶(epithelial cell kinase，EphA2
安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2019年12期2020-01-01
- 探討CT與MRI應(yīng)用于腦膜瘤檢查中的診斷價值
在臨床治療中，腦膜瘤屬于神經(jīng)外科常見疾病之一，在顱內(nèi)腫瘤疾病中占據(jù)較大的比重，一般情況下，腦膜瘤主要源于蛛網(wǎng)膜帽狀細胞，患者發(fā)病多為良性腫瘤[1]。由于良性腦膜瘤生長速度比較慢，因而在臨床治療中主要采用手術(shù)切除術(shù)治療，患者手術(shù)治療效果顯著，疾病復(fù)發(fā)率低[2-3]。但惡性腦膜瘤患者的病情發(fā)展迅速，對患者的生命造成嚴重的威脅。因而在臨床中需要對腦膜瘤的良惡性進行診斷檢查，進而為患者治療提供有價值的參考。以下是我院具體的分析報告。1 資料與方法1.1 一般資料選
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年12期2019-12-09
- 腦膜瘤的CT及MRI診斷要點探討
255100）腦膜瘤為起自腦膜的中胚層腫瘤，占顱內(nèi)腫瘤的15%～20%，絕大多數(shù)腦膜瘤附著于硬腦膜，特別是毗鄰于大腦凸面矢狀竇、蝶骨脊及鞍結(jié)節(jié)的硬腦膜，少數(shù)可依附于軟腦膜或貼附于側(cè)腦室中的脈絡(luò)叢，本文通過回顧性分析經(jīng)CT及MRI檢查及手術(shù)病理證實顱內(nèi)各個部位腦膜瘤62例，對腫瘤與鄰近組織的CT及MRI影像學(xué)特征進行探討及分析，進一步提高對腦膜瘤診斷的準確性。1 材料與方法本文收集了經(jīng)手術(shù)和病理證實的腦膜瘤62例，其中發(fā)生在矢狀竇旁7例，大腦凸面11例，大腦
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年4期2019-12-09
- 腦膜瘤組織中相關(guān)分子標志物表達與預(yù)后的關(guān)系
628017)腦膜瘤作為一種實體腫瘤，屬于腦膜內(nèi)皮上的細胞腫瘤，其發(fā)病率居顱內(nèi)腫瘤第二位，對患者健康造成嚴重威脅[1-2]。因此，探究與腦膜瘤發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后相關(guān)的分子標志物有著重要意義。相關(guān)研究表明，上皮細胞激酶(Erythropoietin-producing hepatocellular receptor A2，EphA2)、血管上皮鈣黏附素(Vascular endothelial cadherin，VE-cadherin)及骨膜蛋白(Perios
中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志 2019年1期2019-02-21
- 磁共振擴散成像技術(shù)在腦膜瘤病理學(xué)分級中的應(yīng)用
200040腦膜瘤是成人顱內(nèi)最常見的腫瘤，據(jù)2016年美國腦腫瘤注冊中心（Central Brain Tumor Registry of the United States，CBTRUS）統(tǒng)計，腦膜瘤約占顱內(nèi)腫瘤的36.6%［1］。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（World Health Organization，WHO）2016版中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類的定義，按照分子病理學(xué)、有無腦實質(zhì)的侵犯等特點，可將腦膜瘤分為WHO Ⅰ級、WHO Ⅱ級（不典型）、WHO Ⅲ級（間變
腫瘤影像學(xué) 2019年5期2019-01-04
- 腦膜瘤的影像診斷及治療進展
