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夏季泌尿系統(tǒng)結(jié)石多發(fā)

2021-08-05 11:07
文萃報(bào)·周二版 2021年24期
關(guān)鍵詞:腎鏡輸尿管經(jīng)皮

一年中,泌尿系統(tǒng)結(jié)石夏季發(fā)病率最高,這跟“出汗多、喝水少”關(guān)系密切。相比其他季節(jié),夏日人體的排汗量和蒸發(fā)量都有所增加,這時(shí)候如果水分補(bǔ)充跟不上,尿液就會(huì)變濃縮,尿液中的代謝物沉淀形成結(jié)晶,就變成了結(jié)石?;颊叱S袀?cè)腰腹部鈍痛或絞痛,伴嘔吐、排尿中斷、疼痛、排尿困難、膀胱刺激等不適癥狀。

尿石癥的治療須根據(jù)個(gè)體差異、結(jié)石大小及位置等實(shí)際情況而定。通常小于0.5厘米的結(jié)石可以通過飲水、運(yùn)動(dòng)或排石藥,將結(jié)石排出體外;對(duì)于腎、輸尿管上段結(jié)石直徑大于0.5厘米小于1厘米的,可以選擇體外沖擊波碎石治療;腎、輸尿管上段結(jié)石大于1厘米的,可以考慮進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡下碎石,輸尿管中下段結(jié)石則可考慮輸尿管硬鏡碎石。

大量飲水是防治泌尿結(jié)石最簡(jiǎn)單有效的方法。它的作用是縮短游離晶體顆粒在尿路中的平均滯留時(shí)間,促進(jìn)較小結(jié)石自行排出,降低成石物質(zhì)的尿飽和度以阻止結(jié)石繼續(xù)生長(zhǎng),減少并發(fā)尿路感染的機(jī)會(huì)。

目前公認(rèn)的日攝水量標(biāo)準(zhǔn)是將每日尿量保持在2000毫升以上,至尿液清亮無色或微黃為宜,這樣每日需飲水2500至3000毫升。大量飲水有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),若日常能堅(jiān)持,可使結(jié)石復(fù)發(fā)率降低60%。

另外,生活中注意把好飲食關(guān),多吃乳制品、少吃菠菜、少吃肉、適量補(bǔ)充維生素等,都是預(yù)防尿石癥的方法。

夏天如何正確飲水?建議每天餐間、就餐時(shí)、夜間排尿時(shí),各飲250毫升水,老年人每天總飲水量可以適當(dāng)減少,控制在1500毫升左右。正確的飲水方式是每次將250毫升水緩慢喝完。

(摘自《老年日?qǐng)?bào)》)

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