吳思雨

摘要：目的：觀察協(xié)同護(hù)理模式應(yīng)用于帕金森病的臨床價(jià)值。方法：帕金森病患者100例為我院2019年7月-2021年5月收治，隨機(jī)分為例數(shù)相同的對(duì)照組與觀察組。前組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，后組在前者基礎(chǔ)上應(yīng)用協(xié)同護(hù)理模式，比較兩組入院、出院后的自護(hù)能力與生存質(zhì)量。結(jié)果：觀察組出院后自護(hù)能力、生存質(zhì)量均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：為帕金森病患者應(yīng)用協(xié)同護(hù)理模式效果顯著。

關(guān)鍵詞：協(xié)同護(hù)理模式;帕金森病;價(jià)值

臨床常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病之一即帕金森病。該疾病對(duì)患者造成的影響較大，可使其逐漸降低自我管理能力與生活品質(zhì)，因此必須加強(qiáng)對(duì)疾病的管理與重視[1]。本次我院隨機(jī)選取了2019年7月-2021年5月收治的患者共100例進(jìn)行對(duì)照研究，旨在分析協(xié)同護(hù)理模式在該疾病中的應(yīng)用效果。報(bào)告如下：

1、資料與方法

1.1一般資料

研究時(shí)間在2019年7月-2021年5月，研究對(duì)象為帕金森病患者100例，隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組，兩組例數(shù)相同。對(duì)照組：30例男性、20例女性，年齡54-79歲，中位（62.44±3.37）歲。觀察組：27例男性、23例女性，年齡55-80歲，中位（62.58±3.29）歲。兩組一般資料（P>0.05），可進(jìn)行比較。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上行協(xié)同護(hù)理模式。具體為：（1）選擇床管護(hù)士若干名、康復(fù)師以及護(hù)士長各一名成立協(xié)同護(hù)理小組，對(duì)患者的近三年資料予以分析，制定干預(yù)方案;（2）以一對(duì)一的形式與患者、患者家屬交流，為其介紹疾病、治護(hù)以及預(yù)后等方面的相關(guān)知識(shí)，同時(shí)對(duì)其行負(fù)性情緒疏導(dǎo)，做好心理干預(yù)與心態(tài)建設(shè)，使其積極參與、執(zhí)行護(hù)理;（3）由于患者病情隨著時(shí)間的推移可逐漸加重功能障礙，因此小組成員應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況為其行日常生活自理管理與指導(dǎo)，同時(shí)鼓勵(lì)其行自理能力鍛煉;（4）為患者建立包含其精神狀態(tài)、護(hù)理干預(yù)過程、性格特點(diǎn)、遵醫(yī)行為、用藥情況以及負(fù)性情緒等信息的健康檔案，并對(duì)其健康記錄予以分析和總結(jié)，找出其護(hù)理過程中存在的問題與發(fā)生原因，調(diào)整護(hù)理措施。

1.3觀察指標(biāo)

（1）自護(hù)能力。使用ESCA（自護(hù)能力測(cè)量量表）評(píng)定兩組患者入院、出院后的自護(hù)技能、自我概念、自我責(zé)任感以及健康知識(shí)水平，評(píng)分越高，患者自護(hù)能力越強(qiáng)。

（2）生存質(zhì)量。使用QOL-BREF（生存質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表）評(píng)定兩組患者入院、出院后的心理職能、生理職能、社會(huì)生活以及一般健康狀態(tài)，評(píng)分越高，患者生存質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS24.0軟件處理，計(jì)量資料使用 表示，采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1自護(hù)能力

入院后兩組自護(hù)能力（P>0.05）;出院后觀察組高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1：

表1 自護(hù)能力（分， ）

自護(hù)能力 時(shí)間 對(duì)照組（n=50） 觀察組（n=50） t P

自護(hù)技能 入院后 19.30±4.69 19.28±4.60 0.021 0.982

出院后 23.71±4.70 33.57±5.81 9.329 0.000

自我概念 入院后 16.48±2.06 16.51±2.26 0.069 0.944

出院后 17.40±2.09 22.52±2.44 11.268 0.000

自我責(zé)任感 入院后 24.15±2.73 23.93±2.54 0.417 0.677

出院后 36.08±2.63 43.51±3.76 11.449 0.000

健康知識(shí)水平 入院后 24.53±4.10 25.40±5.49 0.897 0.371

出院后 35.64±4.21 46.77±6.38 10.296 0.000

2.2生存質(zhì)量

入院前兩組生存質(zhì)量（P>0.05）;出院后觀察組高于對(duì)照組（P<0.05）。見表2：

3、討論

帕金森病可使患者表現(xiàn)出姿勢(shì)與強(qiáng)直平衡調(diào)節(jié)異常、震顫以及動(dòng)作遲緩等癥狀，從而對(duì)其自護(hù)能力、生活質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響，因此需加強(qiáng)對(duì)患者病情的臨床重視，同時(shí)采取有效方法改善這一現(xiàn)象[3]。

本次我院在患者臨床治療中應(yīng)用了協(xié)同護(hù)理模式，取得了不錯(cuò)的應(yīng)用效果。分析原因，主要是由于該模式要求護(hù)理人員必須具備良好的外部適應(yīng)能力以及豐富的臨床護(hù)理知識(shí)與專業(yè)技能，在為患者護(hù)理時(shí)強(qiáng)調(diào)有效溝通，并通過對(duì)其行自主管理的引導(dǎo)，更有利于將其心態(tài)改善，使其學(xué)進(jìn)行自我控制、管理與教育[4]。此外，該模式教育方式較為靈活且具有針對(duì)性，更有利于使患者、患者家屬了解更多的疾病與治護(hù)知識(shí)，從而不僅能夠使家屬充分恢復(fù)監(jiān)督、管理等作用，亦能夠使患者了解到更多的理論技能，更有利于將其自護(hù)能力提升，最終改善其生活質(zhì)量[5]。

參考文獻(xiàn)

[1]巫承美，陳琴，劉莉平.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)帕金森病患者自我護(hù)理和自我管理能力的影響[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2021，45（02）：211-212.

[2]馬莉亞，張萍，鄔思繁，等.協(xié)同護(hù)理下指導(dǎo)康復(fù)體操訓(xùn)練對(duì)改善帕金森患者自護(hù)能力及肢體功能的作用[J].中國藥物與臨床，2019，19 （23）：4201-4202.

[3]謝紅芬，王桂梅，胡啟梅，等.以家庭為中心的協(xié)同護(hù)理對(duì)抑郁癥患者照顧者家庭負(fù)擔(dān)及社會(huì)支持的影響[J].中華護(hù)理雜志，2018，53（06）： 662-667.

[4]屈彥，牟春英，曹娜，等.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)帕金森病患者自護(hù)能力及生存質(zhì)量的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2018，15（06）：838-840.

[5]管細(xì)紅，蘭建蕓，唐珮.協(xié)同護(hù)理模式對(duì)帕金森病患者自我護(hù)理和自我管理能力的影響[J].中國臨床護(hù)理，2017，09（01）：24-28.