在顱內(nèi)腫瘤中，腦膜瘤發(fā)病率為19.2%～30.0%，僅低于腦膠質(zhì)瘤,女性的發(fā)病率高于男性[1]。眾所周知，腦膜瘤來源于蛛網(wǎng)膜細胞，中央神經(jīng)系統(tǒng)在其周邊圍繞[2]。腦膜瘤在蝶鞍、蝶骨嵴、大腦凸面、旁矢狀竇、大腦后窩等部位較常見，在側(cè)腦室、枕骨大孔等部位不常見[3]。在核磁共振上，典型的瘤體在T1WI上呈等信號或稍高信號，在T2WI上呈高信號，增強后呈均勻強化。區(qū)別腦膜瘤與其他顱內(nèi)腫瘤的關(guān)鍵是瘤體的位置是否與硬腦膜相連[4]。與腫瘤相連的骨性結(jié)構(gòu)表現(xiàn)為骨端肥大
中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志 2019年1期2019-01-04
- Ki-67與腦膜瘤分級及復(fù)發(fā)的相關(guān)性分析
林曉寧 楊修腦膜瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中發(fā)病率位于第2位的原發(fā)性腫瘤。腦膜瘤WHOⅠ級為良性腫瘤，生長緩慢，但術(shù)后仍可見復(fù)發(fā)[1]，WHOⅡ級介于良性和惡性之間，WHOⅢ級為惡性，侵襲性較強，極易復(fù)發(fā)。腫瘤細胞免疫組化染色中Ki-67為常用的免疫組化標志物，作為一個細胞增殖的標志物，能夠較好地評估某一細胞群增殖比例，可用來評估腦膜瘤的分級、良惡性和復(fù)發(fā)風(fēng)險[2]。本文對近年來腦膜瘤手術(shù)患者臨床資料和病理資料進行回顧性分析，旨在探討Ki-67陽性率與腦膜瘤分級及
中國衛(wèi)生標準管理 2018年22期2018-12-27
- 基于腫瘤全域MRI信號強度的直方圖分析分級診斷腦膜瘤
110000)腦膜瘤是常見的顱內(nèi)腦外腫瘤，大部分為良性(WHO Ⅰ級)，約10%為不典型(WHO Ⅱ級)或惡性腦膜瘤(WHO Ⅲ級)[1]，侵襲性且腫瘤致死率及復(fù)發(fā)率均較高，因而腦膜瘤分級診斷對于確定治療方案及評估預(yù)后具有重要意義[2-4]。雖然腫瘤呈分葉狀，腫瘤密度、信號不均勻，發(fā)生出血、壞死、囊變等征象有助于診斷不典型或惡性腦膜瘤，但據(jù)此難以鑒別Ⅰ級與Ⅱ級腦膜瘤[5-7]。近年來，隨著影像組學(xué)的發(fā)展，直方圖分析被認為是評估腫瘤異質(zhì)性的有效手段[8-10
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2018年8期2018-08-21
- 顯微外科手術(shù)應(yīng)用于顱底巨大腦膜瘤的效果及并發(fā)癥分析
慶404000腦膜瘤是源于蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細胞，并可發(fā)生于蛛網(wǎng)膜任意一個部位的腫瘤[1]。顱底巨大腦膜瘤指瘤體直徑大于7 cm，腫瘤基底與前、中、后顱窩底相聯(lián)系的腦膜瘤[2]。由于位置深、暴露困難、腦部存在重要血管和神經(jīng)及關(guān)系復(fù)雜等原因，顱底巨大腦膜瘤的診治較為困難，該處有顱神經(jīng)穿過，因而可出現(xiàn)相應(yīng)的顱神經(jīng)損害，增加手術(shù)全部切除的困難。臨床中對于顱底巨大腦膜瘤首選手術(shù)治療，對于良性腦膜瘤，在保障神經(jīng)功能的前提下，盡可能全切除瘤體；而對于惡性腦膜瘤，應(yīng)在手術(shù)切除瘤
癌癥進展 2018年7期2018-07-26
- MRI在腦膜瘤診斷中的研究
論 著MRI在腦膜瘤診斷中的研究四川省德陽市第二人民醫(yī)院放射科(四川 德陽 618000)郭小華目的MRI在腦膜瘤診斷中的研究。方法回顧性分析我院2012年7月至2014年7月經(jīng)病理證實為腦膜瘤的35例患者MRI表現(xiàn)，以病理檢查結(jié)果為準。所有患者均行T1和T2加權(quán)，T1加權(quán)增強掃描。記錄患者MRI診斷準確率，分析MRI征象、不同部位腫瘤出現(xiàn)率、腫瘤大小及不同亞型腦膜瘤的信號強度。結(jié)果本組35例患者，經(jīng)MRI檢查后確診腦膜瘤33例，診斷準確率為94.29%。
中國CT和MRI雜志 2017年10期2017-10-17
- WHOI、II級腦膜瘤MR表現(xiàn)對比研究及病理類型分析
