李禎 呂曄 王婧 鞏守平

摘 要： 本科基礎(chǔ)階段的醫(yī)學(xué)生正處于職業(yè)價值觀形成的重要階段，是形成職業(yè)認(rèn)知、建立職業(yè)信念、培養(yǎng)職業(yè)精神的重要時期。在中華民族幾千年的歷史長河中，許多名醫(yī)始終傳承著“醫(yī)者仁心”“懸壺濟(jì)世”的大醫(yī)精神，這種崇高的職業(yè)精神正是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的濃縮和體現(xiàn)。在新冠肺炎疫情爆發(fā)時期，奔赴武漢的眾多醫(yī)務(wù)工作者身上體現(xiàn)了“茍利國家生死以，豈因禍福避趨之”的中華傳統(tǒng)美德，可見中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化蘊含的豐富的民族精神與新時代醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神具有高度的統(tǒng)一性。然而當(dāng)代一些大學(xué)生對中華傳統(tǒng)文化的接受程度較低，需要探索出將中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培育的新途徑。

關(guān)鍵詞： 中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化 醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培育 傳統(tǒng)美德

2020年年初，新冠肺炎疫情爆發(fā)，全國人民眾志成城、共同抗擊新冠肺炎疫情。在此期間，全國各地醫(yī)護(hù)工作者展現(xiàn)出“茍利國家生死以，豈因禍福避趨之”的崇高職業(yè)精神與精湛的專業(yè)技能，為全國人民抗擊新冠肺炎疫情筑起了堅實的堡壘。醫(yī)學(xué)生作為醫(yī)務(wù)人員的后備人才，培養(yǎng)崇高的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神十分重要。隨著醫(yī)療教育改革不斷推進(jìn)，醫(yī)療服務(wù)的寬度更加廣泛，對醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)除了重視臨床專業(yè)知識與技能外，還需要重視職業(yè)精神的培育。2020年5月28日，教育部印發(fā)《高等學(xué)校課程思鎮(zhèn)建設(shè)指導(dǎo)綱要》，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的醫(yī)者精神，與中華傳統(tǒng)文化中“老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼”的仁愛思想具有高度的同一性，將中華傳統(tǒng)文化融入當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神培育，更有利于培養(yǎng)出“仁心仁術(shù)，尚德尚醫(yī)”的合格醫(yī)務(wù)工作者。

一、中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培育的意義

1.醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的內(nèi)涵。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)進(jìn)入生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式（1）（479-480），醫(yī)生的職業(yè)精神與專業(yè)知識與技能同樣重要，醫(yī)務(wù)工作者必須具有良好的職業(yè)素養(yǎng)。在醫(yī)務(wù)工作者人文素養(yǎng)培養(yǎng)過程中，本科基礎(chǔ)階段的醫(yī)學(xué)生是醫(yī)學(xué)職價值觀形成的初始時期。因此，對本科基礎(chǔ)階段的醫(yī)學(xué)生，尤其是處在臨床實習(xí)階段的本科醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神培育顯得尤為重要。醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神具體來說指未來從事的職業(yè)活動應(yīng)具備的醫(yī)學(xué)科學(xué)精神和醫(yī)學(xué)人文情懷相統(tǒng)一的情感（2）（88-90）。

2.中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培育的價值分析。

（1）中華傳統(tǒng)優(yōu)秀文化的育人價值

在幾千年歷史變遷中，每一個時代都為中華民族留下極為豐富的文化財富，這些財富沉淀出了中華傳統(tǒng)文化的豐厚內(nèi)容。新時代將中華傳統(tǒng)文化融入育人工作中，可使大學(xué)文化融匯古今。思想政治教育是文化的延伸，推動著文化的發(fā)展;文化是思想教育的不竭源泉，為思想教育的開展提供全方位支撐（3）（14-15）。中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和思想政治教育的目標(biāo)都是培養(yǎng)大學(xué)生的愛國情懷，陶冶道德情操，中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是實現(xiàn)文化育人的重要武器，兩者相輔相成。

