姜麗

摘要：目的：分析中醫(yī)護理用于腦梗塞恢復期的效果。方法：研究時間為2021年1月至2021年6月間，共計腦梗塞恢復期患者76例。以隨機法為準，A組39例予以中醫(yī)護理;B組37例予以常規(guī)護理。對比護理價值。結(jié)果：護理前，兩組患者的生活能力、神經(jīng)功能和心理狀態(tài)評分對比無差異（P>0.05）。護理后，A組的生活能力評分高于B組，神經(jīng)功能評分低于B組，心理狀態(tài)評分低于B組，對比后差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：為腦梗塞恢復期患者采取中醫(yī)護理能夠改善其生活能力與神經(jīng)功能，且能調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。

關鍵詞：中醫(yī)護理;腦梗塞恢復期;護理

腦梗塞是心腦血管疾病的高發(fā)病型，經(jīng)及時且針對性搶救后可獲得較高生存率。但治療后多伴有體力與智力障礙，甚至造成癱瘓。為此，臨床建議在疾病恢復期采取系統(tǒng)化護理[1]。中醫(yī)護理根據(jù)中醫(yī)理論設計護理方案，具有辯證原則，可顯著改善預后?；诖耍狙芯窟x取76例腦梗塞恢復期患者，用于分析中醫(yī)護理的作用。

1資料與方法

1.1一般資料

研究落實于2021年1月至2021年6月間，統(tǒng)計76例腦梗塞恢復期患者。根據(jù)隨機法分組，A組39例，男患比女患為21比18;年齡從44歲間斷至72歲，均值（57.21±1.05）歲。B組37例，男患比女患為22比15;年齡從43歲間斷至74歲，均值（57.02±1.33）歲。數(shù)據(jù)經(jīng)假設檢驗并無差異（P>0.05）。

1.2 方法

B組予以常規(guī)護理，即環(huán)境管理、藥物監(jiān)護、飲食指導和心理干預等。A組予以中醫(yī)護理：①穴位貼敷：取曲池穴、足三里、外關穴、大椎穴、昆侖穴、陰市穴、合谷穴、解溪穴、環(huán)跳穴和陽陵泉穴等，每次貼敷4至6個穴位，每次貼敷時間為5h，10d為1個療程。②艾灸：脾腎陽虛取太溪穴、腎俞穴、承山穴、大鐘穴與關元穴。脾弱氣虛取太白穴、三陰交穴、足三里穴、氣海穴與脾俞穴。便秘取天樞穴、支溝穴、大都穴和大敦穴。艾灸方法為：點燃艾條后與腹部距離2至3cm，予以旋回旋灸護理，皮膚泛紅后停止操作。每日1次，每次10min，15d為1個療程。③耳穴埋豆：取神門穴、內(nèi)分泌與皮質(zhì)下對應穴位，加用小腸與肺部穴位，使用藥豆按揉耳穴，雙耳交替按揉，每次3min，每日按揉3至5次。④情志護理：利用五行音樂法與移情異性法疏導患者情緒，通過集體與個體化宣教形式調(diào)節(jié)患者情緒。⑤中醫(yī)飲食護理：為患者提供健脾養(yǎng)胃食療法，氣虛血瘀可多食用山楂，以活血益氣。風痰瘀阻可多食用山楂、黃瓜等食物，以祛風化痰。

1.3 觀察指標

利用生活自理能力量表（縮略詞ADL）測評生活能力，含進食、洗澡和穿衣等方面，共計100分，生活能力與分數(shù)呈正比。利用神經(jīng)功能缺損評分（縮略詞NIHSS）測評神經(jīng)功能，含意識水平、凝視、肢體運動等方面，共計42分，神經(jīng)受損程度與分數(shù)呈正比。利用焦慮自評量表（縮略詞SAS）與抑郁自評量表（縮略詞SDS）測評焦慮與抑郁程度，標準分均為50分，健康心理狀態(tài)與分數(shù)呈反比。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)由SPSS21.0軟件完成，計量數(shù)據(jù)經(jīng)t值對比與檢驗，假設校驗有意義的標準為P值不足0.05。

2結(jié)果

對比兩組患者的生活能力、神經(jīng)功能與心理狀態(tài)評分

護理前，兩組的生活能力、神經(jīng)功能與心理狀態(tài)評分對比無差異（P>0.05）。護理后，A組的生活能力評分更高，神經(jīng)功能評分更低，心理狀態(tài)評分更低，對比于B組評分有差異（P<0.05）。

3討論

腦梗塞的病因是腦部血流阻礙，誘發(fā)局限性供血不足等表現(xiàn)?；颊呓?jīng)院內(nèi)針對性治療后可清除梗死病灶[2]。但恢復期仍伴有生理功能障礙，需要進行護理服務。中醫(yī)認為，腦梗塞的病機是陰陽失調(diào)與氣血阻滯，可通過中醫(yī)護理獲得較佳預后。其中，穴位貼敷能夠發(fā)揮運行氣血、刺激臟腑等作用，可調(diào)節(jié)生理功能，疏經(jīng)通臟，降低腦梗塞后遺癥風險[3]。艾灸可激發(fā)經(jīng)氣，糾正生理功能紊亂表現(xiàn)，且有行氣通絡與增強免疫等作用。耳穴埋豆可在耳朵部位尋找五臟六腑的對應點，通過對多個穴區(qū)的刺激作用起到預防并發(fā)癥等功效[4]。情志護理可疏導患者的負面情緒，使其掌握情志調(diào)節(jié)方法。中醫(yī)飲食護理根據(jù)患者證型采取差異化食療法，指導患者多食用益氣活血或是祛風化痰等食物，進而改善臨床癥狀。以上護理措施的操作簡單，能夠促進血液循環(huán)，具有治病防病作用[5]。

結(jié)果中，A組的生活能力評分高出B組，神經(jīng)功能評分低于B組，心理狀態(tài)評分低于B組（P<0.05）。說明中醫(yī)護理可以糾正神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)，促進生活能力恢復，且能改善心理狀態(tài)，護理可行性高。

參考文獻：

[1]達慧.腦梗塞恢復期患者中醫(yī)護理效果觀察及ADL評分、NIHSS評分影響分析[J].科學養(yǎng)生，2020，23（11）：132.

[2]孫祥麗.中醫(yī)護理在腦梗塞恢復期患者護理中的應用價值分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（14）：158-159.

[3]韋鳳就.中醫(yī)護理在腦梗塞患者恢復期的應用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（19）：127.

[4]王輝.腦梗塞患者恢復期中醫(yī)護理效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（88）：90.

[5]呂樸仙，唐娟.中風（腦梗塞恢復期）中醫(yī)護理方案的臨床應用及患者滿意度影響分析[J].全科口腔醫(yī)學雜志（電子版），2019，6（33）：78，80.

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