HOI、II級腦膜瘤MR表現(xiàn)對比研究及病理類型分析廣東省人民醫(yī)院放射科(廣東 廣州 510080)童鵬飛 張忠林 易曉敏梁長虹目的 對比分析WHOⅡ級腦膜瘤和WHOI級腦膜瘤的影像征象，更好地對兩者進行鑒別診斷。方法 收集本院經(jīng)手術(shù)治療的137例WHO I級腦膜瘤與32例WHOⅡ級腦膜瘤的影像、病理資料，對兩種不同級別腦膜瘤的病理類型及影像征象(形態(tài)、腫瘤有無囊變、平掃信號均勻性、強化均勻性、瘤周水腫程度、瘤腦界面、腦膜尾征、鄰近顱骨改變等)進行回顧性分析
中國CT和MRI雜志 2017年8期2017-08-11
- MRI動態(tài)增強結(jié)合DWI對腦膜瘤的診斷價值
強結(jié)合DWI對腦膜瘤的診斷價值何 徽，邱維加，楊新官(桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院放射科，廣西桂林 541000)目的 觀察腦膜瘤在磁共振成像(MRI)動態(tài)增強與DWI序列中的表現(xiàn)，提高良惡性腦膜瘤鑒別的準確率。方法 回顧性分析經(jīng)桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院病理證實各級(Ⅰ級、Ⅱ級和Ⅲ級)腦膜瘤MRI數(shù)據(jù)，總結(jié)各級腦膜瘤的增強方式、水腫范圍情況，以及對比分析各級腦膜瘤的MRI的動態(tài)增強灌注參數(shù)和表現(xiàn)擴散系數(shù)(ADC)值。結(jié)果 30例腦膜瘤位于大腦鐮旁，27例腦膜瘤位于矢狀竇旁
重慶醫(yī)學(xué) 2017年15期2017-06-05
- 腦膜瘤分子標記物的研究進展
200065腦膜瘤分子標記物的研究進展李斌(綜述),王飛(審校)同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院神經(jīng)外科,上海200065腦膜瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見腫瘤,多表現(xiàn)為良性,手術(shù)切除后,侵襲性腦膜瘤容易復(fù)發(fā),給臨床工作造成巨大困難。近年來隨著分子生物學(xué)的發(fā)展,對于侵襲性腦膜瘤及其復(fù)發(fā)機制進行較多的研究。文章從腦膜瘤信號通路、激素受體、生長因子及其受體和基質(zhì)金屬蛋白酶類及其組織抑制劑等方面進行綜述。腦膜瘤; 侵襲性; 分子生物學(xué)腦膜瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的腫瘤之一,多起源于蛛網(wǎng)
外科研究與新技術(shù) 2017年3期2017-03-08
- 非典型性腦膜瘤及惡性腦膜瘤預(yù)后的相關(guān)因素分析
論著·非典型性腦膜瘤及惡性腦膜瘤預(yù)后的相關(guān)因素分析王宏昭1)趙彥標1)高 超1)馬 琳2)王煥宇2)黃 楹2)(通訊作者)1)天津海濱人民醫(yī)院神經(jīng)外科 天津 300280 2)天津市環(huán)湖醫(yī)院神經(jīng)外科十四病區(qū) 天津 300000目的 總結(jié)非典型性腦膜瘤(atypical meningioma，AM)及惡性腦膜瘤治療中的經(jīng)驗，分析與其預(yù)后相關(guān)的主要臨床因素。方法 整理2004-10—2014-02就診于我院的96例非典型性及惡性腦膜瘤患者的相關(guān)資料，包括性別、
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2017年3期2017-02-27
- 腦膜瘤與AR以及MMP-2表達的相關(guān)性研究
030012）腦膜瘤與AR以及MMP-2表達的相關(guān)性研究李惠民（山西省人民醫(yī)院神經(jīng)外科 山西太原 030012）目的研究腦膜瘤與雄激素受體（AR）及基質(zhì)金屬蛋白酶-2（MMP-2）表達的相關(guān)性。方法統(tǒng)計分析我院病理科2012年1月至2016年1月收集的50例腦膜瘤手術(shù)SmipsonⅠ～Ⅱ切除患者的石蠟標本的資料。結(jié)果惡性組患者的AR陽性表達率和染色強度均明顯比良性組高（P腦膜瘤；AR；MMP-2；相關(guān)性腦膜瘤屬于一種顱內(nèi)腫瘤，在臨床極為常見，具有較高的發(fā)病