（2）中華傳統(tǒng)優(yōu)秀文化對醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)的借鑒意義

在中華文明史中，扁鵲、孫思邈、華佗、李時珍等許多名醫(yī)提出了許多醫(yī)者精神，扁鵲有六不治原則，李時珍曾提出“醫(yī)之為道，君子用之以衛(wèi)生，而推之以濟(jì)世，故稱仁術(shù)”，孫思邈始終堅守“縱綺羅滿目，勿左右顧眄，絲竹湊耳，無得似有所娛，珍饈迭薦，食如無味，醽醁兼陳，看有若無”。明朝醫(yī)學(xué)家裴一中在《言醫(yī)·序》中說：“學(xué)不貫今古，識不通天人，才不近仙，心不近佛者，寧耕田織布取衣食耳，斷不可作醫(yī)以誤世！醫(yī)，故神圣之業(yè)，非后世讀書未成，生計未就，擇術(shù)而居之具也。是必慧有夙因，念有專習(xí)，窮致天人之理，精思竭慮于古今之書，而后可言醫(yī)。”我國“外科之父”裘法祖將其概括為“才不近仙者不可為醫(yī)，德不近佛者不可為醫(yī)”。以上這些優(yōu)秀的職業(yè)精神正是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化“民為邦本”“圣人無常心，以百姓心為心”的價值內(nèi)涵延伸。

我國醫(yī)師學(xué)會所公布的《中國醫(yī)師宣言》，強(qiáng)調(diào)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的核心精神是“平等仁愛、患者至上、真誠守信、精進(jìn)審慎、廉潔公正、終生學(xué)習(xí)”。醫(yī)學(xué)生作為我國醫(yī)療行業(yè)的儲備人才，他們的職業(yè)道德素養(yǎng)對我國醫(yī)療事業(yè)的建設(shè)與發(fā)展起著決定性作用。在2020年年初的新冠肺炎疫情防控期間，我們看到各個行業(yè)的工作者身上體現(xiàn)出“茍利國家生死以，豈因禍福避趨之”的中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化精神蘊含的內(nèi)容，證實了優(yōu)秀傳統(tǒng)文化在大學(xué)生尤其醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培育中的重要意義。但是，大學(xué)生越來越不滿足于用刻板古老的方法去學(xué)習(xí)、去理解，需要我們合理創(chuàng)新中華傳統(tǒng)文化并與醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)結(jié)合。將中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育活動中，探索出易于“95后”“00后”新時代醫(yī)學(xué)生接受的新方式，可使優(yōu)秀的中華傳統(tǒng)文化展現(xiàn)出新的生機(jī)（4）（20-22）。

二、將中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培育中存在的問題分析

1.醫(yī)學(xué)生對中華傳統(tǒng)文化認(rèn)識不足，接受渠道有限。

隨著全球一體化的深入，東西方文化碰撞愈演愈烈，年輕大學(xué)生對于中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的認(rèn)識仍停留在個別范圍，缺乏整體認(rèn)識（5）（11-15）。同時，隨著互聯(lián)網(wǎng)時代的快速發(fā)展，大學(xué)生容易受一些網(wǎng)絡(luò)不實言論的影響，學(xué)到不完整甚至錯誤的傳統(tǒng)文化信息，影響對中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的認(rèn)知與認(rèn)同，限制中華傳統(tǒng)優(yōu)秀文化在職業(yè)精神培育過程中的內(nèi)化。

對于醫(yī)學(xué)生來說，傳統(tǒng)文化中的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神存在一定的理想主義色彩，與當(dāng)今社會醫(yī)療技術(shù)、經(jīng)濟(jì)水平、理論認(rèn)知快速發(fā)展的實際有一定的現(xiàn)實差距，一些醫(yī)學(xué)生認(rèn)為傳統(tǒng)文化的時代性不強(qiáng)，只是一種可望不可即的精神追求，限制了醫(yī)學(xué)生對中華傳統(tǒng)文化全面、深刻的認(rèn)識。

