高盈

摘? 要：目的? 分析康婦炎膠囊與抗生素對門診盆腔炎性疾病患者的臨床療效。方法? 選取平原縣第一人民醫(yī)院門診收治的120例盆腔炎性疾病患者進行觀察，患者在2018年9月～2020年6月期間收治，對患者以數字法隨機分組，各組60例，常規(guī)抗生素治療用于對照組，聯合康婦炎膠囊治療用于觀察組，比較兩組療效、癥狀消失時間。結果? 觀察組治療有效率高于對照組數據（P<0.05）;觀察組下腹疼痛、白帶異常和陰道出血消失時間均短于對照組（P<0.05）。結論? 康婦炎膠囊+抗生素治療門診盆腔炎性疾病效果好，用藥后，白帶異常、下腹疼痛等癥狀消失更快，減輕了患者痛苦，推薦積極在門診使用。

關鍵詞：康婦炎膠囊;抗生素;盆腔炎性疾病;療效;癥狀消退;生活質量

中圖分類號：R711.33? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-6-0003-03

Abstract： Objective? Objective to analyze the clinical efficacy of Kangfuyan capsule and antibiotics in the treatment of pelvic inflammatory disease. Methods? 120 cases of pelvic inflammatory disease in outpatient department were selected for observation. The patients were treated from September 2018 to June 2020. The patients were randomly divided into two groups with 60 cases in each group. Conventional antibiotic treatment was used in the control group， and Fuyankang capsule was used in the observation group. The efficacy and symptom disappearance time of the two groups were compared. Results? The effective rate of the observation group was significantly higher than that of control group; the disappearance time of abdominal pain， leucorrhea abnormality and vaginal bleeding in the observation group were shorter than that of the control group（P<0.05）. Conclusion? Kangfuyan capsule combined with antibiotics has a good effect in the treatment of pelvic inflammatory disease in outpatient department. The symptoms of patients are significantly improved and the quality of life is improved， which is worthy of promotion.

Keywords： Kangfuyan capsule; antibiotics; pelvic inflammatory disease; curative effect; symptom regression; quality of life

盆腔炎性疾病為婦科的常見病，也是一種多發(fā)性疾病，該疾病的發(fā)病一般和性生活相關，性生活越活躍，其發(fā)病率越高[1]。疾病可引起下腹疼痛、白帶異常、陰道出血、發(fā)熱等癥狀，嚴重影響到了女性健康及其生活質量[2]?？股貫殚T診治療本病的常用藥，具有較好抗感染作用，但容易產生毒副反應和耐藥作用，單藥使用效果不佳，一旦疾病復發(fā)，常規(guī)抗生素就很難起到治療效果[3]?？祴D炎膠囊是一種中藥制劑，本藥采用了延胡索、香附子、薏苡仁、蒼術、蒲公英等中草藥，具有清熱解毒、活血化瘀、祛濕止帶等功效，在婦科炎性疾病的治療中比較常用[4]?；诖?，文章探討了康婦炎膠囊與抗生素對門診盆腔炎性疾病患者的臨床療效，并對2018年9月～2020年6月期間門診收治的120例盆腔炎性疾病患者進行了觀察，內容如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取平原縣第一人民醫(yī)院門診在2018月9月～2020年6月期間收治的120例盆腔炎性疾病患者，對其進行觀察，以數字法隨機隨機分為對照組與觀察組。常規(guī)抗生素治療用于對照組，聯合康婦炎膠囊治療用于觀察組，每組均60例患者。觀察組年齡分布在23～48歲之間，平均年齡（35.52±2.30）歲;病程0.5～12.3年，平均病程（6.22±1.11）年。對照組年齡分布在22～49歲之間，平均年齡（35.61±2.13）歲;病程0.6～12.2年，平均病程（6.31±1.22）年。兩組基線資料無統(tǒng)計學差異（P>0.05），可對比。

1.2? 納排標準

納入標準：患者經影像學、實驗室、血生化等檢查確診，符合盆腔炎診斷;患者精神意識正常，可以積極配合治療;獲得了患者的知情同意書;醫(yī)院倫理委員會批準研究。

排除標準：器質性疾病患者;合并多種婦科疾病的患者;藥物過敏患者;精神障礙患者;1個月內采用過相關藥物治療的患者。

1.3? 方法

對照組以抗生素治療，左氧氟沙星（生產企業(yè)：第一三共制藥（北京）有限公司，國藥準字H20040091）口服治療，500 mg/次，甲硝唑（生產企業(yè)：上海華源長富藥業(yè)集團遼寧制藥有限公司，國藥準字H21023586）靜脈滴注，250 mL/次，濃度為0.5%，均為治療1次/d。