新絲路(中旬刊) 2016年4期2017-01-12
- 120例腦膜瘤病理表型與腫瘤分級及預(yù)后的相關(guān)性研究
著·120例腦膜瘤病理表型與腫瘤分級及預(yù)后的相關(guān)性研究謝韜1，金法1，姜曉丹2，張世忠1，2(1.南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 神經(jīng)外科，廣東 廣州 510282；2.廣東神經(jīng)外科研究所，廣東 廣州 510282)目的:探討腦膜瘤組織病理表型與其WHO分級及預(yù)后的相關(guān)性。方法:采用免疫組化檢測120例腦膜瘤病理標本中Vimentin、EMA、S-100、GFAP、Ki67、P53的表達，分析以上分子與腦膜瘤WHO分級、術(shù)后復(fù)發(fā)的相關(guān)性。結(jié)果:(1) 120例腦膜
東南大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版） 2016年5期2016-12-21
- Sphenoid wing meningioma presenting as cognitive impairment
en'.蝶骨嵴腦膜瘤表現(xiàn)為認知功能障礙Rahul SAHA， KiranJAKHAR， Rajneesh KUMAR腦膜瘤；認知障礙；癡呆；印度Frontal meningioma may present solely withpsychological symptoms that resemble dementia.We present the case of a 42-year-old man who initially was thought to
上海精神醫(yī)學(xué) 2016年3期2016-12-09
- WHOⅠ級腦膜瘤各亞型MRI表現(xiàn)與病理對照研究
1）WHOⅠ級腦膜瘤各亞型MRI表現(xiàn)與病理對照研究張濤，方龍江，王永奇，尹丹丹（濰坊市人民醫(yī)院，山東 濰坊261041）目的：分析WHOⅠ級腦膜瘤各亞型MRI表現(xiàn)與病理學(xué)的關(guān)系，提高對腦膜瘤各亞型的診斷水平。材料和方法：收集手術(shù)并經(jīng)病理證實的WHOⅠ級腦膜瘤131例，術(shù)前均行顱腦MR掃描，并對MRI表現(xiàn)進行分析，內(nèi)容包括：T1WI信號強度、T2WI信號強度、瘤周水腫程度和腫瘤強化程度，分別給予量化，對照病理，行多樣本秩和檢驗，P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2016年7期2016-12-03
- 不同級別腦膜瘤組織中MMP-9的表達
000不同級別腦膜瘤組織中MMP-9的表達鄧 強 河南駐馬店市中心醫(yī)院神經(jīng)外科 駐馬店 463000目的 探討腦膜瘤組織中基質(zhì)金屬蛋白酶-9（MMP-9）的表達及其與腦膜瘤級別的關(guān)系。方法 采用免疫組化法檢測38例腦膜瘤組織中MMP-9的表達。結(jié)果 腦膜瘤組織中MMP-9的陽性表達率為42.1％，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級的陽性表達率分別為27.3％、40.0％、100.0％，總體比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），MMP-9的陽性表達率隨腦膜瘤級別的上升而逐漸增高。
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2015年15期2015-12-21
- 與惡性腦膜瘤預(yù)后相關(guān)的生物學(xué)標記及其分子靶向治療的研究進展
馬文斌 王任直腦膜瘤是顱內(nèi)僅次于膠質(zhì)瘤的第2 常見的腫瘤，起源于蛛網(wǎng)膜帽狀細胞。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)CNS 分類，惡性腦膜瘤是腦膜瘤中的一類，呈高侵襲性和高血管生成性，對傳統(tǒng)的治療方法如手術(shù)、放療、化療等均不敏感。與良性腦膜瘤不同，惡性腦膜瘤組織細胞呈現(xiàn)明顯的非典型性和間變性，顯示出更復(fù)雜的核型和侵襲性特點。雖然有研究發(fā)現(xiàn)某些染色體的變異與腦膜瘤的惡性程度有關(guān)，但其中以特異性基因變異為基礎(chǔ)的分子生物學(xué)機制仍不甚明了。惡性腦膜瘤以高侵襲性、迅速復(fù)發(fā)性、
