朱時寶

（贛榆區(qū)人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科，江蘇 連云港 222100）

0 引言

慢性阻塞性肺疾病是我國最常見的一種慢性呼吸道疾病，其多發(fā)生在中老年人群，整體復(fù)發(fā)性極高。慢性阻塞性肺疾病的臨床癥狀為多為咳嗽、咳痰、氣喘等，此外慢性阻塞性肺疾病病理具有明顯特點，其氣流阻塞，且可以在肺部發(fā)生異常的炎癥反應(yīng)[1-2]。經(jīng)臨床證實，慢阻肺患者多以晨間咳嗽明顯，夜間或有陣咳，或排痰，痰液多為白色黏液狀，或漿液泡沫狀，晨間排痰量較高。病情嚴重者可以出現(xiàn)呼吸衰竭等情況，對患者的日常生活、工作等帶來了嚴重影響。因此，本文隨機抽取贛榆區(qū)人民醫(yī)院收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者，在治療過程中，依照患者的整體肺功能指標，將其評定為1組、2組、3組以及4組。

1 資料與方法

1.1 一般資料。隨機抽取贛榆區(qū)人民醫(yī)院2019年1月至2021年1月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者，在治療過程中，依照患者的整體肺功能指標，將其評定為1組、2組、3組以及4組。其中，1組11例（FEV1%≥80%）、2 組13 例（5 0%≤F E V1%＜8 0%）、3 組2 0 例（3 0%≤FEV1%＜50%）、4組16例（FEV1%＜30%）。1組男7例，女4例，年齡48～78歲，平均（65.91±10.37）歲。2組男8例，女5例，年齡47～79歲，平均（66.43±11.81）歲。3組男11例，女9例，年齡50～76歲，平均（67.10±12.14）歲。比較三組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法。對4組患者進行肺容量以及肺彌散的功能檢測。在檢測過程中，使用儀器（Ganshorn Power cube）。儀器為肺功能測試系統(tǒng)，可以對患者的整體呼吸流量峰值以及呼吸量、肺容量等進行有效檢測。

1.3 評價指標。觀察4組患者的肺功能、彌撒功能差異，以對患者臨床指標、持續(xù)時間產(chǎn)生有效認知。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。運用SPSS 17.00統(tǒng)計學(xué)軟件分析、處理數(shù)據(jù)，計量資料以（±s）表示，運用t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 4組患者肺容量和彌散功能指標比較。1組、2組、3組、4組FEV1、PEF、MMEF、TLCO SB、TLCO/VA表達水平呈下降趨勢，且不同組間兩兩比較，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；1組、2組、3組、4組RV、TLC、RV/TLC表達水平呈上升趨勢，且不同組間兩兩比較，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 患者肺容量以及彌散指標（±s）

表1 患者肺容量以及彌散指標（±s）

注：同1 組比較，★表示P<0.05；同兩組比較，#表示P<0.05；同3 組比較，※表示P<0.05。

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2.2 患者臨床指標。對患者的整體臨床指標進行分析，在觀察當中，發(fā)現(xiàn)其病情嚴重的患者，其咳嗽、喘息等持續(xù)時間較長。就時間分配而言，其保持4組＞3組＞2組＞1組，詳見表2。

表2 4組患者臨床指標（±s）

表2 4組患者臨床指標（±s）

注：同1 組比較，★表示P<0.05；同兩組比較，#表示P<0.05；同3 組比較，※表示P<0.05。

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3 討論

慢性阻塞性肺疾病患者不僅日常生活受到了嚴重影響，同時其自身的肺功能也遭到了損傷。患者肺部氣量不斷積累，將會導(dǎo)致患者自身二氧化碳含量增加，引發(fā)不同程度的酸中毒[3]。但需要注意的是，慢性阻塞性肺疾病患者病情越嚴重，氣道堵塞程度也隨之增加，氣體陷閉更加嚴重，其肺容量及彌散功能的變化也愈發(fā)明顯[4]。

本次研究結(jié)果顯示，1～4組FEV1、PEF、MMEF、TLCO SB、TLCO/VA水平呈下降趨勢，且兩兩比較，不同組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；1組、2組、3組、4組RV、TLC、RV/TLC表達水平呈上升趨勢，且兩兩比較，不同組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；這表明慢性阻塞性肺疾病患者FEV1、PEF及MMEF、水平越低，RV、TLC、RV/TLC表達水平越高，彌散功能逐漸降低。

綜上所述，隨著慢性阻塞性肺疾病病情的逐漸加重，肺容量不斷增加，TLCO水平也不斷降低，彌散功能逐漸降低，而RV、TLC、RV/TLC則隨之增加，研究慢性阻塞性肺疾病患者的肺容量以及彌散功能變化，對了解患者病情嚴重程度、制定治療方案均能提供一定的參考價值[5]。