李桂明 屠霞

摘要：目的：分析檢驗和護理溝通對檢驗前質(zhì)量控制的影響。方法：選取我院2017年2月至2020年7月收集的符合標準的檢驗標本總共240例，將所有研究資料依據(jù)時間先后分成兩組，研究組和參照組，兩組各120例，參照組未曾進行加強檢驗和護理溝通工作，研究組進行加強檢驗和護理溝通工作，將兩組資料在干預后的不合格標本數(shù)量進行整合。結(jié)果：參照組的不合格標本數(shù)有15例，不合格率為12.50%，研究組的標本不合格數(shù)有3例，不合格率為2.50%，研究組的不合格率明顯低于參照組，結(jié)果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在臨床檢驗科內(nèi)加強和護理人員的溝通合作，能夠有效提高標本檢驗前質(zhì)量，對檢測結(jié)果的準確性具有幫助，值得推廣。

關鍵詞：檢驗;護理溝通;檢驗前質(zhì)量控制

檢驗科是醫(yī)院必不可少的一個科室，而檢驗科工作質(zhì)量的優(yōu)劣會直接導致檢驗的準確性高低，進而造成臨床診斷治療出現(xiàn)重大失誤現(xiàn)象。為了避免此類事件，需要不斷完善檢驗科工作質(zhì)量，確保整個檢驗環(huán)節(jié)的質(zhì)量不出差錯，尤其是檢驗前質(zhì)量工作的掌控是整個環(huán)節(jié)的關鍵點[1]。檢驗科的工作對于其它科室來說內(nèi)容更加繁多且復雜，所以需要醫(yī)生和護理能夠積極溝通合作。本文主要是將檢驗和護理溝通相融合應用到檢驗前質(zhì)量工作的實施過程中，探討對檢驗前質(zhì)量控制會有何種影響。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取我院2017年2月至2020年7月收集的符合標準的檢驗標本總共240例，包含了分泌物、血液、尿液等標本。將所有研究資料依據(jù)時間先后分成兩組，研究組和參照組，兩組各120例。兩組資料基本沒有明顯差異（P>0.05）?？蛇M行比較。

1.2方法

1.2.1參照組

對參照組資料進行常規(guī)應用，將所有標本按照正規(guī)檢驗流程送至檢驗。

1.2.2研究組

研究組標本在檢驗前進行加強護理溝通，標本送檢工作必須由檢驗科和護理部門共同實施監(jiān)督，首先，將送檢標本實施嚴格監(jiān)督，設立一組標本監(jiān)督小組，小組成員需要對標本情況隨時檢查，檢查標本是否合格，將不合格的標本記錄在冊，然后通過醫(yī)生和護士以及檢驗科工作人員全體將不合格標本的原因展開調(diào)查，采取有效措施來解決這些問題[2]。其次，建立健全管理制度，醫(yī)院需要結(jié)合本院自身情況來定制有關檢驗科的專有規(guī)章制度，并且在后續(xù)的過程中不斷健全規(guī)章制度，嚴格要求所有的檢驗科人員依照制度開展工作，以達到操作規(guī)范、專業(yè)[3]。再次，強化工作人員的基礎培訓，檢驗科工作需要有較強的專業(yè)知識和理論，所有，對工作人員需要開展定期的學習計劃，不斷提高工作人員的知識儲備，提高他們對檢驗工作的重視，熟練掌握基礎操作能力，依據(jù)規(guī)定實施工作[4]。最后，加強溝通合作，檢驗科人員、標本運送人員以及責任人員都需要在檢驗前保持溝通順暢，而且臨床醫(yī)生和患者以及檢驗科都必須加強聯(lián)系，為方便檢驗工作的進行，增加工作質(zhì)量[5]。

1.3觀察指標

若出現(xiàn)患者的臨床癥狀和檢驗結(jié)果相差巨大，檢驗結(jié)果的數(shù)值過高或者過低等都屬于不合格標本行列。

1.4統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)輸入SPSS221.0系統(tǒng)軟件中進行計算，以（%）進行計數(shù)統(tǒng)計，x2檢驗，P<0.05則表示有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1比較兩組標本的不合格情況

由表1可知，研究組標本的不合格總概率2.50%明顯低于參照組12.50%，結(jié)果差別較大（P<0.05）。

3.結(jié)論

臨床檢驗科的工作主要是實驗科的檢驗工作，其重要職責便是給臨床診斷、治療疾病帶來確切的科學依據(jù)，因此檢驗科的檢驗結(jié)果正確與否將直接關系著臨床治療結(jié)果，所以檢驗前質(zhì)量的控制工作對檢驗質(zhì)量來說是尤為重要的，這是影響檢驗結(jié)果精準性的主要原因[6]。

本次研究主要是加強檢驗和護理溝通將其進行到檢驗前質(zhì)量的控制中，能夠明顯減少標本檢驗過程中的不合格情況，給臨床診治帶來了極大便利。本次研究發(fā)現(xiàn)，在檢驗過程中存在著很多因素都會影響檢驗結(jié)果的準確性，其中最為重要原因便是護士的操作情況，例如：在標本收集過程中護士的穿刺技術不夠熟練，導致血清離心分離、血液混合的過程中用力過猛等引起標本融合，鑒于此，提高護士的操作能力刻不容緩，不斷增加自己的專業(yè)知識，要求在工作中嚴格根據(jù)規(guī)范進行操作，加強檢驗科的工作質(zhì)量。本次研究通過組建標本監(jiān)督小組，為標本采集、運送工作負責，密切留意整個檢驗過程，結(jié)合醫(yī)院的具體情況制定規(guī)章制度，嚴格要求按照規(guī)章制度做事，提高工作的規(guī)范性。除此之外，檢驗科的人員需要保持和護士的溝通聯(lián)系，防止溝通不當造成數(shù)據(jù)錯誤，并且還需要盡量掌握標本的采集方法、時間等情況，以達到檢驗結(jié)果的準確。

綜上所述，在臨床檢驗科的工作中為方便工作的開展需要加強和護理人員的交流聯(lián)系，保證檢驗結(jié)果的不合格率降低，能夠有效提高標本檢驗前質(zhì)量，值得投入臨床應用推廣。

參考文獻：

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[5]侯曉明， 薛澤凡， 安龍輝，等. 淺談檢驗標本采集對檢驗質(zhì)量控制的影響[J]. 飲食科學， 2019， No.422（06）：160-160.

[6]蔡淑敏. 生化標本臨床檢驗異常的原因及檢驗前質(zhì)量控制[J]. 健康大視野， 2019， 000（010）：207，203.

（1聊城經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)東城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心 山東聊城 252000 2聊城經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)蔣官屯街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心 山東聊城 252000）