醫(yī)學(xué)研究雜志 2015年2期2015-12-09
- 磁共振彌散張量成像在腦膜瘤診斷中的應(yīng)用效果觀察
彌散張量成像在腦膜瘤診斷中的應(yīng)用效果觀察茆占湖（連云港市第二人民醫(yī)院影像科，連云港222023）目的：探討磁共振彌散張量成像在腦膜瘤診斷中的應(yīng)用效果。方法：我院選取了2012年12月至2014年12月期間來治療的30例腦膜瘤患者作為研究對象，對腦膜瘤患者進行磁共振彌散張量成像掃描檢查，觀察良性腫瘤和惡性腫瘤之間不同組間和不同部位的FA值、ADC值。結(jié)果：良性腦膜瘤患者的FA、ADC值存在一定差異；良性腦膜瘤各項值比較均優(yōu)于惡性腦膜瘤患者，差異（P磁共振彌散
影像技術(shù) 2015年5期2015-06-28
- 表觀擴散系數(shù)在判斷顱內(nèi)腦膜瘤致密程度的作用
400020)腦膜瘤是成人常見的顱內(nèi)良性腫瘤，常源自蛛網(wǎng)膜的內(nèi)皮細胞。隨著影像學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，檢測小的腦膜瘤的能力也迅速上升，導(dǎo)致腦膜瘤的發(fā)病率明顯增加［1-3］。有明顯臨床癥狀的腦膜瘤首選的治療方法是外科切除，腦膜瘤的致密程度是選擇手術(shù)方式和開窗大小需要考慮的一個重要因素。致密度低的軟性腦膜瘤很容易被吸刮，只需要開小窗;而致密度高的腦膜瘤不容易被吸刮，常常需要開大窗，才能盡可能避免對周圍腦組織的損壞［4-5］。因此，需要一種無創(chuàng)技術(shù)在術(shù)前對腦膜瘤的致密
局解手術(shù)學(xué)雜志 2015年3期2015-04-10
- 腦膜瘤組織中血管內(nèi)皮生長因子的表達
鄧強腦膜瘤組織中血管內(nèi)皮生長因子的表達鄧強目的探討腦膜瘤組織中血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)的表達與腦膜瘤分級的關(guān)系。方法采用免疫組化S-P法測定38例腦膜瘤組織中VEGF的表達。結(jié)果腦膜瘤組織中VEGF的陽性率為42.1%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級分別為22.7%、50.0%、100.0%,隨分級的進展VEGF的陽性率逐漸增高,不同級別腦膜瘤組織中VEGF陽性表達率,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論腦膜瘤組織中存在VEGF的高表達,其與腦膜瘤的浸潤轉(zhuǎn)移有關(guān)。腦膜
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2015年17期2015-03-09
- Ki-67與E-cadherin在腦膜瘤中的表達和意義
462300腦膜瘤是起源于腦膜上皮的腫瘤。在顱內(nèi)腫瘤中，腦膜瘤僅次于神經(jīng)上皮腫瘤而居第2位，占13%～20%。腦膜瘤的生物學(xué)特性多種多樣，目前認為其發(fā)生和發(fā)展是一個多基因、多因素參與的復(fù)雜過程［1］。本文通過檢測86例腦膜瘤組織中Ki-67與E-cadherin的表達情況，分析Ki-67與Ecadherin的表達與腦膜瘤臨床病理的相關(guān)性，從而闡明Ki-67與E-cadherin的表達與腦膜瘤發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后的關(guān)系，為后期腦膜瘤的治療提供參考依據(jù)。1 材料
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2015年17期2015-01-22
- 增強前后行磁共振血管成像對顯示腦膜瘤與血管關(guān)系的比較
