車璐

《北大蔣文躍的中醫(yī)養(yǎng)生課》一書，脫胎于北京大學醫(yī)學部蔣文躍教授為校本部非醫(yī)學專業(yè)學生開設的通選課《中醫(yī)養(yǎng)生學》，凝結了他30余年教學和臨床經(jīng)驗的精華。蔣教授從事中醫(yī)教學、臨床工作30余年，治療病例數(shù)萬例，早年曾受教于首批國家級名中醫(yī)蔣文照教授，后師從著名中醫(yī)大家魯兆麟教授和中西醫(yī)結合專家李順成教授。

該書用簡明的語言、豐富的例證揭開了中醫(yī)的神秘面紗，系統(tǒng)全面、深入淺出地告訴讀者，中醫(yī)養(yǎng)生的核心是什么，具體應該怎樣做。該書分上下冊，按照認知中醫(yī)、中醫(yī)基礎、養(yǎng)生之本、體質養(yǎng)生、運動養(yǎng)生、食養(yǎng)原則、兒童保健、婦科保健、老年病保養(yǎng)、中藥養(yǎng)生、經(jīng)絡穴位養(yǎng)生、房事養(yǎng)生等12個備受關注的健康主題層層遞進，由道及術，一次性講透大眾應該了解的中醫(yī)養(yǎng)生原理和方法。

養(yǎng)生到底養(yǎng)什么

古往今來的許多養(yǎng)生專家和中醫(yī)名家，都提出了一個命題——養(yǎng)生其實就是養(yǎng)性。也就是我們平時說的天性。

那么哪些是人的天性呢？古人說“食、色，性也”，當然，天性還有很多，譬如人一生下來就會呼吸，渴了就要喝水，餓了就要吃飯，飽了就不想吃了，累了、困了就要休息，睡夠了就要起來動動筋骨、蹦蹦跳跳，這些都是人的天性。

養(yǎng)生就是養(yǎng)性，就是要保養(yǎng)和遵從這些天性，而不要去破壞這些天性。有人問，那養(yǎng)生不是很簡單嗎？是的，養(yǎng)生很簡單。說來容易，做起來也容易，可堅持做到并不容易。

人都有七情六欲，中醫(yī)學把這些情緒分為喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。有人說我們壞話，我們就會不高興，會生氣;親人故世，我們會悲傷;看到令人害怕的事，我們會恐懼……這些都是天性，即人受到外界刺激會產(chǎn)生情緒上的變化，這是正常的。當這些刺激消失后，大多數(shù)人的情緒很快就會平復，可是有的人卻會沉溺于這種情緒而不能自拔。我們經(jīng)常會聽到的“恨你一輩子”，就是一種典型。經(jīng)常破壞或損害天性，健康就會出問題，疾病就會找上你。

如何做到根據(jù)不同的體質養(yǎng)生

生病是一個循序漸進的過程，很多疾病在成為“病”之前，會通過身心的一系列表現(xiàn)發(fā)出它獨特的警示信息，如果能抓住這些信息，及時調整，就可以最大限度地保護自己和家人的健康。

我們普通百姓如何自測身心是否處于健康狀態(tài)呢？這就涉及一個中醫(yī)名詞——體質。蔣教授說：“體質不是病，但可以決定你會得什么病?！闭f的就是體質可以決定個體的易感疾病類型，是疾病的土壤。

在體質相關的內容里，蔣教授詳細地為讀者講清了什么是體質，如何判斷自己的體質，以及如何根據(jù)體質來調養(yǎng)。

“什么是體質呢？中醫(yī)認為，體質就是一種形態(tài)、生理功能、心理性格相對穩(wěn)定的特殊類型。除正常體質外，其他體質從本質上來說是身體天性的一種偏差。

從外形差異判斷體質。中醫(yī)有句話叫“望而知之謂之神”，即看一眼就知道這個人的基本情況，這是神，是診斷的最高境界。臨床上，確實有一部分患者，醫(yī)生單純根據(jù)其形態(tài)就可診斷、下藥，而且八九不離十，做到基本準確。這就是根據(jù)形態(tài)與體質的關系去做的判斷。所以說，一個人的外形特征就是他的體質類型。

先看胖瘦。胖而結實，多為熱積體質、表密體質;胖而皮膚油膩，多為濕熱體質;胖而肌肉松軟，動則汗出，多為氣虛濕重之體;瘦而白嫩多見于氣營虛體質;瘦而萎黃，多為脾虛之體;瘦而唇紅，多為陰虛體質。

再看膚色。皮膚黑粗而毛發(fā)密，多為表密體質;皮膚白嫩，多為氣營虛體質;皮膚白而舌紅或顴紅，多為陰虛體質;滿臉通紅，多為血熱陽亢之體;皮膚暗黃，多為氣虛濕重之體;膚色枯黑，多為精虧之體。

