蔡顯地

摘要：目的：探究實(shí)施醫(yī)院評審對病案管理和醫(yī)務(wù)工作者滿意度的影響。方法：選取2020年1月～2020年12月病案科病案資料160份，隨機(jī)分為觀察組和觀察組各80例。觀察組由臨床醫(yī)師按照嚴(yán)格的病案評審標(biāo)準(zhǔn)建立電子檔案實(shí)施醫(yī)院評審，對照組病案資料通過科室內(nèi)病案自評方式管理，對比兩組病案資料的管理不良情況及醫(yī)務(wù)工作者滿意度。結(jié)果：觀察組在病案錯(cuò)誤、病案丟失、內(nèi)容缺失等病案資料管理不良事件率顯著低于對照組，醫(yī)務(wù)工作者滿意度高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)院評審工作的開展不但能夠提高病案的管理質(zhì)量，同時(shí)也能夠使醫(yī)務(wù)工作者的滿意度提高，促進(jìn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院評審;病案管理;醫(yī)務(wù)工作者滿意度

醫(yī)院評審主要是針對醫(yī)院的管理、服務(wù)質(zhì)量和其他方面綜合醫(yī)療體系的安全性進(jìn)行評估的一種工作，從而促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平，使醫(yī)院的建設(shè)效果更加明顯。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的穩(wěn)步發(fā)展，醫(yī)院評審體系也需要進(jìn)行相應(yīng)的升級，使其更加符合市場的變化特點(diǎn)，幫助提高醫(yī)院的自我認(rèn)知[1]。在醫(yī)院的科室中，病案科是極其重要的一部分，病案管理是醫(yī)院評審環(huán)節(jié)需重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容。醫(yī)務(wù)工作者是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)行以及發(fā)展的主體部分，需要了解其對醫(yī)院評審工作的滿意度。本研究分析了實(shí)施醫(yī)院評審對病案管理和醫(yī)務(wù)工作者滿意度的影響。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月～2020年12月病案科病案資料160份，隨機(jī)分為觀察組和觀察組各80例。對照組病案整理人員9名，男6例，女3例，年齡27～40歲，平均（33.47±2.05）歲;醫(yī)務(wù)工作者100名，男38例，女62例，年齡28～50歲，平均年齡（38.49±4.78）歲。觀察組病案整理人員7名，男5例，女2例;年齡26～42歲，平均（33.55±2.12）歲;醫(yī)務(wù)工作者100名，男34例，女66例;年齡28～51歲，平均年齡（38.67±4.35）歲。兩組病案整理人員、醫(yī)務(wù)工作者一般資料比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2 研究方法

觀察組病案資料由臨床醫(yī)師按照嚴(yán)格的病案評審標(biāo)準(zhǔn)建立電子檔案，對照組病案資料通過科室內(nèi)病案自評。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組病案資料管理不良情況，主要包括病案錯(cuò)誤、病案丟失和內(nèi)容缺失。對比兩組醫(yī)務(wù)工作者滿意度，分為非常滿意、基本滿意、不滿意。滿意度=非常滿意+基本滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別使用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組病案資料管理不良情況比較

觀察組病案資料管理不良事件率低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組滿意度比較

觀察組滿意度高于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

醫(yī)院評審工作的開展不僅能夠提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，還能夠更好地保障醫(yī)院管理工作的順利進(jìn)行。病案管理是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，有利于提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量水平和技術(shù)水平。傳統(tǒng)病案管理工作中普遍采取的是科室自評的方式，容易產(chǎn)生漏洞，包括管理內(nèi)容缺失或管理內(nèi)容錯(cuò)誤等。且整個(gè)管理模式比較復(fù)雜，管理流程極其繁瑣，醫(yī)院的醫(yī)務(wù)管理人員本身缺乏工作積極性，導(dǎo)致對病案管理的滿意度也較低。在醫(yī)院評審基礎(chǔ)下，病案管理模式得到了進(jìn)一步升級，優(yōu)化了工作體系和流程，能夠使醫(yī)務(wù)人員滿意，具有明顯的效果。

本研究中，實(shí)驗(yàn)組的病案資料管理效果存在的不良狀況要比對照組的更低，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組的醫(yī)務(wù)人員滿意度要比對照組的更高，可見醫(yī)院評審下完善病案管理制度能夠提高病案資料管理的效率，減輕病案管理人員的工作量，使醫(yī)護(hù)人員節(jié)省在病案書寫方面的時(shí)間和精力，投身到其他工作中，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員滿意度的提高。在張俊全等的研究中，回顧性分析不同時(shí)間段病案資料4 720份作為對照組，4 055份作為觀察組。結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組病案管理不良事件發(fā)生率僅為0.67%，遠(yuǎn)低于對照組的1.40%（P<0.05）;觀察組醫(yī)務(wù)人員對病案管理滿意度高達(dá)96.88%，而對照組滿意度僅為87.5%（P<0.05）。這與本次研究結(jié)論相近，也就是說，醫(yī)院評審工作的開展不但能夠促進(jìn)病案管理工作的持續(xù)穩(wěn)定進(jìn)行，也能夠提高臨床醫(yī)療技術(shù)的綜合水平。

總而言之，醫(yī)院評審工作的開展不但能夠提高病案的管理質(zhì)量，同時(shí)也能夠使醫(yī)務(wù)工作者的滿意度提高，促進(jìn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]謝春苗.精細(xì)化質(zhì)量控制模式在醫(yī)院病案管理工作中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].四川解剖學(xué)雜志，2020，28（2）：139-140.