226500）腦膜瘤是一種常見的顱內(nèi)腦外腫瘤，大部分血供豐富，治療以手術(shù)切除為主。如果術(shù)前準備不夠充分，則會引起大量出血。為了降低手術(shù)并發(fā)癥，提高治愈率，術(shù)前掌握腦膜瘤與血管的關(guān)系，顯得格外重要。磁共振動脈血管成像術(shù)（MRA）和磁共振靜脈血管成像術(shù)（MRV）等磁共振血管成像檢查，可無創(chuàng)觀察病灶血供情況。由于能較好地顯示腫瘤血供、顱內(nèi)外血管交通等情況，為術(shù)前提供更加準確豐富的影像學(xué)信息[1]。我院2010年10月—2013年12月收治腦膜瘤36例患者，采用M
交通醫(yī)學(xué) 2014年3期2014-11-21
- 老年人腦膜瘤全切除術(shù)后復(fù)發(fā)的相關(guān)因素
)目前對老年人腦膜瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的研究未見報道，本研究旨在探討老年人腦膜瘤切除手術(shù)后復(fù)發(fā)的相關(guān)因素,以尋找老年人高復(fù)發(fā)腦膜瘤的臨床特點。1 資料與方法1.1一般資料 2001～2010年老年人腦膜瘤手術(shù)病例(SimpsonⅠ～Ⅱ切除)77例，術(shù)后隨訪1～11(平均3.5)年。依隨訪結(jié)果分為復(fù)發(fā)組與非復(fù)發(fā)組。復(fù)發(fā)組12例，年齡60～78(平均72)歲，女8例，男4例；非復(fù)發(fā)組65例，年齡60～80(平均75)歲，女41例，男24例。確診復(fù)發(fā)距初次手術(shù)間隔(復(fù)發(fā)間
中國老年學(xué)雜志 2014年13期2014-09-12
- 應(yīng)用瘤內(nèi)分塊切除技術(shù)切除顱底腦膜瘤的臨床研究
除技術(shù)切除顱底腦膜瘤的臨床研究汪守法 李春國 李軍 葉沛 李邦安 高友好目的 探討不同部位顱底腦膜瘤的臨床特征和個體化手術(shù)策略及療效。方法 回顧性分析2006年1月~2012年2月手術(shù)治療并經(jīng)病理證實的 56例顱底腦膜瘤患者的臨床資料。結(jié)果 腫瘤全切除50例, 次全切除6例。經(jīng)病理學(xué)證實良性腦膜瘤53例, 不典型腦膜瘤3例。其中嗅溝腦膜瘤12例, 蝶骨嵴內(nèi)1/3腦膜瘤16例, 蝶骨嵴外1/3腦膜瘤26例, 幕上型天幕腦膜瘤2例, 幕下型天幕腦膜瘤6例, 橋
中國實用醫(yī)藥 2014年5期2014-04-09
- 顱骨異位腦膜瘤的臨床診斷附15例分析
許長平 黃生炫腦膜瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的常見腫瘤之一，約占顱內(nèi)腫瘤15%～20%，而發(fā)生在顱外及脊椎外的腦膜瘤，即異位腦膜瘤，非常罕見，僅占其1%～2%[1]，多見于個例報道，由于缺乏典型的影像學(xué)特征，容易誤診?，F(xiàn)將河南省安陽市中醫(yī)院自2006年11月～2011年4月收治的經(jīng)病理證實的異位腦膜瘤15例，報告如下。1 臨床資料研究對象為安陽市中醫(yī)院神經(jīng)外科2006年11月～2011年4月收治的15例異位腦膜瘤患者，經(jīng)病理學(xué)、頭顱CT或MRI證實，男10例，女5例
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2014年1期2014-01-24
- 非典型性腦膜瘤的CT、MRI表現(xiàn)
張洪業(yè)非典型性腦膜瘤的CT、MRI表現(xiàn)山東省青島市第三人民醫(yī)院放射科(山東 青島 266041)孟慶梅 張洪業(yè)目的 總結(jié)非典型性腦膜瘤CT、MRI表現(xiàn)特征。材料與方法 搜集10例經(jīng)病理證實的非典型性腦膜瘤，5例行CT檢查，10例行MRI檢查，4例行擴散加權(quán)成像(DWI)。結(jié)果 非典型性腦膜瘤多發(fā)于大腦凸面、大腦鐮和矢狀竇，以頭痛為主要癥狀；平均徑線多≥5cm；邊緣多不規(guī)則；CT及MRI平掃呈不均勻密度和信號，注入造影劑后呈不均勻強化；腫瘤周圍水腫；硬膜尾征
中國CT和MRI雜志 2014年4期2014-01-21