三看臉型。臉圓飽滿兼大眼，多為痰濕之體;瘦削尖臉瞇縫小眼，多為郁滯體質;瘦臉突眼，多為肝旺陰虛之體。

從生理差異判斷體質。先說飲食，熱積體質的人一頓飯可以吃幾斤肉;氣營虛體質的人飯量則像小貓咪。再說睡眠，痰濕體質的人一沾枕頭就呼嚕連聲，入睡后往往多夢;氣血兩虛的人則會在床上輾轉反側，稍有風吹草動就徹夜難眠;陽虛體質的人貪睡;陰虛體質的人易早醒。

還有體能、運動能力。血熱陽盛或熱積體質的人，多運動能力強盛;而虛弱類體質，如氣陰虛體質、氣血虛體質的人往往體力差。我一直有個觀點，體育成績應該根據(jù)每個學生的體質來確定其進步的幅度，而不是只看絕對成績，因為每個人的遺傳素質，也就是先天體能是不一樣的。

對環(huán)境的適應能力，個體之間的差異也很大。有的人大冬天可以只穿個短褲，有的人則是氣溫稍下降，就開始穿羽絨服——陽盛體質不怕冷，氣營虛或氣血虛、氣陰虛等虛弱體質易怕冷。再比如，去西藏等高海拔地區(qū)，有的人頭暈心慌，吃不下，睡不好;有的人仍能心平氣和。

從性格、心理差異判斷體質。熱積體質的人天生豪爽，膽氣沖天，天不怕，地不怕，三教九流，他始終是朋友圈子里的大哥;郁滯體質的人性格敏感細膩，具有超乎常人的洞察力，但易受外界環(huán)境或別人的言語傷害，喜歡離群索居;痰濁體質的人細膩、膽小又多疑。

這些不同的心理與性格和一個人的形態(tài)基礎與生理代謝都有很大的關系。我們經(jīng)常聽到有人教訓別人：你呀，得改改你這性格了。實際上，性格固然受到了后天多方面的影響，但根源上與人的遺傳天性關系最大。有人說“性格即命運”，但大家要知道的是，性格中遺傳的決定因素最大。

郁滯體質的人易得情感性、免疫性及過敏性疾病;血熱體質的人易得出血性疾病或充血性黏膜炎癥;熱積體質的人容易腦出血、“三高”;氣營虛體質的人有可能腦梗死，但絕不會得腦出血。

不同體質的人，即便得了同一種病或出現(xiàn)同一種癥狀，因其發(fā)病原理也是不一樣的，所以治療使用的藥物也不一樣。

不同人群如何養(yǎng)生

書中還專為養(yǎng)生保健需求較高的兒童、女性、老人這三大群體分別以一章的體量，詳細闡述了困擾他們的各種常見病及調理方法。

比如，《兒童保健》一章就從家長要有合理的育兒觀入手，開宗明義，告訴家長“實際上，孩子出現(xiàn)問題，無論是生理上的還是心理上的，多半不是他自身的問題，而是大人的問題。我認為，只有不懂事的家長，沒有不懂事的孩子。孩子是棵幼苗，想讓幼苗長得好，必須了解幼苗的特性和生長規(guī)律。任何技能都需要學習，想要當稱職的父母，就更要加強學習。如家長教育孩子要順從其天性;了解孩子的性格和體質：天性有差異;哺乳期媽媽的飲食與情緒會影響奶水質量;讓孩子饑飽適宜，勿強食;給孩子穿衣不可過暖;“時見風日”，親近自然等育兒大方針等。后面再分別針對孩子最常見的感冒發(fā)燒、個子矮、厭食、便秘、哮喘、多動、易怒等問題逐個擊破，起到事半功倍的效果。

又如《婦科保健》一章，從女性最關注的容顏問題入手，先告訴讀者“面部色斑不只影響美觀，還可能預示健康出了問題”，引導女性從看得見的問題進而關注到看不見的問題，由表及里做好調養(yǎng)。本章針對女性最為關注的減肥、甲狀腺疾病、乳腺疾病、月經(jīng)不調、子宮肌瘤、孕期產(chǎn)后、更年期等話題，全方位呵護女性群體的健康。

除此之外，《北大蔣文躍的中醫(yī)養(yǎng)生課》一書還針對食養(yǎng)、藥療、經(jīng)絡穴位等的中醫(yī)經(jīng)典養(yǎng)生方法，進行非常實用又詳細地講解，可以說，讀了此書，就如同學習了呵護全家人的中醫(yī)養(yǎng)生通識課——懂陰陽、安五臟、調體質，明了中醫(yī)的食療、藥療、穴位按摩，學到實用的中醫(yī)之術。

作者單位：海南出版社