2.醫(yī)學(xué)生對職業(yè)精神培育認(rèn)識不足，醫(yī)學(xué)院校對醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培育缺乏。

醫(yī)學(xué)生思想上較為重視專業(yè)水平，就業(yè)壓力較大，相對其他專業(yè)就業(yè)形式較為單一，很多醫(yī)療單位對學(xué)歷的基本要求已經(jīng)為碩士研究生甚至博士研究生，使得部分醫(yī)學(xué)生始終將專業(yè)知識學(xué)習(xí)放在第一位。在職業(yè)精神養(yǎng)成的本科基礎(chǔ)階段，很多同學(xué)的目標(biāo)是繼續(xù)升學(xué)。在職業(yè)精神培育過程中存在主動性不夠、針對性不強(qiáng)、載體單一等問題。

一些醫(yī)學(xué)院校簡單地把職業(yè)精神內(nèi)容設(shè)置為考研保研經(jīng)驗交流、就業(yè)經(jīng)驗與技傳授，并沒有讓醫(yī)學(xué)生深入了理解醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療工作中承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)。其次，職業(yè)精神培養(yǎng)對授課教師的要求較高，要求教師既有一定的社會經(jīng)驗、求職經(jīng)歷，又充分掌握專業(yè)醫(yī)療知識，對醫(yī)學(xué)院校的職業(yè)精神培育課程提出了更高的要求（6）（195-199）。一些醫(yī)學(xué)院校的職業(yè)精神培育課程由行政人員或者輔導(dǎo)員兼任，或者由行政人員轉(zhuǎn)崗，專業(yè)化水平成為急需解決的問題。

三、探索將中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培育的新途徑

1.搭建新媒體平臺，加深醫(yī)學(xué)生對傳統(tǒng)文化的理解。

對于當(dāng)代大學(xué)生群體來說，接觸新媒體最頻繁，最容易接受。在新時代背景下，以“互聯(lián)網(wǎng)+”為抓手，牢牢把握新媒體陣地，通過新媒體平臺、自媒體或微信公共號，以抖音視頻、快手視頻、西瓜視頻等大學(xué)生喜聞樂見的方式，用新穎、有趣的短視頻講解古代名醫(yī)如何精業(yè)濟(jì)群，借助新媒體技術(shù)消除傳統(tǒng)文化與大學(xué)生之間的時代鴻溝。

例如，抖音短視頻平臺爆火“戳戳樂”，受到大學(xué)生的熱烈追捧。但其實，“戳戳樂”是傳統(tǒng)羊毛氈工藝。羊毛氈主要采用羊毛制成，距今至少八千年的歷史，屬于非編制而成的織物形式，在古代是取暖的重要織物品類。說明中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化其實具有很強(qiáng)的吸引力，利用新媒體，一定可以促進(jìn)大學(xué)生群體對中華傳統(tǒng)文化的理解和接受，促進(jìn)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培育。

2.加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)工作者及輔導(dǎo)員對中華傳統(tǒng)文化的理解、學(xué)習(xí)，豐富職業(yè)精神的培養(yǎng)內(nèi)涵。

