孫慧

摘要：目的：探討多樣性護(hù)理方法對(duì)手外科患者術(shù)后傷口愈合情況、疼痛、心理狀態(tài)及護(hù)理滿意度的影響。方法：選取2019年8月-2020年8月我院手外科接受治療的患者共180例，按隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組90例和觀察組90例。對(duì)兩組患者的傷口愈合情況、護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)估;采用應(yīng)用視覺(jué)模擬評(píng)分（VAS）法評(píng)價(jià)兩組患者的疼痛程度。結(jié)果：觀察組患者的傷口愈合情況、手部功能恢復(fù)情況及護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組患者護(hù)理后VAS評(píng)分均優(yōu)于住院時(shí)評(píng)分，且觀察組患者VAS評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：多樣性護(hù)理方式可顯著改善手外科患者生活質(zhì)量和心理狀況，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：手外科患者;術(shù)后;多樣性護(hù)理;方法

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年8月-2020年8月我院手外科接受治療的患者共180例，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡>18歲，性別不限;（2）無(wú)交流障礙、智力障礙等情況;（3）擇期行手術(shù)治療患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)重臟器疾病;（2）患有血液系統(tǒng)疾病或自身免疫性疾病。按隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組90例和觀察組90例。對(duì)照組男61例，女29例，平均年齡（35.85±14.86）歲，其中腕部損傷28例，掌部損傷40例，手指損傷22例;觀察組男59例，女31例，平均年齡（36.72±14.91）歲，其中腕部損傷27例，掌部損傷38例，手指損傷25例。兩組的性別、年齡、損傷部位等基本情況比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有對(duì)比性。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且患者及家屬均簽署治療方案知情同意書(shū)。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

按醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)日常護(hù)理，患肢制動(dòng)，營(yíng)養(yǎng)飲食，協(xié)助患者及家屬進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，并對(duì)患者進(jìn)行每周一次的健康教育宣講。

1.2.2觀察組

采取多種護(hù)理方式相結(jié)合的方式，主要包括：（1）疼痛護(hù)理。頻繁觀察患者情緒、神態(tài)，播放舒緩音樂(lè)，電視節(jié)目，分散患者的注意力。（2）負(fù)性心理疏導(dǎo)。對(duì)患者的年齡、職業(yè)、文化程度等個(gè)人情況加以了解，采取一對(duì)一心理輔導(dǎo)，進(jìn)行個(gè)體化、合理化的心理疏導(dǎo)。分享成功治療案例，消除不良情緒，樹(shù)立患者信心。（3）合理飲食。叮囑患者清淡飲食，忌食辛辣刺激等食物;同時(shí)建議患者多食滋補(bǔ)肝腎及強(qiáng)筋健骨的食物。（4）加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練。感覺(jué)和功能訓(xùn)練，患者術(shù)后鍛煉均由專業(yè)護(hù)理人員全程督導(dǎo)完成，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，肢體功能恢復(fù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以（ ）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療后傷口愈合情況比較

與對(duì)照組相比，觀察組患者的傷口愈合情況明顯改善（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度及手部功能恢復(fù)情況比較

與對(duì)照組相比，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯提高（P<0.05），CARROLL手功能評(píng)估量表評(píng)分也明顯升高（P<0.05）。

2.3兩組患者治療后不同時(shí)間點(diǎn)VAS評(píng)分比較

與對(duì)照組相比，治療后不同時(shí)間點(diǎn)觀察組患者的VAS評(píng)分明顯下降（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

本研究結(jié)果表明，與對(duì)照組相比，觀察組患者的傷口愈合情況、護(hù)理滿意度明顯提高，手部功能恢復(fù)明顯（P<0.05）;此外，觀察組患者的VAS評(píng)分與對(duì)照組相比明顯下降，焦慮程度亦明顯下降（P<0.05）。這些結(jié)果的產(chǎn)生考慮是由于多樣性護(hù)理中增加了飲食建議以及疼痛護(hù)理，多食強(qiáng)筋健骨的食物對(duì)傷口愈合有促進(jìn)作用，而疼痛護(hù)理可以減輕患者的疼痛度，進(jìn)而減輕患者的心理壓力，平穩(wěn)患者的緊張情緒，提高了患者的護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

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