- CT在腦膜瘤鑒別診斷中的應(yīng)用價值分析
內(nèi)原發(fā)性腫瘤中腦膜瘤占14%～19%，其良性多見，少數(shù)為惡性，腫瘤的生長較慢。一般41～59 歲之間人群高發(fā)，不到20 歲者很少發(fā)病，患者多為女性。我國將腦膜瘤分為3 級：Ⅰ級為良性，Ⅱ級為低度惡性，Ⅲ級為惡性。腦膜瘤的手術(shù)治療方法和惡性程度決定了患者的存活時間。在患者進行手術(shù)前必須明確患者腦膜瘤的病理類型，根據(jù)具體類型選擇術(shù)式[1-2]。本研究通過對60 例腦膜瘤患者的臨床資料進行分析，在進行CT檢查后可以對患者病變的部位、病灶的形態(tài)和密度以及供血以及相
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2013年8期2013-05-30
- 低場MRI腦膜瘤的診斷探討
常錦低場MRI腦膜瘤的診斷探討郭 歡1胡 柏1郭常錦2目的通過對顱內(nèi)腦膜瘤的 MRI信號特點與瘤周信號征像的分析和探討，從而提高對顱內(nèi)腦膜瘤的認知與診斷。方法回顧性分析15例顱內(nèi)腦膜瘤低場MRI。結(jié)果經(jīng)病理證實，腦膜瘤多數(shù)在T1加權(quán)像為等高信號，T2加權(quán)像為等高信號。鈣化、流空血管及硬腦膜“尾”征等相關(guān)影像改變對腦膜瘤診斷有很大幫組。結(jié)論腦膜瘤有其特征性MRI表現(xiàn)，低場MRI亦能顯示腫瘤包膜、瘤內(nèi)囊樣變以及血腫、病灶大小、水腫和周圍結(jié)構(gòu)的改變，是首選為腦膜
中國藥物經(jīng)濟學(xué) 2013年9期2013-01-30
- 透明細胞型腦膜瘤1例
手術(shù)及病理：行腦膜瘤切除術(shù)及去骨瓣減壓術(shù)，術(shù)中見腫瘤呈灰白色，呈啞鈴狀騎跨大腦鐮向兩額生長，與大腦鐮粘連致密，包膜完整，與周圍腦組織分界清楚，質(zhì)地中等，瘤內(nèi)見暗紅色血凝塊。鏡下示豐富的瘤細胞彌漫片狀排列，中等大小，形態(tài)較一致，較溫和，瘤細胞邊界尚清，胞質(zhì)豐富，透亮，部分呈淡粉紅色，核呈圓形或卵圓形，局部有一定異型性，核仁不明顯，核分裂像偶見。間質(zhì)透明膠原變性。局部區(qū)域出血梗死，伴淋巴細胞及漿細胞浸潤。免疫組織化學(xué)示LCA-、EMA+、VIM+、GFAP-、
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2012年8期2012-02-10
- MRI常規(guī)成像及DWI在腦膜瘤中的診斷價值
132011腦膜瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的腫瘤之一，約占顱內(nèi)腫瘤的15%～20%。大多數(shù)腦膜瘤生物行為屬于良性過程，但約2%～10%的腦膜瘤具有惡性生長行為，影響臨床治療效果[1]。回顧分析該院2009年4月—2012年4月收治腦膜瘤患者40例的腦膜瘤MRI常規(guī)成像及DWI影像學(xué)特征性表現(xiàn)，為臨床治療提供參考依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料回顧性分析該院收治的經(jīng)病理證實的腦膜瘤患者40例，其中男 13 例、女 27 例。 年齡 18～72 歲，平均（49
中外醫(yī)療 2012年33期2012-01-24
- 彌散加權(quán)成像在不同病理類型的腦膜瘤鑒別中的應(yīng)用
采用DWI分析腦膜瘤的比較少。雖然有作者發(fā)現(xiàn)良性腦膜瘤的ADC值要比惡性腦膜瘤值低[1],也有些學(xué)者得到相反的結(jié)果[2]。而關(guān)于各種腦膜瘤病理亞型的ADC值研究較少,良性和惡性腦膜瘤都有各種不同的亞型,其組織的組成和細胞排列方式不同,DWI信號和ADC值可能也有差異,本研究對象為常見病理亞型的腦膜瘤DWI,以及測量其ADC值,分析它們在不同亞型腦膜瘤鑒別的應(yīng)用價值。方 法1.研究對象收集徐州市第一人民醫(yī)院及華山醫(yī)院2006年1月至2010年12月的腦膜瘤病
中國醫(yī)學(xué)計算機成像雜志 2011年4期2011-07-24