醫(yī)學(xué)院校建立專門的教師團(tuán)隊至關(guān)重要。院校應(yīng)招聘專業(yè)人才，建立教師團(tuán)隊，使醫(yī)學(xué)生更加清楚地認(rèn)識到醫(yī)務(wù)人員在社會中承擔(dān)的責(zé)任，幫助醫(yī)學(xué)生樹立正確的職業(yè)價值觀，不斷完善職業(yè)精神課程教學(xué)。組織開展就業(yè)指導(dǎo)工作者及輔導(dǎo)員傳統(tǒng)文化培訓(xùn)班、技能大賽等素質(zhì)能力提升活動，不斷加深對傳統(tǒng)文化的理解，加強(qiáng)研究和認(rèn)同。通過優(yōu)秀傳統(tǒng)文化工作室、傳統(tǒng)文化課題研究等形式，引導(dǎo)就業(yè)工作者及書院輔導(dǎo)員了解傳統(tǒng)文化、傳承傳統(tǒng)文化，將中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入醫(yī)學(xué)生職業(yè)教育的實踐教學(xué)。還可以專門配備人文社科學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)人文教師，在輔導(dǎo)員的聘任中，兼顧人文學(xué)科和醫(yī)學(xué)學(xué)科的交叉，鼓勵協(xié)作研究醫(yī)學(xué)人文的相關(guān)問題，增強(qiáng)教學(xué)效果。輔導(dǎo)員教師應(yīng)具備一定的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗，在對醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培育的過程中，深入了解學(xué)生職業(yè)精神培育中欠缺的問題，組織開展有針對性的職業(yè)精神主題教育活動或者主題黨日、團(tuán)日活動，使學(xué)生把個體的道德體驗內(nèi)化為自覺追求（7）（1464-1468）。

職業(yè)精神的培育可通過多途徑進(jìn)行，對缺乏系統(tǒng)性、多樣性及持續(xù)性的職業(yè)精神培育內(nèi)容進(jìn)行改革與完善。把握醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)特殊性，在高年級本科生在醫(yī)院臨床實習(xí)階段，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育專業(yè)知識教育的基礎(chǔ)上，有針對性地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神和醫(yī)學(xué)人文精神，幫助本科基礎(chǔ)階段的醫(yī)學(xué)生在本科實習(xí)階段樹立“為人民服務(wù)”的職業(yè)理想及“患者至上”的職業(yè)理念（8）（371-374）。

3.專業(yè)知識教學(xué)與就業(yè)工作交叉，引導(dǎo)學(xué)生在專業(yè)課程學(xué)習(xí)中理解優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、培育職業(yè)精神。

醫(yī)務(wù)人員對患者的救治不僅包括對疾病進(jìn)行治療，使患者達(dá)到健康狀態(tài)，還要通過言語、態(tài)度及行為表達(dá)對患者的尊重?？梢愿鶕?jù)每個臨床專業(yè)特點，與專業(yè)課程同時設(shè)置不同的人文精神及職業(yè)道德培養(yǎng)課程。同時，在人文素養(yǎng)培育過程中，建立抗擊疫情醫(yī)護(hù)人員及科研人員先進(jìn)事跡案例庫，并將這些內(nèi)容融入優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，組織醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)人員為醫(yī)學(xué)獻(xiàn)身的精神。其次，在醫(yī)學(xué)生的選修課學(xué)習(xí)中，增加醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、中華醫(yī)學(xué)史、社會醫(yī)學(xué)及美育等人文歷史選修課，使學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)的同時學(xué)習(xí)中華傳統(tǒng)文化和人文歷史，開闊視野，升華對醫(yī)學(xué)的認(rèn)知，提高職業(yè)修養(yǎng)（9）（954-958）。

四、結(jié)語

醫(yī)學(xué)生擔(dān)負(fù)著促進(jìn)國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展的重要歷史使命，其職業(yè)精神狀況直接影響我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展前景。隨著現(xiàn)代醫(yī)療體系和社會環(huán)境的發(fā)展與變化，我國醫(yī)學(xué)院校職業(yè)精神培育過程中重視程度不夠，但是，自新冠肺炎疫情發(fā)生以來，全國各地醫(yī)生用實際行動詮釋了“醫(yī)者仁心”“懸壺濟(jì)世”救死扶傷的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神，證實了中華傳統(tǒng)文化對于醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培育的重要意義。探索中華傳統(tǒng)文化與醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)結(jié)合的新方法，將使醫(yī)學(xué)生的傳統(tǒng)文化教育更加具有時代性，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神。

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基金：1.西安交通大學(xué)基本科研業(yè)務(wù)費專項科研項目（探索將中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培育的新途徑SK2020071）2. 2018年度陜西省創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程項目“醫(yī)學(xué)情懷與職業(yè)能力導(dǎo)論”。