觀察組聯合康婦炎膠囊（生產企業(yè)：深圳市佳泰藥業(yè)股份有限公司，國藥準字Z20050571，0.5 g×12?！?板/盒）治療，口服3粒/次，3次/d。兩組均以一周為一個療程，共治療兩個療程。治療期間，叮囑患者禁止性生活，保持良好的生活習慣與衛(wèi)生習慣。

1.4? 觀察指標

將患者療效分為四級：體征完全消失，超聲檢查無異常，停藥半年后未復發(fā)為治愈;體征改善明顯，盆腔積液減少，包塊縮小超過50%為顯效;體征減輕，盆腔積液減少，包塊縮小低于50%為有效;不符合以上描述為無效，總有效率=（治愈+顯效+有效）例數/總例數×100%。對比兩組癥狀消失時間，包括下腹疼痛、白帶異常和陰道出血。

1.5? 統(tǒng)計學分析

數據輸入SPSS23.0檢驗差異，計量資料用（x±s）作為表達方式，采用t檢驗;計數資料用[n（%）]作為表達方式，采用χ2檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1? 患者療效分析

觀察組治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 患者癥狀消失時間分析

觀察組下腹疼痛、白帶異常和陰道出血消失時間均低于對照組（P<0.05）。見表2。

3? 討論

盆腔炎性疾病是指上生殖道感染性疾病，炎性反應可累及患者輸卵管、卵巢、子宮內膜、盆腔腹膜等部位，本病可能單獨出現在一個部位，也可能出現在多個部位，以輸卵管卵巢炎和輸卵管炎最為常見[5]。疾病可導致患者出現白帶增多、陰道出血、下腹疼痛等癥狀，病情持久且反復，根治比較困難，對女性生理和生活的影響極為嚴重。近幾年，隨著社會生活的改變，盆腔炎性疾病的發(fā)病率逐漸升高[6]。以往治療本病一般采用抗生素口服或靜滴，但效果不佳，容易導致復發(fā)，并且，隨著軀體耐藥作用的提升，治療效果將會下降[7]。長期使用抗生素也容易導致不良反應，破壞盆腔組織免疫能力，引起其它炎性疾病。

中醫(yī)指出：婦科炎癥的一般和濕熱下注、氣滯血瘀及肝郁乘脾有關，而盆腔炎性疾病則被歸屬在了“帶下病”“少腹痛”范疇，可分為濕熱瘀結證型、熱毒雍盛證型和氣滯血瘀證型，治療上應當以活血化瘀和清熱解毒為原則[8-9]。

康婦炎膠囊是一種純中藥制劑，藥物組方中包含了延胡索、白花蛇舌草、蒲公英、蒼術、薏苡仁、敗醬草等多種中草藥，其中延胡索可以活血止痛，香附舒肝止痛、清熱解毒，白花蛇舌草用于清熱利濕及清熱散瘀功效，赤芍可以清熱活血，倉術能夠除濕健脾，蒲公英功效為清熱解毒，澤瀉用于利水祛濕，薏苡仁功效為祛濕排膿，敗醬草用于清熱排膿，當歸可以補血活血，川芍作為藥引兼使，本藥最終效果體現為：清熱解毒、活血化瘀及去濕止帶[10]。本次研究中，觀察組治療有效率高于對照組（P<0.05），癥狀消退更快。黃鸚[11]研究了門診使用康婦炎膠囊輔助治療盆腔炎性疾病的效果，指出其有效率為92.59%，單用抗生素治療的有效率是70.37%，組間差異顯著（P<0.05）。其研究和本研究指出觀點一致，存在數據差異較小?，F代醫(yī)學研究也指出：康婦炎膠囊具有較好的抗感染作用，可以減輕盆腔組織炎性反應，促進炎性吸收，有效治療本病。

綜上所述：康婦炎膠囊+抗生素治療門診盆腔炎性疾病效果較好，患者癥狀消退較快，不易復發(fā)，可減少患者痛苦，建議在臨床應用。

參考文獻

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[11]黃鸚.門診使用康婦炎膠囊輔助治療盆腔炎性疾病效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（30）：87.